Pneumokoková infekcia

Pneumokoková infekcia je skupina ľudských infekčných ochorení spôsobených pneumokokom, ktoré majú všeobecnú prevalenciu, postihujú hlavne detskú populáciu a prejavujú sa rôznymi príznakmi s možným rozvojom meningitídy, pneumónie, sepsy.

Pneumokoková infekcia je na planéte veľmi rozšírená. V Rusku je však registrácia prípadov tejto infekcie zložitá vzhľadom na absenciu komplexnej diagnostiky všetkých prípadov akútnych respiračných ochorení. Pneumokoková meningitída je v priemere v Rusku zistená u 10 detí od 0 do 2 rokov na 100 000 obyvateľov a toto číslo je pomerne vysoké. Výskyt sepsy (otrava krvi) pneumokokovej etiológie je 100 prípadov na 100 takzvaných., Pneumokoková pneumónia je 1 200 prípadov na 100 ton a pneumokoková otitída spôsobuje 22 000 prípadov na 100 tzv. Podľa týchto ukazovateľov je zrejmé, že pneumokoková infekcia je bežnejšia ako si myslíme. Nesmieme zabúdať, že frekvencia závažných foriem infekcie je vysoká, čo môže viesť k dlhodobému obnoveniu zdravia, zdravotného postihnutia a nepriaznivého výsledku.

Patogén - pneumokoky alebo Streptococcus pneumoniae, je reprezentantom normálnej mikroflóry horných dýchacích ciest. Obvykle sa vyskytuje nosič jedného alebo viacerých typov pneumokokov, ktorých index sa pohybuje od 5 do 10 až 60 až 65%. Pneumokok je gram-pozitívny (mikroskopicky modro zafarbený) cocque obklopený polysacharidovou membránou, ktorá obsahuje antifagín. Je to antifagín, ktorý zabraňuje deštrukcii (fagocytóze) pneumokokov leukocytmi. Takýto obal umožňuje pneumokokom uniknúť z imunitného systému malého dieťaťa od 0 do 2 rokov. Dospelé ľudské imunitné bunky sa už vyrovnávajú s neutralizáciou pneumokokov. Táto vlastnosť je príčinou prevalencie pneumokokovej infekcie u malých detí.

V súčasnosti je známych 84 sérotypov pneumokokov patogénnych pre ľudí. Hlavné typy pneumokokov u malých detí a zodpovedné za veľký počet prípadov tejto infekcie sa používajú pri vývoji vakcín na špecifickú profylaxiu.

Pneumokoky sú vo vonkajšom prostredí nestabilné. Umierajú pôsobením bežných dezinfekčných prostriedkov pri teplote t - 600 umierajú do 10 minút. Je však odolný voči sušeniu. V sušenom spúte zostávajú životaschopné 2 mesiace.

V súčasnosti existuje veľký problém s rezistenciou na antibiotiká - to znamená, že rezistencia pneumokokov voči mnohým antibakteriálnym liečivám spôsobuje ďalšie ťažkosti pri liečbe ochorenia.

Príčiny pneumokokovej infekcie

Zdrojom infekcie sú: 1) pacienti s klinicky závažnou formou ochorenia, 2) nosiče pneumokokov. Infikované médium zdroja infekcie - hlienu nosohltanu, hlienu bronchiálneho stromu (spúta).

Hlavný mechanizmus infekcie - vo vzduchu, a cesta - vo vzduchu. K infekcii dochádza pri kýchaní, kašľaní, rozprávaní so zdrojom infekcie. Osoby, ktoré sú v priamom kontakte so zdrojom infekcie, sú najviac náchylné na infekciu (pri kýchaní a kašľaní je to aerosólový oblak s priemerom 3 metre).

Ľudská citlivosť na pneumokokové infekcie je vysoká. Možné prepuknutia a prepuknutia choroby v skupinách detí.

Rizikové skupiny infekcie: t
1) Deti do 2 rokov, ktorých imunitné bunky nie sú schopné bojovať s patogénom. Deti v prvých šiestich mesiacoch života majú materské protilátky, ktorých počet sa po 6 mesiacoch života výrazne znižuje, a preto sa zvyšuje riziko vzniku infekcie.
2) Deti a dospelí s imunodeficienciou (chronické ochorenia dýchacích ciest, kardiovaskulárny systém, diabetes mellitus, zlyhanie obličiek, cirhóza pečene, infekcia HIV, rakovina, ochorenia krvi).
3) Imunodeficiencia súvisiaca s vekom (starší ľudia nad 65 rokov).
4) Osoby so závislosťou od tabaku a alkoholu.

Príznaky pneumokokovej infekcie

Ako sa infekcia vyvíja? Vstupnými bránami pneumokokovej infekcie sú sliznice orofaryngu a respiračného traktu, kde pneumokoky môžu trvať dlho bez akéhokoľvek patogénneho účinku. Veľký význam pri vývoji ďalšieho procesu má odolnosť (odolnosť) vstupnej brány infekcie.

Nepriaznivé faktory pre rozvoj ochorenia: hypotermia, znížená lokálna imunita v dôsledku častých respiračných infekcií, stresových situácií a prepracovania, hypovitaminózy. S poklesom lokálnej rezistencie sa môže vyvinúť pneumónia. Keď sú pneumokoky v krvi, môžu spôsobiť sepsu (infekciu krvi), ako aj šírenie orgánov a tkanív.

Inkubačná doba (od okamihu infekcie do vývoja ochorenia) je od 1 do 3 dní.

Prejav ochorenia: 1) Pneumokoková pneumónia (pneumónia)
2) Pneumokoková meningitída (zápal pia mater)
3) Pneumokokový zápal stredného ucha (zápal stredného ucha)
4) Pneumokoková sepsa (infekcia krvi)

Pneumokoková pneumónia

Pneumónia je charakterizovaná vysokou horúčkou - nárastom na vysoké (febrilné) čísla - 38-39 °, zimnica, silná slabosť, svalová bolesť, dýchavičnosť, palpitácie; Čoskoro sa objaví vlhký kašeľ s hlienom-hnisavým spútom (žltozeleno-sfarbený), niekedy pri kašľaní bolí bolesť na hrudníku.

Pneumónia s pneumokokovou infekciou môže byť krupovitá (náhly nástup, vysoká teplota, výrazné triašky, červenanie na lícach, ostré bolesti na hrudníku a spúta s hnedým nádychom - „hrdzavé“, keď počúvate vlhké ralesky, crepitus, „hluk z pohrudnice“, otupenosť) zvuk perkusie) alebo fokálne (vyskytuje sa na pozadí prejavov akútnej respiračnej infekcie - objavuje sa slabosť, vlhký kašeľ, potenie, dýchavičnosť, spúta, mukopurulentné, bolesť v malej oblasti hrudníka, bledá koža, po vypočutí sú malé a stredné bublín rale). Krupózna pneumónia je závažnejšia, môže sa vyvinúť akútne zlyhanie dýchania, tvorba abscesov, pohrudnica.

