Berodual na inhaláciu

Liek berodual je bronchodilatačná kompozícia, ktorá je inhalovaná. Nezávisle priraďujte tento nástroj je prísne zakázané, pretože má významné obmedzenia v používaní a môže mať negatívny vedľajší účinok. Napriek tomu je liek predpísaný na inhaláciu pre ľudí rôzneho veku, keď sú diagnostikovaní s určitými ochoreniami broncho-pľúcneho systému. Aby sa dosiahol maximálny úžitok berodálneho a zároveň nepoškodil pacienta, inhalácia by sa mala správne podať, presne po dávke lieku. Dovolenka berodual z lekárne prísne predpis.

Účinné látky v zložení berodalu

Liek obsahuje dva bronchodilatátory naraz:

  • Fenoterol - označuje skupinu beta2-adrenomimetik;
  • Ipratropium bromid - označuje m-holinoblokatorami.

V dôsledku toho má liek pozitívny účinok pri ochoreniach rôzneho charakteru.

V zložení berodualu nie sú žiadne steroidy, ktoré sú syntetickými analógmi hormónov produkovaných nadobličkami. Z tohto dôvodu liek nepatrí do hormónov, čo je veľké plus a umožňuje ho používať pomerne široko.

Aký účinok má liek na telo?

V procese inhalácie, berodual prejavuje svoje liečivé vlastnosti priamo v pľúcach a prieduškách, a preto sa terapeutický účinok dosahuje v extrémne krátkom časovom období. Pôsobenie lieku je spojené s jeho zložkami. Takže fenoterol stimuluje adrenoreceptory umiestnené v prieduškách, čo je dôvod, prečo sú bronchiálne svaly maximálne uvoľnené. Okrem toho táto látka pomáha znižovať opuchy slizníc priedušiek a pľúc a znižovať lokálny zápal. To znižuje bronchiálnu obštrukciu a významne zlepšuje priepustnosť vzduchu v dýchacom systéme.

Ipratropia bromid zmierňuje bronchiálny spazmus a eliminuje hypersekréciu žliaz priedušiek, čo zastavuje tvorbu nadbytku hlienu (spúta), ktorý nadmerne zahusťuje, sťažuje dýchanie a vyvoláva silný kašeľ.

Vzhľadom na antispazmodickú, protizápalovú a normalizujúcu produkciu hlienu sa vyskytujú vlastnosti berodulu u pacientov užívajúcich tento liek počas liečebného procesu: t

  • odstránenie kašľa;
  • úľava pri dýchaní;
  • odstránenie sipotu;
  • obnovenie drenážnej funkcie priedušiek.

Na ktoré choroby sa berodálne indikuje?

Liek sa predpisuje na choroby infekčnej a neinfekčnej povahy, v ktorých dochádza k reverzibilnému bronchospazmu. Hlavné indikácie na použitie inhalácie berodulózou sú: t

  • CHOCHP (chronická obštrukčná choroba pľúc);
  • bronchiálna astma;
  • zápal pľúc;
  • obštrukčnej bronchitídy;
  • pľúcny emfyzém;
  • alergickej povahy bronchospazmu.

Nie s akýmkoľvek typom kašľa, môžete použiť tento liek, a preto by mal prísne dodržiavať indikácie pre jeho použitie. V prípade, že sa liek používa nevhodne na túto chorobu, ukáže sa, že je pre pacienta zbytočný, alebo oveľa závažnejšie ho poškodzuje. Aj keď bol berodual predpísaný skôr, nie je možné opakovať rovnaký priebeh liečby s tou istou chorobou bez povolenia. U detí by sa mala s mimoriadnou opatrnosťou používať, pretože aj menšie odchýlky od odporúčaní lekára môžu viesť k negatívnemu vedľajšiemu účinku.

Kontraindikácie pri liečbe beroduláciou

Existuje veľa zákazov pre inhaláciu berodual, a ich ignorovanie je prísne zakázané. V takýchto prípadoch je potrebné odmietnuť liečbu: t

  • hypertrofickú obštrukčnú kardiomyopatiu;
  • tachyarytmie;
  • prvého trimestra tehotenstva;
  • tretí trimester tehotenstva;
  • neznášanlivosť zložiek liečiva.

Okrem absolútnych kontraindikácií užívania liekov existujú prípady, keď sa má použitie berodualu vykonávať s mimoriadnou opatrnosťou. Platí spravidla pre osoby, ktoré sú kvôli svojej základnej chorobe pod neustálym lekárskym dohľadom. Medzi také stavy, ktoré si vyžadujú povinné lekárske monitorovanie počas celého trvania inhalácie lieku, patria:

  • glaukóm s uzavretým uhlom;
  • arteriálnej hypertenzie;
  • zvýšené hladiny cukru v krvi;
  • diabetes mellitus;
  • infarkt myokardu, ktorý trpel pred menej ako 3 mesiacmi;
  • závažné ochorenie srdca;
  • ťažké vaskulárne ochorenia;
  • hypertyreóza;
  • hyperplázia prostaty;
  • feochromocytóm;
  • obštrukcia hrdla močového mechúra;
  • druhý trimester tehotenstva;
  • dojčenie.

Vo všetkých týchto prípadoch je liek predpísaný, ak očakávaný prínos z neho výrazne prevyšuje možné poškodenie zdravia. Ak sa v priebehu liečby prejavia vedľajšie účinky takýchto inhalácií a samy o sebe neprejdú rýchlo, mali by ste okamžite zavolať sanitku. Toto sa zvyčajne vyžaduje pri porušeniach v práci srdca alebo dýchacích ciest, čo je veľmi zriedkavé, ale môže predstavovať ohrozenie života pacienta.

Vedľajšie účinky berodual

U pacientov, u ktorých môže inhalácia berodulu spôsobiť nepríjemné vedľajšie účinky, by malo byť rozhodnutie o tom, či je možné pokračovať v takejto terapii alebo či má byť liek nahradený, urobí lekár. Najčastejšie sa vyskytujú vedľajšie účinky:

  • suchosť v ústach;
  • zhoršenie kašľa;
  • silná bolesť hlavy;
  • ťažké závraty;
  • bolenie hrdla;
  • tras;
  • nevoľnosť;
  • vracanie;
  • búšenie srdca;
  • tachykardia;
  • dysfónia;
  • významné zvýšenie systolického tlaku;
  • zvýšená nervozita.

Ak sa liečba berodulózou vykonáva doma, potom, keď sa objaví vedľajší účinok lieku, pacient by mal o tom ihneď informovať lekára a až do času konzultácie s lekárom odmietnuť inhaláciu.

Ako plemeno berodual

Na inhaláciu sa liek riedi vo fyziologickom roztoku, ktorý sa predáva v lekárni. Použitie čistého berodulu pre tento postup je prísne zakázané. Lieky a fyziologický roztok by mali byť pri izbovej teplote. Na prípravu kompozície na inhaláciu studených liekov by nemala byť.

