Vlastnosti analýzy spúta na tuberkulózu

Na zistenie choroby v počiatočnom štádiu je potrebné prejsť testom spúta na tuberkulózu (mikroskopia a cisterna na rozmazanie).

Hlien - slizničné zlúčeniny, ktoré sú v prieduškách a pľúcach. Za normálnych zdravotných podmienok sa tieto zlúčeniny vôbec netvoria. S oslabenou imunitou alebo inými súvisiacimi faktormi dramaticky zvyšuje produkciu takéhoto tajomstva v prieduškách. A to prispieva k rýchlemu vstupu tuberkulóznych bacíl do spúta, po čom nasleduje infekcia organizmu. Ak kašeľ trvá viac ako 1 mesiac, musíte urobiť fluorografiu. Ak sa na obrázku nachádza pečať s priemerom väčším ako 1 cm, osoba bude nevyhnutne odoslaná na analýzu tuberkulózy.

Všeobecné informácie

Ak je osoba infikovaná Kochovým prútikom, potom hlien rozhodne vyjde, aj keď v malých množstvách. Vo farbe má hnisavý slizovitý nádych s malými krvavými škvrnami.

Prítomnosť krvi je charakteristická pre pokročilé štádium tuberkulózy (kavernózna). V počiatočných štádiách infekcie sa krv prakticky nepozoruje. Všeobecná analýza spúta v pokročilejších štádiách môže navyše ukázať kryštály a elastické vlákna. Okrem toho sú prítomné zvýšené hladiny proteínových zlúčenín a tuberkulóznych bacilov.

Analýza spúta sa uskutočňuje s použitím bakteriologického rozkladu (vykoná sa mikroskopická analýza, potom sa zaseje), ktorá sa ďalej skúma pod mikroskopom.

Ak je výsledok negatívny, potom je potrebné znovu analyzovať prítomnosť tuberkulóznych bacilov a zlúčenín. Retest sa podáva najskôr 1 mesiac.

Algoritmus analýzy spúta

  1. Po zbere biomateriálu sa pripraví špeciálny nástroj, ktorý pomôže skúmať bakteriologické zlúčeniny pod mikroskopom.
  2. Ďalej, medzi dvoma laboratórnymi zrkadlami trela spúta, umiestnená nad horákom.
  3. Pre správne štúdium biologického materiálu na prítomnosť tuberkulóznych patogénov, musí byť natretý špeciálnym nástrojom podľa metódy Gross alebo Tsil-Nielson.
  4. Analýza spúta na Mycobacterium tuberculosis, prvá štúdia ukazuje úroveň citlivosti okolo 80%. S každou ďalšou citlivosťou sa zvyšuje až na 98%.
  5. Kultúra Buck spúta by sa nemala objaviť neskôr ako 2 hodiny po zbere.
  6. Po detekcii mykobaktérií sa stanoví citlivosť na určité antibiotiká.
  7. Koncentrácia tuberkulóznych bacilov presahujúcich 100 na 1 ml indikuje veľmi závažnú formu ochorenia.

Test musí byť vykonaný aspoň 3 krát, pretože pri každom novom oplotení je výsledok presnejší. Ak je po prvej analýze negatívny, potom to neznamená, že choroba nie je prítomná. Pre konečný verdikt potrebujete aspoň 3 krát, aby ste dosiahli negatívny výsledok. Okrem toho môže hovoriť o veľmi skorom štádiu vývoja ochorenia, v ktorom je stále nemožné zistiť bacil tuberkulózy.

Všeobecné pravidlá zberu spúta

Ak sa zamyslíte nad otázkou: Ako sa testovať na tuberkulózu, nasledujúce odporúčania pomôžu:

  • Pred odobratím spúta lekár vydá špeciálny kontajner, v ktorom sa bude zbierať materiál;
  • Na čistenie úst zvyškov jedla - uistite sa, že si opláchnite ústa a vyčistite si zuby;
  • Pred odobratím zbierajte do pľúc čo najviac vzduchu a kašľa;
  • Po kašľaní vylejte materiál do nádoby a pevne zatvorte veko;
  • Aby sa zabránilo vniknutiu slín do kontajnera, je to hlien z pľúc, ktorý je potrebný;
  • Ak nie je možné vykašľať hlien s kašľom, potom musíte zraziť päsť na hrudník alebo dýchať horúcou parou, potom postup zopakujte;
  • Ak znovu nezistíte tajomstvo, pacientovi sa predpíše Bromhexín alebo Ambroxol.

Metódy výskumu

Sú tu 2 spôsoby diagnostiky spúta na tuberkulózu: bakteriologické a mikroskopické. V oboch prípadoch bude prepis vo forme KUB + alebo KUB-. Testy spúta na tuberkulózu končia definíciou patogénnych mykobaktérií alebo ich neprítomnosťou.

  1. V prípade negatívneho KUB je vylúčená možnosť infekcie tuberkulózou a predĺžený kašeľ môže indikovať inú pľúcnu infekciu.
  2. V prítomnosti KUB + sa vykonal ďalší enzýmový imunotest. ELISA sa vzťahuje aj na laboratórne metódy pre pľúcnu tuberkulózu. S ním môžete urobiť presnejšiu diagnózu.

Algoritmus na vykonávanie testu ELISA je nasledovný:

  • Hlien sa zriedi v špeciálnom roztoku a pridajú sa špecifické protilátky;
  • Po zmiešaní týchto zložiek sa stanoví, koľko antigénnych zlúčenín je v bakteriologickom prostredí.
  • Podľa výsledkov týchto údajov sa určuje, koľkokrát sa prekročí koncentrácia mykobaktérií v 1 ml. skúšobnej kvapaliny. Na základe výsledku sa stanoví diagnóza a vyvinie sa schéma ďalšej liečby.

V bakteriálnej metóde sa zozbieraný materiál umiestni do špeciálneho prostredia, ktoré podporuje rast mykobaktérií. Po 10-20 dňoch sa uskutočňujú štúdie na zistenie prítomnosti tuberkulóznych zlúčenín a ich koncentrácie. Testovať touto metódou pomerne dlhú dobu, pretože kultivácia patogénnych baktérií za laboratórnych podmienok vyžaduje určitý čas. V niektorých prípadoch môžu lehoty prekročiť 1 mesiac. Z tohto dôvodu táto metóda stratila popularitu u pacientov.

Bezpečnostné inžinierstvo

Článok slúži len na informačné účely a nie je priamym návodom na činnosť. Pred vlastným predpísaním akýchkoľvek testov je nevyhnutné, aby ste sa poradili so svojím lekárom a dodržiavali jeho pokyny.

Koľko je termín

Cena diagnostických testov je priamo závislá od laboratória, v ktorom sa bude výskum a lokalita vykonávať. Napríklad za cenu služieb v Moskve bude stáť viac ako v Samare a naopak. Ak chcete získať potrebné informácie, musíte zavolať do registra laboratória a objasniť ho. Obvykle náklady nepresahujú 400 rubľov.

