Bronchiálna astma a tehotenstvo

Astma je chronické ochorenie dýchacieho systému, charakterizované dlhodobými záchvatmi kašľa a astmy. Často je choroba dedičná, ale môže sa vyskytnúť v akomkoľvek veku, a to u žien aj u mužov. Bronchiálna astma a tehotenstvo sú často ženy súčasne, v tomto prípade je potrebná zvýšená lekárska kontrola.

Bronchiálna astma: účinok na tehotenstvo

Nekontrolovaná astma počas tehotenstva môže mať negatívny vplyv na zdravie ženy aj na plod. Napriek všetkým ťažkostiam, astma a tehotenstvo sú celkom kompatibilné koncepty. Hlavnou vecou je adekvátna liečba a neustály dohľad nad lekármi.

Je nemožné vopred predvídať priebeh ochorenia v období prenášania dieťaťa. Často sa stáva, že u tehotných žien sa stav zlepšuje alebo zostáva nezmenený, ale to sa týka miernych a miernych foriem. Pri ťažkej astme sa môžu záchvaty vyskytovať častejšie a ich závažnosť sa zvyšuje. V tomto prípade musí byť žena počas celého tehotenstva pod dohľadom lekárov.

Lekárske štatistiky naznačujú, že choroba má ťažký priebeh iba počas prvých 12 týždňov a potom sa tehotná žena cíti lepšie. V čase exacerbácie astmy sa zvyčajne odporúča hospitalizácia.

V niektorých prípadoch môže tehotenstvo spôsobiť komplikovaný priebeh ochorenia u ženy:

  • zvýšenie počtu útokov;
  • závažnejší záchvat;
  • pristúpenie vírusovej alebo bakteriálnej infekcie;
  • pôrod pred termínom;
  • hrozba potratu;
  • toxikózy komplikovanej formy.

Bronchiálna astma počas tehotenstva môže ovplyvniť plod. Útok astmy spôsobuje hladovanie placenty kyslíkom, čo vedie k hypoxii plodu a závažným poruchám vo vývoji dieťaťa:

  • malá hmotnosť plodu;
  • vývoj dieťaťa je oneskorený;
  • môžu sa vyvinúť patologické stavy kardiovaskulárneho systému, neurologické ochorenia, vývoj svalového tkaniva;
  • pri prechode dieťaťom cez pôrodný kanál môžu vzniknúť ťažkosti a spôsobiť poranenia dieťaťa;
  • v dôsledku nedostatku kyslíka existujú prípady udusenia (udusenia) plodu.

Pri komplikovanom tehotenstve sa zvyšuje riziko, že dieťa s ochorením srdca a predispozíciou k respiračným ochoreniam budú tieto deti výrazne zaostávať za normami vo vývoji.

Všetky tieto problémy sa vyskytujú, ak sa liečba neuskutočňuje správne a stav ženy nie je kontrolovaný. Ak je tehotná žena registrovaná a je jej predpísaná adekvátna liečba, pôrod sa uskutoční bezpečne a dieťa sa narodí zdravé. Riziko pre dieťa môže spočívať v náchylnosti k alergickým reakciám a dedičnosti bronchiálnej astmy. Z tohto dôvodu sa u novorodencov prejavuje dojčenie a matkám sa podáva hypoalergénna diéta.

Plánovanie tehotenstva pre astmu

Stav ženy - astmatikov by mal byť kontrolovaný nielen počas tehotenstva, ale aj pri plánovaní. Kontrola nad chorobou by sa mala stanoviť pred začiatkom tehotenstva a musí sa udržiavať počas prvého trimestra.

Počas tejto doby je potrebné zvoliť primeranú a bezpečnú terapiu, ako aj odstrániť dráždivé faktory, aby sa minimalizoval počet záchvatov. Žena by mala prestať fajčiť, ak sa táto závislosť vyskytla a vyhnúť sa vdychovaniu tabakového dymu, ak fajčia členovia rodiny.

Pred tehotenstvom by mala byť očakávaná matka očkovaná proti pneumokokom, chrípke, hemofilus bacilli, hepatitíde, osýpkam, ružienke, tetanu a záškrtu. Všetky očkovania sa podávajú tri mesiace pred nástupom tehotenstva pod dohľadom lekára.

Ako tehotenstvo ovplyvňuje priebeh ochorenia

S nástupom tehotenstva žena mení nielen hormóny, ale aj prácu dýchacieho systému. Zloženie krvi, progesterónu a oxidu uhličitého sa mení, stáva sa čoraz častejším, dýchanie sa stáva častejším, ventilácia pľúc sa zvyšuje, žena môže trpieť dýchaním.

V dlhých časoch tehotenstva je dýchavičnosť spojená so zmenou polohy bránice, rastúca maternica ju zvyšuje. Tiež sa mení tlak v pľúcnej tepne, zvyšuje sa. To spôsobuje pokles objemu pľúc a zhoršenie spirometrie u astmatikov.

Tehotenstvo môže spôsobiť opuch nosohltanu a dýchacích ciest dokonca aj u zdravej ženy a u pacientov s bronchiálnou astmou - atakom udusenia. Každá žena by si mala pamätať, že spontánne zrušenie niektorých liekov je rovnako nebezpečné ako samošetrenie. Nemôžete prestať užívať steroidy, ak to nenariadi lekár. Zrušenie liekov môže spôsobiť útok, ktorý spôsobí dieťaťu oveľa viac škody ako účinok lieku.

Ak sa astma prejavila len počas tehotenstva, je zriedka možné ju diagnostikovať v prvých mesiacoch, preto sa vo väčšine prípadov liečba začína v neskorom období, čo je zlé pre tehotenstvo a pôrod.

Ako je pôrod pri astme

Ak je tehotenstvo kontrolované počas celého obdobia, žena má možnosť porodiť nezávisle. Obyčajne je hospitalizovaná najmenej dva týždne pred termínom splatnosti a je pripravená na pôrod. Všetky ukazovatele matky a dieťaťa sú pod prísnou kontrolou lekárov a počas pôrodu musí žena dostať lieky na prevenciu astmatického záchvatu. Tieto lieky sú pre dieťa úplne bezpečné, ale majú pozitívny vplyv na stav ženy v pôrode.

Ak sa astma počas tehotenstva dostala do závažnejšej formy a astmatické záchvaty sa stali častejšími, potom sa v 38 týždňoch tehotenstva vykonáva pôrod s použitím voliteľného cisárskeho rezu. Do tohto dátumu je plod považovaný za plne funkčný, úplne životaschopný a vytvorený pre nezávislú existenciu. Niektoré ženy sú zaujaté vo vzťahu k operatívnej práci a odmietajú mať cisársky rez, v tomto prípade nie je možné vyhnúť sa komplikáciám počas pôrodu a môžete nielen poškodiť dieťa, ale aj stratiť.

Časté komplikácie počas pôrodu: t

  • predčasný výtok plodovej vody pred nástupom pôrodu;
  • rýchle dodanie, ktoré nepriaznivo ovplyvňuje dieťa;
  • abnormálna generická aktivita.

Ak sa pôrod začal sám, ale v procese sa objavil záchvat záchvatu a kardiopulmonálna insuficiencia, okrem intenzívnej liečby sa indikuje chirurgický zákrok, pacient okamžite podstúpi cisársky rez.