Koncentrácia roztoku na inhaláciu u detí a dospelých sa líši. Kompletne s berodual je merací uzáver, pomocou ktorého je roztok pripravený. Pre dospelých sa do viečka naleje 4 ml fyziologického roztoku (namiesto destilovanej alebo prevarenej vody sa použije neprijateľná voda) a pridá sa 20 kvapiek berodulu. Potom sa zmes pretrepe a naleje do kapacity nebulizéra. Podľa odporúčaní lekára av prípade ťažkého ochorenia sa môže dávka lieku zvýšiť až na 50 kvapiek av najťažších prípadoch sa dávka zvýši na 80 kvapiek.

Toto je však veľmi zriedkavé a spravidla sa táto terapia vykonáva v nemocnici.

Deti vo veku od 6 do 12 rokov v rovnakom množstve fyziologického roztoku zriedili iba 10 kvapiek lieku. Pri veľmi ťažkom priebehu ochorenia a pod prísnym lekárskym dohľadom môže byť dávka zvýšená na 40 kvapiek.

Ak sa u detí vo veku do 6 rokov alebo s telesnou hmotnosťou nižšou ako 22 kg vyžaduje liečba beroduálnou liečbou, potom sa množstvo lieku v inhalačnom roztoku ešte viac znižuje. V takejto situácii sa len 2 kvapky berodulu pridajú k rovnakým 4 ml fyziologického roztoku, ale ak má ochorenie veľmi ťažký priebeh, zriedi sa 5 kvapiek berodulu. Pre deti tejto skupiny sa inhalácia vykonáva len s povinným a nepretržitým lekárskym dohľadom.

Všeobecné odporúčania na použitie inhalačného roztoku berodulu

Prostriedok získaný pomocou zlúčeniny fyziologického roztoku a berodulu sa musí použiť bezprostredne po príprave a len pomocou nebulizéra. Nemôže byť prísne braný orálne a lokálne na zavlažovanie hrdla. Jedna časť roztoku je určená na 1 inhaláciu, ktorej trvanie závisí od rýchlosti použitia liečiva. Faktom je, že rôzne nebulizéry spracovávajú roztoky na inhaláciu rôznymi rýchlosťami, a preto nie je možné pomenovať presné trvanie postupu, ale nikdy by nemalo prekročiť 7 minút.

V prípade, že riešenie z nejakého dôvodu zostáva nevyužité, nemôže byť uložené. Musí byť zničený. Pre pacientov akéhokoľvek veku v liečbe sa používa len čerstvo pripravená kompozícia.

Vlastnosti inhalácie u dospelých

Je vhodnejšie použiť nebulizátor s maskou na inhaláciu. Hneď ako sa začne podávanie lieku, zhlboka sa nadýchnite ústami - čo najpomalšie - a zadržte dych na 2 sekundy. Potom urobte normálny výdychový nos. Dýchanie by malo ísť rovnomerným tempom a nespôsobovať nepríjemné pocity. V prípade, že sa pacient sťažuje na nedostatok vzduchu, postup sa buď zruší, alebo sa umožní zvýšenie rýchlosti dýchania; toto sa robí podľa uváženia lekára. Počas dňa strávite maximálne 3 inhalácie. Trvanie liečby určuje výlučne lekár.

Vdýchnutie sa vykonáva pred alebo po jedle - nezáleží na tom, pretože liek, keď sa vstrekne do tela, preniká do dýchacieho systému a v žiadnom prípade neovplyvňuje gastrointestinálny trakt. Bezprostredne po inhalácii v chladnom období by nemali opustiť miestnosť po dobu 30 minút. Keď je teplota na ulici nad +15 stupňov - môžete okamžite opustiť miestnosť. Počas obdobia liečby je prísne zakázané aktívne fajčenie a pasívne fajčenie (vdychovanie dymu z cigariet, ktoré fajčia iné).

U detí sa vykonáva inhalácia berodulózou

Inhalácia pre deti sa vykonáva rovnakým spôsobom ako u dospelých, len s tým rozdielom, že koncentrácia berodulu v nebulizéri je nižšia a vyžaduje sa nepretržité monitorovanie dospelým. Opustenie dieťaťa počas inhalácie by nemalo byť. Inhalácia strávi 2 krát denne - ráno a večer. V prípade, že ochorenie má obzvlášť závažný priebeh a vek pacienta presahuje 6 rokov, sú možné 3 inhalácie, ale len na lekárske účely.

Inhalácia pre deti mladšie ako jeden rok

Liečba ochorení dýchacích ciest v takom malom veku sa zvyčajne vykonáva v nemocnici. Vo výnimočných prípadoch aplikujte inhaláciu berodulózne pre dojčatá, pretože liek je dosť silný. Strávia nebulizér po dobu 7 minút. Zvyčajne sa po zákroku dieťa neustále monitoruje 1 hodinu, aby mal čas poskytnúť potrebnú lekársku pomoc v prípade alergie alebo negatívnych vedľajších účinkov. Trvanie liečby pre dojčatá nepresahuje 5 dní.

Inhalácia počas tehotenstva

Ženy v pozícii predpísanej inhalácii s berodulom od 4 do 6 mesiacov tehotenstva, a to len v prípade, že liečba inými liekmi nie je možná. Inhalácie sa robia rovnakým spôsobom ako u iných dospelých pacientov. Ak použijete liek v neskorších fázach, jeho činnosť povedie k tomu, že tón maternice bude nedostatočný pre pôrod a prirodzené dodanie bude nemožné. Pri použití v prvom trimestri, tento liek, naopak zvyšuje pravdepodobnosť potratu.

Možnosť inhalácie pri teplote

Pretože inhalácia nebulizérom nezahŕňa vystavenie horúcej pare, môže sa vykonávať s beroduláciou aj pri veľmi vysokých telesných teplotách. Tento postup je úplne bezpečný a nezhorší stav pacienta. Teplota sa stáva prekážkou pre inhaláciu, len ak spôsobuje mdloby pacienta.

Pri správnom používaní nemôže Berodual - bez narušenia dávkovania a dĺžky používania - poškodiť a rýchlo odstrániť problémy dýchacieho systému. Pre pacientov všetkých vekových kategórií je často jediným prijateľným liekom pre konkrétneho pacienta.

Inhalátor aerosól Berodual - popis a návod na použitie

Berodual aerosol je nehormonálny bronchodilatačný liek určený na liečbu suchého kašľa pri chronickej bronchitíde a bronchiálnej astme. Inhalátor pre bronchus Berodual môže byť použitý pre deti a dojčiace matky, pretože je úplne neškodný. Zvážte, ako používať Berodual na inhaláciu a aerosól.