Obdobie analýzy je pomerne krátke, na prípravu všetkých výsledkov stačí 2 pracovné dni.

Detekcia mycobacterium tuberculosis v spúte

Analýza spúta na tuberkulózu je metóda lekárskej diagnostiky používaná na detekciu mykobaktérií, ktoré spôsobujú ochorenie. Ak sa v spúte zistí patogénna mikroflóra, zvolí sa vhodný liečebný režim.

Funkcie analýzy

Indikácia pre analýzu sa považuje za produktívny kašeľ počas troch mesiacov, horúčku, tieňovanie na röntgenovom snímke. Analýza sa vykoná v priebehu 3 dní v ambulantných alebo hospitalizovaných podmienkach za prítomnosti zdravotníckeho pracovníka: ráno nalačno, opäť po 4 hodinách a na druhý deň.

Zohľadňuje sa, že prvý negatívny výsledok nie je ukazovateľom neprítomnosti ochorenia, preto je potrebné túto udalosť opakovať. V prípadoch, keď pacient nie je schopný navštíviť zdravotnícke zariadenie, analýza pomáha sestre zbierať doma. Počas liečby sa diagnóza periodicky opakuje, aby sa overila účinnosť liečby.

Darcovstvo spúta sa vykonáva prirodzene, bezbolestne, čo uľahčuje postup odberu pacientov, ktorým sa nedajú ľahko diagnostikovať.

Prečo je predpísaný odber spúta?

Hlien je tajomstvom dýchacieho systému, zvyčajne číra, bezfarebná kvapalina bez zápachu. V zdravom tele sa vyrába v malých množstvách, ktoré človek ani necíti. Len v prítomnosti patológie dýchacieho systému u pacienta je pozorovaný jeho výtok.

Zozbierané spúty sa podrobia:

  • vizuálna kontrola (posúdenie farby, charakteru, textúry, vrstvenia);
  • mikroskopické vyšetrenie;
  • bakterioskopia a výsev na živné médiá.

Výsledok sa pacientovi podá do 3 pracovných dní na špeciálnu formu alebo priamo ošetrujúcemu lekárovi.

Infekčné zápalové procesy horných dýchacích ciest

Tuberkulóza je infekčné ochorenie, pri ktorom je pacient infikovaný inhaláciou patogénnych baktérií. Na zistenie tuberkulózy v ranom štádiu medzi populáciami sa vykonáva tuberkulínový test - Mantoux test a RTG vyšetrenie - fluorografia.

Medzi hlavné príznaky ochorenia patrí vysoká horúčka, úbytok hmotnosti a zvýšený kašeľ s hojným spútom. Hlien pacienta obsahuje bacily (Kochove tyčinky), vďaka čomu je ľahké identifikovať chorobu.

Bakteriálna flóra tuberkulózy je žltkastá alebo belavá náplasť pozostávajúca z dendritu, elastických vlákien a infikovaných mykobaktérií. Tajné tajomstvo pacienta má nepríjemný hnisavý zápach.

Klasická metóda

Táto štúdia je najspoľahlivejšia, na základe ktorej môže lekár stanoviť diagnózu pacienta. Sputum je makro, mikrobiologická, bakterioskopická analýza.

Prípravné obdobie

Vo večerných hodinách by mal pacient užívať liek na vykašliavanie a riedenie spúta, čo prispieva k prirodzenému a rýchlemu uvoľneniu pľúcnych sekrétov. Ak to nepomôže, vykonajte inhaláciu.

Pacient odoberie spúta na prázdny žalúdok po hygienickej liečbe ústnej dutiny a v dobre vetranej miestnosti. Cudzincom je zakázané vstupovať počas zákroku, aby sa nezaviedli cudzie mikroflóry. Lekári musia mať počas zákroku ochrannú masku (respirátor). Zozbieraný hlien je obsiahnutý v sterilizovanej nádobe s pevným viečkom.

Pacient by mal očistiť hrdlo a vyplivnúť hlien do nádoby. Prítomnosť baktérií a slín z ústnej dutiny je nežiaduca. Ak tajomstvo nie je zvýraznené, pacient je požiadaný, aby nadýchol nad horúcou parou alebo vypil Ambroxol alebo brombexín.

Zhromažďovanie pľúcnych výlučkov od dieťaťa

Zbieranie spúta od dieťaťa je dosť ťažké, pretože dieťa má čas ho prehltnúť. Preto, aby sme začali, je mu dané vykašliavanie, potom je mu ponúknuté piť teplú tekutinu. Po ľahkej masáži hrudníka a chrbta sa dieťa otočí na bruchu a nakloní hlavu nadol. Ľahké rýchle poklepanie na zadnej strane vytvára vibrácie. Ak má dieťa kašeľ so spútom, vymeňte sterilný obal. Kašeľ môže byť vyvolaný stlačením na koreň jazyka sterilnou vložkou.

Čo hovorí analýza?

Vylučované tajomstvo pacienta sa hodnotí:

  • množstvo;
  • farba;
  • konzistencia;
  • inklúzie (charakter nečistôt);
  • bakteriologická kompozícia.

Iba skúsený a kvalifikovaný špecialista môže presne určiť štádium ochorenia, stupeň poškodenia, objem a umiestnenie zničeného pľúcneho tkaniva.

Štúdia analýzy začína objektívnou metódou, tzn. Vizuálnym vyšetrením, ktoré môže povedať o vyvíjajúcej sa patológii, napríklad selekcia sa stáva hnedou krvou. To naznačuje silné poškodenie tkaniva, charakteristické pre otvorenú formu ochorenia. Ale majte na pamäti, že pitie kávy, červeného vína, nápojov na farbenie môže ovplyvniť farbu spúta. Purulentné inklúzie naznačujú deštrukciu pľúcnych buniek.

Štúdium tajomstva by sa nemalo vykonávať neskôr ako 2-2,5 hodiny po odbere. Keď sa zistia bacily tuberkulózy, testujú sa na ich citlivosť na antibiotiká. Ak koncentrácia mykobaktérií prekročila 100 na 1 ml, pacient má závažné štádium ochorenia.

Podľa zozbieraného materiálu majú lekári dva výsledky - negatívne alebo pozitívne. Ak je ľudské telo infikované, prítomnosť v analýze nasledujúcich ukazovateľov to len potvrdzuje:

  • prítomnosť nečistôt alebo inklúzií;
  • strapce hlienu;
  • viditeľné pruhy;
  • odporný zápach.

Iné testy spúta

S rozvojom technologického pokroku sa objavili mnohé laboratórne metódy vyšetrenia spúta na detekciu tuberkulózy. Najbežnejšie sú:

  • Makro a mikrobiologický výskum.
  • Imunoanalýza - ELISA.
  • ODPADY využívajúce laboratórne vybavenie.
  • Kultúrny spôsob.

Makroskopická metóda

Odhaľuje tieto údaje:

  • Koch palice;
  • produkty degradácie baktérií;
  • zvyšková časť procesu rozkladu pľúc;
  • zvýšenie proteínových zlúčenín;
  • fibrinózne zvraty.