Pri pôrode sa astmatický záchvat vyskytuje veľmi zriedka, za predpokladu, že pacient berie všetky potrebné lieky. Astma sa preto nepovažuje za indikáciu cisárskeho rezu. Ak existujú indikácie pre chirurgický zákrok, anestézia je lepšie použiť ako inhalačný typ, ale regionálnu blokádu.

V prípade, že bola tehotná žena liečená prednizónom vo veľkej dávke, počas pôrodu jej boli predpísané injekcie hydrokortizónu.

Bronchiálna astma počas tehotenstva: liečba

Ak žena už liečila astmu a otehotnela, liečba a lieky by sa mali nahradiť. Niektoré lieky sú jednoducho kontraindikované počas tehotenstva, zatiaľ čo iné vyžadujú úpravu dávky.

Počas celého obdobia tehotenstva musia lekári monitorovať plod pomocou ultrazvuku, s exacerbáciami, kyslíková terapia je veľmi dôležitá, aby sa zabránilo hladovaniu kyslíka z plodu. Sleduje sa aj stav tehotnej ženy, osobitná pozornosť sa venuje stavu ciev maternice a placenty.

Cieľom liečby astmy počas tehotenstva je zabrániť záchvatu a bezpečnej terapii plodu aj matky. Hlavnou úlohou lekárov je dosiahnuť tieto výsledky:

  • zlepšiť respiračné funkcie;
  • zabrániť astmatickému záchvatu;
  • vedľajšie účinky zatknutia z vystavenia drogám;
  • a včasnú úľavu od útokov.

Na zlepšenie stavu a zníženie rizika astmy, ako aj iných komplikácií, by mala žena striktne dodržiavať nasledujúce odporúčania:

  1. vylúčiť zo svojej stravy všetky potraviny, ktoré môžu spôsobiť alergickú reakciu;
  2. nosiť spodnú bielizeň a odevy vyrobené z tkanín prírodného pôvodu;
  3. pre osobnú hygienu používať výrobky s hypoalergénnym zložením (krém, sprchové gély, mydlo, šampón);
  4. eliminovať vonkajšie alergény z každodenného života, vyhýbať sa prašným miestam, znečistenému vzduchu, vdychovaniu rôznych chemikálií, často vykonávať mokré čistenie v dome;
  5. Na udržanie optimálnej vlhkosti v obydlí by sa mali používať špeciálne zvlhčovače, ionizátory a čističe vzduchu;
  6. vyhnúť sa kontaktu so zvieratami a ich vlasmi;
  7. navštevovať pod holým nebom častejšie, chodiť pred spaním;
  8. Ak je tehotná žena odborne spojená s chemikáliami alebo škodlivými výparmi, mala by byť okamžite premiestnená na bezpečné miesto výkonu práce.

V tehotenstve sa astma lieči bronchodilatátormi a expektorantmi. Okrem toho sa odporúča dýchacie cvičenia, odpočinkový režim a vylúčenie fyzického a emocionálneho stresu.

Hlavnými liekmi na astmu počas tehotenstva zostávajú inhalátory, ktoré sa používajú na zmiernenie záchvatov (Salbutamol) a prevencie (Beklametazon). Ako profylaxia môžu byť predpísané iné lieky, lekár sa zameriava na rozsah ochorenia.

V neskorších obdobiach by sa terapia liekmi mala zamerať nielen na korekciu stavu pľúc, ale aj na optimalizáciu vnútrobunkových procesov, ktoré môžu byť v dôsledku ochorenia narušené. Udržiavacia liečba zahŕňa komplex liečiv:

  • tokoferol;
  • komplexné vitamíny;
  • Interferón pre imunitu;
  • Heparín na normalizáciu zrážania krvi.

Na sledovanie pozitívnej dynamiky je potrebné monitorovať hladinu hormónov, ktoré placenta produkuje, a kardiovaskulárny systém plodu.

Lieky, ktoré sú kontraindikované počas tehotenstva

Samoliečba sa neodporúča, aby sa vysporiadala s akýmikoľvek chorobami a ešte viac s astmou. Tehotná žena by mala užívať lieky presne podľa lekárskeho predpisu a mala by si byť vedomá, že existuje množstvo liekov, ktoré sú predpísané pacientom s astmou, ale počas tehotenstva sú zrušené:

Zoznam kontraindikovaných prostriedkov:

  • Adrenalín dobre zmierňuje dusivý záchvat, ale počas tehotenstva je zakázané ho používať. Prijatie tohto lieku môže viesť k hypoxii plodu, spôsobuje kŕče maternice.
  • Terbutalín, salbutamol, fenoterol - predpísané pre tehotné ženy, ale pod prísnym dohľadom lekára. V neskorších obdobiach sa zvyčajne nepoužívajú, môžu komplikovať a oddialiť pôrod, lieky podobné týmto sa používajú v prípade hrozby potratu.
  • Teofylín sa nepoužíva v posledných troch mesiacoch tehotenstva, preniká placentou do krvného obehu plodu a spôsobuje zvýšenie srdcového tepu dieťaťa.
  • Niektoré glukokortikosteroidy sú kontraindikované - Triamcinolon, Dexametazón, Betametazón, tieto lieky majú negatívny vplyv na svalový systém plodu.
  • Tehotné ženy nepoužívajú antihistaminiká 2 generácie, vedľajšie účinky sú zlé pre matku a dieťa.

Bronchiálna astma počas tehotenstva nie je nebezpečná, keď je správne vybraná liečba a dodržiavanie všetkých odporúčaní.

Všetky nuansy tehotenstva pri bronchiálnej astme

Bronchiálna astma sa stáva stále častejším ochorením, ktoré postihuje rôzne segmenty populácie. Táto choroba nepredstavuje vážne nebezpečenstvo pre ľudský život, takže je možné s ňou žiť celý život, ak sa používajú moderné farmaceutické výrobky.

Obdobie materstva však skôr alebo neskôr príde takmer každá žena, ale potom vyvstáva otázka - ako nebezpečné je tehotenstvo a bronchiálna astma? Uvidíme, či je možné uzavrieť a porodiť normálne dieťa astmatickej matke, ako aj zvážiť všetky ostatné nuansy.

Rizikové faktory

Jedným z hlavných rizikových faktorov ovplyvňujúcich vývoj ochorenia je zlé prostredie v regióne, v ktorom žijú, ako aj ťažké pracovné podmienky. Štatistiky ukazujú, že obyvatelia veľkomiest a priemyselných centier trpia astmou mnohokrát častejšie ako obyvatelia dedín alebo dedín. Pre tehotné ženy je toto riziko tiež veľmi vysoké.

Vo všeobecnosti môže toto ochorenie vyvolať množstvo faktorov, preto nie je vždy možné určiť príčinu v každom konkrétnom prípade. Toto a domáce chemikálie, alergény nachádzajúce sa v každodennom živote, podvýživa atď.

Pre novorodenca je riziko zlej dedičnosti. Inými slovami, ak jeden z dvoch rodičov mal toto ochorenie, potom je pravdepodobnosť jeho výskytu u dieťaťa extrémne vysoká. Podľa štatistík sa dedičný faktor vyskytuje u jednej tretiny všetkých pacientov. Navyše, ak má astma iba jedného rodiča, potom pravdepodobnosť výskytu tohto ochorenia u dieťaťa je 30%. Ak sú však obaja rodičia chorí, táto pravdepodobnosť sa niekoľkokrát zvyšuje - až na 75%. Pre tento typ astmy existuje dokonca špeciálna definícia - atopická bronchiálna astma.