Opis liečiva

Tento liek sa vyrába v Nemecku vo forme aspiračného spreja alebo roztoku na inhaláciu. Zloženie jednej inhalačnej dávky zahŕňa ipratropium bromid monohydrát - 21 mg, fenoterol hydrobromid - 0,05 mg a pomocné zložky. Pomocnými látkami prípravku sú čistená voda, etanol, tetrafluóretán a kyselina citrónová.

Liečivo je bezfarebná transparentná kvapalina bez ďalšej suspenzie a zápachu. Niekedy môže byť farba mierne žltá. Liek sa uvoľňuje v plechovkách po 10 ml. Každá náplň je určená pre 200 injekcií v mililitri. K dispozícii je aj iné balenie - fľaše s objemom 2 ml: jedna kvapka obsahuje 20 kvapiek.

Berodual H je posilnený liekový vzorec. Berodual H je tiež dostupný vo forme roztokov na inhaláciu a vo forme aerosólu na inhaláciu.

Drogová akcia

Tento nástroj ovplyvňuje bronchiálne lúmeny a prispieva k ich expanzii, uľahčuje dýchanie. Biologicky účinnými látkami liečiva sú ipratropium bromid a fenoterol hydrobromid. Ipratropium bromid sa injektuje do tela inhaláciou a ukladá sa na sliznicu vo forme jemných častíc. Liečivá látka normalizuje koncentráciu vápnika vo vnútorných bunkových štruktúrach, čo zabezpečuje expanziu bronchiálneho lúmenu.

Fenoterol hydrobromid pomáha relaxovať hladké svaly svalov priedušiek, blokuje tok alergénov a iných agresívnych látok. Je to kombinácia týchto biologicky aktívnych zložiek, ktorá poskytuje potrebný terapeutický účinok pri použití Berodualu. Vzájomný vzťah zložiek pomáha zvyšovať svalový tonus priedušiek a rozširovanie jeho lúmenu, čo je znakom zdravého fungovania ľudského dýchacieho systému.

Inhalačné procedúry majú okamžitý účinok okamžite po použití lieku. 15 minút po injekcii ipratropium bromid zlepšuje fungovanie dýchacieho systému - inhaláciu a výdych. Účinok trvá až šesť hodín.

svedectvo

Liek je indikovaný na použitie u dospelých a detí od detstva. Liek je predpísaný v nasledujúcich prípadoch:

  • záchvaty bronchiálnej astmy;
  • ochorenie pľúc zhoršené bronchospastickým syndrómom;
  • obštrukcia bronchopulmonálneho traktu;
  • patológie dýchacieho systému sprevádzané blokovaním dýchacích ciest;
  • príprava respiračného traktu na príjem antibiotík a iných liekov;
  • emfyzém;
  • prevencia.

Liek má kontraindikácie. Patrí medzi ne:

  • porucha srdcového rytmu;
  • neznášanlivosť zložiek liečiva;
  • počiatočného a posledného trimestra tehotenstva;
  • kardiomyopatia.

Relatívne kontraindikácie na použitie sú:

  • patológia kardiovaskulárneho systému;
  • patologické stavy endokrinného systému;
  • obštrukcia hrdla močového mechúra;
  • glaukóm s uzavretým uhlom;
  • adenóm prostaty;
  • diabetes mellitus;
  • hypertyreóza.

Pred použitím Berodualu je potrebné liečiť existujúce ochorenia. Účel lieku a stav pacienta monitoruje ošetrujúci lekár.

Vedľajšie účinky

Inhalačné procedúry sú vždy spojené s individuálnou reakciou organizmu na injekčné prostriedky. Pri použití inhalátora Berodual je možné pozorovať nasledujúci obrázok:

  • sucho v ústach a kašeľ;
  • bolesť hlavy a nevoľnosť;
  • zvýšenie tlaku;
  • závraty;
  • triaška končatín;
  • búšenie srdca;
  • nervový stav;
  • porušenie dikcie.

Je to dôležité! Zvýšenie vnútroočného tlaku môže byť nebezpečným stavom, takže použitie lieku je prísne kontraindikované u pacientov s glaukómom s uzavretým uhlom.

Niekedy užívanie lieku môže byť sprevádzané bolesťou v očiach, edémom rohovky, porušením jasnosti vizualizácie predmetov a iných porušení vizuálneho systému.

V ústnej dutine a hrdle možno pozorovať opuch a podráždenie až po laryngospazmus a bronchospastický syndróm. Na strane zažívacieho systému je možné pozorovať aj porušenie - zápal ústnej dutiny, vredy na sliznici ústnej dutiny, opuch sliznice ústnej dutiny, poruchu defekácie - zápchu / hnačku.

Je to dôležité! Pri výskyte vedľajších účinkov je potrebné sa obrátiť na ošetrujúceho lekára.

Porušenie môže tiež podstúpiť močový systém, čo je vyjadrené v oneskorení fyziologického aktu močenia. Na koži sa môže objaviť vyrážka sprevádzaná svrbením a opuchom.

Dávkovanie a podávanie

Návod na použitie lieku je pripojený v balení. Pred použitím inhalátora si pozorne prečítajte text.

Použitie aerosólu

  1. Pred použitím odstráňte uzáver, ktorý zavrel sprej, a potom stlačte dávkovač, aby sa látka uvoľnila (vo forme oblaku).
  2. Pomaly vydychujte, otočte plechovku s náustkom nadol a zatlačte špičku inhalátora perami.
  3. Kliknite na dávkovač a nadýchnite sa lieku.
  4. Uzatvorte inhalátor a vložte kazetu do pôvodnej polohy - otočte ju.

Akú dávku je možné použiť na používanie aerosólu? V období akútneho ochorenia, môžete si vziať dva dychy lieku. Ak to nepomôže, po 4-5 minútach môžete urobiť ďalšie 2 inhalácie. Ak to nepomôže, musíte o tom okamžite informovať lekára.

Aká je maximálna dávka lieku počas dňa? Nie je povolených viac ako osem inhalácií denne. Ak to pomôže trochu, je potrebné poradiť sa s pulmonologist.

Použitie inhalačného roztoku

Roztok sa používa na inhaláciu nebulizérom. Liečivá látka je rozdelená rozprašovačom na najmenšie častice, ktoré sa usádzajú na sliznici dýchacieho traktu. Výhodou inhalácie nebulizérom je požitie liečivej látky aj v ťažko dostupných oblastiach bronchopulmonálneho systému, kde nie je prakticky žiadna ventilácia.

Ako používať roztok na inhaláciu? Najprv je vychovaný fyziologickým roztokom. K tomu pridajte 3-4 ml fyziologického roztoku na stanovený objem Berodualu.

Dávajte pozor! Chov s destilovanou vodou Berodual je zakázaný.