Mikroskopická metóda

Cieľom je identifikovať:

  • alveolárne makrofágy;
  • ukazovatele leukocytov, lymfocytov.

U pacientov s negatívnym výsledkom sú leukocyty normálne a v analýze nie sú žiadne mykobaktérie.

Imunoanalýza - ELISA

Protilátky sa umiestnia do roztoku so spútom. Potom sa koncentrácia týchto látok porovnáva s normálnymi indikátormi zdravého človeka. Sledujte aktivitu patologického prostredia.

Vastes

Podstata metódy spočíva v použití zdravotníckeho zariadenia. K biomateriálu sa pridá špeciálny mikroprostredie, potom sa kmeň mikroorganizmov pestuje pri určitej teplote. Počas procesu sa uvoľňuje oxid uhličitý, ktorý reaguje s farbivom. Na základe fluorescencie sa stanoví typ ochorenia.

Kultúrny spôsob

Je to jedna z najjednoduchších metód, ale z dlhodobého hľadiska sa v praxi používa veľmi zriedka. To si vyžaduje sputum, ktoré je zasiate za špeciálnych podmienok. Po uplynutí času lekár určí typ mykobakteriálnych kolónií.

Polymerázová reťazová reakcia alebo PCR je najnovšou inovatívnou diagnostikou v oblasti genetického inžinierstva, ktorá sa používa od roku 1983. Táto technika vám umožňuje identifikovať chorobu v prvých hodinách po infekcii, bez čakania na vývoj klinického obrazu choroby, detekciu patogénnej DNA, dokonca aj v stopových množstvách.

Silné a slabé stránky

Výhodou kvalitatívnej analýzy spúta je skutočnosť, že umožňuje nielen vylúčenie alebo potvrdenie diagnózy tuberkulózy, jej uzavretej alebo otvorenej formy ochorenia, ale aj identifikáciu iných ochorení horných dýchacích ciest, ako aj určenie príčiny ochorenia.

Napriek informatívnosti metódy má svoje nevýhody. Štúdia bude v počiatočnom štádiu a v uzavretej forme tuberkulózy zbytočná. Preto sa predpisuje pacientom s rozvojovým priebehom ochorenia a ako dodatočná diagnóza.

Stojí za to pripomenúť, že tuberkulóza je zákerná choroba, ktorá môže ticho zasiahnuť ľudské telo. Preto by ste mali pri najmenšom podozrení z infekcie okamžite vyšetriť, otestovať a začať terapeutické opatrenia.

Tuberkulóza - ako presne vedieť o prítomnosti alebo neprítomnosti ochorenia? Analýza spúta pomôže

Tuberkulóza je závažné infekčné ochorenie prenášané kvapkami vzduchu. Najčastejšie sa infekcia vyskytuje, keď osoba inhaluje patogénne baktérie.

Prvými príznakmi ochorenia sú úbytok hmotnosti, horúčka a pravidelný kašeľ so zvýšeným spútom (normálne, tajomstvo len maže sliznicu, nie voľne vystupovať).

V spúte chorých sú mikróby tuberkulózy, takže štúdium sekrécie slizníc pľúc vám umožňuje rýchlo identifikovať infekciu.

Účel analýzy spúta na tuberkulózu

Okrem toho, s touto formou je možné detegovať takzvané ryžové telieska (Kochove šošovky), ktoré predstavujú belavé alebo žltkasté inklúzie, ktoré zahŕňajú dendrit, elastické vlákna a infikované mikróby.

Výtok sa vyskytuje hojne, môže mať nepríjemný, hnilobný zápach.

Makroskopické vyšetrenie. Tajomstvo pacienta infikovaného tuberkulózou je hnisavé, sú v ňom baktérie Koch, je tu mierna škvrna krvných pruhov. K krvným nečistotám dochádza v prípade porušenia integrity ciev a sú najčastejšie pozorované u pacientov s kavernóznou formou.

Okrem toho, s touto formou je možné detegovať takzvané ryžové telieska (Kochove šošovky), ktoré predstavujú belavé alebo žltkasté inklúzie, ktoré zahŕňajú dendrit, elastické vlákna a infikované mikróby. Výtok sa vyskytuje hojne, môže mať nepríjemný, hnilobný zápach.

Bakterioskopické vyšetrenie. Pripraví sa špeciálny prípravok, ktorý sa zafarbí Ziehl-Nelsonovou metódou s karbolovým roztokom fuchsínu. Po prečistení sa pridá 3% roztok kyseliny chlorovodíkovej, 5% roztok kyseliny sírovej a potom sa nanesie 0,25% roztok metylénovej modrej. Výsledky určujú prítomnosť Kochových tyčiniek. Všetky materiály prípravku, s výnimkou tuberkulózy, sa stávajú modrými.

Táto metóda analýzy spúta na pľúcnu tuberkulózu je mimoriadne citlivá. Pri prvom vyšetrení je citlivosť okolo 80%, pri opakovanom: 85-90%. Ak sa vzorky skúmajú viac ako trikrát, zvyšuje sa citlivosť na 97%. Na určenie vírusu v 1 ml materiálu by malo byť viac ako 100 000 baktérií.


Foto 1. Lekár vykonáva test spúta na tuberkulózu: je to rýchly a presný spôsob, ako zistiť prítomnosť mykobaktérií

Ak sú príznaky a symptómy ochorenia spúta, je lepšie testovať aspoň trikrát.

Je to dôležité! Prvý negatívny výsledok neznamená úplnú elimináciu diagnózy. Vzorky môžu často obsahovať menej baktérií, ako je potrebné na výskum.

Analýzy uskutočnené počas liečby

Prieskum začína externým vyšetrením. V prítomnosti infekcie v sekrétoch slizníc sú cudzie inklúzie alebo krvné zrazeniny, časti kalcifikovaných kameňov priedušiek. Keď sa poškodí pľúcne tkanivo, detegujú sa elastické vlákna.

Keď sa detegujú mikrobaktérie, reexamínuje sa sekrécia buniek respiračného traktu, ranná kolekcia sa posiela na kliniku (aspoň tri dni). Vyšetrenie sa vykonáva pred začiatkom liečby aj počas liečby.

Počet mikrobaktérií vo vzorkách by sa mal znížiť, čo naznačuje remisiu ochorenia.

Počet detegovaných mykobaktérií umožňuje rozdeliť pacientov do dvoch skupín:

Prvá skupina je klasifikovaná ako aktívna exkrécia infikovaných bacilov, ktoré majú progresívny zápalový proces v pľúcach.

Varovanie! Táto skupina je nebezpečná pre ostatných a vyžaduje okamžitú izoláciu v lekárni TB.

Po vhodnej terapii proti tuberkulóze a potvrdení, že osoba nie je bakteriostatická látka, je pacient registrovaný na klinike a klinike tuberkulózy. Po prijatí niekoľkých sterilných vzoriek bez patogénnych baktérií, po opakovanom a dodatočnom vyšetrení, sa pacient vyberie z registra.

