Röntgenové a fluorografické rozdiely

Fluorografické vyšetrenie každý rok prechádza všetkými dospelými. X-ray je podobná štúdia, ale nie je povinnou diagnózou. Prečo sa to deje a ako sa tieto rádiologické metódy diagnózy líšia? Na odpoveď na túto otázku je potrebné zvážiť samostatne röntgenové žiarenie a fluorografiu. To pomôže identifikovať podobnosti a rozdiely medzi nimi.

Čo je to x-ray

X-ray (alebo röntgenové žiarenie) je röntgenová metóda na štúdium vnútorných štruktúr ľudského tela. Obraz sa získa vystavením röntgenovým lúčom na orgánoch a tkanivách. Okrem toho je obraz (snímka) orgánov prirodzenej veľkosti. X-ray je:

  • Prieskum (napr. Röntgen hrudníka);
  • Pozorovanie (skúma sa špecifický orgán alebo časť tela).

V súčasnosti používané 2 typy röntgenových prístrojov:

  • Film (starý model). Žiarenie, ktoré osoba dostane počas vyšetrenia, je 0,27 m3v;
  • Digitálny (moderný model zariadenia). S tým sa výrazne zníži radiačná záťaž na pacienta (do 0,03 m3v).

Výsledkom tohto prieskumu je jasný obraz mikroskopických patologických zmien (v priemere približne 2 milimetre). Röntgenové žiarenie sa však používa len na objasnenie a stanovenie správnej diagnózy. Na profylaktické účely nie je predpísaný.

Čo je to fluorografia

Fluorografia je röntgenová diagnostická metóda založená na použití röntgenového žiarenia. Pomocou tejto metódy sa vyšetrujú orgány hrudníka (pľúca, srdce, veľké priedušky a aorty).

Výsledkom štúdie je snímka. Jeho hodnota sa však líši od obrazu získaného pomocou röntgenového žiarenia. V tomto prípade je obraz malý (11 cm x 11 cm). Jeho charakteristickým znakom je, že môže byť v digitálnom formáte.

Prístroje na vykonávanie fluorografie sú tiež rozdelené do dvoch typov: t

  • Film. Pri prieskume s týmto prístrojom dostane osoba ožiarenie 0,55 m3v;
  • Digitálne - moderné vybavenie, ktorého žiarenie je výrazne nižšie ako u starých modelov a je 0,05 m3v.

Aký je rozdiel medzi röntgenom a fluorografiou

X-ray a fluorografia patria k röntgenovým metódam výskumu a na prvý pohľad sa nelíšia. Rozdiely medzi nimi však postačujú. Na pochopenie rozdielu medzi röntgenovými lúčmi a fluorografiou je potrebné prihliadať na ich vlastnosti v porovnaní.

Porovnávacia tabuľka rádiografie a fluorografie:

  • tehotenstva;
  • Plánovacie obdobie koncepcie;
  • Vymáhanie po pôrode
  • tehotenstva;
  • Obdobie koncepcie;
  • Deti do 15 rokov.

Príbuzní sú mesačník.

Čo odlišuje fluorografiu od röntgenového vyšetrenia hrudníka

RTG hrudníka a fluorografia sú zamerané na skúmanie orgánov, ako sú srdce, pravá a ľavá pľúca, priedušky a aorty.

Zvážte rozdiel medzi fluorografiou a röntgenom pľúc. Je potrebné poznamenať, že fluorografia a röntgenové vyšetrenie hrudných orgánov majú rôzne ciele. Ak sa pri rutinnom skríningu častejšie používa fluorografia, potom sa röntgenové vyšetrenie predpisuje len v prípade podozrenia na ochorenie pľúc alebo srdca. Je to kvôli obsahu informácií, teda kvalite obrázkov. S rádiografiou sú obrázky jasnejšie. Sú väčšie, čo umožňuje lepší prehľad o štruktúre orgánov a patologicky zmenených oblastiach.

Ak ich porovnáme podľa dávky ožarovania, potom na prvý pohľad stratí fluorografia. Pretože dávka röntgenového žiarenia je vyššia. Je však potrebné vziať do úvahy skutočnosť, že pri diagnostike patológie srdca (vrodené chyby) a pľúc (pneumónia, pneumotorax, hemotorax atď.) Je potrebné röntgenové zobrazovanie v 2 alebo viacerých projekciách. Preto je celková dávka ožarovania rovnaká alebo röntgenový lúč je vyšší.

Príprava na fluorografiu a jednoduché röntgenové žiarenie sa nevyžaduje. V prípade, že sa rádiografia vykonáva s použitím kontrastnej látky, bude potrebná príprava. To upozorní ošetrujúceho lekára.

Čo je lepšie robiť: RTG hrudníka alebo fluorografia? Na základe uvedených argumentov nie je možné na túto otázku jednoznačne odpovedať. Koniec koncov, tieto diagnostické metódy sú dobré, každý vo svojej oblasti použitia. Ak však máte podozrenie na ochorenia orgánov nachádzajúcich sa v hrudníku, uprednostňuje sa rádiografia.

Indikácie pre fluorografiu

Fluorografiu je potrebné absolvovať raz ročne všetkým dospelým a mladistvým od 15 rokov. Nie všetci to však dodržiavajú, čo môže viesť k negatívnym dôsledkom. V tejto súvislosti je potrebné rozlišovať skupiny osôb, ktorým by sa v žiadnom prípade nemalo vyhnúť:

  • Pacienti, ktorí najprv vyhľadali lekársku pomoc;
  • Osoby žijúce v tom istom byte s tehotnými, dojčiacimi ženami a dojčatami;
  • Ľudia, ktorí majú HIV (vírus ľudskej imunodeficiencie);
  • Odvodcovia pre vojenskú službu, ako aj zmluvní zamestnanci.

Tam sú tiež skupiny ľudí, ktorí sa odporúča podstúpiť fluorografické vyšetrenie dvakrát ročne. Patrí medzi ne:

  • Ľudia pracujúci v oblasti vzdelávania (učitelia, pedagógovia);
  • Pracovníci „nebezpečnej výroby“ (chemikálie, farbivá, azbest, cement, silikáty, výroba ocele, ťažba uhlia atď.);
  • Zdravotnícky personál materského, perinatálneho, infekčného oddelenia, nemocníc tuberkulózy;
  • Pacienti s chronickými ochoreniami.

Indikácie pre RTG pľúc

Pľúcny x-ray je predpísaný, ak má pacient určité sťažnosti a príznaky, ktoré indikujú prítomnosť alebo vývoj patológie. Často je tento príznak dlhodobý kašeľ, ktorý nereaguje na liečbu. Existujú však aj iné indikácie pre pľúcne röntgenové žiarenie:

  • Pneumónia je zápal pľúcneho tkaniva. V tomto prípade má pacient pretrvávajúci nárast telesnej teploty až o 39 stupňov alebo viac, závažný, nutkavý kašeľ, bolesť na hrudníku pri kašli, porušenie všeobecného stavu (slabosť, závraty, nevoľnosť, zníženie alebo úplná strata chuti do jedla, bolesť hlavy);
  • Pľúcna tuberkulóza. Táto patológia môže byť asymptomatická alebo môže byť sprevádzaná predĺženým kašľom, separáciou spúta, stratou hmotnosti a apetítom;
  • Pneumotorax - prítomnosť vzduchu v pleurálnej dutine, kvôli ktorej sa pľúca sprísňujú. Je tu bolesť na hrudi, dýchavičnosť. Tento stav spravidla predchádza trauma hrudníka;
  • Hemothorax - akumulácia krvi v pleurálnej dutine;
  • Absces pľúc - prítomnosť dutiny naplnenej hnisom. Pacient má vysokú perzistentnú teplotu (do 40 stupňov), v hrudníku môže byť citlivosť;
  • Podozrivé malígne a benígne nádory.