Dávkovanie Berodualu pre rôzne vekové skupiny sa vypočíta individuálne, pretože závisí od závažnosti ochorenia. Na profylaktické vyšetrenia pulmonológ indikuje dávkovanie. Nie je možné liečiť sa sami - to môže mať za následok zhoršenie ochorenia.

analógy

Existuje náhrada za Berodual? Lieky, ktoré môžu nahradiť Berodual, sú spravidla lacnejšie. Toto je:

Lekársky výskum však nerozhodol o spoločnom stanovisku o bezpečnosti určených analógov. Napríklad Pulmicort je hormonálny liek, takže jeho porovnanie s Berodualom nie je správne. V porovnaní s Berotek, Berodual má viac terapeutických možností. V každom prípade by mal výber a účel liečiva určiť ošetrujúci pulmonológ na základe anamnézy.

Dávkovaný aerosól na inhaláciu Berodual je moderný vysoko účinný nehormonálny prostriedok na zmiernenie kŕčov dýchacích ciest. V porovnaní s inhalačným roztokom, môže sprej s aerosólom vziať so sebou do práce alebo štúdie. Aplikácia Berodual môže rýchlo zastaviť kŕče v prieduškách a uľahčiť dýchací proces. Je však zakázané používať liek sami bez konzultácie s lekárom.

Inhalácia s Berodual a fyziologický roztok pre dospelých pri kašli: ako sa chovajú, keď áno?

Akýkoľvek studený alebo ARVI sprevádzaný suchým alebo mokrým kašľom. Inhalácia, na rozdiel od sprejov, sirupov a tabliet, pomáha liečivám priamo na sliznice dýchacích ciest, ktoré sú podráždené kašľom.

Takýto postup uľahčuje pacientovi stav aj pri chronických ochoreniach sprevádzaných kašľom, niekedy až udusením. Preto je regenerácia a likvidácia kašľa pri použití tejto metódy rýchlejšia.

Čo je liečba inhalácie kašľa?

Inhalácia je predpísaná pre:

  • SARS alebo akútne respiračné infekcie s bolesťou hrdla, opuchom hrdla, ako aj silným výtokom spúta;
  • Faryngitída, laryngitída rinitídy, angína, zápal priedušiek, bronchitída, vyskytujúca sa ako komplikácia po prechladnutí a premene na chronickú formu;
  • astma;
  • bronchiektázie;
  • Lézie dýchacieho traktu huby;
  • Pľúcna tuberkulóza;
  • Cystická fibróza;
  • Prevencia po operácii na odstránenie komplikácií.

Aj pri ťažkých kašľových záberoch sa inhalácia nedá vykonať, ak:

  • Tam je neznášanlivosť na drogy;
  • Zvýšená telesná teplota (nad 37,5);
  • Nosové krvácanie sa často stalo predtým;
  • Pri vykašľaní kašľa, hnisu alebo krvi;
  • Existujú závažné ochorenia kardiovaskulárneho systému, vrátane srdcového infarktu alebo cievnej mozgovej príhody, ktoré sa vyskytli počas posledných 6 mesiacov;
  • Existujú závažné ochorenia dýchacích ciest.

Charakteristika lieku Berodual

Berodual je rozšírený kvôli rýchlemu účinku na zameranie ochorenia.

Dosiahlo sa to kombináciou dvoch rôznych vlastností látok, ktoré navzájom dopĺňajú činnosť.

Fenoterol a ipratropium bromid, predtým používané len oddelene, sú účinnými zložkami liečiva.

Lokálnym účinkom ipratropium bromidu je potlačenie reflexu kašľa. Dosahuje sa tým znížením stupňa podráždenia nervu vagus.

Existuje stimulácia epitelu ciliárneho telesa, aby sa vylúčilo vylučované hlieny. Fenoterol je stimulátorom zdravia B-adrenoreceptorov. Prahová hodnota ich citlivosti klesá s hladinou metacholínov a istamínu.

Fenoterolové zložky tiež pôsobia lokálne, padajú na sliznicu dýchacích ciest. Výsledkom je, že opuch sliznice klesá, čím sa zvyšuje lúmen priedušiek. Po štvrťhodine prichádza účinok lieku a trvá až 6 hodín.

Tieto údaje sú priemernou hodnotou, ich kolísanie vo veľkej, ale častejšie klesajúcej miere, spôsobené závažnosťou ochorenia.

Inhalácia s Berodualom a fyziologickým roztokom

Berodual je silný liek, ktorý má kontraindikácie, takže jeho použitie je možné len na lekársky predpis. Na zriedenie roztoku nepoužívajte destilovanú vodu. Na tento účel sa používa len čistý fyziologický roztok.

Základné princípy miešania berodálneho a fyziologického roztoku:

  • Do fyziologického roztoku sa pridá požadovaná dávka berodulu;
  • Výška prijatých finančných prostriedkov by mala byť 4 ml.

Ak po inhalácii roztok zostane, potom sa musí vylial a nesmie sa znovu použiť, pretože fyziologický roztok sa odparuje na vzduchu a koncentrácia liečiva sa preto zvyšuje.

Indikácie pre použitie inhalačne s dospelým Berodual

Ošetrujúci lekár predpisuje Berodual pre:

  • astma;
  • Pneumónia s bronchospazmom;
  • Pľúcny emfyzém;
  • Obštrukčný syndróm na pozadí pľúcnej tuberkulózy, priedušiek;
  • Kašeľ a dusenie.

Podľa mnohých recenzií je Berodual uznávaný ako liek podporujúci expanziu priedušiek, ale:

  • Samoliečba je nebezpečná;
  • Riedenie liekov sa musí vykonávať starostlivo a starostlivo;
  • Má mnoho vedľajších účinkov.

Pravidlá pre chov a dávkovanie Berodual

Dávkovanie lieku je určené závažnosťou ochorenia a všeobecným zdravím chorých. Obvykle je pacientovi predpísaná minimálna dávka. Môžete tak identifikovať alergické reakcie a vedľajšie účinky, čím sa vyhnete vážnym následkom.

Pre dospelých sa liek používa vo výške:

  • 1 ml pri prevencii chronických ochorení dýchacích ciest;
  • 1-2 ml s miernym kašľom;
  • 2-4 ml (menej často 8) na zastavenie záchvatu kašľa.

Liek sa používa len zriedením vo fyziologickom roztoku. Pretože roztok na inhaláciu prichádza vo fľaši s kvapkadlom, predpokladá sa, že 10 kvapiek sa rovná 1 ml. Použitie viac ako 80 kvapiek denne (8 ml) je zakázané.

Vlastnosti použitia Berodualu pri kašli dospelých

Pôsobenie berodualu je zamerané nielen na zmiernenie, ale predovšetkým na odstránenie kašľa, najmä suchého.

Pri vykonávaní inhalácií je potrebné dodržiavať štandardné zásady:

  1. Najmenej 1,5 hodiny nejedzte ani necvičte;
  2. Zamerajte sa na postup a nevenujte pozornosť tomu, čo sa deje v okolí, nesnažte sa hovoriť;
  3. Do 1 hodiny po zákroku odstráňte fyzickú námahu, jesť, fajčiť;
  4. Postup by sa nemal vykonávať viac ako trikrát denne;
  5. Priebeh liečby je najmenej 5 dní, ale nie viac ako 10;
  6. Inhalujte pomaly nosom alebo ústami.