V neprítomnosti patogénnych baktérií v sekrétoch alebo ich malom počte je osoba zaradená do skupiny BK. Pacient, ktorý nepredstavuje nebezpečenstvo pre iných, by mal byť izolovaný, aby sa zabránilo rozvoju ochorenia a jeho prechod na otvorenú formu.

Ošetrenie sa vykonáva v kurze. Je priradený komplex liekov rôznych účinkov na Kochov prútik, ktorý má jeden spoločný cieľ: zničiť ho.

Ďalej sú uvedené fyzioterapia, respiračná gymnastika, imunoprofylaxia. Pacient je pravidelne testovaný.

Metódy testovania spúta na tuberkulózu

Analýza spúta na tuberkulózu je zahrnutá v súbore diagnostických opatrení potrebných na identifikáciu a objasnenie diagnózy. Obsah spúta pomôže vytvoriť vhodný liečebný režim.

Ako prejsť testom na sputum na tuberkulózu

Lekári vypracovali pravidlá na vykonanie analýzy. Sliny sa zbierajú v dopoludňajších hodinách, predtým, ako osoba mala raňajky. Po prvé, pacient vykonáva hygienické procedúry:

  • čistenie zubnej skloviny;
  • dôkladné opláchnutie čistou vodou ústnej dutiny a hltanu.

Potom začne okamžité dodanie materiálu na analýzu. Ako prejsť testom spúta? Požiadavky na postup:

  1. Príprava sa začína vopred, večer. Pacientovi sa odporúča, aby užíval špeciálne lieky, ktoré urobia pľúcnu sekréciu prirodzenejšou. Ide o vykašliavacie a riediace zlúčeniny. Ak takéto postupy nepomôžu, vykonajte inhaláciu farmaceutickou kompozíciou na vykašliavanie.
  2. Pripravte nádoby na sputum. Mukus sa musí zbierať v sterilizovaných nádobách, tesne uzavretých, pevne uzavretých.
  3. Pred pôrodom vykašľajte a vyplivnite do nádoby. Objem slín by nemal byť veľký, vyžaduje si hlien zo spúta. Baktérie ústnej dutiny sú v analýze cudzie.
  4. Sliny zbierajte v miestnosti s výborným vetraním. Analýza sa vykonáva otvorením priečnika, spustením kapoty. Odporúča sa otvoriť okná alebo ísť von na čerstvý vzduch.

Počas procedúry v miestnosti je zakázané vstupovať. Outsideri môžu prispieť k mikroflóre úradu, a tým k spútu, patologickým formáciám. Lekári dostanú analýzu v špeciálnej maske (respirátor).

Analýza spúta na transkript tuberkulózy

Dekódovanie začína pri pohľade na vzhľad hlienu. Patológia charakterizuje zmenu farby - stmavne, s viditeľnými prímesami krvi. Farba nie je hlavným indikátorom. Sputum sa stáva tmavým od pitia červeného vína, kávy vášeň. Niektoré lieky a farebné nápoje menia vzhľad hlienu.

Zozbieraný materiál je dešifrovaný dvoma ukazovateľmi, to znamená, že lekári majú dva výsledky:

Pozitívna odpoveď

Analýza výsledného spúta potvrdzuje prítomnosť ochorenia v tele. To potvrdzuje toto:

  • cudzie látky alebo neznáme inklúzie;
  • prítomnosť zrazenín hlienu;
  • viditeľné pruhy;
  • nepríjemný hnisavý alebo infekčný zápach;
  • hnis.

Metóda makroskopického výskumu poskytuje ďalšie údaje:

  • fibrinózne zvraty;
  • Kochové formácie šošoviek;
  • produkty z rozkladného rozkladu bakteriálnych látok;
  • zvyšky patologického procesu v pľúcnom tkanive.

Pozitívny výsledok ukazuje zvýšené množstvo proteínových zlúčenín. Dosahuje 100-120 g / l.

Ďalšia mikroskopická metóda umožňuje identifikovať ďalšie nebezpečné prvky:

  • alveolárne makrofágy;
  • nadhodnotené zloženie leukocytov;
  • vysoká rýchlosť lymfocytov.

Pri tuberkulóze sa človek často pľuvne z úst. Hemoptýza zvyšuje tvorbu červených krviniek. Objem slín v ústach je taký, že ho človek nemôže prehltnúť bez toho, aby si toho všimol. Je to viac ako v zdravom stave.

Negatívna odpoveď

Štúdia ukazuje, že počet leukocytov je malý, normálny. Mikrobaktérie tiež nie sú detegované. Ak pacient nie je zdravý, špecialista predpíše ďalšie vyšetrenie. Je možné, že ochorenie je spojené s ochorením pľúc. Druhy a metódy ďalšej diagnostiky závisia od symptómov a stavu pacienta.

Ako sa študuje hlien

Tuberkulóza je nebezpečným patologickým účinkom na pľúcne tkanivo, pozoruje sa ich rozpad. Analýza sa vykonáva niekoľkými spôsobmi. Najbežnejšia - ELISA (imunotest). Podstata metódy:

  1. Protilátky sa pridajú do roztoku, do ktorého sa umiestni časť spúta.
  2. Skontrolujte koncentráciu antigénov v porovnaní s normou zdravého tela.
  3. Určite aktivitu patologického prostredia.
  4. Diagnostikovaná.

Druhou verziou laboratórneho výskumu je ODPAD. Pre túto metódu si vezmite špeciálne lekárske vybavenie. Podstata výskumu hardvéru:

  1. V spúte vstrekuje mikroprostredie pre zamýšľaný typ infekcie.
  2. Prístroj začne rásť pri určitých teplotných kmeňoch baktérií.
  3. V procese sa vyrába oxid uhličitý a snímače ho snímajú.
  4. Plyn sa kombinuje s farbivom.
  5. Na fluorescenčnom indexe urobte závery o type ochorenia.

Najjednoduchší spôsob je kultúrny. Hlien zasiaty v špeciálnom prostredí. Lekár skúma typy kolónií mikrobiálnych útvarov. Metóda je najdlhšia, ale umožňuje dokázať diagnózu. Používa sa veľmi zriedka, práve kvôli dlhému času, ktorý nie je vždy vhodný pre pacienta.

Analýza pcr spúta na tuberkulózu

PCR je skratka pre medicínsky termín polymerázová reťazová reakcia. Diagnostika je jedným z najnovších poznatkov vedcov. Bola otvorená v roku 1983, význam objavu je oceňovaný na svete, vedec získal najvyššie uznanie - Nobelovu cenu.

Metóda je založená na použití genetického inžinierstva. Jeho všestrannosť v potrebe malého množstva materiálu pre presnú diagnózu. Identifikácia infekcie tuberkulózou je naozaj v skorých ranných hodinách infekcie, bez čakania na vývoj ochorenia.

Podstata metódy, ktorou je polymeráza:

  • pacient vezme fragment DNA častíc;
  • vykonávať biologickú syntézu materiálu;
  • určené triedou mikroorganizmov.