Možné poškodenie röntgenovým žiarením alebo röntgenovým žiarením

Pri predpisovaní röntgenového vyšetrenia musí lekár vyhodnotiť prínos pre osobu a poškodenie, ktoré môže byť osobe spôsobené. Mnohí ľudia preháňajú škody, ktoré tento prieskum môže urobiť. Popierať skutočnosť, že röntgenové žiarenie a fluorografia sú škodlivé, však tiež nestojí za to.

Poškodenie tela spôsobuje žiarenie, ktoré osoba dostane počas zákroku. Aký je vplyv röntgenového žiarenia na orgány a tkanivá:

  • Krátkodobé zmeny v zložení krvi, ktoré môžu viesť k anémii;
  • Zmení sa štruktúra proteínov (proteínov);
  • Porušenie procesu nukleace, vývoja a bunkovej aktivity;
  • Včasné starnutie buniek a tkanív;
  • Znovuzrodenie buniek a tkanív.

Žiarenie je obzvlášť nebezpečné pre tehotné ženy a deti. U tehotných žien sa pod vplyvom žiarenia môže vyskytnúť spontánny potrat a porušenie práce. Ale väčšina zo všetkého plod trpí, čo je pravdepodobné, že sa vyvinie vrodené ochorenia a vývojové abnormality. U detí môže röntgenové žiarenie vyvolať narušenie rastu a vývoja. Aj malé dieťa môže mať rakovinu v oblasti vystavenia nebezpečným lúčom.

Teraz poznáte rozdiel medzi röntgenovým žiarením a fluorografiou a ktorý postup by sa mal zvoliť v rôznych prípadoch. Aj na našich stránkach nájdete odpovede na obľúbené otázky o röntgenových snímkach a fluorografii - tu.

Páči sa vám tento článok? Zdieľajte ich so svojimi priateľmi na sociálnych sieťach:

X-ray pľúca alebo fluorografia s pneumóniou - čo je lepšie?

X-ray pľúca alebo fluorografia - čo je lepšie robiť, ak máte podozrenie na zápal pľúc? Táto otázka je relevantná pre pacientov, praktických lekárov, rádiológov a iných klinických lekárov.

Na začiatku vzniku masových preventívnych vyšetrení v Európe sa použila roentgenoskopia. Toto röntgenové vyšetrenie je sprevádzané veľkou radiačnou expozíciou, preto nie je bezpečné pre lekára ani pre pacienta.

Smer röntgenovej diagnostiky všetkých ľudí začal po roku 1930. Jeho vývoj sa týkal známeho sovietskeho vedca Reinberga. Je autorom niekoľkých monografií.

V týchto dňoch bola fluorografia málo informatívna. Naši rodičia si stále pamätajú malé snímky pľúc, ktoré boli vykonané na zistenie tuberkulózy a pneumónie. Takáto štúdia poskytla pacientovi radiačnú záťaž 0,5 mSv.

Rheinberg spočiatku nepovažoval fluorografiu za užitočnú na hromadné vyšetrenie ľudí. Prevládajúcou metódou bola fluoroskopia. Používa sa v európskych krajinách.

Po niekoľkých rokoch analýzy sa Rheinberg rozhodol zaviesť preventívne vyšetrenie fluorografie s cieľom včas diagnostikovať pľúcne ochorenia. Bolo zrejmé, že röntgenové žiarenie by malo byť základom pre identifikáciu nebezpečných chorôb v počiatočných štádiách.

Po niekoľkých desaťročiach sa zistilo, že vedec sa nemýlil s výberom metódy röntgenovej diagnostiky ochorení hrudných orgánov. Moderná digitálna fluorografia má najnižšiu expozíciu zo všetkých röntgenových metód. Rozlíšenie obrazu je dostatočné na stanovenie prítomnosti patologických ložísk pľúc.

X-ray pľúc - diagnostická metóda

X-ray pľúc je vynikajúca diagnostická, ale nie profylaktická metóda. Treba si uvedomiť, že existujú dva smery diagnózy röntgenového žiarenia:

  1. Objasnenie stavu hrudných orgánov v prípade podozrenia na ochorenie (diagnóza);
  2. Identifikácia patologických zmien v pľúcnom tkanive (fluorografia).

Minulé storočie preukázalo nekonzistentnosť fluoroskopie (skríning pod obrazovkou) na profylaktickú detekciu chorôb. Trvala dlho od rádiológa a nebola bezpečná pre zdravie.

Prax európskych krajín ukázala, že miera vystavenia obyvateľstva fluoroskopii je pomerne vysoká a stupeň detekcie pneumónie a tuberkulózy sa nelíši od metód nízkej dávky.

Na základe toho sa rozhodlo, že röntgen pľúc sa môže použiť len na diagnostiku. Prevencia je založená na fluorografii. Až po zistení patológie na „fluke“ sa röntgen hrudníka v 2 projekciách aplikuje na štúdium röntgenových syndrómov dôkladnejšie.

Fluorografia pľúc - profylaktická metóda

Fluorografia pľúc je vynikajúcou preventívnou metódou. Používa sa na včasnú detekciu rakoviny, pneumónie a tuberkulózy. Na štúdium stavu pľúcneho tkaniva v prípade podozrenia na choroby je lepšie použiť iné röntgenové žiarenie - rádiografiu a tomografiu.

Hlavným účelom röntgenovej fluorografie je hromadné vyšetrenie populácie. Na tieto účely stacionárne fluorografické kancelárie na klinikách, hygienických zariadeniach, výdajniach. Existujú mobilné jednotky, ktoré sú určené pre mobilný výskum.

Prácu fluorografického zariadenia prvýkrát predstavil verejnosti Blair J. V roku 1896. K udalosti došlo 1 rok po objavení röntgenového žiarenia. Vývoj takýchto technológií bol nevyhnutný, pretože tuberkulóza bola na počiatku 20. storočia u ruského obyvateľstva pomerne bežná.

Spočiatku fluorografia nie je veľmi rozšírená. Až v roku 1948, po hromadnej detekcii veľkého počtu pacientov s tuberkulózou v meste Pavlovo-Posad, bola preukázaná racionálnosť používania metódy fluorografie ako preventívneho opatrenia.

Moderné typy fluorografie

Nasledujúce typy fluorografie:

  1. Tradičná - metóda zahŕňa hromadné fotografovanie tieňových snímok z röntgenových obrazoviek na fotografickom filme. Obraz je fixovaný na malom obrázku. Nízke ekonomické náklady, vysoká šírka pásma, nízka radiačná záťaž, schopnosť vytvárať röntgenový archív - tieto vlastnosti tento postup v 20. storočí veľmi rozšírili;
  2. Digitálne - keď sa vykonáva, nie je potrebné brať röntgenové žiarenie. Po expozícii je intenzita žiarenia stanovená senzorom a prenesená na monitor lekára. S pomocou softvérových aplikácií majú špecialisti možnosť spracovať fotografie. Digitálne technológie výrazne znížili dávku žiarenia a získali vysokokvalitný obraz.

Aký je rozdiel medzi fluorografiou a RTG pľúcami: v ktorých prípadoch sa používajú

X-ray vyšetrenie je považované za klasické a je to "zlatý štandard" v potvrdení mnohých diagnóz. Na identifikáciu pľúcnej patológie boli vytvorené dve podobné výskumné metódy: pľúcna rádiografia a pľúcna fluorografia ako skríningová diagnostická metóda. Aký je rozdiel medzi röntgenovými lúčmi a röntgenovými lúčmi pľúc?