Vzhľadom k tomu, berodual dokonale zvláda úlohu rozšírenia priedušiek, to je často predpísané pre prípravné inhalácie. Po nich je zavedenie ďalších liekov značne uľahčené, napríklad pri liečbe astmy alebo jej prevencie.

Ako dýchať Berodual cez rozprašovač?

Nebulizátor slúži ako snímač pre kvapalné liečivo do aerosólových mikročastíc. Pri vdýchnutí rýchlo prenikajú na miesto ochorenia. Pred zákrokom je potrebné pripraviť rozprašovač na prevádzku.

Za týmto účelom:

  1. Zozbierajte nebulizér;
  2. Zmes beroduálneho roztoku a fyziologického roztoku sa umiestni do špeciálneho skla a počká sa, kým nedosiahne teplotu okolia;
  3. Uzavrite nebulizér;
  4. Nasaďte masku, náustok alebo nosovú kanylu (v závislosti od konfigurácie);
  5. Nebulizátor a kompresor pripojte hadicou.

Pri vykonávaní inhalácií musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  1. Poloha pri sedení je prevažne povolená počas státia;
  2. Dýchajte a buďte v pokoji počas procedúry;
  3. Dýchajte pomaly;
  4. Medzi inhaláciou a výdychom zadržiavajte dych na niekoľko sekúnd;
  5. Vykonajte postup, kým sa liek neodparí (zvyčajne 5 až 7 minút).

Pri inhalácii sú lieky vystavené pokožke pod maskou. Preto by ste sa mali po skončení umyť bez použitia mydla a opláchnuť si ústa a nos.

Starostlivosť je potrebná pre nebulizér, takže po každom postupe:

  1. Všetky časti zariadenia umyte teplou vodou, nechajte použiť roztok sódy, ale nie detergenty;
  2. suché;
  3. Udržujte čistý spotrebič zabalený v čistom uteráku.

Sterilizácia nebulizéra s denným použitím na prípravu raz týždenne varom najmenej 10 minút.

Vedľajšie účinky Berodualu

Berodual prešiel klinickými skúškami. Z vedľajších účinkov boli zistené:

  1. Zmena videnia: slabé halucinácie, sú možné neurčité siluety;
  2. Trápenie končatín;
  3. Pocit suchosti na slizniciach nosohltanu;
  4. Búšenie srdca;
  5. Zníženie krvného tlaku;
  6. Zvýšený očný tlak.

Zriedka, ale existujú:

  1. tachykardia;
  2. bolesť hlavy;
  3. závraty;
  4. Nevoľnosť, zvracanie;
  5. Všeobecná slabosť;
  6. Vyrážka na koži (urtikária).

Ak sa vyskytne ktorýkoľvek z týchto stavov, okamžite zastavte inhaláciu, poraďte sa so svojím lekárom o možnosti ďalšieho užívania alebo zrušení berodulu.

Kontraindikácie Berodual

Štúdie ukázali, že berodual je kontraindikovaný v prípadoch: t

  1. Ochorenie srdca;
  2. Cievne ochorenia a sklony k nim
  3. Tehotenstvo (I, III trimester);
  4. Hypertrofická obštrukčná kardiomyopatia;
  5. Tachyarytmie.

S opatrnosťou môže byť liek predpísaný pre:

  1. Akútny glaukóm;
  2. Obštrukcia močových ciest.

Analógy Berodualu

Berodual nemá žiadne analógy v zložení, ale kategória liekov, ktoré eliminujú bronchospazmus, zahŕňa:

Liek je určený na prevenciu astmy pri absencii ťažkých záchvatov. Prášok na inhaláciu slúži predovšetkým na prevenciu spazmu.

Aerosól sa užíva v priemere 1-2 krát denne v pravidelných intervaloch. V prípadoch záchvatov bronchospazmu sa odporúča užívať 2 dávky lieku. Ak sa úľava nevyskytne do 5 minút, užite ďalšie 2 dávky.

Určený kurzom, ktorý by sa mal uskutočniť bez preukazu, ak potrebujete účinnú liečbu bronchiálnej astmy.

Sirup používaný na skvapalnenie spúta s následným šľachtením. Priraďte k chorobám pľúc a priedušiek.

Pripravený aerosólový sprej s inhalátorom. Cieľom je zabrániť zúženiu priedušiek. Maximálny počet žiadostí za deň by nemal prekročiť 12.

Bronchodilatačný liek vo forme tabliet. Používa sa pri komplexnej terapii, ale s ostrým útokom nie je indikovaný na použitie.

  1. Seretide Multidisk

Prášok na inhaláciu alebo aerosól pripravený predpísaný v komplexnej liečbe bronchiálnej astmy.

Berodual sa etabloval ako silný liek používaný pri liečbe ťažkých a chronických respiračných ochorení. Jeho hlavné charakteristiky:

  • Pomerne lacný;
  • Široké spektrum pôsobenia;
  • Rýchlosť výkonu

Berodual ako prostriedok na inhaláciu

Komplikáciou mnohých ochorení dýchacích ciest môže byť bronchiálna obštrukcia, pri ktorej dochádza k spazmu a poklesu pľúcneho lúmenu, čo sťažuje dýchanie a tiež neumožňuje odstránenie spúta pri kašli v štádiu rozlíšenia. S takýmito príznakmi, ako aj preventívnym opatrením pri liečbe kašľa, bronchitídy, pneumónie, astmy, sa liek používa ako roztok alebo aerodol Berodualu.

Indikácie na použitie

Liek sa predpisuje deťom a dospelým pri liečbe a prevencii obštrukčného pľúcneho ochorenia, bronchitídy, ťažkého suchého kašľa, sprevádzaného zvracaním, ako aj pri príprave pľúc na zavedenie mukolytík alebo antibiotík vo forme spreja.

Po prvé, Berodual roztok na inhaláciu sa používa pri liečbe emfyzematickej bronchitídy a obštrukčnej pneumónie pomocou nebulizéra. Pri symptomatickej liečbe astmy je potrebné používať liek vo forme aerosólového uvoľňovania, ktoré je vhodné nosiť počas dňa.

Farmakologické vlastnosti

Berodual je kombinovaná príprava bronchodilatačných vlastností. Skladá sa z dvoch účinných látok, ktoré zmierňujú spazmy pľúc a zlepšujú výtok spúta suchým kašľom.

Ipratropium bromid má bronchodilatačný účinok, blokuje niektoré receptory veľkých priedušiek a tým uvoľňuje hladké svalstvo, ako aj znižuje vylučovanie nosovej sliznice a priedušiek.

