Stupeň karcinómu pľúc 4

Ako sa líši štvrtá fáza rakoviny pľúc od prvej, druhej a tretej? Existujú účinné liečby? Aké sú predpovede? Aké komplikácie sa môžu vyskytnúť v štádiu 4 rakoviny pľúc? Koľko chorých ľudí obyčajne žije?

Počas vyšetrenia pacienta, ktorý trpí rakovinou pľúc alebo akoukoľvek inou rakovinou, je pre lekára veľmi dôležité zistiť štádium nádoru. Pomôže to vybrať najlepšiu liečbu a poskytnúť prognózu o možnostiach remisie, priemernej dĺžky života.

Pri rakovine existuje 5 hlavných štádií: 0, I, II, II a IV. Štvrtá fáza je teda posledná. Takáto rakovina sa niekedy nazýva bežným metastatickým ochorením (ako jedna z najčastejších a hlavných charakteristík karcinómu pľúc stupňa 4 je výskyt vzdialených metastáz v rôznych orgánoch).

Pri rakovine pľúc sa izolujú štádiá IVA a IVB.

Vo fáze IVA:

  • Nádorové ložiská sa nachádzajú v oboch pľúcach.
  • Rakovina sa rozšírila do pohrudnice (film spojivového tkaniva, ktorý pokrýva pľúca a línie vnútra hrudného koša) alebo perikardu (perikardiálny vak).
  • Existuje jedna vzdialená metastáza v lymfatických uzlinách, pečeni, kosti alebo inom orgáne.

V štádiu IVB existuje niekoľko vzdialených metastáz, niekoľko foci v rovnakých alebo v rôznych orgánoch.

Ako často sa štvrtá fáza rakoviny pľúc?

Keďže v skorých štádiách nie sú žiadne príznaky, často je v čase diagnózy, že rakovina pľúc už má čas na dosiahnutie štvrtej fázy. Bohužiaľ, tento obraz je celkom bežný.

Pravidelné skríningové testy pomáhajú diagnostikovať ochorenie v počiatočných štádiách. Najúčinnejšou metódou je počítačová tomografia. Podľa odporúčaní expertov Americkej spoločnosti pre rakovinu (American Cancer Society) je potrebné pravidelne kontrolovať ľudí s vysokým rizikom: vo veku 55 - 74 rokov, ktorí fajčili 30 rokov, fajčili posledných 15 rokov.

Príznaky rakoviny pľúc štádia 4

Vo štvrtej fáze sa môžu prvýkrát objaviť príznaky rakoviny pľúc. Chronický kašeľ je znepokojujúci, ale fajčiarom to zvyčajne nepripúšťa. Počas kašľa môže dôjsť k vymiznutiu spúta zmiešaného s krvou. Často sa obávajú o dýchavičnosť, bolesť v hrudi. Bolesti kostí naznačujú, že s najväčšou pravdepodobnosťou majú metastázy.

Iné možné prejavy ochorenia v štádiu IV: strata chuti do jedla, únava, ťažkosti s prehĺtaním, chrapot, úbytok hmotnosti.
Všetky tieto príznaky sa môžu vyskytnúť v iných patológiách. Najčastejšie to nie je rakovina. Konečnú diagnózu je možné vykonať po vyšetrení.

Komplikácie karcinómu pľúc v štádiu 4: pohrudnica

V štádiu 4 karcinómu pľúc sa môže vyskytnúť exsudatívna pleuróza - stav, pri ktorom sa zápal vyskytuje v pohrudnici a tekutina sa hromadí medzi jej listami. Príčiny pleurózy u pacientov s rakovinou:

  • Metastázy v pohrudnici, ktoré majú za následok zvýšenú permeabilitu kapilár a tekutiny z nich vstupujú do pleurálnej dutiny.
  • Metastázy do lymfatických uzlín hrudníka, čo vedie k narušenému toku lymfy, hromadeniu tekutiny v tkanivách a v pleurálnej dutine.

Keď sa pleurisy pacient nemôže zhlboka nadýchnuť, je mučený tvrdohlavým suchým kašľom v dôsledku podráždenia nervových zakončení v pohrudnici, neustále sa cíti zle, cíti sa slabý. Postupom času sa zvyšuje dýchavičnosť, osoba sa stáva bledou, leží na bočnej strane, aby sa zdravé pľúca počas dýchania lepšie vyhladili.

Tekutina v pleurálnej dutine sa deteguje pomocou röntgenového žiarenia, počítačovej tomografie a niekedy ultrazvuku. Uskutoční sa diagnostická pleurálna punkcia, a ak situácia zostáva nejasná, video-asistovaná torakoskopia.

Stupeň 4 liečby rakoviny pľúc

Pravdepodobnosť, že štádium IV rakoviny pľúc sa vylieči, je nízka. Liečba z väčšej časti je paliatívna v prírode: pomáha zmierniť príznaky, spomaľuje rast nádoru a znižuje jeho veľkosť, predlžuje život pacienta.