Vplyv astmy na tehotenstvo

Mnohí lekári súhlasia s tým, že liečba astmy u tehotných žien je veľmi dôležitou úlohou. Ženské telo už v priebehu tehotenstva vykonáva rôzne zmeny a zvyšuje záťaž, čo komplikuje priebeh ochorenia. V tomto období je u žien pozorovaná oslabená imunita, ktorá je prirodzeným javom, keď sa plod rodí, a tu je navyše zmena hormónov.

Astma môže matke spôsobiť nedostatok vzduchu a kyslíka, čo ohrozuje normálny vývoj plodu. Vo všeobecnosti sa bronchiálna astma u tehotných žien vyskytuje len v 2% prípadov, takže sa nedá hovoriť o určitej súvislosti medzi týmito okolnosťami. To však neznamená, že by lekár nemal na chorobu reagovať, pretože môže skutočne poškodiť nenarodené dieťa.

Objem dýchania tehotnej ženy sa zvyšuje, ale zároveň sa znižuje objem výdychu, čo vedie k nasledujúcim zmenám:

  • Bronchiálny kolaps.
  • Rozdiel medzi množstvom prichádzajúceho kyslíka a krvi v dýchacom prístroji.
  • V tejto súvislosti sa začína rozvíjať aj hypoxia.

Fetálna hypoxia nie je menej častá, ak sa počas tehotenstva vyskytne astma. Nedostatok oxidu uhličitého v ženskej krvi môže viesť k kŕčom ciev z pupočníkovej šnúry.

Lekárska prax ukazuje, že tehotenstvo vyplývajúce z bronchiálnej astmy sa nevyvíja tak hladko ako u zdravých žien.V tomto prípade existuje skutočné riziko predčasného pôrodu, ako aj úmrtia plodu alebo matky. Prirodzene, tieto riziká sa zvyšujú, ak je žena nedbanlivá vo svojom zdravotnom stave, bez toho, aby ju pozoroval ošetrujúci špecialista. Súčasne sa pacient zhorší asi o 24-36 týždňov. Ak hovoríme o najpravdepodobnejších komplikáciách, ktoré sa vyskytujú u tehotných žien, obrázok je nasledovný:

  • Preeklampsia, ktorá je jednou z najčastejších príčin úmrtia žien, sa vyvíja v 47 percentách prípadov.
  • Fetálna hypoxia a jej asfyxia počas pôrodu - v 33 percentách prípadov.
  • Hypotrofia - 28 percent.
  • Nedostatočný vývoj dieťaťa - 21 percent.
  • Riziko potratu - v 26 percentách prípadov.
  • Riziko predčasného pôrodu je 14 percent.

Za zmienku stojí aj prípady, keď žena užíva špeciálne lieky proti astme na zmiernenie záchvatov. Zvážte ich hlavné skupiny, ako aj vplyv, ktorý majú na plod.

Účinok liekov

adrenomimetiki

Počas tehotenstva je prísne zakázané adrenalín, ktorý sa často používa na odstránenie astmatických záchvatov. Faktom je, že vyvoláva kŕče ciev maternice, čo môže viesť k hypoxii. Preto lekár robí výber benígnejších liekov z tejto skupiny, ako je salbutamol alebo fenoterol, ale ich použitie je možné len podľa svedectva špecialistu.

teofylín

Použitie teofylínových liekov môže viesť k rozvoju rýchleho srdcového tepu v budúcom dieťati, pretože sa môže vstrebať cez placentu a zostať v krvi dieťaťa. Theofedrín a antastaman sú tiež zakázané, pretože obsahujú extrakt belladonky a barbituráty. Namiesto toho sa odporúča bromid Ipratropínu.

Mukolytické lieky

V tejto skupine sú lieky, ktoré sú kontraindikované u gravidných žien:

  • Triamcinolón, ktorý ovplyvňuje svalové tkanivo dieťaťa.
  • Betametazón s dexametazónom.
  • Delomedrol, Diprospan a Kenalog-40.

Liečba astmy u tehotných žien sa má vykonávať podľa osobitného systému. Zahŕňa neustále monitorovanie stavu pľúc matky, ako aj výber spôsobu doručenia. Faktom je, že vo väčšine prípadov robí rozhodnutie vykonávať cisársky rez, pretože nadmerný stres môže vyvolať útok. Takéto rozhodnutia sa však robia individuálne, na základe špecifického stavu pacienta.

Ako presne prebieha liečba astmy, je možné urobiť niekoľko bodov:

  • Ako sa zbaviť alergénov. Podstata je veľmi jednoduchá: musíte odstrániť z miestnosti, kde má žena bydlisko, všetky druhy domácich alergénov. Našťastie existujú rôzne hypoalergénne spodné prádlo, čistiace vzduchové filtre atď.
  • Príjem špeciálnych liekov. Lekár zozbiera dôkladnú históriu, zistí prítomnosť iných chorôb, prítomnosť alergií na niektoré lieky, t. vykonáva úplnú analýzu na predpísanie príslušného ošetrenia. Veľmi dôležitým bodom je najmä intolerancia kyseliny acetylsalicylovej, pretože ak áno, potom nie je možné použiť nesteroidné analgetiká.

Hlavným bodom liečby je predovšetkým absencia rizika pre nenarodené dieťa, na základe ktorého sú vybrané všetky lieky.

Liečba komplikácií tehotenstva

Ak je žena v prvom trimestri, potom liečba možných komplikácií tehotenstva sa vykonáva presne ako v bežných prípadoch. Ale ak existuje riziko potratu v druhom a treťom trimestri, potom sa musí liečiť pľúcne ochorenie a musí sa normalizovať aj dýchanie matky.

Na tieto účely sa používajú tieto lieky:

  • Fosfolipidy, ktoré sú podávané v kurze, spolu s multivitamínmi.
  • Aktovegin.
  • Vitamín E.

Narodenie a obdobie po pôrode

Pod hodinou práce sa používa špeciálna terapia zameraná na zlepšenie krvného obehu matky a jej dieťaťa. Zavádzajú sa teda lieky, ktoré zlepšujú fungovanie obehového systému, čo je veľmi dôležité pre zdravie budúceho dieťaťa.

Aby sa zabránilo možnému uduseniu, glukokortikosteroidy sa podávajú inhaláciou. Uvádza sa tiež zavedenie prednizolónu počas pôrodu.

Je veľmi dôležité, aby sa žena striktne riadila odporúčaniami lekára bez toho, aby prerušila liečbu až do narodenia, napríklad ak žena pravidelne užíva glukokortikosteroidy, potom by mala pokračovať v užívaní po narodení dieťaťa počas prvého dňa. Recepcia by sa mala vykonávať každých osem hodín.

Ak sa použije cisársky rez, potom sa uprednostňuje epidurálna anestézia. Ak sa odporúča celková anestézia, lekár by mal starostlivo vybrať lieky na podanie, pretože nedbanlivosť v tejto veci môže viesť k záchvatom astmy u dieťaťa.

Mnohí po pôrode trpia rôznymi bronchitídami a bronchospazmom, čo je úplne prirodzená reakcia organizmu na pracovnú aktivitu. Aby sa tomu zabránilo, je potrebné užívať ergometrín alebo iné podobné lieky. Taktiež je potrebná zvýšená opatrnosť pri podávaní antipyretík, ktoré zahŕňajú aspirín.

dojčenie

Nie je tajomstvom, že mnohé lieky prechádzajú do materského mlieka matky. To platí aj pre lieky na astmu, ale dostávajú sa do mlieka v malých množstvách, takže nemôže byť kontraindikáciou pre dojčenie. V každom prípade, lekár sám predpisuje lieky pre pacienta, majúc na pamäti skutočnosť, že musí dojčiť dieťa, takže nepredpisuje tie lieky, ktoré by mohli poškodiť dieťa.