Druhou účinnou zložkou lieku je Fenoterol hydrobromid - stimuluje b2-adrenoreceptory, čo zase zvyšuje bronchodilatačný účinok. Spôsobuje relaxáciu hladkých svalov priedušiek, fenoterol zabraňuje jeho spazmu na pozadí vystavenia studenému vzduchu, histamínu, metacholínu a iným okamžitým reakciám. Okrem toho fenoterol blokuje uvoľňovanie zápalových mediátorov zo žírnych buniek, čo prispieva k úľave zápalových procesov v pľúcach a zvyšuje mukociliárny lúmen.

Po 5–10 minútach sa cíti úľava pri dýchaní. Maximálny účinok sa dosiahne za hodinu a pol a jeho účinok je určený na 5-6 hodín.

Aplikácia a dávkovanie

Liek Berodual sa vyrába vo forme aerosólu v plechovke so špeciálnou tryskou na striekanie. Dávkovanie aplikácie sa meria zatlačením na postrekovací ventil, jedno stlačenie - jedna dávka. Dospelý a deti staršie ako šesť rokov musia užívať Berodual vo forme aerosólu trikrát denne, dve inhalačné dávky. Maximálna denná dávka je 8 stlačení ventilu počas dňa, jedna dávka 2 súčasných stlačení ventilu a v prípade potreby sa opakuje po 5 minútach.

Aby bolo možné liek vziať správne, musíte umiestniť plechovku hore dnom a nasmerovať náustok do otvoru úst. Potom by ste sa mali zhlboka nadýchnuť a podržaním dychu súčasne aplikovať dávku. Takéto oneskorenie je nevyhnutné na to, aby liek nadobudol účinnosť presne tam, kde je to najviac potrebné - v prieduškách.

Plastová špička je kompatibilná len s aerosólovou nádobou Berodual, nemali by ste používať iné sprejové špičky, pretože v tomto prípade bude dávka rozbitá. Ako bezpečnostné opatrenie tiež nie je potrebné dávať dieťaťu použitie lieku vo forme aerosólu samostatne alebo bez dozoru dospelých, pretože pravdepodobnosť nesprávneho dávkovania je vysoká.

Inhalácia rozprašovača

Najobľúbenejším riešením je Berodual, ktorý sa používa na inhaláciu pomocou nebulizéra. Takýto roztok sa vyrába v sklenenej fľaši s objemom 20 ml - 400 kvapiek s dávkovačom - kvapkadlom.

Vhodne sa liek používa len ako inhalácia, preto sa roztok zriedi ďalším fyziologickým roztokom zo sterilných ampuliek a nastrieka sa studeným vzduchom pomocou kompresora alebo membránového nebulizátora. Ultrazvukové zariadenie na takéto inhalácie nie je vhodné, pretože porušuje liečivé vlastnosti liečiva. Dávkovanie pre deti a dospelých je vybrané individuálne. Najprv je predpísaná minimálna dávka 0,5 - 1 ml, čo je 10 - 20 kvapiek, a jej hodnota sa zvyšuje podľa potreby. Deti mladšie ako 6 rokov by mali liek riediť 2 kvapkami na 1 kg telesnej hmotnosti.

Na jednorazové použitie alebo na zmiernenie záchvatov je dávka pre dospelých 20 - 80 kvapiek, ktorá sa má riadne zriediť fyziologickým roztokom a 10 - 20 kvapiek pre dieťa. Ale vzhľadom k tomu, že liek nie je lacný, je predpísané len v prípade potreby pre systematické použitie, dávka v tomto prípade je 10-40 kvapiek 4 krát denne. V závažných prípadoch úľavy od útoku môžete použiť Berodual roztok v dávke 50 kvapiek na inhaláciu.

Vedľajšie účinky

V procese používania inhalácií môže liek vykazovať vedľajšie účinky - sucho v ústach, popraskané pery. Preto by malo dieťa po použití nebulizéra utrieť ústa vlhkou handričkou a navlhčiť ústnu dutinu dúškom čistej vody a opláchnuť roztok. Použitie kvapiek Berodualu, častejšie ako iné, spôsobuje takéto vedľajšie účinky, ako sú triaška rúk, zníženie krvného tlaku, bolesti hlavy, tachykardia. Keď deti používajú inhaláciu, môže sa vyskytnúť nervozita, závraty a spazmy kostrového svalstva. Z gastrointestinálneho traktu môžu byť prejavy nevoľnosti, vracania, hnačky. Tiež liek môže spôsobiť retenciu moču.

V prípade predávkovania môžu kvapky Berodualu vyvolať alergický účinok, vyjadrený v edéme sliznice, urtikárii. V tomto prípade, ako aj s inými silne výraznými vedľajšími účinkami liekov, ktoré zvyšujú prínosy, sa neodporúča aplikovať roztok. Použitie lieku Berodual v spojení s inými liekmi bronchodilatačného účinku môže zvýšiť účinok zložiek a spôsobiť výskyt vedľajších účinkov. Roztok a kvapky sa nesmú používať súčasne so steroidmi, diuretínmi a derivátmi xantínu.

kontraindikácie

Berodual obsahuje fenoterol, ktorý spôsobuje kŕče maternice, čo znemožňuje použitie tohto lieku pre tehotné ženy, najmä v treťom trimestri, pretože takýto účinok poškodí nenarodené dieťa.

Nepoužívajte liek ani na osoby so srdcovým zlyhaním, tachykardiou, diabetom, s individuálnou neznášanlivosťou na tieto zložky. Opatrnosť môže byť predpísaná pre cystickú fibrózu, glaukóm, venózne ochorenia, ako aj deti do 6 rokov.

Ako aplikovať fyziologický roztok

Vdýchnutie lieku Berodual sa vzťahuje len na lekársky predpis. Liek sa dávkuje do nebulizačného zásobníka v závislosti od množstva predpísaného v receptúre v množstve 1 ml - 20 kvapiek roztoku. Potom sa liek zriedi fyziologickým roztokom na 3 až 4 ml celkového objemu.

Vždy pred prípravou inhalácie sa pripraví čerstvý roztok bez ohľadu na to, koľko času uplynulo od predchádzajúceho postupu.

Doba inhalácie závisí od zariadenia. Odporúča sa vždy použiť celý objem roztoku.

Pauza medzi procedúrami by mala byť aspoň 4 hodiny. V prípade, že po použití inhalácií dôjde k zhoršeniu stavu pacienta alebo výskytu vedľajších účinkov, je lepšie liek zrušiť.

Flomax

Inhalačný roztok je číry, bezfarebný alebo takmer bezfarebný, bez suspendovaných častíc s takmer nepostrehnuteľným pachom.

Pomocné látky: benzalkóniumchlorid, dihydrát edetátu disodného, ​​chlorid sodný, 1N kyselina chlorovodíková, čistená voda.

20 ml - fľaše z tmavého skla s polyetylénovým kvapkadlom a zaskrutkovaným polypropylénovým vekom s ovládaním prvého otvoru (1) - balenia kartónu.