Fokálna pneumónia je závažnejšia, ale infiltrácia sa rieši v dlhšom časovom období - až 4 týždne.

Keď potrebujete vidieť lekára: vzhľad vysokej teploty s ťažkou slabosťou, kašeľ s hnisavým spútom a "hrdzavým" charakterom, bolesť na hrudníku.

Pneumokoková meningitída

Pneumokoková meningitída začína akútne so vzrastom telesnej teploty až o 40 ° C, objavuje sa difúzna bolesť hlavy pri klenbe. U väčšiny pacientov, o niečo neskôr, opakované vracanie, precitlivenosť na všetky typy podnetov. Počas prvých 12-24 hodín od nástupu meningitídy sa tvorí komplexný obraz meningeálnych a mozgových syndrómov. Meningeálne symptómy sa objavujú a rýchlo zvyšujú: stuhnutosť svalov na krku, Kernigov príznak, Brudzinskyho symptóm, atď. Pacienti sú charakterizovaní „meningeálnym držaním tela“ alebo „držaním psa“. Vedomie je najprv zachránené a potom nahradené stavom stupora, zátky, kómy.
Miechová tekutina v analýze - netesnosti pod tlakom, zakalená, cytosa niekoľko desiatok tisíc buniek v 1 μl, neutrofily až 90%, často zvýšené množstvo proteínu.

Keď potrebujete navštíviť lekára: vysoká horúčka, silná bolesť hlavy, opakované vracanie, bolesť v krku, neschopnosť ho ohnúť - všetky tieto príznaky pre okamžitú liečbu lekára. U malých detí - vysoká horúčka, neustály plač a úzkosť dieťaťa - dôvod na neodkladnú liečbu lekára. Meningitída vyžaduje neodkladný lekársky zásah v nemocnici.

Pneumokokový zápal stredného ucha

Pneumokoková otitis je charakterizovaná teplotou, bolesťou v uchu, hyperakusiou (zvýšená citlivosť na sluchové podnety).

Pneumokoková sepsa

Pneumokoková sepsa sa prejavuje ako infekčno-toxický syndróm (horúčka, slabosť, bolesti hlavy), zväčšená slezina (ktorá pacient často necíti), príznaky poškodenia rôznych orgánov a systémov (pľúca, srdce, črevá, obličky a meningy).

Komplikácie pneumokokovej infekcie

Komplikácie spojené s vývojom konkrétnej klinickej formy ochorenia. S rozvojom pneumónie sa musí báť akútneho zlyhania dýchania, zlyhania srdca. S meningitídou - opuch mozgu s rizikom štiepenia syndrómu (srdcové a pľúcne zastavenie). V prípade sepsy dosahuje mortalita až 50% a možno očakávať akékoľvek komplikácie.

Po pneumokokovej infekcii sa vytvorí nízkointenzívna krátkodobá typovo špecifická imunita, ktorá nechráni pred opätovnou infekciou iným sérotypom pneumokoku.

Diagnóza pneumokokovej infekcie

1. Predbežná diagnóza je klinická. Vystavené lekárom pri vyšetrení pacienta na základe podozrivých príznakov po diferenciálnej diagnóze. Je veľmi ťažké rozlíšiť pneumokokovú infekciu od chorôb s podobnou klinikou spôsobenou inými baktériami. Lekári musia vylúčiť zápal pľúc inej etiológie (stafylokokové, streptokokové, legionelózne, klebsielle a ďalšie); iná bakteriálna meningitída atď.

2. Konečná diagnóza sa vykoná až po laboratórnom potvrdení diagnózy.
Pre túto štúdiu sú vybrané: hlt orofaryngeálneho hlienu, spúta, krv, cerebrospinálna tekutina, zápalové výpotky. Užívanie určitého typu materiálu na laboratórny výskum je založené na klinickom obraze ochorenia.
Vlastnosti: rýchla smrť pneumokokov vo vonkajšom prostredí určuje rýchle dodanie materiálu do laboratória.

Hlavnými diagnostickými metódami sú:

1. Mikroskopia Gramovo zafarbeného a His-šmuhy - kopinaté diplokoky sú pozorované pod mikroskopom.
2. Bakteriologická metóda - výsev materiálu na špeciálne médiá (krvný agar a bujón v sére, 10% žlčový bujón)
3. Sérologická metóda - krvný test pomocou aglutinačného testu len potvrdzuje základnú diagnózu.

Liečba pneumokokovej infekcie

1) Základná liečba (režim, diéta).
Mode. Hospitalizácia sa vykonáva podľa klinických indikácií. Pacienti sú liečení doma len s pneumokokovým akútnym respiračným ochorením. Iné formy infekcie, najmä u detí, vyžadujú hospitalizáciu, aby sa predišlo smrteľným komplikáciám. Nezmenený stav je lôžkový odpočinok počas celého febrilného obdobia, ako aj do odstránenia komplikácií.
Kompletná strava s vyváženým množstvom bielkovín, tukov, sacharidov; s výnimkou povinných alergénov, dostatok tekutín.

2) Etiotropná terapia (antibakteriálne lieky) - liekmi zvolenými pre pneumokokovú infekciu je skupina penicilínov, cefalosporínov, karbopinov, vankomycínu, v závislosti od formy infekcie.
Je potrebné pamätať na nárast kmeňov pneumokokových typov rezistentných na antibiotiká, čo určite komplikuje terapeutické vyhľadávanie lieku. Iba jedna cesta von - stanovenie citlivosti pneumokokov vylučovaných do rôznych antibiotík, ktoré trvá 2-3 dni.

3) Patogénna infúzna terapia (korekcia ochranných funkcií tela) zahŕňa detoxikačnú terapiu, bronchodilatátory, kardioprotektory, diuretiká, prostriedky na zlepšenie mikrocirkulácie a podobne.

4) Patogenetická a symptomatická liečba (antipyretiká, analgetiká, protizápalové lieky, antihistaminiká);

1. Antipyretiká (nurofen, panadol pre deti, teraflu, coldrex, fervex, eferalgan pre dospelých) s cieľom znížiť horúčku a zlepšiť celkovú pohodu.
2. Protizápalová liečba a analgetiká - ibuprofen, paracetamol, voltaren, ketorol - zmierňujú bolesť, najmä v prípade myalgie.
3. Mukolytiká (a expektoranciá) - acetylcysteín, ambroxol, lasolvan, bromhexín, bronholitín, askoril a tak ďalej. Látky potláčajúce kašeľ (synecod, codelac, stoptussin) sa NIE sú odporúčané na použitie pri pneumokokových infekciách.
4. Probiotiká v prípade vzniku drogovej enteritídy (Linnex, Bifistim, Bifidum Forte, atď.) S cieľom aktivovať normálnu mikroflóru a bojovať proti infekcii v zameraní lézií.
5) Rozptyľovanie a lokálna terapia zahŕňa parné inhalácie s roztokom sódy, bylinné roztoky - šalvia, harmanček (čo je dôležité pre katarálnu formu a herpangín); zavlažovanie hrdla dezinfekčnými roztokmi, aby sa zabránilo bakteriálnej kontaminácii postihnutej oblasti; protizápalové kvapky do očí s konjunktivitídou.