Najpriaznivejšia je situácia, keď je jedna lézia v pľúcach a jedna vzdialená metastáza. Takéto prípady sú, žiaľ, zriedkavé. V tomto prípade sa môžete uchyľovať k chirurgickej liečbe v kombinácii s chemoterapiou a rádioterapiou. Po liečbe sa môže vyskytnúť trvalá remisia.

Častejšie je situácia, keď existuje mnoho metastáz v rôznych orgánoch a mnohé z nich sú také malé, že ich nemožno zistiť. Prirodzene, nie je možné liečiť takúto rakovinu chirurgicky.

Cielená liečba štádia 4 karcinómu pľúc

Na správne predpísanie liečby je v prvom rade potrebné vykonať molekulárno-genetickú štúdiu nádorových buniek, zistiť, aké mutácie sú v nich prítomné, aké látky sú nevyhnutné pre ich rast a prežitie. Tieto látky môžu byť blokované pomocou cielených liekov, čím sa zastaví rast nádoru a zníži sa jeho veľkosť:

  • V prípade mutácií v géne ALK sa používa crizotinib (zvyčajne liek prvej línie), ceritinib, alektinib, brigatinib (lieky druhej línie, ktoré sa zvyčajne predpisujú, ak už nie je platný).
  • S mutáciami v géne EGFR sa používa erlotinib, gefitinib a afatinib.
  • Pre mutácie v géne ROS1 sa predpisuje crisotinib.
  • Pre mutácie v géne BRAF je predpísaná kombinácia dabrafenibu a trametinibu.

Molekulárna genetická analýza, ktorá vám umožní vybrať si individuálnu liečbu rakoviny - relatívne novú diagnostickú metódu. Bohužiaľ, ďaleko od akejkoľvek kliniky je možnosť vykonať ju.

Imunoterapia v štádiu 4 rakoviny pľúc

Jedným z hlavných dôvodov rýchleho rastu rakovinových buniek je, že sú schopní sa brániť, zamaskovať z imunitného systému.

Imunoterapia pomáha imunitnému systému obnoviť jeho schopnosť rozpoznať a zaútočiť na rakovinové bunky. Ak je koncentrácia proteínu PD-L1 v bunkách rakoviny pľúc vysoká, môžu pomôcť imunopreparáty zo skupiny monoklonálnych protilátok, najmä pembrolizumab.

Chemoterapia v štádiu 4 rakoviny pľúc

Ak sa vyššie uvedené mutácie nenachádzajú v rakovinových bunkách, predpíšu sa kurzy chemoterapie. Chemoterapeutiká môžu byť kombinované s pembrolizumabom, bevacizumabom, necytumaumabom.

Pri predpisovaní liečby bude chemoterapeut nevyhnutne brať do úvahy možné vedľajšie účinky chemoterapeutických liekov a zdravotný stav pacienta.

Liečba exsudatívnej pleurózy v štádiu 4 rakoviny pľúc

Ak sa tekutina nachádza v pleurálnej dutine, je evakuovaná špeciálnou ihlou a striekačkou. Tento postup sa nazýva pleurocentéza. Potom, čo v pleurálnej dutine nechajte trubicu spojenú s vakom, ktorý následne prúdi do kvapaliny.

Viac ako polovica pacientov s pleuréziou sa môže vyrovnať s pomocou chemoterapie, ktorá ničí metastázy v pohrudnici. Tento spôsob liečby je však účinný len vtedy, ak sú rakovinové bunky citlivé na chemoterapiu.

Ak chemoterapia nepomôže, pleurodéza sa uchýli k: liek sa vstrekuje do pleurálnej dutiny, ktorá lepí listy pohrudnice, po ktorej sa medzi nimi nemôže hromadiť žiadna tekutina.

Ako predĺžiť život v štádiu rakoviny pľúc?

V skutočnosti je na to všetko zamerané vyššie uvedené liečenie. V štádiu IV rakoviny je veľmi ťažké dosiahnuť úplné vyliečenie (aj keď sa takéto prípady vyskytujú). Hlavné ciele paliatívnej liečby: t

  • Zmenšiť veľkosť nádoru.
  • Spomaliť, rast, progresia rakoviny.
  • Predĺžte život pacienta, pokúste sa uistiť, že nezažije bolestivé príznaky, môže žiť čo najďalej.

Ako dlho môžete predĺžiť svoj život? Záleží na rôznych faktoroch. Miera prežitia je uvedená nižšie v opise prognózy.

Ako zmierniť príznaky rakoviny pľúc štádium 4?

Komplikácie, vedľajšie účinky chemoterapie, radiačná terapia sa môžu spojiť so symptómami rakoviny pľúc v štádiu IV. Úľava od príznakov zahŕňa tieto hlavné oblasti:

  • Boj proti bolesti, za ktoré často musia používať narkotické analgetiká.
  • Liečba exsudatívnej pleurózy.
  • Podporná terapia, ktorá pomáha pohodlne tolerovať chemoterapiu.
  • Detoxikácia, antiemetická liečba.
  • Obnovujúca liečba.
  • Podporte prácu pľúc, srdca, pečene.