Čo je to rádiografická štúdia

X-ray je výskumná metóda založená na prenikaní ionizujúcich röntgenových lúčov cez tkanivá ľudského tela, čo má za následok počítačový obraz vnútorných orgánov, kostných štruktúr. Obraz sa zobrazí v plnom rozsahu. Na vyšetrenie pľúcneho tkaniva s použitím nasledujúcich typov diagnostiky:

  • fluorografia - skríningová metóda;
  • rádiografia hrudníka;
  • cielená rádiografia - v ktorej sa kladie dôraz na získavanie obrázkov z konkrétnej oblasti;
  • fluoroskopia - vedenie v reálnom čase.

Vykonáva sa pomocou röntgenového prístroja, žiarenie sa privádza cez rôntgenovú trubicu do študovanej oblasti a ďalej do matrice CCD, vďaka čomu sa disperzia ionizujúceho žiarenia čo najviac znižuje. V závislosti od hustoty tkanív, ktorými prechádza lúč, sa na počítači zobrazujú výpadky (husté štruktúry: kostné tkanivo, zápalový infiltrát, krvné cievy) alebo osvietenia (vzduchové tkanivo pľúc, parenchymálne orgány). Vďaka tejto vlastnosti sa detegujú ložiská s patologickými zmenami.

Moderné techniky pomáhajú vykonávať digitálny výskum, v ktorom je obraz zobrazený na obrazovke počítača a analyzovaný pomocou špeciálnych programov. To vám umožní identifikovať porušenia štruktúry a povahy patologického procesu.

Čo je to štúdia fluorografie?

Fluorografia je typ röntgenového vyšetrenia, ktorý sa používa výlučne na počiatočnú diagnostiku pľúcnej patológie. Táto technika je skríning (hmotnosť), vykonávaná každoročne vo veku 15-16 rokov.

Metóda pomáha identifikovať patológiu len pri priamej projekcii. Dávky v tejto štúdii nie sú veľké, na rozdiel od rádiografie pľúc. Diagnostika sa vykonáva na identifikáciu patológií pľúcneho tkaniva:

  • tuberkulóza je dôležitým sociálnym problémom spojeným s epidémiou mykobaktérií, včasná detekcia umožňuje nielen začať liečbu včas, ale aj zabrániť šíreniu infekcie;
  • rakovina pľúc - vysoká mortalita z patológie v dôsledku neskorej diagnózy, keďže v počiatočných štádiách ochorenia je asymptomatická.

Ak po fluorografii lekár poslal röntgen, potom existuje podozrenie na patológiu v pľúcach. Nebojte sa, pretože rádiológovia čítajú obrázky rôznymi spôsobmi, a to nie je záver jednoznačných zmien v pľúcach.

Druhy fluorografie

Existujú dva hlavné typy:

  • Digital. Technológie pomáhajú znižovať riziká pri výskume a zvyšovať informačný obsah v dôsledku počítačového spracovania údajov. Fotofluorogram sa vykonáva iba v priamej projekcii, program pomáha zvoliť dávku žiarenia potrebnú pre konkrétneho pacienta, rôzne režimy: „Slim“, „Average“, „Full“. Lúč prechádza študijnou oblasťou a vďaka vstavanej CCD kamere alebo polovodičovému lineárnemu detektoru (typ skenovania) zobrazuje obraz na monitore. Ožarovanie je 0,02-0,05 mSV, čo robí štúdiu bezpečnou, pretože povolená jednorazová diagnostická dávka 1 mSV, teda prekročenie ročnej prípustnej dávky 5 mSV, je možná, ak počas roka vykonáte viac ako sto štúdií. Okrem toho, pomocou počítačového spracovania údajov, v prípade potreby, zvýšiť kontrast obrazu. Účinnosť je, že nie je potrebné tlačiť výsledok, je jednoducho uložený vo formáte DICOM, HL7.
  • Fólie. Metóda, ktorá je minulosťou z dôvodu poškodenia a nízkeho informačného obsahu.

X-ray vyšetrenie technika

Vyšetrenie sa vykonáva rovnakým spôsobom ako pri fluorografii v špeciálne vybavenej miestnosti, v ktorej sa nachádza röntgenová jednotka. Pacient pásy do pása, reťaze, prívesky, šperky sú odstránené alebo prijaté v ústach, hádzať za uchom, v študijnej oblasti by nemali byť zbytočné artefakty.

Pacient stlačí hrudník k matrici a stlačí ramená. Na zdvíhanie sa vyžaduje brada. Ruky sa vyzývajú, aby sa ohli v lakte a položili na opasok, lakte sa zasunú dopredu, vďaka čomu sa lopatky rozvedú a oblasť štúdia sa rozšíri. Röntgenová trubica sa nachádza na zadnej strane a nasmeruje lúč zo zadnej strany - na počítači sa odráža priama projekcia. V čase štúdie pacient dýcha a zadržiava dych.

Rádiografia je zameraná na identifikáciu povahy patologických zmien. Rádiológ podrobne opisuje:

  • symetria pľúcnych polí;
  • transparentnosť pľúcneho tkaniva (prítomnosť patologického stmavnutia, osvietenia);
  • kostné štruktúry hrudníka a horného ramenného pletenca (kľúčna kosť, hrudná kosť, rebrá, lopatky, chrbtica, ich symetria, vzájomná poloha);
  • tiene orgánov mediastina (srdce, aorta, týmus - deformácia oblúkov, vytesnenie orgánov mediastína na zdravej alebo chorej strane);
  • štruktúra koreňov pľúc (expanzia, výskyt kalcifikácií);
  • pleura (výskyt patologického výpotku, zhutnenie pohrudnice, adhézie);
  • pľúcneho vaskulárneho vzoru (zvýšený vzorec pri pľúcnej hypertenzii).

Rádiografia sa vykonáva v dvoch projekciách, keďže pľúcne polia sú často uzavreté kostnými štruktúrami, orgánmi mediastina, pretože nie je možné adekvátne vyhodnotiť patologické zmeny alebo detegovať ložiská. Dávka v dôsledku tejto štúdie sa zdvojnásobila.

Niekedy je potrebná fluoroskopia - výskum sa vykonáva v nepretržitom režime. V tomto prípade lekár pozoruje pľúcne tkanivo v procese dýchania, môže požiadať pacienta, aby sa otočil, ohnul, zadržal dych v hlbokom nádychu alebo vydýchol a odfotil v čase najlepšej vizualizácie patologického zamerania. Účinnosť fluoroskopie je nepopierateľná, bohužiaľ, dávka žiarenia v tomto type štúdie je vysoká.

Aký je teda rozdiel medzi röntgenom a fluorografiou?

Rozdiel medzi fluorografiou a röntgenovým žiarením je taký, že prvý je nevyhnutný na klinické vyšetrenie a profylaxiu patologických stavov pľúcneho systému (onkológia, tuberkulóza), pretože v dôsledku nízkej dávky ožarovania je úplne neškodný, ale len indikuje prítomnosť patologického procesu. Druhý je určený na objasnenie a potvrdenie diagnózy, pretože veľká dávka röntgenového žiarenia pomáha zviditeľniť fokus a naznačiť jeho povahu. Presnú dávku môžete zistiť na konci článku.

Indikácie pre štúdium

Lekár riadi röntgenové vyšetrenie, pričom zdôvodňuje štúdiu v súlade s indikáciami:

  • dlhodobý kašeľ;
  • predĺžená horúčka (vrátane nemotivovanej subfebrilnej teploty - až 37,5 ° C);
  • vykašliavanie krvi;
  • dýchavičnosť;
  • bolesť v hrudi;
  • sipot počas auskultácie pľúc;
  • tupý pľúcny zvuk s perkusiou;
  • zápalové zmeny v krvnom teste;
  • rýchly úbytok hmotnosti.