Ako je pôrod u pacientov s bronchiálnou astmou? Generická aktivita pri bronchiálnej astme môže prebiehať celkom normálne, bez viditeľných komplikácií. Existujú však prípady, keď pôrod nie je taký jednoduchý:

  • Vody môžu odísť pred pracovnou aktivitou.
  • Porod môže byť príliš rýchly.
  • Môže sa pozorovať anomálna práca.

Ak sa lekár rozhodne o spontánnom narodení, musí nevyhnutne vykonať prepichnutie epidurálneho priestoru. Potom sa pridá bupivakaín na podporu expanzie priedušiek. Podobným spôsobom sa anestézia pôrodom vykonáva v prípade bronchiálnej astmy podávaním liekov cez katéter.

Ak má pacient počas pôrodu astmatický záchvat, lekár sa môže rozhodnúť, že bude mať rez cisárskym rezom, aby sa znížilo riziko pre matku a dieťa.

záver

Na záver by som chcel povedať, že tehotenstvo v rôznych obdobiach a astma priedušiek môže dobre koexistovať, ak žena dostane náležitú liečbu. Samozrejme, to mierne komplikuje proces pôrodu a popôrodného obdobia, ale ak budete dodržiavať hlavné odporúčania svojho lekára, astma nie je taká nebezpečná počas tehotenstva, ako sa na prvý pohľad môže zdať.

Všetko o liečbe astmy počas tehotenstva

Udržiavanie normálnych indikátorov respiračnej funkcie (LF) počas gravidity (nesúce dieťa) je nevyhnutné na udržanie dobrého stavu ženy a správneho vývoja plodu. V opačnom prípade dochádza k hypoxii - nedostatku kyslíka, čo má za následok mnoho nežiaducich účinkov. Pozrime sa, čo má bronchiálna astma počas tehotenstva a aké sú základné princípy liečby ochorenia a prevencie exacerbácií.

dôvody

Aj keď sa vývoj astmy môže zhodovať s obdobím prenášania dieťaťa, zvyčajne žena trpí týmto ochorením pred počatím, často od detstva. Jediným dôvodom výskytu zápalového procesu v dýchacom systéme však nie je dosť veľký počet provokujúcich faktorov (spúšťače):

  1. Genetická predispozícia.
  2. Lieky.
  3. Infekcie (vírusové, bakteriálne, plesňové).
  4. Fajčenie (aktívne, pasívne).
  5. Častý kontakt s alergénmi (domáci prach, plesne, profesionálne spúšťače - latex, chemikálie).
  6. Nepriaznivé environmentálne podmienky.
  7. Iracionálne jedlo.
  8. Stres.

Pacienti trpia astmou počas celého života, pričom priebeh ochorenia sa zvyčajne zhoršuje v prvom trimestri a stabilizuje sa (adekvátnou liečbou) v druhej polovici tehotenstva. Medzi obdobiami remisie (absencia symptómov) sa vyskytujú exacerbácie v dôsledku množstva spúšťačov:

  • kontakt s alergénmi;
  • nepriaznivé poveternostné podmienky;
  • nadmerné cvičenie;
  • prudká zmena teploty vdychovaného vzduchu;
  • prašnosť priestorov;
  • stresujúce situácie.

Astma, ktorá sa vyvíja počas počiatočného trimestra gravidity, môže spontánne zmiznúť do konca prvej polovice gravidity.

Tento fenomén sa pozoruje u žien, u ktorých matky počas tehotenstva podstúpili epizódy bronchiálnej obštrukcie (zúženie lúmenu dýchacích ciest v dôsledku kŕče). Nie je to však bežné. Útoky na astmu môžu nielen zmiznúť bez stopy, ale aj transformovať na takzvanú pravú, už chronickú astmu.

Hoci choroba nie je vždy spojená s alergiami, je to imunitné ochorenie, ktoré je základom patogenézy (vývojový mechanizmus) väčšiny epizód. Kľúčovým prvkom pri tvorbe reakcie je hyperreaktivita alebo zvýšená zvýšená citlivosť priedušiek na podnety rôzneho charakteru.

Čo je nebezpečná astma počas tehotenstva?

Okrem obvyklých rizík spojených so zadusením a hypoxiou (hladovanie kyslíkom), bronchiálna astma počas tehotenstva zvyšuje pravdepodobnosť takýchto stavov a následkov, ako sú:

  • skorá toxikóza;
  • vytvorenie ohrozeného potratu;
  • rozvoj porušovania pracovnej činnosti;
  • spontánne potraty.

Okrem toho ochorenie matky môže ovplyvniť zdravie plodu (počas exacerbácií, ktoré trpia hypoxiou) a novorodenca. Symptómy astmy sa môžu objaviť v jeho prvom roku života, hoci väčšina epizód dedičného BA je stále evidovaná u detí v tomto veku. Existuje aj tendencia k ochoreniam dýchacieho systému - vrátane infekčných chorôb.

príznaky

V období remisie astmy sa tehotná žena cíti dobre, avšak v prípade relapsu sa vyvíja záchvat záchvatov. Exacerbácia zvyčajne začína v noci a trvá od niekoľkých minút do hodín. Po prvé, objavia sa „predchodcovia“:

  • výtok z nosa;
  • bolesť hrdla;
  • kýchanie;
  • nepohodlie hrudníka.

Čoskoro môžete pozorovať kombináciu charakteristických znakov:

  1. Dýchavičnosť s ťažkosťami vydychovať.
  2. Horúci kašeľ.
  3. Hlučné, počuteľné dýchanie vo vzdialenosti od pacienta.
  4. Pískanie suchých rales v pľúcach.

Žena sa posadí a napne svaly hrudníka, ramenného pletiva a krku, aby sa uľahčili dýchacie ťažkosti. Musí si položiť ruky na tvrdý povrch. Tvár získava modrastý nádych, na koži sa objavuje studený pot. Oddelenie viskózneho sklovitého spúta indikuje koniec ataku.

Počas tehotenstva existuje aj riziko astmatického stavu - ťažký záchvat, pri ktorom bežné lieky nefungujú a priechodnosť dýchacích ciest prudko klesá na asfyxiu (asfyxia). V tomto prípade pacient obmedzuje fyzickú aktivitu, núti si nútenú pozíciu s podporou na rukách, mlčí, často dýcha, alebo naopak len zriedka, povrchne. Sipot môže chýbať („hlúpe pľúca“), vedomie je stlačené až do kómy.

diagnostika

Program prieskumu je založený na metódach, ako sú:

  • prieskum;
  • inšpekcia;
  • laboratórne testy;
  • funkčné testy na hodnotenie respiračných funkcií.

Pri rozhovore s pacientom je potrebné určiť, ktoré príčiny vyvolávajú útok, pochopiť, či existuje genetická predispozícia k astme. Inšpekcia vám umožňuje zistiť vlastnosti súčasného objektívneho stavu. Pokiaľ ide o laboratórne testy, môžu mať všeobecné alebo špecifické zameranie:

  1. Krvný test (červené krvinky, biele krvinky, výpočet vzorca, zloženie plynov).
  2. Stanovenie koncentrácie imunoglobulínov triedy E (IgE) alebo komplexov protilátok - proteínov zodpovedných za rozvoj alergických reakcií.
  3. Analýza spúta (hľadanie zvýšeného počtu eozinofilných buniek, špirál Kurshman, kryštálov Charcot-Leiden).