Ak pacient potrebuje dlhodobé podávanie chemoterapeutických liekov, lekár môže nainštalovať implantabilný portový systém. Je to malá nádržka, ktorá je lemovaná pod kožou a spojená s katétrom so žilou. Potom, aby sa liek vstrekol do žily, postačí prepichnúť kožu a membránu zásobníka ihlou.

Predpovede a koľko žije so štádiom karcinómu pľúc 4?

Vo štvrtom štádiu nemalobunkového karcinómu pľúc - najbežnejšej formy ochorenia - je miera päťročného prežitia 1%. To znamená, že za 5 rokov prežije iba jeden zo sto pacientov. Pri malobunkovom karcinóme pľúc, ktorý je menej častý a hlavne u fajčiarov, je päťročné prežitie v 4 štádiách 2%.

Napriek takýmto predpovediam by ste nemali zúfať. Po prvé, existujú účinné liečby, ktoré pomáhajú, ak nie vyliečiť chorobu, potom aspoň predĺžiť život, zbaviť sa bolestivých príznakov. Po druhé, štatistiky sú založené na údajoch od ľudí, ktorým sa ochorenie diagnostikovalo pred 5 rokmi. V súčasnosti existujú nové lieky, zvyšuje sa účinnosť liečby. To znamená, že šance pacientov sa zvyšujú.

Liečba rakoviny pľúc: smery, taktiky, schémy

Vo svetových štatistikách, medzi všetkými malígnymi nádormi, patrí rakovina pľúc na prvé miesto z hľadiska úmrtnosti. Päťročné prežitie pacientov je 20%, to znamená, že štyri z piatich pacientov zomrú v priebehu niekoľkých rokov po diagnostikovaní.

Ťažkosti spočívajú v tom, že počiatočné štádiá bronchogénnej rakoviny je ťažké diagnostikovať (nie je vždy možné vidieť na konvenčnej fluorografii), nádor rýchlo vytvára metastázy, v dôsledku čoho sa stáva neresekovateľným. Približne 75% novo diagnostikovaných prípadov je už rakovina s metastatickými ložiskami (lokálnymi alebo vzdialenými).

Liečba rakoviny pľúc je celosvetovo naliehavým problémom. Nespokojnosť odborníkov s výsledkami liečby motivuje k hľadaniu nových metód expozície.

Hlavné smery

Voľba taktiky závisí od histologickej štruktúry nádoru. V podstate existujú dva hlavné typy: malígny karcinóm pľúc (SCLC) a nemalobunkový (NSCLC), ktorý zahŕňa adenokarcinóm, skvamózne bunky a rakovinu veľkých buniek. Prvá forma je najagresívnejšia, včas vytvára metastatické ložiská. Preto sa v 80% prípadov používala liečba drogami. V druhom histologickom variante je hlavná metóda chirurgická.

Prevádzka. V súčasnosti je to jediná radikálna možnosť expozície.

Cielená a imunoterapia. Relatívne nové liečby. Na základe cieleného, ​​presného účinku na nádorové bunky. Nie všetky prípady rakoviny pľúc sú vhodné na takúto liečbu, len niektoré typy NSCLC s určitými genetickými mutáciami.

Radiačná terapia. Určený pre pacientov, u ktorých sa operácia neukázala, ako aj v kombinovanej metóde (predoperačné, pooperačné ožarovanie, chemoradiačná terapia).

Symptomatická liečba - zameraná na zmiernenie prejavov ochorenia - kašeľ, dýchavičnosť, bolesť a iné. Aplikuje sa v ktoromkoľvek štádiu, v koncovom štádiu je to nevyhnutné.

Chirurgický zákrok

Chirurgická liečba je indikovaná pre všetkých pacientov s nemalobunkovým karcinómom pľúc 1 až 3. Keď MRL od 1 do 2 polievkovej lyžice. Ale vzhľadom na skutočnosť, že detegovateľnosť nádorov v ranom štádiu vývoja je extrémne nízka, chirurgický zákrok sa vykonáva najviac v 20% prípadov.

Hlavné typy operácií rakoviny pľúc:

  • Pulmonektómia - odstránenie celého orgánu. Najčastejšia možnosť chirurgickej liečby, vykonávaná v centrálnom mieste (s poškodením hlavných priedušiek) nádoru.
  • Lobectómia - odstránenie laloku, indikácia prítomnosti periférnej hmoty vychádzajúcej z malých dýchacích ciest.
  • Resekcia klinov - odstránenie jedného alebo viacerých segmentov. Uskutočňuje sa zriedkavo, častejšie u oslabených pacientov a pri benígnych nádoroch.

Kontraindikácie pre chirurgický zákrok:

  • Prítomnosť vzdialených metastáz.
  • Závažný všeobecný stav, dekompenzované komorbidity.
  • Chronické pľúcne ochorenie s existujúcim respiračným zlyhaním.
  • Blízkosť nádoru k mediastinálnym orgánom (srdce, aorta, pažerák, priedušnica).
  • Vek nad 75 rokov.

Pred operáciou je pacient vyškolený: protizápalové, posilňujúce ošetrenie, korekcia porušovania základných funkcií tela.