Príznaky môžu tlačiť lekára na patológiu pľúc: zápalové infiltráty, tuberkulóza, rakovina pľúc a iné ochorenia. Výsledky štúdie pomáhajú potvrdiť alebo vyvrátiť počiatočnú predpokladanú diagnózu, upraviť liečbu.

Po liečbe je potrebná následná štúdia na potvrdenie účinnosti liečby a zotavenia pacienta.

Čo je lepšie zvoliť s pneumóniou: röntgen alebo fluorografia

Pneumónia je zápal pľúcneho tkaniva. Toto ochorenie sa často vyskytuje na pozadí vysokej teploty, kašľa, sprevádzaného ťažkou intoxikáciou a syndrómom respiračnej tiesne. Niekedy, na pozadí sprievodného poklesu imunitnej reakcie, ochorenie pokračuje bez horúčky. Počas auskultácie lekár počuje crepitating vlhkých rales, dýchanie je často ťažké. Dotknuté územie je možné vytvoriť pomocou perkusie, ktorá odhaľuje otupenosť pľúcneho zvuku.

Infiltrácia sa vytvára v mieste zápalu. Je prejavom zvýšeného krvného obehu v postihnutej oblasti. Zóna je nasýtená imunitnými bunkami (leukocytmi) a tekutou časťou krvi (plazma) v dôsledku zvýšenia priepustnosti cievnej steny pod vplyvom zápalových faktorov. Čo je účinné ako hlavná štúdia pre podozrenie na zápal pľúc: X-ray alebo fluorografia?

Keď pneumónia je lepšie zvoliť x-ray. Je to spôsobené tým, že fluorografia zobrazuje iba prednú projekciu. Zápalové infiltráty sa môžu schovávať za mediastinálne orgány, kostné štruktúry. V tomto prípade potrebujete obrázky v rôznych projekciách (rovných a bočných).

Na fotografii fluorografu je oblasť tmavnutia vždy rovnaká, bez ohľadu na patológiu. Röntgenový obraz presne odráža charakter zápalu, detekuje kompenzačný emfyzém okolo ohniska pneumónie, určuje, v ktorom segmente pľúc sa táto oblasť nachádza.

Bezpečnosť rádiografického vyšetrenia hrudníka

Bezpečné štúdium röntgenového žiarenia a fluorografie nie je možné nazvať, pretože samotný rôntgenový lúč sa považuje za jeden z typov žiarenia. Môže spôsobiť ionizáciu - tvorbu voľných radikálov, ktoré majú škodlivý účinok na úrovni molekulových štruktúr.

Nebezpečenstvo tejto metódy je pre deti spôsobené ich aktívnym rastom. Pod vplyvom žiarenia sú deliace sa bunky náchylné na mutácie na úrovni génu. Preto sa v ranom detstve výskum vykonáva striktne podľa indikácií na identifikáciu údajnej patológie. Ako skríning na tuberkulózu sa vykonávajú testy Mantoux a fluorografia začína v období dospievania (vo veku 15-16 rokov).

Štúdia je kontraindikovaná v gravidite v prvom trimestri. Je to spôsobené tým, že bunky sa neustále delia, vytvárajú tkanivá, orgány a systémy. Röntgenové žiarenie môže viesť k mutáciám, aberáciám génov. Dieťa sa môže narodiť s vývojovými vadami. Dojčiacim matkám sa odporúča začať kŕmiť po 2-3 pumpách, dieťa je v tomto čase krátko presunuté na umelé kŕmenie.

Koľko času by mal X-ray prebehnúť? Moderné digitálne zariadenia znižujú riziko vysokej expozície, takže röntgenové žiarenie musí byť vykonané tak, ako to vyžaduje ošetrujúci lekár.

Keďže digitálna fluorografia je jemnejšia, používa sa na riadenie dynamiky procesu za predpokladu, že stred je dobre viditeľný na prednej projekcii. Tým sa zníži dávka žiarenia a monitoruje účinnosť liečby.

Čo je lepšie: fluorografia alebo x-lúče pľúc

Rádiografia pľúc je diagnostická metóda na štúdium možných patologických útvarov alebo zmien v pľúcnych lalokoch, po ktorej nasleduje prenesenie fotografie do fotografického filmu.

Je teda nemožné s istotou povedať, že fluorografia alebo röntgenové snímky pľúc sú lepšie, pretože v týchto diagnostických metódach existujú určité rozdiely. Moderná metóda digitálnej fluorografie má menší radiačný účinok na telo pacienta, zatiaľ čo röntgen pľúc je zároveň informatívnejšou metódou na stanovenie pľúcnych patológií, ale menej bezpečný.

RTG vyšetrenie hrudných orgánov

Fluorografická metóda výskumu je povinná pre všetkých ľudí, ale bohužiaľ, nie každý túto diagnózu robí. Fluorografia by sa mala vykonávať raz ročne, takéto odporúčania poskytujú zdravotnícke zariadenia. Je to práve táto frekvencia postupu, ktorá vám umožní vyhnúť sa širokému rozšíreniu chorôb prenášaných kvapkami vzduchu. Bez výskumu fluorografie v zdravotníckych zariadeniach nie je možné získať list o absolvovaní skúšky označený ako „zdravý“.

Štúdia hromadnej fluorografie bola spôsobená častým prepuknutím tuberkulózy a aby sa tento proces nejakým spôsobom pozastavil, tento postup sa stal povinným pre všetkých obyvateľov krajiny. Túto položku schvaľuje ministerstvo zdravotníctva.

Počas procesu ožarovania je to 0,015 mSv, zatiaľ čo profylaktická dávka je 1 mSv. Na základe tejto skutočnosti možno povedať, že profylaktickú prípustnú dávku je možné prekročiť len vykonaním 1 000 procedúr v jednom roku.

Typy fluorografických štúdií

Medicína nestojí v pokoji, preto existuje niekoľko druhov fluorografických vyšetrení hrudných orgánov, ktoré môžu určiť nielen tuberkulózu, ale aj pneumóniu. Existujú dva typy diagnostiky:

  1. Tradičná fluorografia metóda, čo je druh RTG diagnózy. Fotografia orgánov hrudnej dutiny je uložená na fotografickom filme malých parametrov. Táto metóda umožní zvýšiť počet pacientov prijatých na sedenie, ale, bohužiaľ, úroveň žiarenia tela je takmer porovnateľná s rádiografiou pľúc.
  2. Metóda digitálnej fluorografie označuje kategóriu moderných liečebných postupov na určenie patologických útvarov alebo tieňov v pľúcnej štruktúre. Tento postup vám umožňuje odfotografovať fotografiu a preniesť ju na obrazovku počítača so špeciálne navrhnutým čipom na zaznamenávanie informácií, ktorý sa nachádza v prijímači. Výhodou digitálnej fluorografie je minimálna expozícia ľudského tela, je založená na prevádzke tohto zariadenia - tenký lúč pomaly a lineárne svieti cez celú študijnú oblasť a potom zobrazuje digitálny obraz na obrazovke počítača.

Nevýhodou druhej techniky je veľmi drahé zariadenie pre tento postup, a preto nie všetky zdravotnícke organizácie môžu takéto zariadenia získavať a poskytovať takúto službu verejnosti.