„Zlatým štandardom“ funkčných testov je spirografia a meranie špičkového prietoku - meranie pomocou špeciálnych zariadení, ako sú indikátory respiračnej funkcie ako:

  • nútený výdychový objem v prvej sekunde (FEV1);
  • kapacita pľúc (VC);
  • maximálny výdychový prietok (PSV).

Kožné testy s alergénmi počas tehotenstva sú zakázané.

Neuskutočňujú sa bez ohľadu na čas a stav pacienta, pretože existuje vysoké riziko vzniku anafylaktického šoku.

liečba

Liečba BA počas tehotenstva sa nelíši od štandardných režimov. Napriek tomu, že počas obdobia gravidity sa odporúča odmietnuť užívanie liekov blokátorov blokátorov H1-histamínových receptorov (Suprastin, Tavegil, atď.), Žena má pokračovať a podľa potreby naplánovať alebo doplniť priebeh liečby.

Moderné lieky používané na základnú liečbu nemajú nepriaznivý vplyv na plod. Ak je priebeh ochorenia regulovateľný (stabilný), pacienti používajú lokálne (lokálne) formy liekov - to umožňuje, aby sa liek koncentroval v oblasti zápalu a eliminoval alebo významne redukoval systémové (pre celý organizmus) účinky.

Princípy tehotenstva

Je potrebné určiť závažnosť astmy, úroveň rizika pre matku a dieťa. Odporúča sa pravidelné vyšetrenie pulmonológa - s kontrolovanou BA trikrát: v 18 - 20, 28 - 30 týždňoch a pred pôrodom, s nestabilnou formou - podľa potreby. Vyžaduje sa aj:

  1. Eliminácia príčiny. Sú to alergény (prach, drogy atď.), Ako aj iné dráždivé látky (stres, cvičenie, znečistený vzduch, fajčenie). Je dôležité vyhnúť sa infekcii dýchacími vírusmi, vylúčiť komunikáciu s pacientmi so SARS.
  2. Strave. Ak sú potravinové alergie vylúčené, príčinou sú významné produkty.
  3. Pravidelné skúšky. Vykonáva sa pomocou ultrazvuku Doppler ciev ciev maternice, placenty a pupočníkovej šnúry.
  4. Vzdelávanie pacientov. Tehotné ženy s astmou by mali byť schopné vykonávať špičkové prietokomery a viesť denný denný výkyv dýchacích funkcií, ako aj vedieť, ako sa správať počas exacerbácie. Dôležitá je psychologická podpora žien a uvedomenie si závažnosti ochorenia a rizík s ním spojených.

Liečba liekmi

Keďže nekontrolovaná astma je nebezpečná pre matku aj plod, farmakologické lieky zaujímajú dôležité miesto v algoritmoch na liečbu astmy počas tehotenstva. Sú menovaní výberom v súlade s kategóriou bezpečnosti:

  • žiadne vedľajšie účinky na matku / plod, keď sa užívajú v štandardných terapeutických dávkach (B);
  • toxické účinky boli zaznamenané u ľudí a zvierat, ale riziko vysadenia lieku je vyššie ako pravdepodobnosť vedľajších účinkov (C).

Neexistuje žiadny liek na liečbu astmy z kategórie A (to znamená, že výskum neidentifikoval riziko pre plod). Správne používanie nástrojov úrovne B a v prípade potreby C však zvyčajne nemá negatívne dôsledky. Pre základnú alebo základnú terapiu sa používa:

ASC Doctor - webová stránka o Pulmonology

Pľúcne ochorenia, príznaky a liečba dýchacích orgánov.

Bronchiálna astma a tehotenstvo

Bronchiálna astma je najčastejším respiračným ochorením u tehotných žien. Vyskytuje sa asi u každej stotiny ženy, ktorá má dieťa.
V našom článku budeme hovoriť o vplyve astmy na vývoj plodu a priebehu tehotenstva, o tom, ako sa samotná choroba v tomto dôležitom období života ženy mení, pripomíname hlavné odporúčania na zvládnutie tehotenstva, pôrodu, po pôrode, hovoríme o liečbe astmy počas tehotenstva a tehotenstva. dojčenie.

Ako plánovať tehotenstvo

Pri nosení dieťaťa je veľmi dôležité neustále sledovať tehotnú ženu a sledovať jej stav. Pri plánovaní tehotenstva alebo aspoň v jeho raných štádiách je potrebné prijať všetky opatrenia na dosiahnutie kontroly ochorenia. Patrí medzi ne výber terapie a eliminácia alergénov. Pacient musí dodržiavať odporúčania pre zmenu životného štýlu, v žiadnom prípade nesmie fajčiť a nesmie byť vystavený tabakovému dymu.
Pred začiatkom plánovaného tehotenstva by mala byť žena očkovaná proti chrípke, pneumokokovej a hemofilnej infekcii typu b. Taktiež je žiaduca profylaxia vakcíny proti rubeole, osýpkam, príušniciam, hepatitíde B, záškrtu a tetanu a detskej obrne. Takáto vakcinácia sa začína 3 mesiace pred zamýšľanou koncepciou a vykonáva sa v etapách pod dohľadom lekára.

Vplyv astmy na priebeh tehotenstva

Stav plodu sa musí pravidelne monitorovať.

Astma nie je kontraindikáciou pre tehotenstvo. S riadnou kontrolou choroby je žena schopná niesť a porodiť zdravé dieťa.
Ak liečba ochorenia nedosiahne cieľ a žena je nútená používať inhalácie na zmiernenie záchvatov astmy, potom sa množstvo kyslíka v krvi znižuje a zvyšuje sa úroveň oxidu uhličitého. Vyvíja sa respiračné zlyhanie, cievy placenty. Výsledkom je, že hladovanie kyslíkom zažíva plod.
V dôsledku toho ženy so zlou kontrolou astmy zvyšujú riziko nasledujúcich komplikácií:

  • skorá toxikóza;
  • preeklampsie;
  • hrozba ukončenia tehotenstva;
  • placentárna nedostatočnosť;
  • hrozba ukončenia tehotenstva;
  • predčasného pôrodu.

Tieto komplikácie sa často vyskytujú u pacientov so závažným ochorením. Narodené v takých podmienkach, deti v polovici prípadov trpia alergickými ochoreniami vrátane atopickej astmy. Okrem toho sa zvyšuje pravdepodobnosť výskytu dieťaťa s nízkou pôrodnou hmotnosťou, vývojových defektov, poškodenia nervového systému, asfyxie (nedostatok spontánneho dýchania). Deti obzvlášť trpia exacerbáciami astmy počas tehotenstva a keď matka dostáva veľké dávky systémových glukokortikoidov.
Následne tieto deti často trpia nachladnutím, bronchitídou, pneumóniou. Môžu byť trochu zaostávajú vo svojom fyzickom a duševnom vývoji od svojich rovesníkov.