Tento proces je technologicky zložitý, zahŕňa molekulárne genetické vyšetrenie. PCR na tuberkulózu trvá doslova niekoľko hodín. Čas potrebný na iné metódy nie je možné porovnať s ním v rýchlosti. Po absolvovaní analýzy pacient čaká na zistenie pôvodcu. Proces, ktorý je základom iba špecialistu, môže pochopiť. Bežný človek nerozumie zložitosti metódy.

Ako sa diagnostikuje tuberkulóza:

  1. Vezmite potrebný materiál na analýzu. Čo by to mohlo byť: krv, žalúdok, spúta, voda, umyté priedušky.
  2. Typ materiálu sa vyberie v závislosti od typu možnej infekcie patogénom.
  3. Ďalším krokom je štúdium reťazového spojenia. Dva reťaze sú vystavené vysokým teplotám až do 98 stupňov. Stupeň sa nazýva denaturácia (deštrukcia štruktúrneho DNA reťazca). Doba vystavenia teplotám - až 2 minúty.
  4. Ďalšou fázou je žíhanie. Teplota sa zníži, primér sa nechá pripojiť k DNA vláknu.
  5. Výsledkom je predĺženie - syntéza molekúl nevyhnutných pre tento proces.

Na takúto analýzu sa vyžaduje špeciálne vybavenie. Je to drahé, takže nie je dostupné v žiadnom zdravotníckom zariadení. PCR sa vykonáva v ťažkých prípadoch, keď neexistuje presný výsledok konvenčných diagnostických metód, nie je možné vykonávať inštrumentálne metódy kontroly stavu pacienta.

Výhody technológie PCR:

  1. Rýchlosť získania výsledku. Približne 5 hodín má lekár presné údaje. Táto rýchlosť vám umožňuje pomôcť pacientovi v prípade núdze. Častejšie je to predoperačné obdobie.
  2. Povolené, ak nie je možné použiť iné metódy. Napríklad časté opakovanie röntgenového žiarenia vedie k vyžarovaniu. PCR nie je pre pacienta nebezpečná.
  3. Môžete preskúmať akékoľvek biologické prostredie. Identifikujú sa aj komplexné formy tuberkulózy.
  4. Metóda je teda bezpečná pre deti.
  5. Infekcia sa zistí v ktoromkoľvek štádiu.
  6. PCR neumožňuje skryť ani malý počet bakteriálnych mikroformácií.
  7. Vhodné na kontrolu možného opakovaného výskytu tuberkulózy.

Koľko vyšetrenie spúta na tuberkulózu

Vzorky sa odoberajú viac ako raz. Opakovania vylučujú možnosť chýb alebo získanie nekvalitného materiálu, ktorý neodráža skutočnú polohu a stav pacienta. Koľkokrát zbierať spúta, povedzte ošetrujúcemu lekárovi. Najlepšia možnosť je trikrát denne. Niekedy môžu byť potrebné ďalšie vzorky. Počas ktorých období zbierajú:

  1. Pred jedlom ráno.
  2. 3-4 hodiny po prvom teste.
  3. Na druhý deň, aj pred jedlom.

Tuberkulóza je nebezpečná choroba, ktorá môže ovplyvniť telo akejkoľvek osoby. Existuje mnoho situácií infekcie. Pri každom podozrení z možnosti infekcie nečakajte na jasné príznaky. Mal by sa testovať, vyšetrovať a včas začať liečbu.

Analýza spúta na tuberkulózu

Tuberkulóza je jednou z najbežnejších infekčných chorôb na planéte, ktorá často postihuje pľúca a vo vzácnejších prípadoch aj iné orgány.

Je rozptýlené vo vzduchových kvapkách, to znamená pri kašli, kýchaní alebo pri rozhovore s pacientom s tuberkulózou.

Existuje dojem, že približne tretina obyvateľov sveta je infikovaná tuberkulózou, podľa iných údajov, každý piaty obyvateľ.

Dynamika infekcie je jednoducho desivá, len si predstavte, že približne každú sekundu sa objaví nový prípad infekcie.

Pred začiatkom 20. storočia sa tuberkulóza považovala za nevyliečiteľnú a skončila smrťou.

V súčasnej dobe existuje účinný komplexný program, ktorý vám umožní diagnostikovať a vykonávať úspešnú liečbu v počiatočných štádiách ochorenia.

Detekcia baktérií pomocou analýzy spúta

Sputum - tajomstvo priedušnice a priedušiek s prímesou slín, ktoré je charakteristické pre pľúcne formy tuberkulózy a množstvo ďalších chorôb, sa počas vykašliavania oddelí.

Telo zdravého človeka tiež produkuje spúta vo forme hlienu, ktorý je vylučovaný tracheálnymi a bronchiálnymi žľazami, ale oveľa menej sa stáva viditeľným len počas pľúcnych ochorení.

Existuje niekoľko metód na potvrdenie ochorenia tuberkulózy, niekedy sa používajú v kombinácii, aby sa dosiahol čo najpresnejší výsledok.

Jednou z týchto diagnostických metód je analýza spúta na tuberkulózu, podstata metódy spočíva v podrobnej štúdii sekrécie pľúcneho tkaniva a priedušiek.

Je považovaný za jeden z najpresnejších spôsobov, ako odhaliť chorobu. Nie vždy sa používa na profylaktickú diagnostiku, pretože vyšetrenie spúta trvá pomerne dlho.

Odporúčania na odber spúta

Je potrebné poznamenať, že zber spúta na Mycobacterium tuberculosis, skrátene ako MBT, sa vo väčšine prípadov vykonáva u dospelých, pretože je dosť ťažké vykonať postup na odber spúta od dieťaťa. Tu zvažujeme oba prípady.

Poradenstvo pri výbere pre dospelých:

  1. V predvečer zákroku nie je potrebné brať drogy, ktoré potláčajú kašeľ, čo výrazne skomplikuje dodanie analýzy a možno aj anulovanie. Ak je to potrebné, v prípade problémov s vykašliavaním je potrebné vopred čerpať prostriedky, ktoré prispievajú k oddeleniu spúta.
  2. Bezprostredne pred odberom sa dôrazne odporúča, aby ste si dôkladne vyčistili zuby a opláchli ústa - to bude záruka, že sa do analýzy nedostanú čiastočky potravín.
  3. Odber je potrebné vykonať skoro ráno po prebudení. Je to spôsobené tým, že počas noci sa tvorí veľké množstvo spúta a akumuluje sa v prieduškách. Sama je najviac informatívna, čo výrazne zlepšuje presnosť, s akou sa bude vykonávať dekódovanie analýzy.
  4. Pre tento postup je žiaduca čistá a sterilná nádoba s tesným vekom. Ak nemáte vhodnú nádobu, opýtajte sa pracovníkov zdravotníckeho zariadenia, v ktorom je vaša analýza rozlúštená.
  5. Zhlboka sa nadýchnite plným hrudníkom, po čom trocha drží vzduch vo vnútri s ostrým výdychom. Naplňte do vopred otvorenej nádoby a pevne zatvorte vekom.