Indikácie pre fluorografiu

Podľa legislatívneho základu, konkrétne rezolúcie Ruskej federácie č. 892 z 25. decembra 2001, musia byť fluorografické vyšetrenia podrobené nasledujúcim kategóriám osôb:

  • ľudí, ktorí sú nositeľmi vírusu ľudskej imunodeficiencie;
  • všetci ľudia, ktorí dosiahli vek šestnásť rokov, musia byť na účely profylaxie vyšetrení raz za dva roky;
  • ľudí, ktorí žijú v rovnakej miestnosti s dojčatami a tehotnými matkami;
  • pri vstupe do služby na základe zmluvy, ako aj v prípade naliehavej služby;
  • osoby, ktoré prvýkrát požiadali o zdravotnú starostlivosť v zdravotníckom zariadení.

X-ray vyšetrenie pľúc

Röntgenové vyšetrenie pľúcnych lalokov je v niektorých ohľadoch alternatívou k fluorografii, ktorá má vyššiu kvalitu, pretože má schopnosť získať jasnejší obraz. Na röntgenovej snímke sa môžu vytlačiť tieňové útvary s priemerom do 2 mm a na röntgenovom obraze sa vytvorí priemer najmenej 5 mm.

Röntgen pľúc sa predpisuje pacientom, u ktorých existuje podozrenie na tieto patológie: pneumónia, rakovinové lézie, tuberkulóza. Táto metóda výskumu zahŕňa potvrdenie diagnózy a na profylaktické účely sa používa fluorografia.

Rôntgenové snímky sa získajú vystavením jednotlivých častí filmu počas priechodu röntgenového žiarenia cez skúmané telo. V tomto čase pôsobí na ľudský organizmus vysoký stupeň radiačnej záťaže, ale je veľmi krátky. Nebezpečenstvo röntgenového žiarenia spočíva v tom, že môžu existovať mutácie na úrovni génu bunky.

Preto pred nasmerovaním pacienta na röntgen pľúc musí lekár porovnať potenciálne riziko a uskutočniteľnosť použitia tejto konkrétnej metódy vyšetrovania.

Ako bezpečné je röntgen

Ak porovnáme zaťaženie tela, ktoré moderný pacient dostáva na starých klinikách s európskymi normami, potom nie je tajomstvom pre nikoho, že v Ruskej federácii sú tieto normy oveľa vyššie.

Tento nesúlad je spôsobený použitím starého sovietskeho vybavenia, ktoré nespĺňa moderné štandardy. Podľa štatistík nie je dávka žiarenia ročne vo vyspelých krajinách vyššia ako 0,6 m3v av Rusku je to 1,5 m3v. Preto je na účely bezpečnosti najlepšie röntgenové vyšetrenie pľúc vykonávať na modernom zariadení a len na odporúčanie lekára.

Pre rýchlu a presnú diagnózu, ktorá môže byť hrozbou pre život pacienta, nie je potrebné zvoliť si, a na tento účel sa použije najpohodlnejšie a najrýchlejšie miesto pre röntgenové žiarenie. V takýchto prípadoch je možné získať röntgen nielen v priamej projekcii, ale aj ďalšie snímky budú urobené pri pozorovaní a bočných projekciách. Takýto počet obrázkov je nevyhnutný na určenie toho, do akej miery patologický proces ovplyvnil orgány hrudníka a určil ďalší liečebný režim.

Počas tehotenstva, dojčenia a plánovania nie je potrebné vykonávať röntgenové vyšetrenie a vyšetrenie orgánov hrudnej dutiny.

Indikácie pre použitie a metódy RTG pľúc

Medzi hlavné indikácie pre röntgenové vyšetrenie hrudných orgánov patria: pneumónia, prítomnosť malígnych a benígnych novotvarov v pľúcnych lalokoch a tuberkulóze. Pred vykonaním štúdie nevykonávajte žiadne manipulácie. Predpokladom je nahý hrudník, bez ďalších položiek na ňom (reťaze, kríže, náhrdelník).

V niektorých prípadoch je možné vykonávať manipuláciu pri nosení oblečenia, ale zároveň by nemala obsahovať vlákna syntetického pôvodu alebo drobné kovové výrobky zošité do ľanu, pretože na röntgenovom lúči môžu vytvárať tieň.

Ženy počas procedúry, musíte zbierať vlasy v tesnej buchty, pretože obraz zníži priehľadnosť vrcholov pľúcnych lalokov. Ak sa tak nestane, tento bod by sa mal brať do úvahy pri vykonávaní ďalšej diagnostiky a ďalšej diagnózy.

Rádiografické vyšetrenie pľúc je:

Pri vykonávaní revíznej metódy diagnózy je potrebné urobiť röntgen v dvoch projekciách: rovných a bočných. Zameriavacia technika je zameraná na podrobnejšiu a dôkladnejšiu štúdiu špecifickej časti pľúc, ktorá podlieha patologickým zmenám. Aby sa získal objektívny obraz, je nevyhnutná prítomnosť špeciálneho personálu, ktorý bude pomocou monitora schopný presne určiť oblasť výskumu a zaslať mu röntgenové žiarenie, ktoré bude o niečo vyššie ako pri konvenčnej technike.

Väčšina chýb v RTG pľúcach je spôsobená tým, že pacient vdychoval počas procedúry, trhal alebo pulzoval veľké cievy. Výsledkom je, že obraz môže byť rozmazaný a rozmazaný. Počas procedúry je preto pacient požiadaný, aby zadržal dych na čo najkratšiu dobu, čo vám umožní snímať jasnú fotografiu bez skreslenia.

Fluorografiu alebo röntgenové vyšetrenie pľúc by mal riešiť iba ošetrujúci lekár, pretože každá z týchto metód má svoje vlastné charakteristiky. Fluorografia sa vzťahuje na profylaktické manipulácie, ale na potvrdenie definitívnej diagnózy spojenej s orgánmi hrudníka je potrebný röntgen.

Fluorografia alebo RTG pľúc na tuberkulózu

Účinnosť liečby tuberkulózy závisí od včasnej diagnózy. Stanovenie diagnózy pomocou fluorografie alebo röntgenového vyšetrenia pľúc. Pacienti nie vždy pochopiť rozdiel medzi týmito dvoma metódami diagnózy, opísať ich rozdiely a nuansy štúdie - hlavný cieľ článku.

X-ray, fluorografia: opis diagnostických metód

Rádiografia je dlhodobo známou metódou na diagnostiku patológií pľúc a iných dýchacích orgánov. Často sa používa z dôvodu dostupnosti a jednoduchosti vedenia štúdie. Prístroj na vykonávanie diagnostiky pôsobí na princípe smerovania lúča lúčov na hrudník, prechádzajúcich orgánmi a kosťami osoby, obraz je premietaný na špeciálny film. Táto metóda sa podobá výrobe fotografií, ale využíva špeciálne lúče. Obraz jasne ukazuje kosti (biele), mäkké tkanivá sú viditeľné v šedej farbe a vzdušné priestory sú zobrazené čiernou farbou. X-ray pľúca je jednou z metód používaných na prevenciu pľúcnej tuberkulózy.

Fluorografia je v zásade podobná štúdii. Je tiež založený na použití röntgenových lúčov, ale intenzita žiarenia a informácie o stave pľúc sú odlišné. Počas procedúry sa obraz prevedie na film s malým formátom.

Ako sa vykonáva RTG vyšetrenie?

Röntgen pľúc je jednoduchý, nevyžaduje ďalšiu prípravu. Pacient vstúpi do miestnosti, kde sa nachádza röntgenový prístroj, laboratórny technik hovorí, ako si ľahnúť, sadnúť si, stať sa fotografom.

Pre postup je potrebné odstrániť oblečenie do pása, odstrániť šperky a vlasy, vlásenky. Zvyšok telesa má ochrannú zásteru. Počas vystavenia lúčom je potrebné zadržať dych, aby nedošlo k pohybu hrudníka. Celý postup trvá maximálne 5 minút. Čas strávený odstraňovaním oblečenia a odbavením pacienta.