Operácia sa často vykonáva otvorenou metódou (torakotómiou), ale je možné odstrániť orgánový lalok a torakoskopický prístup, ktorý je menej traumatický. Spolu s pľúcnym tkanivom sú tiež odstránené regionálne lymfatické uzliny.

Po chirurgickom zákroku sa zvyčajne vykonáva adjuvantná chemoterapia. Je tiež možné vykonať chirurgickú liečbu po predoperačnej (neoadjuvantnej) chemoradiačnej terapii.

chemoterapia

Podľa WHO je chemoterapia rakoviny pľúc indikovaná u 80% pacientov. Chemoterapeutické lieky sú lieky, ktoré buď blokujú metabolizmus nádorových buniek (cytostatiká), alebo priamo otrávia nádor (cytotoxický účinok), v dôsledku čoho je ich delenie narušené, karcinóm spomaľuje jeho rast a regresie.

Na liečbu malígnych pľúcnych nádorov sa ako prvá línia používajú platinové prípravky (cisplatina, karboplatina), taxány (paclitaxel, docetaxel), gemcitabín, etopozid, irinotekan, cyklofosfamid a ďalšie.

Pre druhú líniu - pemetrexed (alimta), docetaxel (Taxotere).

Zvyčajne sa používajú kombinácie dvoch liekov. Kurzy sa uskutočňujú v intervale 3 týždňov, počet je od 4 do 6. Pri 4 cykloch zlyhania prvej línie sa používajú režimy druhej línie.

Liečba chemoterapiou počas viac ako 6 cyklov je nevhodná, pretože ich vedľajšie účinky prevážia nad prínosmi.

Ciele chemoterapie pri rakovine pľúc:

  • Liečba pacientov bežným procesom (štádium 3-4).
  • Neoadjuvantná predoperačná terapia na zníženie veľkosti primárneho zamerania, vplyv na regionálne metastázy.
  • Adjuvantná pooperačná terapia na prevenciu relapsu a progresie.
  • Ako súčasť chemoradiačnej liečby neoperovateľného nádoru.

Rôzne histologické typy nádorov majú odlišnú odozvu na expozíciu lieku. Pri NSCLC sa účinnosť chemoterapie pohybuje od 30 do 60%. V MRL dosahuje jeho účinnosť 60 - 78% a u 10 - 20% pacientov sa dosiahne úplná regresia novotvaru.

Chemoterapeutické liečivá pôsobia nielen na nádorové bunky, ale aj na zdravé. Vedľajším účinkom takejto liečby sa zvyčajne nevyhne. Ide o vypadávanie vlasov, nevoľnosť, vracanie, hnačku, hematopoetickú depresiu, toxický zápal pečene a obličiek.

Takáto liečba nie je predpísaná pre akútne infekčné ochorenia, dekompenzované ochorenia srdca, pečene, obličiek a krvných ochorení.

Cielená terapia

Ide o relatívne nový a sľubný spôsob liečby nádorov metastázami. Ak štandardná chemoterapia zabíja všetky rýchlo sa deliace bunky, cielené liečivá selektívne pôsobia na špecifické cieľové molekuly, ktoré podporujú reprodukciu rakovinových buniek. Preto sú zbavené týchto vedľajších účinkov, ktoré pozorujeme v prípade konvenčných schém.

Cielená terapia však nie je vhodná pre každého, ale len pre pacientov s NSCLC v prítomnosti určitých genetických mutácií v nádore (nie viac ako 15% z celkového počtu pacientov).

Táto liečba sa používa u pacientov s 3 až 4 štádiami rakoviny, častejšie v kombinácii s chemoterapiou, ale môže tiež pôsobiť ako nezávislá metóda v prípadoch, keď je chemoterapia kontraindikovaná.

Inhibítory tyrozínkinázy EGFR gefinitibu (iressa), erlotinibu (Tartseva), aphatinibu, cetuximabu sú v súčasnosti široko používané. Druhou triedou takýchto liečiv sú inhibítory angiogenézy v nádorovom tkanive (avastín).

imunoterapia

Toto je najsľubnejšia metóda v onkológii. Jej hlavnou úlohou je posilniť imunitnú reakciu tela a prekonať nádor. Faktom je, že rakovinové bunky podliehajú rôznym mutáciám. Na svojom povrchu vytvárajú ochranné receptory, ktoré inhibujú ich rozpoznanie imunitnými bunkami.

Vedci vyvinuli a naďalej vyvíjajú lieky, ktoré blokujú tieto receptory. Jedná sa o monoklonálne protilátky, ktoré pomáhajú imunitnému systému poraziť cudzie nádorové bunky.

Radiačná terapia

Liečba ionizujúcim žiarením je zameraná na poškodenie DNA rakovinových buniek, v dôsledku čoho sa prestanú deliť. Na túto úpravu sa používajú moderné lineárne urýchľovače. Pri rakovine pľúc sa vykonáva najmä diaľková rádioterapia, keď zdroj žiarenia nie je v kontakte s telom.