Je možné antibiotiká užívať na liečbu pneumokokovej infekcie? Je to nežiaduce, pretože je to len lekár, ktorý dokáže správne identifikovať potrebnú skupinu antibakteriálnych liekov. Nesprávny výber lieku a dávka môže viesť nielen k nedostatku účinku liečby, ale aj k významnému zníženiu imunity, a teda k zhoršeniu celkového stavu pacienta.

Prevencia pneumokokovej infekcie

1) Špecifické očkovanie malých detí.
Na imunizáciu sú k dispozícii dve vakcíny: Prevenar 13 a Pneumo 23.
Prevenar-13 sa používa na očkovanie detí od 2 mesiacov do 5 rokov a Pneumo-23 od 2 rokov a starších. Vakcíny neobsahujú patogény, ale obsahujú purifikované polysacharidy najbežnejších typov pneumokokov. Okrem toho má zavedenie vakcíny terapeutický účinok vo forme rehabilitácie z pneumokokov dýchacieho traktu a zníženia počtu nosičov pneumokokov. Vakcíny sa podávajú podľa rôznych schém v závislosti od veku. Imunita sa vytvára 10-15 dní po podaní a trvá 5 rokov. Ruská vláda zvažuje revíziu článku 9 spolkového zákona „o imunoprofylaxii infekčných chorôb“ a ak bude schválená, očkovanie proti pneumokokom bude povinné v roku 2014.

2) Nešpecifické (izolácia pacientov, zachovanie imunity, prevencia vitamínov, včasná liečba akútnych respiračných infekcií, šport, kalenie).

Pneumokoková infekcia: infekcia, symptómy, spôsob liečby, očkovanie

Pneumokoková infekcia - komplex patológií, ktoré sa vyvíjajú hlavne u detí a prejavujú rôzne klinické príznaky. Ide o akútnu antroponózu so vzduchovým prenosovým mechanizmom patogénu spôsobeného pneumokokom a ovplyvňujúcim horné dýchacie cesty, pľúca a centrálny nervový systém. V dôsledku masového očkovania populácie a zavedenia pneumokokovej vakcíny do Národného imunizačného programu sa významne znížila incidencia pneumokokovej infekcie a znížil sa počet nosičov Streptococcus pneumoniae.

Skupina pneumokokových infekcií zahŕňa zápalové ochorenia pľúc, meningy, stredného ucha, endokardu, pohrudnice, kĺbov a ďalších orgánov.

Pneumónia je najbežnejšou klinickou formou patológie, ktorá je komplikáciou iných ochorení - chrípky, osýpok, otitídy, ARVI. Zápal pľúc pneumokokovej etiológie je jednou z najčastejších príčin detskej úmrtnosti. Epidémie a pandémie chrípky boli vždy charakterizované vážnym stavom pacientov a veľkým počtom úmrtí spôsobených pneumokokovou pneumóniou. Antibakteriálna kontrola infekcie bola účinná len určitý čas. Baktérie postupne stratili citlivosť na antibiotiká a stali sa úplne rezistentnými voči väčšine z nich. Je potrebná tvorba a vývoj vakcín.

K dnešnému dňu vedie pneumokoková infekcia svet vo vývoji ochorení horných dýchacích ciest a broncho-pľúcnej patológie. V tomto veku špičkových technológií je úmrtnosť na tieto patológie stále vysoká. Očkovanie proti pneumokokom pomôže predísť vzniku závažných ochorení, ktoré spôsobujú život ohrozujúce komplikácie.

etiológie

Streptococcus pneumoniae alebo pneumokoky sú grampozitívne, fakultatívne anaeróbne, majúce lipopolysacharidovú kapsulu s látkou, ktorá zabraňuje mikrobiálnej fagocytóze z leukocytov. Kapsula je faktorom patogenity pneumokoka, ktorý umožňuje mikrobom prežiť v tele malých detí a spôsobiť rozvoj ochorení. U dospelých sa imunitný systém vyrovná s infekciou a neutralizuje patogénne baktérie.

Pneumokoka je fixná diplokoková kopijovitá forma, ktorá je normálnym obyvateľom ľudskej mikroflóry. Majú negatívnu katalázovú a oxidázovú aktivitu, sú náročné na živné médiá: rastú na krvnom agare av sérovom bujóne. So zvýšeným obsahom oxidu uhličitého v atmosfére sa ich rast zvyšuje. Tieto mikróby sú v prostredí nestabilné. Rýchlo umierajú počas varu a vystavenia dezinfekčným prostriedkom, ale dlhodobo pretrvávajú v sušenom spúte.

Pneumokoky sú jednou z najimpozantnejších mikróbov rezistentných voči mnohým antibakteriálnym činidlám. Rezistencia na antibiotiká spôsobuje určité ťažkosti pri liečbe patológií. S. pneumoniae je rezistentný na penicilíny a makrolidy. V súčasnosti je známych asi 100 pneumokokových sérotypov, z ktorých 23 spôsobuje vážne ochorenia u ľudí.

epidemiológia

Pneumokoky sa nachádzajú v nosohltanovom hliene a spúte pacientov s klinickými formami patológie. Zdrojom infekcie je často bakteriocarrier - osoba bez výrazného komplexu symptómov.

Infekcia je spôsobená aerogénnym mechanizmom, ktorý je realizovaný vzduchovými kvapkami. Počas kýchania, kašľa alebo rozprávania sa mikróby uvoľňujú do vonkajšieho prostredia a vo forme aerosólového mraku rozprestretého na vzdialenosť viac ako 3 metre. V epiteliálnych bunkách hlienovej sliznice pneumokokov je dlhý čas bez toho, aby sa prejavili patogénne účinky. Znížená imunitná ochrana vedie k rozvoju patológie.

Nemenej bežný spôsob infekcie je endogénny. Pneumónia je často sekundárna infekcia vyskytujúca sa v prítomnosti akútnych respiračných vírusových infekcií alebo vírusového zápalu priedušiek. Doterajší stav techniky Dýchací epitel, ktorý je ovplyvnený mikróbmi, je priaznivým prostredím na zavedenie pneumokokov. Existujú prípady vnútromaternicovej infekcie plodu.

Výskyt pneumokokovej infekcie sa zvyšuje v jarnom období, kedy ľudia znižujú celkovú rezistenciu a dochádza k nedostatku vitamínov.