Je dôležité vedieť, že spúta v tuberkulóze sa môže líšiť v jej vlastnostiach, takže by ste nemali robiť nezávislé unáhlené závery, zveriť hodnotenie získaných materiálov kvalifikovaným špecialistom.

Odporúčania pre zber detí:

  1. Pred zberom, musíte dať dieťaťu teplé, dostatok teplej tekutiny a dať pripravený vykašliavanie dieťa vopred.
  2. Pozitívny účinok bude mať aj ľahká masáž hrudníka a chrbta dieťaťa.
  3. Je vhodné umiestniť dieťa a nakloniť telo dopredu. Potom spôsobte kašeľ ľahkým zatlačením koreňa jazyka.
  4. Keď dieťa kašle a počujete zvuk charakteristický pre vyprázdňovanie spúta, umiestnite nádobu, aby sa zachytila ​​do úst dieťaťa, aby nemal čas prehltnúť to, čo vykašľal.

Často sa pýtajú: - Koľko analýz sa robí, to znamená, po akom čase budú výsledky známe?

Odpoveď: - Obvykle trvá dva týždne až jeden a pol mesiaca, kým sa získajú výsledky analýzy.

Bronchoskopia, ako spôsob získania materiálu

Existujú situácie, v ktorých nie je možný odber pľúcnych sekrétov potrebných na analýzu, v takýchto prípadoch sa pomocou bronchoskopie odoberie všeobecná analýza tuberkulózneho spúta.

Táto metóda je hardvérové ​​odstránenie potrebných vzoriek z pacientových priedušiek.

Na pochopenie procesu stručne opíšeme postup:

  1. Je dôležité si uvedomiť, že v priebehu 5-6 hodín pred začatím procedúry by človek nemal jesť jedlo a tiež piť nejakú tekutinu.
  2. Bronchoskopia sa vykonáva lokálnou anestéziou.
  3. V prípadoch, keď sa používa špecifické zariadenie, môže sa použiť celková anestézia. To pomôže predísť zraneniam, ku ktorým môže dôjsť v dôsledku mimovoľných pohybov pacienta spôsobených nepohodlím.
  4. Cez dutinu úst alebo cez nos sa jemne vloží veľmi tenký manipulátor, na konci ktorého je sonda, pričom sa odoberie vzorka spúta alebo tkaniva.
  5. Nezabudnite, že nejaký čas po zákroku je prísne zakázané užívať drogy, ktoré riedia krv.

Čo zobrazí výsledky dekódovania?

Výsledok analýzy v prvom rade pomáha identifikovať prítomnosť patogénov v spúte a tým určiť, či je pacient chorý na tuberkulózu alebo nie.

Okrem zistenia prítomnosti samotnej choroby môžete tiež nastaviť jej formu - otvorenú alebo zatvorenú. Faktom je, že v prípade tuberkulózy v uzavretej forme je o niečo ťažšie odhaliť úrad.

Stav spúta tiež pomáha určiť, ktoré procesy as akou dynamikou sa vyskytujú v pľúcach pacienta:

  1. Množstvo vylučovaného spúta často indikuje rozsah pľúcneho ochorenia.
  2. Častice pľúc, ako aj hnisavé náplasti naznačujú masívnu léziu a odumieranie buniek.
  3. Vypúšťanie hnedej farby alebo s obsahom krvi indikuje krvácanie - to naznačuje, že poškodenie tkaniva je veľmi silné, charakteristické pre otvorenú formu tuberkulózy

Odborník so skúsenosťami sa môže naučiť veľa o štádiu, v ktorom ochorenie, predpokladaná zóna poškodenia a objem poškodených tkanív, ako výsledok pľúcnej sekrécie. Z tohto dôvodu je analýza spúta taká dôležitá a samozrejme, že by sa nemala zanedbávať.

Napriek všetkým pozitívnym aspektom posudzovanej analýzy je sotva možné získať presné výsledky v skorom štádiu ochorenia.

Táto výskumná metóda je vhodnejšia pre tých pacientov, ktorí už boli diagnostikovaní na tuberkulózu, ale zároveň je potrebná ďalšia diagnóza pre účinnú liečbu.

Analýza slín ako alternatíva k Mantouxu

Je známe, že Mantoux test nedokáže presne určiť, či je reakcia skutočne prejavom citlivosti na Mycobacterium tuberculosis, alebo len alergiou, ktorá nesie určité riziká.

V súčasnosti existuje pre pacienta jednoduchšia a presná diagnostická metóda - analýza slin na tuberkulózu namiesto Mantouxu.

Účinnosť liečby do značnej miery závisí od toho, ako rýchlo a presne bola choroba diagnostikovaná.

PCR (polymerázová reťazová reakcia) je vlastne jedným z najpresnejších testov, ktoré v poslednej dobe zabezpečili jeho popularitu.

Osobitne ho privítali pacienti v detskom veku, pretože nie sú potrebné injekcie, ktoré väčšina detí vníma bez nadšenia.

Pamätať! Včasné testovanie, dokonca aj pri najmenšom podozrení na tuberkulózu, vás a vašich blízkych ochráni pred možnými vážnymi následkami.

Ak máte dlhý kašeľ dlhší ako dva týždne, bolesť na hrudníku, intenzívny úbytok hmotnosti a nočné potenie, ako aj znížená chuť do jedla a celková slabosť, okamžite vyhľadajte pomoc kvalifikovaného technika.

Všeobecná analýza spúta - odpovede na vaše otázky

Hlien je abnormálny výtok, ktorý sa vyskytuje počas zápalu dýchacích ciest. Všeobecná analýza spúta pomáha určiť povahu bronchopulmonálneho ochorenia av niektorých prípadoch určiť jeho príčiny.

Prečo potrebujete výskum?

Okrem hlienu, ktorý sa normálne produkuje v prieduškách, obsahuje spútum patogénne mikroorganizmy, hnis, krvinky a častice odumretých buniek. Podrobná analýza látky umožňuje:

  • identifikovať patogén patológie,
  • zvoliť racionálnu antibiotickú liečbu,
  • potvrdiť alebo poprieť prítomnosť malígnych nádorov,
  • získať informácie o štádiu a lokalizácii zápalového procesu.

Kedy a komu je menovaný?

Účelom analýzy je: t

  • podozrenie na akútne alebo chronické ochorenia dýchacieho systému (bronchitída, pneumónia, tuberkulóza, rakovina pľúc atď.),
  • potreba monitorovania účinnosti liečby.

Ako sa pripraviť na analýzu?

Hlien sa pohybuje lepšie, ak pijete viac teplých tekutín deň predtým a vezmete vykašliavanie. Bezprostredne pred vyšetrením musíte dôkladne očistiť zuby a vypláchnuť si ústa tak, aby sa žiadna cudzia bakteriálna flóra nemiešala so spútom. Špeciálna ústna voda nie je potrebná.