Radiačná terapia sa používa u pacientov s lokalizovaným aj pokročilým karcinómom pľúc. V štádiu 1-2 sa vykonáva u pacientov s kontraindikáciou na operáciu, ako aj u nefunkčných pacientov. Často sa vykonáva v kombinácii s chemoterapiou (súčasne alebo postupne). Metóda chemoterapie - hlavná pri liečbe lokalizovaných foriem rakoviny pľúc v malých bunkách.

Pre metastázy do mozgu je hlavnou metódou liečby aj SCLC rádioterapia. Ožarovanie sa používa ako spôsob na zmiernenie symptómov kompresie mediastinálnych orgánov (paliatívne žiarenie).

Predtým bol nádor zobrazený pomocou CT, PET-CT, koža pacienta je označená tak, aby smerovala lúče.

Zábery nádoru sa načítajú do špeciálneho počítačového programu a vytvoria sa kritériá interakcie. Počas zákroku je dôležité, aby ste sa na príkaz lekára nepremiestňovali a nedržali dych. Zasadnutia sa konajú denne. Existuje hyperfrakčná technika intenzity, keď sa sedenia konajú každých 6 hodín.

Hlavné negatívne účinky rádioterapie: rozvoj ezofagitídy, pohrudnice, kašeľ, slabosť, ťažkosti s dýchaním, zriedkavo - kožné lézie.

"Cyber ​​Knife"

Systém kyber-nôž je najmodernejšou metódou radiačnej liečby nádorov. Môže byť alternatívou k operácii. Podstatou metódy je kombinácia presnej kontroly umiestnenia nádoru v reálnom čase a najpresnejšie ožiarenie lineárneho urýchľovača riadeného robotom.

Dopad nastáva z niekoľkých pozícií, tok žiarenia sa zbieha v tkanive nádoru s milimetrovou presnosťou, bez toho, aby to malo vplyv na zdravé štruktúry. Účinnosť metódy v niektorých nádoroch dosahuje 100%.

Hlavné indikácie systému Cyber ​​Knife sú NSCLC štádium 1-2 s jasnými hranicami až do veľkosti 5 cm, ako aj jednotlivé metastázy. Je možné sa zbaviť takýchto nádorov v jednom alebo niekoľkých zasadnutiach. Procedúra je bezbolestná, nekrvavá, vykonávaná ambulantne bez anestézie. Nevyžaduje prísnu fixáciu a zadržiavanie dychu, ako pri iných metódach expozície.

Princípy liečby nemalobunkového karcinómu pľúc

Stupeň 0 (intraepiteliálny karcinóm) - endobronchiálna excízia alebo otvorená klinová resekcia.

  • I st. - chirurgická liečba alebo radiačná terapia. Používa sa segmentová resekcia alebo lobektómia s excíziou mediastinálnych lymfatických uzlín. Radiačná liečba sa vykonáva u pacientov s kontraindikáciou na operáciu alebo ju opustí. Najlepšie výsledky sa dosahujú stereotaktickou rádioterapiou.
  • II. NSCLC - chirurgická liečba (lobektómia, pulmonektómia s lymfadenektómiou), neoadjuvantná a adjuvantná chemoterapia, radiačná terapia (s nefunkčnými nádormi).
  • III Čl. - chirurgické odstránenie resekovateľných nádorov, radikálna a paliatívna chemoradiačná terapia, cielená liečba.
  • IV. - kombinovaná chemoterapia, cielená, imunoterapia, symptomatická radiácia.

Princípy liečby rakoviny malých buniek pľúc v jednotlivých štádiách

Pre lepšiu definíciu liečebných prístupov, onkológovia rozdelia MRL do lokalizovaného štádia (v rámci jednej polovice hrudníka) a rozsiahleho štádia (rozšíreného mimo lokalizovanej formy).

V lokalizovanej fáze sa použije:

  • Komplexná chemoradiačná terapia s následným profylaktickým ožarovaním mozgu.
    Najčastejšie používanými chemoterapeutikami sú platina v kombinácii s etopozidom (schéma EP). Existuje 4 až 6 cyklov s intervalom 3 týždne.
  • Radiačná liečba, vykonávaná súčasne s chemoterapiou, sa považuje za vhodnejšiu ako ich dôsledné použitie. Je menovaný prvým alebo druhým cyklom chemoterapie.
  • Štandardný spôsob expozície je denne, 5 dní v týždni, 2 Gy na reláciu počas 30-40 dní. Ožiarený je samotný nádor, postihnuté lymfatické uzliny a celý objem mediastína.
  • Hyperfrakčný režim - to sú dve alebo viac sedení žiarenia denne počas 2-3 týždňov.
  • Chirurgická resekcia s adjuvantnou chemoterapiou pre pacientov s 1. štádiom.
    Pri správnej a úplnej liečbe lokalizovanej formy SCR sa v 50% prípadov dosiahne stabilná remisia.

Pri rozsiahlom štádiu SCR je hlavnou metódou kombinovaná chemoterapia. Najúčinnejším režimom je EP (etopozid a platinové prípravky), môžu sa použiť aj iné kombinácie.