Osoby najcitlivejšie na pneumokoky:

  • deti
  • Trpia chronickým zápalom vnútorných orgánov, endokrinnými patológiami, rakovinou,
  • Infikovaných HIV,
  • Deti s častým prechladnutím,
  • Návštevnícke skupiny detí,
  • Starší ľudia v opatrovateľských domoch
  • Podstupujúce splenektómiu,
  • Alkoholici, fajčiari a narkomani,
  • Pacienti s predĺženým lôžkom,
  • Aljašskí a americkí indiáni,
  • Vojaci, väzni a iní, ktorí sú v preplnených podmienkach.

Výber pacientov s rizikom a očkovanie vykonáva ošetrujúci lekár av prípade hromadnej imunizácie zdravotnícke zariadenie zodpovedné za očkovanie.

Faktory prispievajúce k rozvoju patológie infikovaných orgánov:

  1. hypotermia,
  2. únava,
  3. Duševné napätie,
  4. stres,
  5. Nedostatok výživy
  6. Traumatické poranenia
  7. Zníženie lokálnej imunity
  8. Fajčenie tabaku
  9. preplnenosť,
  10. Znečistenie a znečistenie vnútorného vzduchu plynom,
  11. Hypovitaminóza.

symptomatológie

Inkubačná doba pre pneumokokovú infekciu je v priemere 3 dni. Infikovaní ľudia sa zvyčajne vyvinú pneumónia, zápal stredného ucha, rinosinusitída, hnisavá meningitída, endokarditída, pohrudnica, peritonitída, artritída alebo sepsa.

pneumónia

Choroba začína akútne: telesná teplota pacienta stúpa na febrilné hodnoty, je to zimnica, potenie, ťažká malátnosť, bolesť hlavy, nespavosť, myalgia, dýchavičnosť, tachykardia, hypotenzia, strata chuti do jedla, nadúvanie, opuch jazyka, nevoľnosť a dokonca vracanie.

Potom sa objaví typický príznak ochorenia - kašeľ. Na začiatku patológie je suchá a ako sa infekcia vyvíja, stáva sa mokrou, dlhou a bolestivou. Odnímateľný spútum má inú farbu a charakter: je mukopurulentný, "hrdzavý", žltozelený, krvavý. V procese liečby pneumónie zmizne kašeľ.

Zápal pľúc spôsobuje povrchovú alebo hlbokú bolesť na hrudníku. Núti pacientov, aby zaujali nútenú pozíciu, ležali na zdravej strane a zdvíhali trup. Pacienti pociťujú dýchavičnosť, dýchanie sa stáva plytkým a ťažkým. U dojčiat na pozadí vysokých teplôt a ťažkej intoxikácie dochádza k strate vedomia a kŕčov.

Pneumokoková pneumónia sa vyskytuje v 2 morfologických formách - krčka a ohnisko:

  • Krupózna pneumónia má ťažký priebeh. Charakteristické znaky ochorenia: horúčka, neprirodzené červenanie na lícach, akrocyanóza, intenzívna bolesť na hrudníku, "hrdzavé" spúty, depresia vedomia. Dýchanie sa stáva častým a povrchným. Postihnutá strana zaostáva v akte dýchania. Komplikácie - akútne respiračné zlyhanie, pľúcny absces, pohrudnica, srdcová dysfunkcia.
  • Fokálna pneumónia komplikuje priebeh akútnych respiračných vírusových infekcií a prejavuje sa slabosťou, dýchavičnosťou, kašľom so spútom, nadmerným potením, bledosťou a vlhkosťou pokožky, malým a stredne pernatým sipotom. Zápalové infiltráty v pľúcach sa vymiznú v priebehu jedného mesiaca. Komplikácie fokálnej pneumónie sú: obézna pleuritída, empyém, pľúcne abscesy.

Imunizácia s použitím pneumokokovej vakcíny sa vykonáva za účelom prevencie vzniku nebezpečných komplikácií pneumónie. Koniec koncov, je to oveľa jednoduchšie, aby sa zabránilo chorobe, ako vziať rôzne lieky.

meningitída

Hnisavá meningitída nastáva, keď sa pneumokoková infekcia šíri z postihnutých pľúc, ucha, mastoidu, paranazálnych dutín.

Bežné príznaky zápalu membrán mozgovej pneumokokovej etiológie:

  1. Bolesť hlavy s horúčkou a zimnicou
  2. Precitlivenosť na vonkajšie podnety.

U detí stúpa telesná teplota, je tu úzkosť a neustály plač.

Meningeálny syndróm sa prejavuje:

  • Tuhý krk,
  • Charakteristika "meningeal pose"
  • Dezorientácia v priestore,
  • Fotofóbia a hyperakúzia,
  • Myalgia a artralgia,
  • Duševné poruchy,
  • Kožná erupcia,
  • Kŕče.

U pacientov s cerebrospinálnou tekutinou prúdi pod tlakom, je zakalený, obsahuje 90% neutrofilov a veľa proteínu.

Pneumokokový zápal stredného ucha najčastejšie postihuje sluchový orgán u detí a prejavuje sa:

  1. horúčka,
  2. Bolesť a tinitus
  3. Vzhľad hnisavého výboja,
  4. Preťaženie a nepohodlie v uchu,
  5. Precitlivenosť na sluchové podnety,
  6. Zvýšená strata sluchu.

sepsa

Intoxikačný syndróm je základom pneumokokovej sepsy. Pacienti majú zvýšenú telesnú teplotu, objavia sa zimnice, potenie, slabosť, kĺb a bolesť hlavy, zvyšuje sa slezina, objavujú sa známky poškodenia vnútorných orgánov a objavujú sa podkožné krvácania, dochádza k zrýchleniu pulzov, k dýchaniu a krvnému obehu. Ide o najťažšiu formu pneumokokovej infekcie, ktorá vedie k úmrtiu v 50% prípadov.

rhinosinusitis

Rinosinusitída je charakterizovaná chronickým priebehom a prejavuje sa léziou maxilárneho sínusu a etmoidného labyrintu.

Choroba sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • Bolesť postihnutého sínusu, opuch slizníc, výskyt mukopurulentného výtoku,
  • Bolesť hlavy, opuch tváre,
  • Oslabený čuch a nosné hlasy.

Proces infekcie, ktorý sa šíri do mozgových blán, vedie k rozvoju meningitídy.

endokarditída

Pri pneumokokovej endokarditíde sú postihnuté chlopňové chlopne srdca, ktoré sa zlomia, čo vedie k rozvoju srdcového zlyhania.