Vplyv tehotenstva na astmu

Priebeh astmy u tehotnej ženy sa môže zmeniť

V období zmeny dýchacieho systému dieťaťa. V prvom trimestri sa zvyšuje obsah progesterónu, ako aj oxidu uhličitého v krvi, čo spôsobuje zvýšené dýchanie - hyperventiláciu. V neskorších obdobiach je dýchavičnosť mechanická a je spojená s rastúcou membránou. Počas tehotenstva sa zvyšuje tlak v pľúcnom tepnovom systéme. Všetky tieto faktory vedú k zníženiu vitálnej kapacity pľúc a spomaľujú rýchlosť vynúteného výdychu za sekundu, to znamená zhoršenie spirometrie u pacientov. Existuje teda fyziologické zhoršenie funkcie vonkajšieho dýchania, ktoré môže byť ťažké odlíšiť od poklesu kontroly astmy.
U každej tehotnej ženy sa môže objaviť opuch nosovej sliznice, priedušnice, priedušiek. U pacientov s astmou to môže spôsobiť záchvatový záchvat.
Mnohí pacienti prestali užívať inhalované glukokortikoidy počas tehotenstva, obávajúc sa ich škodlivých účinkov na plod. Je to veľmi nebezpečné, pretože astma môže zhoršiť oveľa viac škody, ak sa liečba zruší.
Príznaky ochorenia sa môžu najprv objaviť počas tehotenstva. Neskôr buď prejdú po pôrode alebo sa stanú skutočnou atopickou astmou.
V druhej polovici tehotenstva sa pacient často cíti lepšie. Je to spôsobené zvýšením hladiny progesterónu v krvi, ktorá rozširuje priedušky. Okrem toho samotná placenta začína produkovať glukokortikoidy, ktoré majú protizápalový účinok.
Vo všeobecnosti sa zlepšenie v priebehu ochorenia počas tehotenstva pozoruje u 20 - 70% žien a zhoršenie v 20 - 40%. S miernym a stredne závažným ochorením sú šance na zmenu stavu v jednom smere alebo na inom mieste rovnaké: u 12–20% pacientov choroba ustupuje av rovnakom počte žien postupuje. Stojí za zmienku, že astma, ktorá sa začala počas tehotenstva, zvyčajne nie je diagnostikovaná v skorých štádiách, keď sa jej prejavy pripisujú fyziologickej dyspnoe u tehotných žien. Po prvý raz je žena diagnostikovaná a predpísaná liečba v treťom trimestri, čo nepriaznivo ovplyvňuje priebeh tehotenstva a pôrodu.

Liečba astmy u tehotných žien

Liečba by mala byť trvalá.

Pacienti s astmou musia byť vyšetrení pľúcnym lekárom v 18 - 20 týždňoch, 28 - 30 týždňoch a pred pôrodom av prípade potreby častejšie. Odporúča sa udržiavať respiračnú funkciu v blízkosti normálu, vykonávať meranie maximálneho prietoku denne. Na posúdenie stavu plodu je potrebné pravidelne vykonávať ultrazvukové vyšetrenie plodu a dopplerometrie ciev maternice a placenty.
Liečba liekmi sa uskutočňuje v závislosti od závažnosti ochorenia. Bežné lieky sa používajú bez akýchkoľvek obmedzení:

  • krátkodobo pôsobiace beta-2 agonisty (fenoterol);
  • ipratropium bromid v kombinácii s fenoterolom;
  • inhalačné glukokortikoidy (najlepší budezonid);
  • teofylínové prípravky na intravenózne podávanie - hlavne na exacerbácie astmy;
  • v prípade závažného ochorenia je možné s opatrnosťou predpisovať systémové glukokortikoidy (najmä prednizón);
  • v prípade, že pacientovi boli leukotriénovými antagonistami pred graviditou dobre poskytnuté, môžu byť predpísané aj počas tehotenstva dieťaťa.

Liečba exacerbácií astmy u tehotných žien sa vykonáva podľa rovnakých pravidiel ako mimo tejto podmienky: t

  • v prípade potreby sú predpísané systémové glukokortikoidy;
  • pri ťažkých exacerbáciách je indikovaná liečba v nemocnici s pľúcnym profilom alebo na oddelení nadrodenej patológie;
  • kyslíková terapia by sa mala používať na udržanie saturácie kyslíka v krvi najmenej 94%;
  • v prípade potreby je žena presunutá na jednotku intenzívnej starostlivosti;
  • Počas liečby sa uistite, že ste sledovali stav plodu.

Počas pôrodu sú záchvaty astmy zriedkavé. Žena by mala dostať obvyklé lieky na svoje lieky bez obmedzenia. Ak je astma dobre kontrolovaná, nie je exacerbácia, potom sama o sebe nie je indikátorom cisárskeho rezu. Ak je potrebná anestézia, je vhodnejšie nepoužívať inhalačnú anestéziu, ale skôr regionálnu blokádu.
Ak žena dostala počas gravidity systémové glukokortikosteroidy v dávke viac ako 7,5 mg prednizolónu, potom sa tieto tablety počas pôrodu zrušia a nahradia ich injekciami hydrokortizónu.
Po pôrode sa pacientovi odporúča pokračovať v základnej terapii. Dojčenie nie je nielen zakázané, ale uprednostňuje sa tak pre matku, ako aj pre dieťa.

Odporúčam vynikajúci príbeh pulmonológa o tehotenstve pri bronchiálnej astme.

Všetko o liečbe astmy počas tehotenstva

Astma je ochorenie, pre ktoré je charakteristický relaps. Ochorenie sa objavuje u mužov a žien s rovnakou frekvenciou. Jej hlavnými príznakmi sú záchvaty nedostatku vzduchu v dôsledku kŕče hladkých svalov priedušiek a uvoľňovania viskózneho a hojného hlienu.

Patológia sa spravidla objavuje v detstve alebo dospievaní. Ak sa počas prenášania dieťaťa vyskytla astma, liečba gravidity si vyžaduje zvýšený lekársky dohľad a primeranú liečbu.

Astma u tehotných žien - ako nebezpečná je

Ak nastávajúca matka ignoruje príznaky ochorenia a nehľadá lekársku pomoc, choroba nepriaznivo ovplyvňuje jej zdravie a zdravotný stav plodu. Bronchiálna astma je najnebezpečnejšia v skorých štádiách gravidity. Potom sa kurz stáva menej agresívnym a príznaky sa zmenšujú.

Môžete otehotnieť s astmou? Napriek ťažkému priebehu ochorenia je ochorenie kompatibilné s prenášaním dieťaťa. Pri správnej terapii a neustálom sledovaní lekára sa možno vyhnúť nebezpečným komplikáciám. Ak je žena registrovaná, dostáva lieky a pravidelne ich vyšetruje lekár, hrozba komplikovaného priebehu tehotenstva a pôrodu je minimálna.

Niekedy sa však vyskytnú nasledujúce odchýlky:

  1. Zvýšené záchvaty.
  2. Prídavok vírusov alebo baktérií s rozvojom zápalového procesu.
  3. Zhoršenie toku útokov.
  4. Hrozba spontánneho potratu.
  5. Ťažká toxikóza.
  6. Predčasné dodanie.

Vo videu hovorí pľúcny lekár podrobne o chorobe počas pôrodu:

Vplyv ochorenia na plod

Tehotenstvo mení prácu dýchacích orgánov. Úroveň oxidu uhličitého stúpa a dych ženy sa zrýchľuje. Je zvýšená ventilácia pľúc, čo spôsobuje, že nastávajúca matka si všimne dýchavičnosť.

V neskoršej dobe sa mení poloha bránice: rastúca maternica ju zdvíha. Preto tehotná žena cíti pocit nedostatku vzduchu. Stav sa zhoršuje s rozvojom bronchiálnej astmy. Placentárna hypoxia je spôsobená každým záchvatom. To vedie k prenatálnej deprivácii kyslíka u dieťaťa s výskytom rôznych porúch.