  • Ožarovanie sa používa pre metastázy do mozgu, kostí, nadobličiek, ako aj spôsob paliatívnej liečby kompresie priedušnice, vena cava.
  • S pozitívnym účinkom chemoterapie sa vykonáva profylaktické kraniálne žiarenie, ktoré znižuje frekvenciu mozgových metastáz o 70%. Celková dávka je 25 Gy (10 sedení po 2,5 Gy).
  • Ak po jednom alebo dvoch cykloch chemoterapie nádor pokračuje, nie je vhodné pokračovať v liečbe, pacientovi sa odporúča iba symptomatická liečba.

Antibiotiká na rakovinu pľúc

U pacientov s rakovinou pľúc dochádza k poklesu lokálnej a všeobecnej imunity, v dôsledku čoho sa na zmenenom pľúcnom tkanive môže ľahko vyskytnúť bakteriálny zápal, zápal pľúc, ktorý komplikuje priebeh ochorenia. V štádiu liečby cytostatikami a ožarovaním je tiež možná aktivácia akejkoľvek infekcie, dokonca aj oportúnna flóra môže spôsobiť vážnu komplikáciu.

Preto sa antibiotiká na rakovinu pľúc používajú pomerne široko. Je žiaduce vymenovať ich s ohľadom na bakteriologický výskum mikroflóry.

Symptomatická liečba

Symptomatická liečba sa aplikuje v ktoromkoľvek štádiu rakoviny pľúc, ale v terminálnom štádiu sa stáva hlavným a nazýva sa paliatívna. Táto liečba je zameraná na zmiernenie symptómov ochorenia, zlepšenie kvality života pacienta.

  • Uvoľnenie kašľa. Kašeľ pri rakovine pľúc môže byť suchý hacking (je spôsobený podráždením priedušiek rastúcim nádorom) a vlhký (so sprievodným zápalom priedušiek alebo pľúcneho tkaniva). Pri suchom kašli sa používajú antitusiká (kodeín) na mokré kašeľ, používajú sa vykašliavanie liečivá. Kašeľ je tiež uľahčený teplým pitím a inhaláciou minerálnou vodou a bronchodilatátormi pomocou nebulizéra.
  • Znížená dýchavičnosť. Na tento účel sa používajú prípravky aminofylínu, inhalačné bronchodilatátory (salbutamol, berodual), kortikosteroidné hormóny (beklometazón, dexametazón, prednizolón a ďalšie).
  • Kyslíková terapia (inhalácia kyslíkom obohatenej dýchacej zmesi). Znižuje dýchavičnosť a príznaky hypoxie (slabosť, závraty, ospalosť). Pomocou kyslíkových koncentrátorov môže byť kyslíková terapia vykonávaná doma.
  • Účinná úľava od bolesti. Pacient by nemal pociťovať bolesť. Analgetiká sa predpisujú podľa schémy zlepšenia liečiva a zvýšenia dávky v závislosti od ich účinku. Začínajú s nesteroidnými protizápalovými liekmi a narkotickými analgetikami, potom sa môžu použiť slabé opiáty (tramadol) a postupne sa prenášajú na omamné látky (promedol, omnopon, morfín). Morfínové analgetické skupiny majú tiež antitusický účinok.
  • Odstránenie tekutiny z pleurálnej dutiny. Rakovina pľúc je často sprevádzaná výpotkovou pleuróziou. To robí pacienta chorým, zhoršuje dýchavičnosť. Kvapalina sa odstráni torakocentézou - prepichnutím hrudnej steny. Znížiť rýchlosť opätovného hromadenia tekutín používaných diuretík.
  • Detoxikačná terapia. Na zníženie závažnosti intoxikácie (nevoľnosť, slabosť, horúčka) sa infúzna podpora poskytuje so soľnými roztokmi, glukózovými, metabolickými a vaskulárnymi prípravkami.
    Hemostatiká na krvácanie a hemoptýzu.
  • Antiemetiká.
  • Tranquilizéry a neuroleptiká. Zvyšujú pôsobenie analgetík, znižujú subjektívny pocit dýchavičnosti, zmierňujú úzkosť, zlepšujú spánok.

záver

Rakovina pľúc je choroba vo väčšine prípadov so zlou prognózou. Môže sa však liečiť v ktoromkoľvek štádiu. Cieľom môže byť úplné zotavenie a spomalenie progresie procesu, zmiernenie symptómov a zlepšenie kvality života, ako pri každom chronickom ochorení.

Je chemoterapia pre rakovinu pľúc účinná?

V súčasnosti je najčastejšou onkologickou patológiou s vysokým stupňom úmrtnosti rakovina pľúc. Predtým bola táto choroba výsadou ľudí staršej vekovej skupiny, ale teraz je rakovina „mladšia“. Moderné diagnostické metódy umožňujú zistiť ochorenie v ranom štádiu, čo značne zjednodušuje proces liečby. Pri rakovine pľúc sa používa integrovaný prístup, ktorý zahŕňa chemoterapiu, radiačnú terapiu a chirurgický zákrok. Chemoterapia rakoviny pľúc má vysokú účinnosť a významne zvyšuje šance na zotavenie.