Klinické príznaky infekčnej endokarditídy:

  1. Horúčka, zimnica, potenie,
  2. Anorexia, slabosť, bolesť hlavy,
  3. Chudoba kože, vzhľad jej krvácania,
  4. Regionálna lymfadenitída,
  5. Zápal veľkých kĺbov
  6. Šumy srdca,
  7. Falangy prstov majú formu "paličiek" a nechtov - "okuliarov na hodinky".

artritída

Symptómy pneumokokovej artritídy sú:

  • Opuch a hyperémia kĺbu,
  • bolesť,
  • Zmeny v štruktúre spoja
  • Strata funkcie
  • Všeobecná intoxikácia tela.

zápal pobrušnice

Pneumokoková peritonitída je závažná a veľmi zriedkavá patológia, ktorá sa vyskytuje u jedincov s cirhózou pečene komplikovanou ascites.

diagnostika

Diagnostika pneumokokovej infekcie zahŕňa zhromažďovanie sťažností, anamnézu, vyšetrenie pacienta a ďalšie metódy výskumu - laboratórne a inštrumentálne.

Pacient sa odoberá na analýzu spúta alebo tampónu z hltanu, ktorý sa posiela do mikrobiologického laboratória na výskum. V závislosti od klinického obrazu môže byť biologickým materiálom krv, cerebrospinálna tekutina, zápalový exsudát, bodnutie.

  1. Bakterioskopické vyšetrenie materiálu - farbenie prípravkov podľa Grama a ich následná mikroskopia. Špecialisti nájsť modré kopijovité diplokoky na snímku. Na detekciu kapsúl sa škvrny zafarbia metylénovou modrou.
  2. Kultúrny výskum - siatie oddeliteľného nosohltanu na selektívnych médiách, úplná identifikácia patogénu pre rod a druh, stanovenie citlivosti na antibiotiká.
  3. Aglutinačná reakcia na stanovenie sérodiagnostiky.

liečba

Pacienti s pneumokokovou infekciou majú počas celého febrilného obdobia odpočinok na lôžku, správnu výživu, primeraný príjem tekutín a vylúčenie potravinových alergénov.

Hospitalizované deti s akútnou pneumóniou sú prijaté do nemocnice.

Etiotropická terapia spočíva v predpisovaní antibiotík pacientom po získaní výsledkov mikrobiologického vyšetrenia biomateriálu. Pneumokoky sú citlivé na liečivá zo skupiny:

  • Penicilíny - ampicilín, oxacilín, amoxicilín;
  • Cefalosporíny - „ceftriaxón“, „cefotaxím“, „cefazolin“;
  • Fluorochinolóny - ofloxacín, ciprofloxacín;
  • Karbopinemov - Imipenem, Meropenem.

Patogenetická liečba zahŕňa:

  1. Detoxikácia - intravenózne podávanie koloidných a kryštaloidných roztokov;
  2. Zlepšená mikrocirkulácia - "Kavinton", "Trental";
  3. Riedenie a odstránenie spúta - „ACC“, „Ambrobene“, „Bromhexyl“;
  4. Normalizácia srdca - "Trimetazidin", "Mildronat", "Panangin";
  5. Oprava ochranných funkcií tela - „Immunal“, „Imunorix“, „Ismigen“;
  6. Obnovenie normálnej mikroflóry v tele - „Bifiform“, „Linex“, „Acipol“.

Má sa použiť symptomatická liečba:

  • Antipyretiká - Nurofen a Panadol pre deti, Fervex a Paracetamol pre dospelých;
  • Analgetiká - Ketorol, Baralgin, Analgin;
  • Protizápalové lieky - Ibuprofen, Nimesil, Diclofenac;
  • Antihistaminiká - Suprastin, Tavegil, Zyrtek;

Rozptyľujúca a lokálna terapia - alkalické inhalácie, odvar liečivých bylín, zavlažovanie hltanu antiseptikami, instilácia nosa a očí protizápalovými kvapkami.

Fyzioterapia - UHF terapia, fyzioterapia, inhalácia.

Očkovanie, prevencia

Nešpecifická profylaxia

Nešpecifické preventívne opatrenia sú zamerané na včasnú detekciu a izoláciu pacientov, racionálnu výživu, zachovanie imunity, prijímanie vitamínov, boj proti fajčeniu tabaku a alkoholizmu, procedúry temperovania, identifikáciu a liečbu baktérií.

Špecifická prevencia

Špecifická prevencia je imunizácia populácie jednej z troch vakcín povolených v Rusku: Prevenar, jeho analóg Siflorix a Pneumo-23.

"Prevenar"

Vakcína "Prevenar" má dva typy: "Prevenar-7" a "Prevenar-13", ktoré sa líšia počtom kmeňov, ktoré k nim patria. Táto vakcína sa používa len u detí mladších ako 2 roky. Obsahuje purifikované polysacharidy odvodené z bakteriálnej bunky pneumokokov. Patologický proces u detí sa nevyvíja, pretože v samotnej vakcíne nie sú žiadne zárodky.

Prevenar je nová generácia americkej vakcíny. Imunitná reakcia na ňu je vyššia, a preto je účinok lepší. Imunizácia sa vykonáva podľa schémy od 6 týždňov do 5 rokov: 3 očkovania v intervale 2 mesiacov a potom preočkovanie za rok.

Po očkovaní po dobu 2 týždňov vzniká imunita, ktorá trvá 5 rokov. Vakcína "Prevenar" chráni telo dieťaťa pred 7 typmi pneumokokov, u dospelých klesá na 50%.

Vakcína sa podáva intramuskulárne alebo subkutánne do stehna. Používa sa aj na liečbu baktérií. U jedincov s respiračnými ochoreniami spôsobenými pneumokokom sa po podaní vakcíny významne znižuje počet bakteriálnych buniek v krvi. Vakcína stimuluje imunitný systém pacientov a kontroluje rast baktérií.

"Sinfloriks"

Belgická vakcína "Sinflorix" je účinná proti 10 sérotypom pneumokokov a hemofilných bacilov. Mechanizmus účinku a harmonogram očkovania je rovnaký ako mechanizmus Prevenaru. Po očkovaní sa deti môžu cítiť slabé a nevoľné, ale tieto príznaky zmiznú po niekoľkých dňoch.

"Pneumo-23"

Vakcína Pneumo-23 je očkovaná u detí starších ako 2 roky a dospelých do 65 rokov. Mladšie deti sú voči nej necitlivé. Táto francúzska vakcína chráni ľudské telo pred 23 typmi pneumokokov a predchádza im nimi spôsobeným chorobám. Injekcia lieku je dosť bolestivá, riziko vedľajších účinkov je vysoké. Očkovanie proti pneumokokovej infekcii sa vykonáva v deltoidnom svale raz, po ktorom nasleduje opätovné očkovanie po 3 rokoch.

Vyššie uvedené vakcíny majú vysokú imunogenicitu a nízku reaktivitu. Po vakcinácii počas 14 dní sa koncentrácia špecifických protilátok u väčšiny očkovaných jedincov zdvojnásobí. Tvoria silnú imunitu voči takmer všetkým nebezpečným pneumokokovým ochoreniam.