Na profylaxiu môžete byť vyšetrený raz za 2 roky.

Vyšetrenie hrudníka röntgenovým žiarením sa vykonáva najviac 2 krát ročne. Táto frekvencia je indikovaná pre osoby z „rizikovej skupiny“.

nesúci skiaskopia

Poradie röntgenovej štúdie sa líši od rádiografie. Pacient v kancelárii vyzliekol do pása, odstraňuje šperky, spodnú bielizeň s kosťami u žien. V chladnom období vám laboratórny asistent umožní zostať v tričku alebo tričku.

Potom osoba stojí pred obrazovkou, nastaví bradu na vrch obrazovky v špeciálnej depresii, položí ruky na opasok, narovná ramená a pritlačí hrudník k obrazovke. Počas obdobia ožarovania musí človek zadržať dych na niekoľko sekúnd. Po dokončení tohto postupu.

Indikácie na vyšetrenie

Tieto dve metódy sa navzájom dopĺňajú. Fluorografia sa odporúča ako preventívne vyšetrenie hrudníka. Hlavné indikácie pre fluorografické štúdie sú:

  • Prevencia tuberkulózy u pacientov starších ako 16 rokov sa vykonáva najmenej 1 krát ročne.
  • Lekár predpisuje všetkým primárnym pacientom, ak osoba vstupuje do zdravotníckeho zariadenia bez predchádzajúceho skúmania zdravotného stavu.
  • Skúmajú sa všetci členovia rodiny žijúci s tehotnými ženami a novorodencami.
  • Mladí ľudia vstupujú do služby v urgentnej armáde av zmluve.
  • X-ray hrudníka je indikovaný pre ľudí infikovaných HIV.

Existujú prípady v lekárskej praxi, keď lekár pošle ďalšiu neplánovanú fluorografiu. K tomu dochádza v prípade podozrenia na pľúcnu tuberkulózu, neoplazmy, zápalové procesy, ochorenia srdcového svalu, hlavné cievy. V tomto prípade špecialista rozhodne, ktorá metóda bude informatívna X-ray alebo fluorografia.

Indikácie na implementáciu röntgenového žiarenia:

  • Zdokonalenie údajov získaných počas fluorografie.
  • X-ray informatívne pre podozrenie na zápal pľúc, pohrudnice. Podľa získaných údajov lekár presne určí diagnózu a predpíše liečbu.
  • Tuberkulóza v pľúcach.
  • Podozrivé pľúcne nádory.
  • Pravidelne menovaný, aby sa zabránilo rozvoju chorôb z povolania.
  • S rôznymi ochoreniami srdca.
  • Indikácia pre röntgenové žiarenie je tiež poškodenie hrudníka.

kontraindikácie

Obe metódy sú nebezpečné, preto pri použití fluorografie a röntgenového žiarenia existujú kontraindikácie. Sú to:

  • Vek pacientov do 15 rokov;
  • Tehotné ženy.

Kontraindikácie sa odstránia, keď je riziko odôvodnené a pacienti sú upozornení na následky.

Druhy metód

Ako plynie čas, liek nestojí v pokoji. Vyvíjajú sa nielen stroje na podporu životaschopnosti, ale aj diagnostické zariadenia. Výnimkou nie sú zariadenia na röntgenovú a fluorografiu. V závislosti od toho, ktorý prístroj sa používa pri diagnostike tuberkulózy, sa rozlišujú röntgenové a fluorografické typy.

Typy rádiografie

Na diagnostiku tuberkulózy a iných patológií dýchacieho systému sa používajú dva typy röntgenového žiarenia:

  1. Analogický - používaný od konca 19. storočia, dávka žiarenia v takomto vyšetrení je pomerne veľká. Toto už nie je moderná metóda, pretože nie je vhodná na získanie presných výsledkov, skladovanie filmov. Do prístroja sa vloží špeciálny film, na ňom sa zobrazí „tlač“, potom vývoj snímky zaberie veľa času a vykonáva sa podľa technológie zhotovovania bežných fotografií. Pohyb pacienta, porušenie technológie prejavu obrazu vedie k fuzzy obrazu. Zároveň je vysoká pravdepodobnosť nesprávnej alebo nepresnej diagnózy. Je to nebezpečné pre chorých.
  2. Digitálna rádiografia - röntgen pľúc sa vykonáva pomocou digitálneho prístroja. Bezprostredne po diagnostike môže rádiológ zväčšiť obrázok, aby sa objasnili nejasné body, zvýšil kontrast, zmenil farby obrazu, umiestnil niekoľko obrázkov naraz, vytlačil „obrázok“ na hárok a špeciálny film, umiestnil obraz na digitálne médiá na prenos do inej inštitúcie, na iného špecialistu.

Vystavenie žiareniu pri digitálnej rádiografii sa výrazne znižuje.

Druhy fluorografie

Fluorografické vyšetrenie je tiež rozdelené do dvoch typov. Ktorý z nich sa použije závisí od schopností konkrétneho zdravotníckeho zariadenia.

  1. Filmový röntgen je zastaraná metóda známa svojím nízkym informačným obsahom. Najčastejšie ide o stacionárne zariadenie pre trvalú prácu. Zvláštnosť tohto typu počas trvania výsledku. Film musí byť vystavený dlhú dobu, výsledok je ovplyvnený kvalitou filmu, kvalitou chemických činidiel a ďalšími faktormi. Radiačná záťaž je dosť veľká.
  2. Digitálna fluorografia. Digitálna diagnostická metóda je lepšia, pretože výsledky sú rýchlejšie, menej škody sa prenášajú na osobu, lepší obraz ako pri vykonávaní postupu s filmovým pohľadom. Tento typ je tiež dobrý, pretože nie je závislý od chemických činidiel, nepoužívajú sa pri vývoji filmu. To vám umožní špecifikovať rôzne nuansy bez toho, aby bola osoba vystavená ďalšiemu žiareniu počas opätovnej diagnostiky.

Poškodenie pri použití dvoch metód

Čo je škodlivejšie: röntgenové vyšetrenie pľúc, vykonávané rôznymi typmi alebo fluorografiou?

Ak existuje podozrenie na patológiu pľúc, musíte si vybrať diagnostickú metódu, ktorá najmenej poškodí zdravie.

Výber je založený na porovnaní stupňa expozície.

V súčasnosti sa používajú všetky 4 typy diagnostiky, ktoré sme posudzovali vyššie, radiačné zaťaženie každého z nich je iné. Ak chcete maximalizovať bezpečnosť svojho tela, musíte skontrolovať účinnú ekvivalentnú dávku každého zo štyroch typov testov pľúc:

  • Vyšetrenie pomocou filmovej fluorografie: ekvivalentná dávka je 0,5 m3v v jednom postupe.
  • Pri digitálnom fluorograme je ekvivalentná dávka 0,05 m3v.
  • Filmový RTG pľúc: ekvivalentná dávka je 0,3 m3v.
  • Digitálny röntgen pľúc: účinná ekvivalentná dávka je 0,03 m3v.

Počas 12 mesiacov je povolená úroveň kontroly dávky 1-1,5 m3v (millisievert). Po analýze indexov ožarovania rôznych metód možno povedať, že digitálna fluorografia a digitálne röntgenové žiarenie sú pre chorú osobu najbezpečnejšie. Cena digitálnej fluorografie je zároveň výrazne nižšia ako cena digitálneho röntgenového žiarenia.