Čo je rakovina pľúc

Každý rok sa celosvetovo zistí až milión prípadov rakoviny pľúc. Štatistické údaje o pozitívnom výhľade sklamali - 6 smrteľných epizód pre 10 prípadov. Na území Ruskej federácie je tento ukazovateľ 12% celkovej chorobnosti, pričom úmrtnosť je 15% všetkých zistených prípadov.

Rakovina pľúc prevláda najmä v mužskej populácii. Onkológovia túto distribúciu vysvetľujú príčinami, ktoré viedli k patologickému procesu - fajčeniu.

Klasifikácia je založená na lokalizácii patologického zamerania:

  • centrálne - nachádza sa v lúmene veľkých priedušiek v koreňoch pľúc. Ako sa vyvíja, vedie k úplnému prekrývaniu, v dôsledku čoho pľúca nemôžu fungovať normálne;
  • periférne - mimoriadne nebezpečná možnosť, pretože zaberá oblasť pozdĺž okraja pľúcnych polí, zostáva veľmi dlho „mute“, cíti sa len s výrazným nárastom veľkosti;
  • masívna - kombinovaná lézia v oboch variantoch.

Fázy rakoviny

Vo vývoji rakoviny pľúc sú štyri hlavné štádiá, zatiaľ čo tretí je rozdelený do 2 podtypov:

  1. Nula. V počiatočnom štádiu sa tvoria patologické bunky, ktoré nie sú určené inštrumentálnymi metódami. Klinické prejavy v nulovom štádiu neodhalia.
  2. Prvý. Najvýhodnejšie pre vymenovanie liečby, pretože liečba v tomto období môže priniesť maximálny pozitívny účinok. Veľkosť zaostrenia nepresahuje maximálne tri centimetre v maximálnej dĺžke. Reakcie regionálnych lymfatických uzlín sa nepozorovali. Rakovina sa zistí v prvom štádiu len v 10%, čo určuje význam ročných fluorografických vyšetrení.
  3. Druhý. Veľkosť miesta nádoru sa pohybuje v rozsahu od 3 do 5 centimetrov, čo umožňuje ich vizualizáciu na rôntgenových lúčoch. Doprevádzané špecifickými sťažnosťami - kašeľ, hemoptýza, syndrómy kardiovaskulárneho systému, úbytok hmotnosti, únava.
  4. Stupeň 3a. Veľkosť nádoru sa zvyšuje, čo vedie k zvýšeným symptómom. Zapojené mediastinálne lymfatické uzliny. Priaznivá prognóza je okolo 30%.
  5. Fáza 3b. V pľúcach a v stavcoch hrudníka, rebrá, hrudnej kosti sú prítomné metastázy. Môžu byť sprevádzané patologickými zlomeninami.
  6. Štvrté miesto. Viacnásobné ložiská skríningu, ktoré sa šíria hematogénnou cestou. Šanca na zotavenie je minimálna, takže často nemôžu predpisovať chemoterapiu na 4. stupni rakoviny pľúc. V tejto situácii sa používa symptomatická liečba (paliatívna).

Na základe tohto rozdelenia vyberú onkológovia typ terapie.

Liečba rakoviny pľúc

Včasná diagnóza poskytuje priaznivú prognózu liečby. Na tento účel aplikujte skríningovú metódu - fluorografiu. Ak sa zistí patologické zameranie, pošlú sa na ďalšie vyšetrenie - počítačová tomografia. Ak je potvrdená skutočnosť rakoviny podľa údajov CT, potom ďalšia fáza je histologická na určenie typu buniek.

Podľa výsledkov všetkých výskumov sa vytvára komplex liečebných opatrení. Hlavnými metódami rakoviny pľúc sú chirurgia, chemoterapia a radiačná terapia. Je to integrovaný prístup s využitím všetkých techník, ktoré môžu mať pozitívny účinok.

Chirurgická liečba rakoviny pľúc

Účelom operácie je odstrániť maximálny objem miesta nádoru, aby sa znížila kompresia na susedných tkanivách. Aby sa dosiahol významný účinok, je vždy kombinovaný s chemoterapiou a rádioterapiou.

Existuje niekoľko prístupov chirurgického zákroku (laparoskopicky, transtorakálne), ktoré závisia od typu, veľkosti a umiestnenia nádoru.

chemoterapia

Je to hlavná liečba rakoviny. Mechanizmus účinku liekov je založený na masívnom účinku na bunkový aparát nádoru s jeho deštrukciou. V závislosti od kombinácie s operatívnym prístupom je chemoterapia rakoviny pľúc tri typy:

  1. Neoadjuvant, ktorý je predpísaný pred operáciou. Navrhnuté na zničenie nádorových buniek, pozastavenie metastáz.
  2. Adjuvantné, aplikované po operácii alebo radiačnej terapii na konečnú elimináciu zostávajúcich prvkov rakoviny.
  3. Cielená - vysoko presná technika založená na cielenom účinku na mieste s inhibíciou rastu a delenia. Tiež existuje obmedzenie zásobovania rakoviny rakovinou krvi. Táto technika môže byť použitá ako vo forme nezávislej terapie, tak v kombinácii s inými možnosťami.