Ako užívať sputum?

Spúta sa zhromažďuje doma alebo na ambulantnom základe. Za týmto účelom je pacientovi daná sterilná nádoba, ktorú nie je možné pred analýzou otvoriť.

Hlien pre výskum je potrebné ráno, čerstvé. Je lepšie ho zbierať pred raňajkami. Tajomstvo je vykašľanie, ale nie vykašľanie.

Aby sa zlepšilo uvoľňovanie spúta, pred zberom je potrebné urobiť 3 pomalé hlboké vdychy a výdychy, ktoré zadržiavajú dych medzi nimi po dobu 3-5 sekúnd. Po tomto, mali by ste kašeľ a pľuvať hlien v pohári. Opakujte kroky, kým hladina sekrécie nedosiahne 5 ml. Počas odberu je dôležité zabezpečiť, aby sa do nádoby nedostali žiadne sliny.

Ak sa neúspešné pokusy doma, môžete dýchať pary nad hrniec vriacej vody. Na klinike, pacienti robia 15-minútovú inhaláciu s roztokom soli a sódy.

Kedy je potrebné dodať materiál do laboratória?

Sputum sa má odniesť do laboratória ihneď po odbere. V zatuchnutej substancii sa saprofyty začínajú množiť, čo vedie k skresleniu výsledkov analýzy. V prípade potreby je možné nádobu uskladniť v chladničke, nie však dlhšie ako 3 hodiny. V laboratóriách na dlhšie skladovanie používajte špeciálne konzervačné prostriedky.

Výsledky dekódovania

Vyšetrenie spúta zahŕňa:

  • vizuálna kontrola (posúdenie farby, charakteru, textúry, vrstvenia),
  • mikroskopické vyšetrenie
  • bakterioskopia a kultúra kultivačného média.

Výsledky sa zaznamenajú do analytickej formy, ktorá sa pacientovi doručí do 3 pracovných dní alebo sa odovzdá ošetrujúcemu lekárovi. Odborník vyhodnotí údaje a vyvodí závery o povahe patológie.

Pravidlá zberu a analýzy spúta na tuberkulózu

Tuberkulóza je jednou z najrozšírenejších chorôb na svete. Je to nezvládnuteľné infekčné ochorenie, ktoré nezaniká bez následkov pre telo a môže byť smrteľné. Hlavné klinické prejavy tuberkulózy - nízka telesná teplota počas niekoľkých týždňov a kašeľ, ktorý je sprevádzaný spútom, často krvavý. Analýza spúta na detekciu baktérií tuberkulózy je jednou z najdôležitejších diagnostických metód ochorenia. V prípade tuberkulózneho zápalu, podobne ako mnohé iné zápalové ochorenia dýchacieho systému, je „mokrý“ kašeľ ochranným mechanizmom tela. S týmto procesom, telo sa snaží zbaviť infekcie.

Účel analýzy

Detekcia pacientov s tuberkulózou, ktorí sa zaoberajú primárnymi zdravotníckymi lekármi. Diagnóza je však potvrdená v špecializovanej inštitúcii proti tuberkulóze. Zber spúta na Mycobacterium tuberculosis sa vzťahuje na povinné diagnostické minimá.

Symptómy infekcie tuberkulózy sa nemusia prejavovať dlhý čas. S rozvojom patológie sa objavuje suchý kašeľ, ktorý je nahradený mokrým, s uvoľňovaním patologického hlienu.

Samotná povaha tajomstva môže byť odlišná:

  1. Spočiatku ide o viskózny, biely hnisavý hlien, následne sa zvyšuje jeho viskozita.
  2. Niekedy sa v ňom nachádzajú pruhy krvi, ktoré sú prejavom kavernózneho procesu v pľúcnom tkanive.
  3. Vo vzácnych a závažných prípadoch môže byť sliznica z pľúc reprezentovaná nepretržitou krvavou hmotou.
  4. S aktívnym tuberkulóznym infekčným zápalovým procesom neexistuje žiadne penivé tajomstvo, ako pri bronchitíde alebo nachladnutí.

Zmení sa aj množstvo spúta za deň počas celej choroby. Na vrchole ochorenia, môže dosiahnuť 300-400 ml za deň. Oddelenie bronchiálnych sekrétov sa stáva ťažkým, kašeľ sa stáva spazmickým. Spočiatku sputum odchádza hlavne ráno, potom celý deň.

Hlavné metódy detekcie mycobacterium tuberculosis v biologických tekutinách:

Podľa odporúčaní WHO sa plot vykonáva najmenej dvakrát. Štúdia je predpísaná, keď sa odkazuje na lekára pacienta so sťažnosťami na kašeľ, ktorý trvá viac ako 3 týždne. Potom vykonajte bakterioskopický výskum a zistite prítomnosť baktérií odolných voči kyselinám.

Pravidlá zberu

Existuje určitá sekvencia na testovanie spúta na podozrenie na tuberkulózu:

  1. Všetci pacienti, ktorí podstúpili klinické vyšetrenie, odoberú dve vzorky na mikroskopiu.
  2. Odberové nádoby by mali byť jednorazové so širokými ústami v objeme najmenej 5 - 7 ml.
  3. Pacient odoberá prvú časť bronchiálnych sekrétov a dodáva sa pri návšteve zdravotníckeho zariadenia v deň liečby príslušných sťažností.
  4. Druhá časť pacienta sa ráno zbiera doma. Lekár by mal objasniť pravidlá zberu tajomstva.

V diagnostickej štúdii je dôležité poznať pravidlá zberu spúta na tuberkulózu:

  1. Materiál sa zhromažďuje ráno pred jedlom - počas noci sa počas spánku vytvára veľké množstvo spúta, čo uľahčuje priamy odber sekrétov a zvyšuje informačný obsah štúdie.
  2. Je potrebné vykonať všetky hygienické procedúry ústnej dutiny: vyčistite si zuby a opláchnite ústnu sliznicu - to sa robí preto, aby sa zabránilo vniknutiu potravinového odpadu a orálnej mikroflóry do patologických materiálov.
  3. Pred zákrokom by ste nemali užívať antitusiká, pretože potlačenie kašľa môže sťažiť hlien.
  4. Večer pred spaním, v predvečer príjmu materiálu, sú predpísané prípravky, ktoré uľahčujú sekréciu (mukolytiká). Ak je vyprázdňovanie spúta obtiažne, potom sa používa inhalačné podávanie riedidiel alebo expektorancií.
  5. Pre materiál je potrebné pripraviť sterilnú hermetickú nádobu.
  6. Miestnosť, kde sa plot vykonáva, musí byť dobre vetraná, musí spĺňať hygienické normy, byť vzdialená od veľkého zhromaždenia ľudí.
  7. Na uľahčenie sekrécie môžete piť teplú vodu. Potom dobre vykašľajte spúta a vyplivnite do nádoby. Je potrebné zabezpečiť, aby sliny neboli vylievané.