Kontraindikácie akéhokoľvek očkovania:

  1. alergie,
  2. Precitlivenosť na predchádzajúce podávanie, t
  3. Precitlivenosť na zložky lieku, t
  4. tehotenstvo
  5. Akútne a chronické ochorenia vo fáze dekompenzácie,
  6. Horúčka.

Očkovanie sa vykonáva mesiac po vymiznutí všetkých príznakov akútnej patológie. S miernou bolesťou hlavy sa interval skracuje na sedem dní. Povolené na očkovanie proti pneumokokovej infekcii až po stabilizácii celkového stavu pacienta a normalizácii telesnej teploty. Očkované osoby by sa mali vyhýbať kontaktu s pacientmi s akútnymi respiračnými infekciami.

Komplikácie po očkovaní

Možné komplikácie a vedľajšie účinky po očkovaní:

  • Kožné reakcie v mieste vpichu injekcie vo forme infiltrácie, edému a bolesti, ktoré prechádzajú rýchlo,
  • Krátkodobé obmedzenie pohyblivosti končatín,
  • horúčka,
  • Plač u detí, podráždenosť,
  • Porucha spánku,
  • Odmietnutie jesť
  • Urtikária, dermatitída, svrbenie,
  • Preplachovanie tváre
  • Quinckeho edém,
  • Anafylaktický šok
  • Hypotonický kolaps.

Aby sa zabránilo rozvoju post-vakcinačných komplikácií, je potrebné dodržiavať pokyny a techniky očkovania, aby sa zachovali intervaly medzi očkovaniami. Lekár by mal byť navštívený vopred, ak má dieťa akútne ochorenie alebo je alergický. Pediater vám povie, ako sa vyhnúť alebo zmierniť negatívne účinky vakcíny. Môže predpísať dieťaťu profylaktický liek, ktorý sa podáva v deň očkovania a niekoľko dní po ňom. Mali by ste prestať užívať antibiotiká niekoľko dní pred očkovaním. Ak sa lekár bojí očkovať dieťa ambulantne, vykonáva sa v nemocnici.

Pred očkovaním lekár skúma dieťa, meria teplotu tela, predpisuje krvné a močové testy, rozhovory s rodičmi o kontraindikáciách. Upozorňuje pacienta a rodičov očkovaného dieťaťa na prípadné po očkovacie reakcie a komplikácie. Rodičia dávajú písomný súhlas s očkovaním.

Na to, aby očkovanie spoľahlivo ochránilo oslabené telo, je potrebné správne určiť indikácie na jeho zavedenie, vybrať jedincov, ktorí majú byť imunizovaní, odolať podmienkam očkovania, študovať imunologické vlastnosti vakcíny.

Vďaka očkovaniu sa incidencia pneumónie v organizovaných skupinách detí výrazne znížila. U detí sa znížil rast adenoidného tkaniva, sluch bol normálny u ľudí so stratou sluchu, frekvencia exacerbácií astmy a iných chronických respiračných ochorení sa znížila, počet ambulantných návštev u lekára a hospitalizácia detí mladších ako 2 roky s pneumóniou sa znížila.

Vedci a lekári jednohlasne tvrdia, že je potrebné očkovanie proti pneumokokovej infekcii. Očkovanie obyvateľstva je najúčinnejším a niekedy jediným spôsobom boja proti masívnemu výskytu, ktorý umožňuje zastaviť šírenie epidémií. Vďaka pneumokokovým vakcínam boli deti prvého roku života chránené pred nebezpečnou infekciou.

Príznaky a liečba pneumokokovej infekcie u detí


Pneumokoková infekcia u detí - je to smutné, smutné, dlhé liečebné a zotavovacie obdobie. Ale neobviňujte sa sami a zvážte choroby spôsobené pneumokokom, niečo hrozné a nevyliečiteľné. Je dôležité jasne pochopiť, s čím ste konfrontovaní a ako konať.

Pneumokoky v tvári a profile

Pneumokoková infekcia je výsledkom vitálnej aktivity jedného zo zástupcov Streptococcus - Streptococcus pneumoniae. Tento mikroorganizmus patrí k podmienečne patogénnej flóre a žije v horných dýchacích cestách u všetkých obyvateľov našej planéty.

Choroby spôsobené pneumokokovým ochorením:

  • meningitída;
  • otitis media;
  • pneumónia - pneumónia;
  • septické lézie rôznych orgánov a systémov.

Mikroorganizmus je nestabilný pre rôzne faktory prostredia. Ľahko sa poráža pomocou dostupných dezinfekčných prostriedkov. Pri vysokých teplotách - nad 100 stupňov Celzia - zomrie v krátkom čase. Ale nebojí sa sušenia. Suché pneumokoky môžu bezpečne žiť 2 mesiace.

Choroby spôsobené týmto organizmom sa najčastejšie vyskytujú u detí. Je to preto, že imunitný systém batoľa sa ešte nevytvoril a mikroorganizmus ľahko uniká z fagocytárnych buniek. U dospelých sú obranné mechanizmy už dostatočne vyvinuté na neutralizáciu patogénu.

Preprava je celkom bežná. To znamená, že imunitný systém tejto osoby je silný, takže choroba nevstúpi do aktívnej fázy, ale zároveň môže infikovať ostatných.

Príčiny patológie

Lekári identifikujú 2 zdroje infekcie:

  1. pacientov v aktívnej fáze ochorenia;
  2. zdravých nosičov pneumokokov.

Mikroorganizmus je prenášaný vzduchovými kvapkami. Je dosť 3 metre od infikovanej osoby, aby ste získali úplný súbor patogénnych mikroorganizmov.

V ohrození sú tieto kategórie osôb.

  • Malá koza vo veku 0 až 2 roky.

Deti do 6 mesiacov sú chránené materskými protilátkami za predpokladu, že dieťa je dojčené. Po tomto veku sa dramaticky znižuje ochranný účinok cudzích protilátok.

  • Deti s poškodenou imunitou.

Ide o rôzne onkologické ochorenia, kardiovaskulárne ochorenia, HIV alebo AIDS, diabetes. Táto riziková skupina zahŕňa dospelých s rovnakými ochoreniami.

  • Dospelí vo veku nad 65 rokov - v dôsledku zmien súvisiacich s vekom.

Mikroorganizmus môže spôsobiť rôzne ochorenia. Symptómy pneumokokovej infekcie závisia od lokalizácie zápalového procesu.

Od okamihu infekcie až do nástupu zjavných príznakov trvá 1 až 3 dni.

Príznaky infekcie u detí

Najčastejšie toto ochorenie postihuje deti vo veku od 6 mesiacov do 4 rokov. Ale aj v staršom veku nie je dieťa imunné voči tejto patológii, hoci je to dosť zriedkavé.

  • rýchly nárast teploty na 40–41 °;
  • suchý kašeľ, niekedy s hnedým spútom;
  • začervenanie tváre je možné;
  • herpes vyrážka;
  • príležitostne cyanóza (sfarbenie) pier a špičiek prstov;
  • môže mať poruchu pohybu čriev;
  • bolesť pri dýchaní, pravdepodobne vyžarujúca do brucha.