Hlavné odchýlky strúhanky:

  • nedostatok hmotnosti;
  • retardáciu intrauterinného rastu;
  • tvorba patológií v kardiovaskulárnom, centrálnom nervovom systéme, svalovom tkanive;
  • s ťažkým hladovaním kyslíkom sa môže vyvinúť asfyxia (zadusenie) dieťaťa.

Ak má choroba ťažkú ​​formu, existuje vysoké riziko porodenia omrvinky so srdcovými defektmi. Okrem toho bude dieťa zdediť predispozíciu k chorobám dýchacích orgánov.

Ako je pôrod pri astme

Ak bol pôrod sledovaný počas tehotenstva, je možné úplne nezávislé podanie. 2 týždne pred odhadovaným dátumom je pacient hospitalizovaný a pripravený na podujatie. Keď tehotná žena dostane veľké dávky prednizolónu, dostane injekcie hydrokortizónu počas vylučovania plodu z maternice.

Lekár prísne kontroluje všetky ukazovatele budúcej matky a dieťaťa. Počas pôrodu sa žene podávajú lieky na prevenciu astmatického záchvatu. To nepoškodí plod, pozitívny vplyv na blaho pacienta.

Keď bronchiálna astma podstúpi ťažký priebeh s častejšími záchvatmi, plánovaný cisársky rez sa vykoná po 38 týždňoch. Do tejto doby je dieťa plne formované, životaschopné a považované za celoročné. Počas operácie je lepšie aplikovať regionálnu blokádu ako inhalačná anestézia.

Najčastejšie komplikácie pri pôrode spôsobené bronchiálnou astmou:

  • predčasné prasknutie plodovej vody;
  • rýchle dodanie, nepriaznivo ovplyvňujúce zdravie dieťaťa;
  • diskordancia práce.

Stáva sa, že pacientka rodí nezávisle, ale začína sa astmatický záchvat sprevádzaný kardiopulmonálnou insuficienciou. Potom vykonávať intenzívnu terapiu a núdzové cisársky rez.

Ako sa vysporiadať s astmou počas tehotenstva - overené metódy

Ak ste dostali lieky z tejto choroby, ale otehotniete, priebeh liečby a lieky sú nahradené benígnejšou možnosťou. Lekári počas tehotenstva nepovoľujú niektoré lieky a dávka iných sa má upraviť.

Počas tehotenstva lekár monitoruje stav omrvinky a vykonáva ultrazvuk. Ak sa zhoršenie začalo, kyslíková terapia sa vykonáva, čo zabraňuje hladovaniu kyslíka dieťaťom. Lekár monitoruje stav pacienta, pričom venuje veľkú pozornosť zmenám v cievach maternice a placenty.

Hlavným princípom liečby je prevencia záchvatov astmy a výber neškodnej liečby pre matky a omrvinky. Úlohou ošetrujúceho lekára je obnova vonkajšieho dýchania, eliminácia záchvatov astmy, zmiernenie vedľajších účinkov liekov a kontrola ochorenia.

Bronchodilatátory sa predpisujú na liečbu miernej astmy. Môžu zmierniť kŕče hladkých svalov v prieduškách.

Počas tehotenstva sa používajú dlhodobo pôsobiace lieky (Salmeterol, Formoterol). Sú dostupné v aerosólových plechovkách. Aplikujte denne a zabráňte vzniku nočných záchvatov dýchavičnosti.

Ďalšími základnými liečivami sú glukokortikosteroidy (budezonid, beklometazón, flutinazón). Vyrábajú sa vo forme inhalátora. Lekár vypočíta dávkovanie vzhľadom na závažnosť ochorenia.

Ak Vám boli predpísané hormóny, nebojte sa ich používať denne. Lieky nepoškodia dieťa a zabránia vzniku komplikácií.

Keď nastávajúca matka trpí neskorou gestazou, metylxantíny (Euphyllinum) sa používajú ako bronchodilatátor. Uvoľňujú svaly priedušiek, stimulujú dýchacie centrum, zlepšujú alveolárnu ventiláciu.

Expektoranty sa používajú na odstránenie nadbytku hlienu z dýchacieho traktu (Mukaltin). Stimulujú bronchiálne žľazy, zvyšujú aktivitu riasového epitelu.

V neskorších obdobiach lekár predpíše podpornú liečbu. Je zameraný na obnovu vnútrobunkových procesov.

Liečby zahŕňajú nasledujúce lieky:

  • Tokoferol - znižuje tón, uvoľňuje svaly maternice;
  • multivitamíny - naplňte telo nedostatočným množstvom vitamínov;
  • antikoagulanciá - normalizujú zrážanie krvi.

Ktoré lieky nie sú tehotné na liečbu

V období prenášania dieťaťa nestojí za to používať lieky bez lekárskych odporúčaní a ešte viac v prípade bronchiálnej astmy. Musíte prísne dodržiavať všetky schôdzky.

Existujú lieky, ktoré sú kontraindikované u astmatikov. Môžu nepriaznivo ovplyvniť prenatálne zdravie dieťaťa a stav matky.

Zoznam zakázaných drog:

Ľudová medicína

Netradičné spôsoby liečby sú široko používané pacientmi s bronchiálnou astmou. Takéto nástroje dobre fungujú pri záchvatoch dýchavičnosti a nepoškodzujú telo.

Používajte tradičné recepty len ako doplnok konzervatívnej terapie. Nepoužívajte ich bez predchádzajúcej konzultácie so svojím lekárom alebo ak identifikujete individuálnu alergickú reakciu na zložky lieku.

Ako sa vysporiadať s receptami na astmu tradičnej medicíny:

  1. Odvar z ovsených vločiek. Uvarte a dobre opláchnite 0,5 kg ovsa. Nasaďte plyn 2 litre mlieka, pridajte 0,5 ml vody. Priveďte do varu, pridajte cereálie. Varte ďalšie 2 hodiny, aby ste získali 2 litre vývaru. Vezmite horúco na prázdny žalúdok. V 1 pohári nápoja pridajte 1 lyžičku. med a maslo.
  2. Oatmeal vývar na kozom mlieku. Do nádoby nalejte 2 litre vody. Priveďte do varu, potom pridajte 2 šálky ovsa. Produkt sa varí na nízkom ohni približne 50 - 60 minút. Potom pridajte 0,5 litra kozieho mlieka a varte ďalšiu pol hodinu. Pred odobratím vývaru môžete pridať 1 lyžičku medu. Pite ½ šálky 30 minút pred jedlom.
  3. Inhalácia s propolisom a včelím voskom. Vezmite 20 g propolisu a 100 g včelieho vosku. Zmes sa zahrieva vo vodnom kúpeli. Keď sa zahreje, jej hlava je pokrytá uterákom. Potom inhalujte výrobok ústami asi 15 minút. Takéto postupy sa opakujú ráno a večer.
  4. Propolisový olej. 10 g propolisu sa zmieša s 200 g slnečnicového oleja. Do vodného kúpeľa vložte prostriedok na ohrev. Napätie a vziať 1 lyžička. ráno a večer.
  5. Zázvorová šťava. Stláčajte šťavu z koreňa rastliny, pridajte trochu soli. Nápoj sa používa na boj proti útokom a ako profylaktický prostriedok. Aby ste sa zadusili, vezmite 30 g. Aby ste predišli ťažkostiam s dýchaním, vypite denne 1 tbsp. l. šťava. Pre chuť pridajte 1 lyžičku. med, umývanie vodou.