Kombinované bronchodilatačné liečivo. Obsahuje dve zložky s bronchodilatačnou aktivitou: ipratropium bromid - m-holinoblokátor a fenoterol hydrobromid - beta2-adrenoagonists.

Bronchodilatácia inhaláciou ipratropium bromid je spôsobený skôr lokálnymi ako systémovými anticholinergnými účinkami.

Ipratropium bromid je kvartérny amóniový derivát s anticholinergnými (parasympatolytickými) vlastnosťami. Liek inhibuje reflexy spôsobené nervom vagus, pôsobiace proti účinkom acetylcholínu, mediátor uvoľňovaný z koncov nervu vagus. Anticholinergiká zabraňujú zvýšeniu intracelulárnej koncentrácie vápnika, ku ktorej dochádza v dôsledku interakcie acetylcholínu s muskarínovým receptorom umiestneným na hladkých svaloch priedušiek. Uvoľňovanie vápnika je sprostredkované systémom sekundárnych mediátorov, vrátane ITP (inozitol trifosfát) a DAG (diacylglycerol).

U pacientov s bronchospazmom spojeným s CHOCHP (chronickou bronchitídou a pľúcnym emfyzémom) došlo k významnému zlepšeniu pľúcnych funkcií (zvýšený objem núteného výdychu za 1 sekundu (FEV1) a maximálny výdychový prietok 15% alebo viac) bol zaznamenaný do 15 minút, maximálny účinok bol dosiahnutý po 1-2 hodinách a u väčšiny pacientov pokračoval do 6 hodín po podaní.

Ipratropiumbromid neovplyvňuje nepriaznivo sekréciu hlienu v dýchacích cestách, mukociliárny klírens a výmenu plynov.

Fenoterol hydrobromid selektívne stimuluje p2-terapeutické adrenoreceptory. Stimulácia β1-adrenoreceptory sa vyskytujú pri použití vysokých dávok.

Fenoterol uvoľňuje hladké svaly priedušiek a ciev a pôsobí proti rozvoju bronchospastických reakcií spôsobených účinkom histamínu, metacholínu, studeného vzduchu a alergénov (hypersenzitívne reakcie okamžitého typu). Bezprostredne po podaní blokuje fenoterol uvoľňovanie zápalových mediátorov a bronchiálnu obštrukciu žírnych buniek. Okrem toho, pri použití fenoterolu v dávke 600 ug bol zaznamenaný nárast mukociliárneho klírensu.

Beta-adrenergný účinok lieku na srdcovú aktivitu, ako je zvýšenie frekvencie a sily kontrakcií srdca, je spôsobený vaskulárnym pôsobením fenoterolu, stimuláciou p2-adrenoreceptory srdca, a keď sa používajú v dávkach presahujúcich terapeutické, stimulácia p1-adrenergné receptory.

Tak ako pri iných beta-adrenergných liekoch, interval QT bol predĺžený.s vo vysokých dávkach. Pri použití fenoterolu s použitím aerosólových inhalátorov s odmeranými dávkami (DAI) bol tento účinok variabilný a pozoroval sa pri použití v dávkach vyšších, ako sa odporúča. Avšak po použití fenoterolu s použitím nebulizérov (roztok na inhaláciu v injekčných liekovkách so štandardnou dávkou) môže byť systémová expozícia vyššia ako pri použití lieku s DAI v odporúčaných dávkach. Klinický význam týchto pozorovaní nebol stanovený.

Najčastejšie pozorovaným účinkom agonistov p-adrenoreceptorov je tremor. Na rozdiel od účinkov na hladké svaly priedušiek, systémové účinky agonistov p-adrenoreceptorov môžu vyvinúť toleranciu. Klinický význam tohto prejavu nie je jasný. Tremor je najčastejším nežiaducim účinkom pri použití agonistov p-adrenoreceptorov.

Pri kombinovanom použití ipratropiumbromidu a fenoterolu sa bronchodilatačný účinok dosahuje vystavením rôznych farmakologických cieľov. Tieto látky sa navzájom dopĺňajú, čím sa zvyšuje antispazmodický účinok na svaly priedušiek a zabezpečuje sa väčšia šírka terapeutického účinku v prípade bronchopulmonálnych ochorení sprevádzaných zúžením dýchacích ciest. Doplnkový účinok je taký, že na dosiahnutie požadovaného účinku je potrebná nižšia dávka beta-adrenergnej zložky, ktorá umožňuje individuálne zvoliť účinnú dávku pri praktickej neprítomnosti vedľajších účinkov lieku Berodual.

S akútnou bronchokonštrikciou sa účinok lieku Berodual rýchlo vyvíja, čo umožňuje jeho použitie pri akútnych záchvatoch bronchospazmu.

Terapeutický účinok kombinácie ipratropium bromidu a fenoterol hydrobromidu je dôsledkom lokálneho pôsobenia v dýchacom trakte. Vývoj bronchodilatácie nie je paralelný s farmakokinetickými ukazovateľmi účinných látok.

Po inhalácii 10 až 39% injikovanej dávky liečiva obvykle spadá do pľúc (v závislosti od liekovej formy a spôsobu inhalácie). Zvyšok dávky sa uloží na náustok, do úst a do orofaryngu. Časť dávky uložená v orofarynxe sa prehltne a vstúpi do gastrointestinálneho traktu.

Časť dávky, ktorá prechádza do pľúc, rýchlo dosiahne systémovú cirkuláciu (v priebehu niekoľkých minút).

Neexistuje žiadny dôkaz, že farmakokinetika kombinovaného lieku je odlišná od farmakokinetiky každej z jednotlivých zložiek.

Odsávanie a distribúcia

Absolútna biologická dostupnosť pri perorálnom podaní je nízka (približne 1,5%). Celková systémová biologická dostupnosť inhalovanej dávky hydrobromidu fenoterolu sa odhaduje na 7%.

Väzba fenoterolu na plazmatické proteíny je približne 40%.

Kinetické parametre opisujúce distribúciu fenoterolu sa vypočítajú z plazmatickej koncentrácie po intravenóznom podaní. Po intravenóznom podaní môžu byť profily plazmatickej koncentrácie-času opísané pomocou 3-komorového farmakokinetického modelu, podľa ktorého T1/2 je približne 3 hodiny. V tomto trojkomorovom modeli je zdanlivý Vd v rovnovážnom stave je približne 189 l (približne 2,7 l / kg).

Metabolizmus a vylučovanie

Požitá časť dávky sa metabolizuje na sulfátové konjugáty.

Po i / v podaní predstavuje voľný a konjugovaný fenoterol v 24-hodinovej analýze moču 15% a 27% podanej dávky.