Na analýzu krvi - zvýšená hladina leukocytov, zvýšenie rýchlosti sedimentácie erytrocytov. Na röntgenových lúčoch dochádza k stmavnutiu postihnutej časti pľúc.

  • antibiotiká - je často indikované intravenózne podávanie;
  • sulfónamidy;
  • mukolytické činidlá;
  • v ťažkých prípadoch - drenáž alebo prepichnutá lézia.

Bez riadnej liečby choroba postupuje, vzniká komplex komplikácií.

Komplikácie pneumokokovej pneumónie:

  • zápal pohrudnice;
  • tvorba dutín s exsudátom;
  • pneumothorax - akumulácia vzduchu v interalveolárnom priestore pľúc.

Komplikácie sa vyvíjajú 2 - 3 dni po krátkodobom zlepšení stavu dieťaťa. Spolu so zvýšením teploty na kritické hodnoty, ostrou leukocytózou a ESR.

Proces hojenia trvá 3 až 4 týždne v závislosti od typu ochorenia.

Pneumokoková meningitída: príznaky a liečba

Pneumokoková meningitída je zápalový proces, ktorý zachytáva sliznicu mozgu a miechy. Najčastejšie sú deti stredného školského veku choré.

Zdroje infekcie sú rovnaké ako pri pneumónii:

  • kontakt s chorou osobou;
  • kontakt s nositeľom pneumokokovej infekcie.

Meningitída je dôsledkom, spočiatku musí byť zápalový alebo hnisavý proces:

Hlavné príznaky

  1. Akútny nástup s nárastom teploty na 38 ° C, zriedka na kritické hodnoty.
  2. Intoxikácia s výskytom príznakov poškodenia mozgu - zhoršené vedomie, triaška, kŕče, bolesti hlavy.
  3. Dieťa odmieta jedlo.
  4. Nevoľnosť a zvracanie.
  5. Batoľatá kričia dlhým stonajúcim výkrikom.
  6. U detí do 1 roka sa môže fontanel vybiehať, švy sa líšia.
  7. Na druhý deň sa objaví klasický znak - stuhnutý krk.

Choroba je závažná. V prípade neskorej diagnózy je úmrtnosť až 50%. K tomu dochádza v prvých 2-3 dňoch kvôli opuchu meningov.

Ak je primárne zameranie - otitis, sinusitída - potom príznaky meningitídy môže byť mierne, ale úmrtnosť je oveľa vyššia ako po jednoduchom kontakte s dopravcom.

Diagnóza je potvrdená zvýšenou leukocytózou, ESR indikátormi - až 60 jednotiek, zakaleným lúhom až do špinavej zelenej farby s vysokým obsahom proteínov.


Liečba pneumokokovej meningitídy:

  • urgentná hospitalizácia, výhodne na reanimobile;
  • po prepichnutí nájsť pacienta na špeciálnom pevnom štítku;
  • zavedenie imunoglobulínov a antifungálnych liekov;
  • nadmerné pitie alebo intravenózne podávanie rehydratačných roztokov;
  • dehydratačné opatrenia na prevenciu edému;
  • lieky na zlepšenie cirkulácie mozgu do 6 mesiacov av období rehabilitácie;
  • v závažných prípadoch je indikované podávanie plazmy a hmotnosti leukocytov;
  • dýchanie zvlhčeným kyslíkom, v prípade potreby zavedenie endotracheálnych trubíc a umelé dýchanie pľúc;
  • antibiotickej terapie. Zvoleným liečivom je benzylpenicilín. Prostriedky druhej rady - cefalosporínová skupina, vankomycín, sulfonylamidy, tetracyklínové prípravky.

Starať sa o to, aby sa batoľa dlhú dobu. Niektoré lieky budú musieť trvať až 6 mesiacov. Aj pri priaznivom výsledku sú možné komplikácie - hluchota, slepota, zhoršené motorické funkcie.

Pneumokoková sepsa: príznaky a liečba

Sepsa je závažná patológia, ktorá sa vyvíja pri vstupe pneumokokovej infekcie do krvi. Populárny názov pre tento stav je otrava krvi. Priebeh je ťažký, spontánne remisie nie sú pozorované. Hlavné príznaky tohto ochorenia sú jedinečné v tom, že nezávisia od typu patogénu.

Príznaky pneumokokovej sepsy:

  • všeobecná intoxikácia;
  • horúčka;
  • porušenie srdcovej aktivity;
  • porušenie všetkých systémov tela;
  • pri analýze krvi, vysokej úrovni červených krviniek, zvýšená ESR.

Diagnóza je zameraná na identifikáciu typu patogénu, ktorý ochorenie spôsobil. Liečba pozostáva z masívnej antibiotickej terapie, antifungálnej a systémovej terapie a detoxikačných opatrení.

Liečba sa vykonáva len v nemocnici na jednotke intenzívnej starostlivosti.

Prognóza ochorenia závisí od závažnosti, rýchlosti diagnózy, odozvy tela na liečbu. Možnosť smrti je veľmi vysoká.

Preventívne opatrenia

Lekári rozdelia všetky preventívne opatrenia do 3 skupín.

  1. Špecifické - toto je očkovanie. Mnohé krajiny prijali očkovacie programy proti pneumokokovým infekciám, najmä meningitíde.
  2. Včasná liečba a preventívna sanitácia horných dýchacích ciest.
  3. Nešpecifické metódy - izolácia pacienta s podozrením na infekciu, udržiavanie zdravého životného štýlu, športovanie, včasná návšteva u lekára.

Pneumokoková infekcia nie je veta! Keď sa objavia prvé príznaky, je naliehavé kontaktovať zdravotnícke zariadenie. Samoliečba je neprijateľná! Tradičné metódy liečby nefungujú a sú neprijateľné! Mamičky a oteckovia! Iba život a zdravie vášho batoľa závisí od vás!

Pneumokoková infekcia: symptómy a liečba

Pneumokoková infekcia je skupina infekčných chorôb, ktoré vznikajú pri vystavení pneumokokom. Pneumokoky pokrývajú väčšinou deti a majú široké spektrum symptómov, po ktorých nasleduje prejav pneumónie, meningitídy, sepsy.

Prognóza a komplikácie

Choroby vyvolané pneumokokovým ochorením majú často vážne následky. V prípade pneumokokovej meningitídy - to môže byť porušenie mozgovej aktivity, opuch mozgu

mozgu. Môže sa tiež vyskytnúť pľúcna alebo srdcová zástava, ktorá môže byť smrteľná. Čo sa týka sepsy, ktorá vznikla v dôsledku pneumokokovej infekcie, sú možné rôzne účinky. Fatálny výsledok je pozorovaný u 50% z celkového počtu pacientov.