Materiál zhromažďujú zamestnanci zdravotníckych zariadení. Najlepšie je prejsť spútom pod dohľadom lekára, ktorý určí správnosť postupu. Patologický materiál študuje laboratórny technik, ktorého úlohou je presne a správne skúmať spúta.

Zber spúta v nemocnici sa vykonáva v oddelenej miestnosti, ktorá je oddelená od lekára sklenenou priečkou. V budúcnosti zdravotnícky pracovník označí nádobu na vonkajšej strane.

Vedenie výskumu

Spúta na výskum tuberkulózy sa musí podať ihneď po jej odbere. V extrémnych prípadoch sa uchováva maximálne 7 dní v chladničke pri teplote + 3 ° C. Počas prepravy sú všetky nádoby pevne zabalené v špeciálnych baleniach, ktoré sú zamknuté vo vzpriamenej polohe. Musí byť chránený pred UV žiarením. Popis vzoriek TB-05 (a), dátum a číslo plota sú pripojené ku každej krabici.

Bakterioskopickým výskumom je vytvorenie šmuhy na sklíčku, ktorý prechádza určitými fázami spracovania. Jedným z nich je farbenie Ziehl-Nielsen. Ďalej vykonajte prehľad 100 zorných polí. Ak nie je detekovaný žiadny MBT, naskenuje sa ďalších 200.

Študovaný materiál je tiež zafarbený karbolickým fuchsínom. Potom sa odfarbí 5% roztok kyseliny sírovej alebo 3% alkoholu kyseliny chlorovodíkovej. Potom sa škvrna zafarbí metylénovou modrou a skúma sa pod mikroskopom s použitím imerzného oleja.

Je to dôležité! Všetci pacienti s podozrením na tuberkulózu podstúpili mikroskopiu troch rôznych vzoriek spúta. Môže to urobiť akékoľvek klinické laboratórium. Táto štúdia je zahrnutá do diagnostického minima pre infekciu tuberkulózy.

Mikroskopická metóda zvyčajne emituje približne 75% všetkých bakteriálnych výlučkov medzi tými, ktorí najprv ochoreli na tuberkulózu. Je dôležité dodržiavať množstvo diagnostických opatrení - to zvyšuje detekovateľnosť a informatívnosť. S včasným bakterioskopickým vyšetrením je možné identifikovať pacienta v počiatočnom štádiu ochorenia, izolovať ho av blízkej budúcnosti začať špecifickú chemoterapiu, ktorá zase zníži pravdepodobnosť komplikácií.

Bakteriologická metóda výskumu sa vykonáva pomocou týchto metód: t

  • fluorescenčná mikroskopická šmouha;
  • kultúra spúta na tuberkulózu;
  • biologická metóda (infekcia morčiat);
  • enzýmový imunotest;
  • molekulárne genetické metódy;
  • WASTES 460 - kvapalný kultivačný systém;
  • MGTT 960;
  • amplifikácia nukleovej kyseliny - PUR.

Tieto metódy sa v podstate klasifikujú ako vysoko špecializované a vykonávajú sa v špeciálnych laboratóriách.

odpis

Dešifrovanie výsledkov analýzy prítomnosti mycobacterium tuberculosis sa zapisuje vo forme TB-05 (vyplnené pre každého pacienta). Tento záver obsahuje tieto body: t

  • názov zdravotníckeho zariadenia;
  • dátum ukončenia;
  • Meno, vek, pohlavie, adresa pacienta;
  • dôvod analýzy (diagnostika, kontrola);
  • číslo vzorky a regionálne identifikačné číslo pacienta;
  • dátum odberu spúta;
  • diagnostické výsledky (laboratórne poradové číslo, vzhľad spúta, mikroskopická analýza, úplný názov laboratórneho technika s podpisom a dátumom)

Napriek tomu, že výsledok štúdie môže byť pozitívny, do stanovenia definitívnej diagnózy sa zapájajú fiškiatri v lekárni tuberkulózy. Zvyčajne sa vyžaduje niekoľko ďalších vyšetrovacích metód, z ktorých jeden je rádiologický.

Výsledky a ďalšie opatrenia

V závislosti od výsledkov mikrobiologického výskumu existujú 4 možnosti taktických akcií:

  1. Ak sa KUB (baktérie odolné voči kyselinám) nachádza v dvoch náteroch pri sekrécii priedušiek, pacient by mal byť poslaný do lekárne TB.
  2. Ak sa KUB nachádza v jednom z dvoch náterov, je potrebné vykonať röntgenové vyšetrenie. Potom je bolestivo poslaný do lekárne TB, aby sa objasnila diagnóza.
  3. Ak KUB nie je detegovaný v žiadnom zo škvŕn, ale napriek tomu existujú klinické prejavy infekcie tuberkulózy a fokálne alebo infiltratívne zmeny v pľúcach sa určujú rádiograficky - vykonávajú širokospektrálnu antibiotickú testovaciu terapiu počas dvoch týždňov. Zároveň nie je možné predpisovať lieky špecifické pre agenta tuberkulózy. Ak je liečba úspešná, diagnóza tuberkulózy sa odstráni. Ale ak terapia nefungovala, potom je pacient poslaný na ďalšie vyšetrenie v tuberkulóze.
  4. Ak sa KUB nenachádza v žiadnej zo vzoriek bronchiálnych sekrétov, ale v pľúcach na roentgenograme, zistili sa centrá diseminácie, okrúhly alebo prstencový tieň - potom v tomto prípade je pacient tiež poslaný na ďalšie vyšetrenie do výdajne.

Pozitívny výsledok

Výsledky sa považujú za pozitívne a majú určitý stupeň, ak:

  1. V každom zornom poli je určené viac ako 10 KUB - stupeň 3+. Zároveň sa skontroluje najmenej 20 zorných polí.
  2. V každom zornom poli sa stanoví od 1 do 10 baktérií odolných voči kyselinám - stupeň 2+. Zároveň prehliadanie z 50 zorných polí.
  3. Od 10 do 99 KUB - stupeň 1+ je definovaný pre 100 polí. Vyskúšajte aspoň 100 polí.
  4. Pre 300 polí je definovaných 4–9 KUB - nie pozitívny výsledok, stupeň 1+. Do príslušného stĺpca napíšte konkrétne číslo, napríklad 6/300.

Negatívny výsledok

Výsledok je záporný, ak:

  1. Pri štúdii nie menej ako 300 zorných polí je určená od 1 do 3 KUB.
  2. V štúdii 300 zorných polí sa nenašiel žiadny KUB.

Opakované odoberanie vzoriek sa vykonáva v priebehu niekoľkých dní na presnú diagnózu. Najlepšia možnosť je trikrát denne. Niekedy môžu byť potrebné ďalšie vzorky. Výsledky bakteriologického vyšetrenia je možné získať nasledujúci deň po podaní spúta.

So všetkými pravidlami pre zber materiálu, bezpečnosť a včasnú liečbu zdravotnej starostlivosti, diagnostika a liečba tuberkulózy nespôsobí žiadne ťažkosti.