Prevencia chorôb

Lekári radia ženám s astmou, aby kontrolovali svoje ochorenie pri plánovaní tehotenstva. V tomto čase lekár zvolí správnu a bezpečnú liečbu, eliminuje účinok dráždivých faktorov. Takéto aktivity znižujú riziko vzniku útokov.

O jej zdravie sa môže starať aj samotná tehotná žena. Fajčenie sa musí zastaviť. Ak príbuzní žijúci s očakávaným fajčiarom, mali by ste sa vyhnúť vdychovaniu dymu.

Ak chcete zlepšiť svoje zdravie a znížiť riziko relapsu, snažte sa dodržiavať jednoduché pravidlá:

  1. Upravte si stravu, vylúčte z menu potraviny, ktoré spôsobujú alergie.
  2. Noste oblečenie a používajte posteľnú bielizeň z prírodného materiálu.
  3. Každý deň sa osprchujte.
  4. Nedotýkajte sa zvierat.
  5. Používajte hypoalergénne hygienické výrobky.
  6. Používajte špeciálne zariadenia, zvlhčovače, ktoré udržiavajú potrebnú vlhkosť a čistia vzduch od prachu a alergénov.
  7. Strávte dlhé prechádzky na čerstvom vzduchu.
  8. Ak pracujete s chemikáliami alebo toxickými výparmi, choďte na bezpečné miesto činnosti.
  9. Dajte si pozor na davy ľudí, najmä v jesennej a jarnej sezóne.
  10. Vyhnite sa alergénom vo vašom každodennom živote. Pravidelne čistite vlhké miestnosti, aby ste zabránili vdychovaniu chemikálií v domácnosti.

Vo fáze plánovania Vášho dieťaťa sa snažte očkovať proti nebezpečným mikroorganizmom - hemofilným bacilom, pneumokokom, vírusu hepatitídy, osýpkam, rubeole a tetanu, záškrtu. Očkovanie sa vykonáva 3 mesiace pred plánovaním dieťaťa pod dohľadom ošetrujúceho lekára.

záver

Bronchiálna astma a tehotenstvo sa nevylučujú. Často sa choroba vyskytne, ak sa stane akútnou, keď nastane „zaujímavá situácia“. Neignorujte prejavy: astma môže nepriaznivo ovplyvniť zdravie matky a dieťaťa.

Nebojte sa, že choroba spôsobí akékoľvek komplikácie v omrvine. Pri správnom lekárskom monitorovaní a adekvátnej terapii je prognóza priaznivá.

Astma počas tehotenstva

Každá milujúca mama sa teší na vzhľad svojich drobkov a úprimne si želá, aby sa narodil zdravý a bez patológií. V niektorých prípadoch však všetky radosti materstva môžu zatieniť choroby tehotnej ženy. Jedným z nich je bronchiálna astma, ktorú žena môže trpieť počas tehotenstva, keď sa všetky chronické alebo alergické ochorenia v jej tele stanú akútnymi.

V uplynulých storočiach neboli lekári lekári poučení o astme, aby vôbec neohrozili seba a plod. V tých dňoch však medicína nebola tak vyvinutá ako dnes. Preto sa môžete upokojiť: vďaka pokroku vo svete, tisíce tehotných žien s astmou rodia úplne zdravé deti.

Čo je bronchiálna astma a prečo to môže byť nebezpečenstvo pre vaše dieťa?

Jednoducho povedané, ide o alergickú reakciu dýchacieho systému. Mechanizmus ochorenia je jednoduchý: priedušky sú v kontakte s alergénom, a preto sú ich lúmene zúžené, sú spazmy a udusenie. V tomto prípade môžu byť alergénmi peľ z rastlín, morských plodov, zvierat a srsti, prachu, chemikálií pre domácnosť, cigaretového dymu. V zriedkavých prípadoch sa astma vyskytuje po poranení mozgu a v dôsledku rôznych endokrinných porúch. Často môže byť ochorenie sprevádzané dermatitídou, ekzémom, rinitídou, konjunktivitídou. A vaše dieťa je vystavené riziku vzniku hypoxie (nedostatočné množstvo kyslíka v krvi) dokonca aj v maternici.

Najväčším problémom však nie je, že je choroba, ale kvôli jej zlej kontrole. Ak viete, že ste astma, mali by ste byť nepretržite sledovaný lekárom a pravidelne užívať určité lieky. Aby bolo možné porodiť zdravé dieťa, musí byť nastávajúca matka liečená, aby sa zabránilo zvýšeniu príznakov a vzniku hypoxie u dieťaťa.

Príčiny astmy počas tehotenstva

Ako viete, v tele tehotnej ženy sa vyskytujú mnohé hormonálne zmeny. To vedie k tomu, že bronchiálna astma sa môže prejaviť každá mama. Približne jedna tretina astmatických žien v pozícii závažnosti a frekvencie záchvatov zostáva rovnaká ako pred tehotenstvom. A niektoré choroby vo všeobecnosti prestanú obťažovať a postupujú v miernej forme. Lekári hovoria, že sa to deje kvôli zlepšenej práci hormónu kortizolu.

Ťažká astma môže často spôsobiť, že sa mama bude báť. Obáva sa, že predpísané lieky budú mať negatívny vplyv na dieťa, odmietne ich vziať. A to dláždi cestu hypoxie v drobkoch. Najčastejšie sa tehotné ženy sťažujú na zvýšené útoky v týždni 28-40 týždňov. Počas tohto obdobia plod rastie a obmedzuje pohyb pľúc matky. To sa stáva jednoduchšie, len keď dieťa padá do malej panvy krátko pred narodením. To je dôvod, prečo lekári trvajú na tom, že tehotné ženy s astmatikmi neustále držia inhalátor v ich blízkosti. Ťažké záchvaty môžu spôsobiť predčasné kontrakcie.

Posilnenie útokov u tehotných žien závisí od foriem bronchiálnej astmy. Rozlišujú sa dvoma spôsobmi:

  1. infekčné-alergický. Rozvíja sa na pozadí infekčných ochorení dýchacích ciest. Môže to byť pneumónia, faryngitída, bolesť hrdla alebo bronchitída. V tomto prípade sú alergény škodlivé mikróby. Táto forma astmy je najčastejšia u tehotných žien;
  2. Neprenosných-alergický. Vývoj a komplikácie tejto formy bronchiálnej astmy môžu byť vyvolané peľom rastlín, prachom, perím, lupinami zvierat a lupinami, liekmi (antibiotiká, penicilín, vitamín B1, aspirín, pyramidón), výrobnými chemikáliami (formalín, pesticídy, kyanamidy, anorganické soli ťažkých kovov). ), potravinové alergény (citrusy, jahody, jahody). Dôležitú úlohu pri výskyte neinfekčnej alergickej astmy má dedičná predispozícia.

Príznaky astmy u tehotných žien

Po prvé, bronchiálna astma je chronické zápalové ochorenie. Zápalový proces vyvoláva množstvo symptómov av žiadnom prípade by sme ho nemali ignorovať. Koniec koncov, astma - to je prípad, keď potrebujete liečiť nie príznaky, ale príčinu. V opačnom prípade ochorenie bude len postupovať a spôsobovať komplikácie.

Tehotná žena má všetky tri štádiá bronchiálnej astmy: predastma, záchvaty astmy a astmatický stav.