Po liečbe ochorenia majú pacienti veľmi nízku imunitu, ktorá môže vyvolať opakovanú infekciu.

Vlastnosti ochorenia u detí

Pneumokoková infekcia u detí je jednou z hlavných príčin detskej úmrtnosti. Infekcia sa môže vyskytnúť ako jednoduchá nádcha a môže vyvolať ochorenia ako je sepsa alebo meningitída. Na pneumokokové infekcie sa vzťahuje:

  • Deti do 2 rokov
  • Predčasne narodené deti
  • Trvale choré deti do 5 rokov
  • Deti s ochoreniami dýchacích ciest (chronická bronchitída, bronchiálna astma)
  • Deti s imunodeficienciou alebo cukrovkou
  • Deti s alergickými ochoreniami (atopická dermatitída)
  • Deti v predškolskom veku.

Symptómy pneumokokovej infekcie u detí:

  • Pneumokoková pneumónia - telesná teplota, kašeľ, dýchavičnosť, bolesť na hrudníku sa zvyšuje. Spočiatku je kašeľ suchý, ale po chvíli sa objaví spúta. Počas vykašlávania spúta sú viditeľné malé krvné zrazeniny. S takýmto ochorením je pravdepodobné, že prenikne do infekcie v krvi dieťaťa.
  • Pneumokokový zápal stredného ucha - bolesť v oblasti ucha, zvýšenie teploty, výtok z uší, mierna strata sluchu. Ochorenie sa vyskytuje u detí od 2 rokov.

Terapia sa uskutočňuje s penicilínovými antibakteriálnymi látkami. Vďaka neustálemu používaniu antibakteriálnych liečiv sa proti nim vyvinie rezistencia na pneumokoky.

dôvody

Zdrojmi pneumokokovej infekcie sú:

  • Pacienti s klinicky významnou formou ochorenia
  • Pneumokokové vektory.

Osoba je veľmi náchylná na pneumokoky, čo má za následok, že v detských inštitúciách alebo prepuknutiach v rodine dochádza k ich prepuknutiu.

V rizikovej skupine sú:

  1. Deti do 2 rokov, ktorých imunita sa s infekciou nedokáže vyrovnať sama. Protilátky matky zostávajú v tele dieťaťa až 6 mesiacov a po šiestich mesiacoch ich počet klesá, čo vedie k zvýšenému riziku ochorenia.
  2. Dospelí a deti s imunodeficienciou (zlyhanie obličiek, chronické ochorenia dýchacích ciest, rakovina, HIV, cukrovka a ochorenia krvi).
  3. Imunodeficiencia súvisiaca s vekom (ľudia nad 65 rokov).
  4. Osoby, ktoré uprednostňujú alkohol a cigarety.

Príznaky pneumokokovej infekcie

Pneumokoky po dlhú dobu zostávajú v dýchacom trakte a na sliznici orofarynxu, bez pôsobenia na telo.

Nepriaznivé faktory pre rozvoj ochorenia zahŕňajú: oslabenú imunitu spôsobenú vírusovými ochoreniami, hypotermiou, hypovitaminózou, únavou, konštantným stresom.

Ak sa zníži lokálna rezistencia, objaví sa zápal pľúc, v prípade pneumokokov vstupujúcich do krvi sa vyskytne sepsa. Inkubačná doba trvá 1 až 3 dni.

Formy prejavu ochorenia:

  • Pneumokoková pneumónia - teplota stúpa na 38-39 stupňov, slabosť, zimnica, bolesť svalov, dýchavičnosť, búšenie srdca. Ďalej sa objavuje kašeľ so žltkasto-nazelenalým spútom, niekedy môže nastať bolesť na hrudníku.
  • Pneumokoková meningitída začína okamžitým zvýšením teploty na 40 stupňov, objavuje sa bolesť hlavy pri vyklenutí. Pacienti pociťujú zvracanie a zvýšenú citlivosť na rôzne podnety. Počas prvého dňa sa objaví stuhnutosť svalov krku, príznak Brudzinskyho, Kerniga. Vedomie je pôvodne zachované, ale môže byť nahradené zátkou alebo komu.
  • Pneumokoková otitída: horúčka, bolesť v uchu, hyperacusse.
  • Pneumokoková sepsa je charakterizovaná prítomnosťou infekčného toxického syndrómu (bolesť hlavy, slabosť, horúčka), zväčšená slezina (často si to pacienti nevšimnú), príznaky deštrukcie rôznych systémov a orgánov (srdce, pľúca, obličky, črevá).

diagnostika

  1. Klinickú diagnózu určuje špecialista pri vyšetrovaní pacienta, začínajúc podozrivými príznakmi. Pneumokoková infekcia je veľmi ťažké rozlíšiť od iných bakteriálnych ochorení. Lekár musí postupne vylúčiť iné formy zápalu pľúc, meningitídu.
  2. Konečná diagnóza je vyjadrená po prijatí laboratórnych testov. Pri tomto postupe sa odoberajú spúta, hltan orofaryngeálnych hlienov, zápalové výpotky a mozgovomiechový mok.

Diagnostické metódy

  • Jeho metóda - pod mikroskopom kopinaté diplokoky sú pozorované.
  • Bakteriologická metóda - výsev materiálu na špecifické prostredie
  • Sérologická metóda - umožňuje presne potvrdiť diagnózu.

Liečba pneumokokovej infekcie

Počas liečby pneumokokovej infekcie sa používa niekoľko techník:

  • Patogénna infúzna terapia
  • Etioterapia - zahŕňa použitie antibakteriálnych liekov
  • Symptomatická.

V prípade patogénnej infúznej terapie sú predpísané nasledujúce lieky: mukolytiká, kardioprotektory, diuretiká, imunotesty.

Pri symptomatickej terapii predpisujú odborníci protizápalové, antihistaminiká, analgetiká a antipyretiká.

Okrem užívania drog, liečba zahŕňa retenciu lôžka, správnu výživu. Neexistujú žiadne významné obmedzenia v príjme potravy, najdôležitejšia vec je, že počas liečebného obdobia sú v potrave prítomné všetky potrebné vitamíny a minerály.

prevencia

Prevencia pneumokokovej infekcie zahŕňa dve možnosti - špecifické, nešpecifické. Špecifické je zavedenie očkovania detí. Toto očkovanie sa musí vykonať od 2 mesiacov do 5 rokov. Pokiaľ ide o nešpecifickú profylaxiu, je potrebné dodržiavať tieto odporúčania:

  • Posilnenie imunitného systému
  • Včasná liečba zápalových a infekčných ochorení
  • Odmietnutie alkoholu a fajčenie
  • Fyzická aktivita.

Pri dodržaní týchto odporúčaní nie je možné úplne vylúčiť pravdepodobnosť ochorenia, ale je možné znížiť pravdepodobnosť jeho prejavu v tele na minimum.