Normy zákona týkajúce sa týchto diagnostických metód

Tuberkulóza je ochorenie, ktoré ohrozuje všetky segmenty populácie. Už rozptýlil mýtus, že iba ľudia z nižších spoločenských vrstiev spoločnosti sú náchylní na tuberkulózu. V zákone Ruskej federácie existujú určité ustanovenia, ktoré upravujú mechanizmy, termíny a požiadavky na röntgen a fluorografiu.

Je potrebné poznamenať, že každý obyvateľ krajiny má právo odmietnuť vykonať takýto prieskum. Ale v tomto prípade plne preberá zodpovednosť za svoj stav, pravdepodobnosť nesprávnej diagnózy a nedostatočnej liečby.

Bez súhlasu osoby sa štúdia uskutočňuje v troch prípadoch:

  • s cieľom varovať ostatných pred hrozbou „chôdze“ pre ich zdravie (s otvorenou formou tuberkulózy);
  • Röntgenové vyšetrenie sa vykonáva u osôb s duševným ochorením;
  • Povinné skúšky sa vyžadujú pre osoby, ktoré sú predmetom vyšetrovania.

Odborníci WHO, ktorí sú si vedomí nebezpečenstva a dôsledkov röntgenovej diagnostiky, venujú pozornosť neprípustnosti röntgenových lúčov bez klinických prejavov ochorenia pľúc. Profylaktické vyšetrenia sú tiež veľkou otázkou pre ľudí so slabou imunitou. Lekár si musí byť vedomý toho, koľko röntgenového žiarenia tela môže byť naložené.

Zákony Ruskej federácie jasne stanovili normy pre návrh skriniek a použitie röntgenových prístrojov, prípustné radiačné dávky a nuansy použitia tejto diagnostickej metódy. Tento dokument sa nazýva Rádiologické oddelenie. Hygienické a hygienické normy. Aj v roku 2004 boli prijaté 2 ďalšie dokumenty upravujúce pravidlá pre diagnostiku: „List o vytvorení systému monitorovania a zaznamenávania dávok pacientov“, „Kontrola efektívnych dávok pre pacientov počas lekárskych röntgenových štúdií“.

Kde môžem urobiť diagnózu

Fluorografia a röntgenové vyšetrenie pľúc sú bežnými diagnostickými metódami. Lekár predpisuje takéto štúdie nielen na tuberkulózu, ale aj na diagnostiku iných orgánov sa používajú aj röntgenové lúče. Preto sú v každej klinike umiestnené miestnosti so zariadeniami.

Diagnózu môžete odovzdať v mieste bydliska v zdravotníckom zariadení. Ale nie všetky takéto inštitúcie sú vybavené digitálnymi zariadeniami.

Ak chce osoba získať minimálnu dávku žiarenia, musíte hľadať súkromné ​​kliniky s prítomnosťou digitálnych zariadení. Účinnosť diagnózy v takýchto inštitúciách je oveľa lepšia.

Rozhodli sme sa, že hlavnou metódou diagnózy tuberkulózy sú fluorografia a röntgen. Výsledný obraz môže byť videný tmavé oblasti, čo indikuje prítomnosť zmien v pľúcach. Snímky sú najlepšie získané na digitálnych zariadeniach, rovnako ako minimálna dávka žiarenia z nich robí najúčinnejší a najbezpečnejší v porovnaní s filmom.

Čo si myslíte o dvoch metódach diagnostiky tuberkulózy? Museli ste niekedy urobiť röntgenové žiarenie, ovplyvnilo to vaše zdravie? Ak máte čo zdieľať s čitateľmi, zanechať komentár nižšie a zdieľať článok o sociálnych sieťach.

Hlavné rozdiely medzi röntgenom a fluorografiou


Fluorografia je röntgenová diagnostická technika spočívajúca vo fotografovaní tieňa hrudných orgánov z fluorescenčného plátna na fotografický film (metóda je zastaraná) alebo digitalizácia.

X-ray pľúca - metóda diagnostiky patologických zmien fixáciou predmetov na filme.

Rozdiel medzi týmito typmi röntgenových štúdií je významný. Digitálna fluorografia má nižší radiačný účinok na osobu, ale zároveň je jej rozlíšenie nižšie v porovnaní s rádiografiou pľúc v priamej projekcii. Pozrime sa na tieto techniky podrobnejšie.

Čo je to fluorografia

Každý človek čelí preventívnym röntgenovým lúčom v zdravotníckych zariadeniach každý rok, pretože táto metóda je „legalizovaná“ na skríning pľúcnych ochorení. Bez neho lekári nepodpíšu komisiu.

Fluorografia bola široko rozšírená vďaka silnej aktivácii tuberkulózy u nás. Aby sa zabránilo masovej kontaminácii ľudí, ministerstvo zdravotníctva sa rozhodlo zaviesť povinné ročné röntgenové žiarenie.

V tomto prípade jedna dávka v jednej štúdii neprekročí 0,015 mSv s povolenou profylaktickou dávkou 1 mSv. Berúc do úvahy normy, je možné poznamenať, že radiačná záťaž môže byť „vyriešená“ iba pri vykonávaní 1000 štúdií ročne.

História fluorografického výskumu

História fluorografického výskumu začala v roku 1930, kedy sovietsky vedec S. A. Reinberg začal aktívne propagovať fluorografiu na prevenciu pľúcnych ochorení. Zavedením metódy boli lekári schopní diagnostikovať pneumóniu a tuberkulózu s minimálnou radiačnou expozíciou pacienta.

Pred zavedením tejto metódy röntgenovej diagnostiky vo všetkých krajinách sveta sa roentgenoskopia použila na identifikáciu ochorení dýchacích orgánov „v zárodku“ (pozorovanie orgánov na obrazovke pod konštantným prúdom röntgenových lúčov). Preklady neboli pre pacienta aj lekára „neškodné“. Priemerná radiačná záťaž na röntgenovú diagnostickú reláciu bola približne 2,5 mSv.

Treba poznamenať, že prvá fluorografia bola vysoká dávka a vyžadovala vysoké náklady na pracovnú silu pracovníkov röntgenových miestností. S príchodom digitálnej technológie sa veľa zmenilo. Teraz máme vysoko kvalitné inštalácie domácej produkcie s nízkymi dávkami žiarenia.

V praxi sa naši lekári často stretávajú so skutočnosťou, že pacienti, ktorí nechcú vykonávať fluorografiu kvôli dlhým radom pred úradom, sú požiadaní, aby vykonali RTG hrudných orgánov. Tento prístup je v rozpore so zásadami radiačnej bezpečnosti pacientov, pretože osoba dostane dávku žiarenia, ktorá je 100-krát vyššia ako hladina počas fluorografie.

Rádiografia pľúc je zameraná na identifikáciu chorôb a nie na skríning. Prečítajte si o tom nižšie.

Druhy fluorografie

Existuje niekoľko moderných typov fluorografie, ktoré sa používajú nielen na diagnostiku tuberkulózy, ale aj na pneumóniu:

  1. Digitálna fluorografia je modernou metódou röntgenového vyšetrenia pľúcnych ochorení. Táto metóda zahŕňa fotografovanie tieňového obrazu na obrazovke počítača zo špeciálneho čipu nainštalovaného v prijímači. Nízka radiačná záťaž na predmet je spôsobená princípom fungovania zariadenia: tenký lúč prechádza lineárne postupne cez celú študijnú oblasť a potom je obraz rekonštruovaný softvérom.
  2. Tradičná fluorografia je zastaraná röntgenová metóda. Keď je obrázok fixovaný na filme malej veľkosti. Tento prístup umožnil zabezpečiť vysokú priepustnosť priestorov, ale neznížil radiačnú záťaž v porovnaní s rádiografiou pľúc.