Predklinické štúdie ukázali, že fenoterol a jeho metabolity nepreniknú do BBB. Celkový klírens fenoterolu - 1,8 l / min, renálny klírens - 0,27 l / min. Celkové renálne vylučovanie (do 2 dní) dávky označenej izotopom (vrátane materskej zlúčeniny a všetkých metabolitov) bolo 65% po iv podaní. Celková dávka izotopom značená v čreve bola 14,8% po intravenóznom podaní a po perorálnom podaní 40,2% v priebehu 48 hodín Celková dávka označená izotopom vylučovaná obličkami po perorálnom podaní bola približne 39%.

Odsávanie a distribúcia

Celková systémová biologická dostupnosť ipratropiumbromidu, ktorá sa používa v ústach a inhalácii, je 2% a 7 až 28%. Účinok časti ipratropium bromidu požitého na systémový účinok je teda zanedbateľný.

Väzba na plazmatické proteíny je minimálna - menej ako 20%.

Kinetické parametre opisujúce distribúciu ipratropia boli vypočítané na základe jeho koncentrácií v plazme po i / v podaní. Je pozorovaný rýchly dvojfázový pokles plazmatickej koncentrácie. Seeming vd v rovnovážnom stave je približne 176 litrov (približne 2,4 l / kg). Predklinické štúdie ukázali, že ipratropium, ktoré je kvartérnym derivátom amónia, nepreniká cez BBB.

Metabolizmus a vylučovanie

Po intravenóznom podaní sa približne 60% dávky metabolizuje oxidáciou, najmä v pečeni.

Celkové vylučovanie obličiek (do 24 hodín) materskej zlúčeniny je približne 46% hodnoty IV dávky, menej ako 1% dávky podávanej perorálne a približne 3 až 13% hodnoty inhalačnej dávky lieku.

T1/2 v konečnej fáze je približne 1,6 hodiny

Celkový klírens ipratropia je 2,3 l / min a renálny klírens je 0,9 l / min.

Celkové vylučovanie obličiek (do 6 dní) dávky označenej izotopom (vrátane materskej zlúčeniny a všetkých metabolitov) bolo 72,1% po intravenóznom podaní, 9,3% po perorálnom podaní a 3,2% po inhalácii. Celková izotopovo značená dávka vylučovaná črevom bola 6,3% po IV podaní, 88,5% po perorálnom podaní a 69,4% po inhalácii. Vylučovanie dávky označenej izotopom po IV injekcii sa teda uskutočňuje hlavne obličkami. T1/2 východisková zlúčenina a metabolity sú 3,6 hodiny Hlavné metabolity vylučované močom sa slabo viažu na muskarínové receptory a považujú sa za neaktívne.

- hypertrofickú obštrukčnú kardiomyopatiu;

- precitlivenosť na hydrobromid fenoterolu a iné zložky lieku;

- precitlivenosť na lieky podobné atropínu.

Bezpečnostné opatrenia by mal byť predpísaný liek pre glaukómu s uzavretým uhlom, hypertenzia nedostatočne kontrolované diabetes mellitus, nedávny infarkt myokardu, vážne organické ochorenie srdca a ciev, ischemickej choroby srdca, hypertyreóza, feochromocytóm, obštrukciou močových ciest, cystická fibróza, tehotenstvo, laktácie.

Liečba by sa mala vykonávať pod lekárskym dohľadom (napríklad v nemocnici). Domáca liečba je možná len po konzultácii s lekárom v prípadoch, keď rýchlo pôsobiaci agonista p-adrenoreceptora pri nízkej dávke nie je dostatočne účinný. Inhalačný roztok sa tiež môže pacientom odporučiť v prípade, keď nie je možné použiť inhaláciu aerosólu alebo, ak je to potrebné, použiť vo vyšších dávkach.

Dávka sa má zvoliť individuálne v závislosti od závažnosti záchvatu. Liečba zvyčajne začína najnižšou odporúčanou dávkou a po dosiahnutí dostatočného zníženia symptómov sa vysadí.

Odporúčajú sa nasledujúce dávky: t

U dospelých (vrátane starších osôb) a dospievajúcich starších ako 12 rokov s akútnymi záchvatmi bronchospazmu v závislosti od závažnosti záchvatu sa môžu dávky pohybovať od 1 ml (1 ml = 20 kvapiek) do 2,5 ml (2,5 ml = 50 kvapiek). V ťažkých prípadoch je možné liečivo použiť v dávkach dosahujúcich 4 ml (4 ml = 80 kvapiek).

U detí vo veku 6 - 12 rokov s akútnymi záchvatmi astmy, v závislosti od závažnosti záchvatu, sa dávky môžu líšiť od 0,5 ml (0,5 ml = 10 kvapiek) do 2 ml (2 ml = 40 kvapiek).

U detí mladších ako 6 rokov (telesná hmotnosť menej ako 22 kg) vzhľadom na to, že informácie o používaní lieku v tejto vekovej skupine sú obmedzené, odporúča sa použitie nasledujúcej dávky (len pri lekárskom pozorovaní): 0,1 ml (2 kvapky) na kg telesnej hmotnosti, ale nie viac ako 0,5 ml (10 kvapiek).

Podmienky používania lieku

Inhalačný roztok sa má používať len na inhaláciu (vhodným rozprašovačom) a nie ústne.

Liečba sa zvyčajne začína najnižšou odporúčanou dávkou.

Odporúčaná dávka sa má zriediť 0,9% roztokom chloridu sodného na konečný objem 3 - 4 ml a aplikovať (úplne) pomocou nebulizéra.

Inhalačný roztok Berodual sa nesmie riediť destilovanou vodou.

Zriedenie roztoku sa musí vykonať vždy pred použitím; zvyšky zriedeného roztoku by sa mali zničiť.

Zriedený roztok sa má použiť ihneď po príprave.

Trvanie inhalácie môže byť riadené výdajom zriedeného roztoku.

Inhalačný roztok Berodual sa môže aplikovať s použitím rôznych komerčných modelov nebulizérov. Dávka, ktorá sa dostane do pľúc a systémová dávka závisí od typu použitého rozprašovača a môže byť vyššia ako zodpovedajúca dávka pri použití odmeranej dávky Berodualu H (ktorá závisí od typu inhalátora). Pri použití centralizovaného kyslíkového systému sa roztok najlepšie aplikuje pri prietoku 6-8 l / min.

Musíte dodržiavať pokyny na používanie, údržbu a čistenie nebulizéra.

Mnohé z uvedených nežiaducich účinkov môžu byť dôsledkom anticholinergných a beta-adrenergných vlastností lieku. Berodual, ako aj inhalačné terapie môžu spôsobiť lokálne podráždenie. Nežiaduce účinky lieku boli stanovené na základe údajov získaných v klinických štúdiách a počas farmakologického dohľadu nad použitím lieku po jeho registrácii.

Najčastejšie vedľajšie účinky hlásené v klinických štúdiách boli kašeľ, sucho v ústach, bolesť hlavy, tremor, faryngitída, nauzea, závraty, dysfónia, tachykardia, palpitácie, vracanie, zvýšený systolický krvný tlak a nervozita.