Významnou nevýhodou digitálnej formy sú vysoké náklady na vybavenie, takže dnes tieto technológie nemôžu dovoliť všetky zdravotnícke zariadenia.

Legislatíva pre röntgenové žiarenie

Napriek zastaraným zariadeniam, vyhláška RF z 25. decembra 2001 č. 892 jasne definuje frekvenciu fluorografie pacientov. Povinná predmet fluorografie:

  • kontaktovanie zdravotníckeho zariadenia;
  • pacientov s novorodencami a tehotnými ženami;
  • mladých ľudí, ktorí sú povolaní na vojenskú službu alebo vstupujú do zmluvných služieb;
  • osoby s infekciou HIV.

Preventívna fluorografia pre populáciu sa vykonáva aspoň raz za 2 roky.

Čo je to röntgen pľúc

X-ray pľúc je nejakým spôsobom kvalitatívnou alternatívou k fluorografii, pretože má vyššie rozlíšenie. Na röntgenovom snímke pľúc sa dajú rozlíšiť tiene s veľkosťou 2 mm a počas fluorografie najmenej 5 mm.

Rádiografia sa predpisuje pri podozreniach na pľúcne ochorenia: tuberkulózu, pneumóniu, rakovinu atď. Fluorografia je preventívna metóda.

Princíp získania röntgenového obrazu pľúc je založený na vystavení určitých oblastí filmu pri prechode röntgenovým žiarením cez telo. V procese výskumu sa vytvára vysoké, ale krátkodobé radiačné zaťaženie pacienta. Jeho nebezpečenstvo spočíva v možnosti mutácií na úrovni bunkového genetického aparátu.

Výsledkom toho je, že pred odoslaním pacientovej rádiografii porovná ošetrujúci lekár veľkosť rizika od vystavenia rôntgenovému žiareniu s praktickou hodnotou získaných výsledkov. Štúdia je určená, ak je táto hodnota nízka. "Výhody by mali byť viac škody - princíp x-ray."

Je rádiografické vyšetrenie OGK bezpečné?

S ohľadom na veľkosť ožiarenia v prípade X-ray pľúc pacientov v domácich zdravotníckych zariadeniach, nemožno skryť, že presahuje dávku vo vyspelých krajinách.

Je to spôsobené používaním zastaraných zariadení. V Európe teda priemerná dávka z röntgenového vyšetrenia pľúc jednej osobe počas roka nepresiahne 0,6 mSv. V Rusku je dvojnásobne vyššia - okolo 1,5 mSv. Aby ste sa chránili, odporúčame vám, aby ste na moderných klinikách vykonali röntgenové vyšetrenie pľúc.

Samozrejme, pri diagnostikovaní akútnej pneumónie lekári nemajú čas na to, aby si pacient vybral inštitúciu na vykonanie štúdie. Patológia je hrozbou pre život, takže pre jej analýzu je potrebné použiť to, čo je k dispozícii. V takejto situácii sa pacientovi nasníma nielen snímka pľúc v priamej projekcii, ale aj v boku a prípadne zacielená. Je potrebné určiť veľkosť a prevalenciu nidusu v pľúcnom tkanive.

Existujú kontraindikácie X-ray a fluorografie:

  • tehotenstva;
  • koncepčné plánovanie.
Porovnávacia tabuľka radiačných dávok pre rádiografiu a fluorografiu

Indikácie a metódy rádiografie

Indikáciou RTG hrudníka je prítomnosť podozrenia na pľúcne ochorenie (pneumónia, tuberkulóza, rakovina) u lekára. Nevyžaduje sa osobitná príprava na jeho realizáciu. Jedinou podmienkou je odhaliť hrudník a odstrániť všetky cudzie predmety.

Streľba sa môže vykonávať v spodnom prádle, ak neobsahuje syntetické vlákna alebo kovové predmety, ktoré sa zobrazia na roentgenograme.

U žien môže byť priehľadnosť vrcholov pľúcnych polí znížená ich uzavretím hrubým zväzkom vlasov. Túto funkciu musí rádiológ vziať do úvahy pri analýze obrazu.

Typy rádiografie pľúc:

Metóda prieskumu zahŕňa fotografovanie v dvoch projekciách: priamku a stranu. Cielenou štúdiou je zameranie na špecifickú patologickú oblasť tkaniva. Zameriavacie zábery sa najlepšie vykonávajú pod fluoroskopickou kontrolou (pomocou monitora), ale to zvyšuje radiačný účinok na pacienta.

Hlavnou príčinou chýb v pľúcnom obraze je dynamické rozmazanie, t.j. rozmazané obrysy útvarov v dôsledku dýchania alebo pulzácie veľkých ciev. To môže byť eliminované, keď je expozícia vystavená zariadeniu 0,02-0,03 sekundy. Preto odborníci odporúčajú snímanie pľúc s expozíciou 0,1 - 0,15 sekundy. Na to potrebujete výkonné röntgenové zariadenie. Aby sa zabránilo skresleniu premietania, je lepšie, aby medzi objektom a zaostrením bola vzdialenosť 1,5-2 metre.

Čo je lepšie robiť s pneumóniou - röntgen alebo fluorografia

Pacienti sa pýtajú: „Je možné odmietnuť röntgenové lúče alebo röntgenové snímky pľúc?“. Podľa zákona je na to osoba oprávnená, ale v takejto situácii preberá zodpovednosť za svoje zdravie na seba.

Po písomnom písomnom odmietnutí môžete absolvovať lekársku komisiu, ale nesmie byť podpísaná špecialistom na tuberkulózu (má na to zákonné právo). Ak má špecialista podozrenie na aktívnu tuberkulózu alebo pneumóniu a potvrdil svoje zistenia inými klinickými a inštrumentálnymi metódami (vyšetrenie spúta, zvýšenie počtu bielych krviniek), lekár TBC alebo iný lekár majú právo vás odkázať na povinnú liečbu.

Otvorená tuberkulóza predstavuje nebezpečenstvo pre iných ľudí, preto by sa mala liečiť v nemocniciach TB.

Pneumónia je život ohrozujúca situácia, ktorú možno jasne vidieť na hrudníku. Neexistujú žiadne iné spoľahlivé spôsoby, ako ho identifikovať. Nepriamym dôkazom je možné navrhnúť prítomnosť zápalových zmien v pľúcnom tkanive a predpísať antibiotiká, ale pri plnom röntgenovom vyšetrení je možné kontrolovať veľkosť lézií, rozsah, priebeh a závažnosť patologického procesu. V tomto prípade má lekár schopnosť kombinovať niekoľko antibakteriálnych liekov a meniť liečebný režim počas exacerbácie procesu.

Ak klinika na recepcii oftalmológa, zubára a iných špecialistov vyžaduje x-ray kupónu, akcie lekárov sú nezákonné. Vnútorné rezortné nariadenia nezrušujú konanie ústavy. Stačí napísať písomnú výnimku v ambulantnej karte alebo v anamnéze tejto štúdie.

Rozhodovanie o tom, čo je najlepšie - fluorografia alebo röntgenové žiarenie, by malo hodnotiť vlastnosti oboch metód, ako aj ich praktické využitie pri diagnostike ochorenia.

Závery a závery

Uskutočniteľnosť röntgenového žiarenia alebo röntgenového žiarenia pľúc sa aktívne diskutuje s vedcami, výskumníkmi a médiami. V článku sme sa snažili analyzovať všetky strany a nuansy tejto témy.

Napriek nášmu názoru je lepšie zveriť rozhodnutie voľbe metódy röntgenového vyšetrenia lekárovi, pretože by sa mal brať do úvahy aj vzťah medzi radiačným poškodením ionizujúcim žiarením a praktickým využitím získaných informácií.