Indikácie a kontraindikácie pre chemoterapiu

Podmienky pre výber takéhoto prístupu sú: t

  • lokalizácia miesta a stupeň vplyvu na okolité tkanivá;
  • typy buniek, ktoré vytvorili nádor;
  • prítomnosť metastáz intraorganických a vzdialených;
  • reakcia lymfatických uzlín.

Leukémia, rabdomyosarkóm, hemoblastóza, choriový karcinóm umožňujú priebeh chémie pre rakovinu pľúc.

Pred začatím liečby lekár vyhodnotí riziká, očakávané vedľajšie účinky. Správne vytvorená chemoterapia zvyšuje pravdepodobnosť úspešného vyliečenia.

Kontraindikácie pre chemoterapiu:

  • trombocytopénia;
  • infekčné ochorenia v akútnom období;
  • tehotenstva, najmä v prvom trimestri;
  • obličiek, pečene, zlyhania srdca;
  • výrazné vyčerpanie.

Zvláštnosťou týchto kontraindikácií je možnosť korekcie. Z tohto dôvodu ošetrujúci lekár najskôr odstráni obmedzenia a potom začne špecifickú chemoterapeutickú liečbu.

Varianty liekov predpísaných počas chemoterapie

Lieky, ktoré sa používajú počas chemoterapie, viac ako 60 možností. Najbežnejšie sú cisplatina, karboplatina, gemcitabín, vinorelín, paklitaxel a docetaxel. Najčastejšie ich vytvárajú kombinácie.

Vývoj onkologickej vedy nestojí na mieste, vznikajú nové cytostatické prípravky. Takáto možnosť nie je vylúčená, že počas liečby vám môže byť ponúknutá účasť na klinických skúškach. Samozrejme, máte právo odmietnuť.

Podmienky chemoterapie

Chémia (cytostatiká) na rakovinu pľúc sa najčastejšie podáva intravenózne v nemocničnom prostredí. Lekár si zvolí režim a dávku na základe histologického typu nádoru, štádia ochorenia a individuálnych charakteristík pacienta.

Po ukončení chemoterapie sa pacientovi podajú prestávky na zotavenie v priebehu 2 týždňov. Ďalej bude ďalší priebeh, ich počet je určený liečebným protokolom a účinnosťou. Opakované správanie v dôsledku adaptívnych vlastností rakovinových buniek voči toxickým účinkom liekov. Symptomatická liečba sa predpisuje na vyhladenie vedľajších účinkov.

Možné a pilulky možnosť prijatia chemoterapie. Výhodou je, že ich môžete piť na ambulantnom základe.

Vedľajšie účinky

Účinnosť tejto metódy je veľmi vysoká, najmä pri včasnej detekcii. Zvláštnosť príprav štandardnej schémy - nerozlišujúce účinky na bunky tela. Preto účinky chemoterapie na rakovinu pľúc postihujú všetky systémy:

  • hematopoéza (tvorba krvi);
  • porušenie gastrointestinálneho traktu vo forme dyspeptických prejavov;
  • masívne účinky liekov na všetky rýchlo sa deliace bunky (nielen rakovinu) sú sprevádzané vypadávaním vlasov (alopécia);
  • psycho-emocionálne poruchy (depresia);
  • prístup sekundárnych infekcií znížením ochranných funkcií tela.

Je dôležité pochopiť, že tieto prejavy sú nevyhnutné, treba ich považovať za samozrejmosť. Na druhej strane sú dočasné. Po ukončení kurzov sa všetky fyziologické procesy vrátia do normálu. Toto obdobie života sa musí zažiť av žiadnom prípade by sa liečba nemala ukončiť.

Paliatívna medicína

Novým trendom v liečbe pacientov je paliatívna chemoterapia rakoviny pľúc. Tento prístup sa používa pre skupinu pacientov, ktorým boli poskytnuté všetky možné metódy, ale tento proces neustále pokračuje. Navrhnuté na zlepšenie kvality života neoperovateľných pacientov v dôsledku vyrovnávania syndrómov bolesti, korekcie psycho-emocionálneho pozadia.

rádioterapia

Na základe účinku gama žiarenia na nádorový proces. Zároveň je zaznamenaná smrť rakovinových buniek v dôsledku zastavenia rastu a delenia. Lúče ovplyvňujú nielen samotný nádor, ale aj blízke metastázy, čo spôsobuje komplexný účinok. Použitie rádioterapie je možné aj pri malobunkovom karcinóme pľúc. Medzi najnovšie medicínske pokroky v rádioterapii patria:

  • diaľkový spôsob, keď sa náraz vykonáva pomocou vonkajšieho zdroja (mimo tela) rôntgenového žiarenia;
  • vysokodávková technológia, ktorá je založená na zavedení špeciálneho zdroja, ktorý generuje lúče do tela pacienta.

Posledným úspechom je terapia RAPID Arc. Zvláštnosťou je presnosť dopadu výlučne na miesto rakoviny, zatiaľ čo zdravé tkanivá nie sú poškodené. Doprevádzaný vizuálnou kontrolou manipulácie s možnosťou nastavenia prietoku a smerového uhla. Aplikácia je obmedzená na prevalenciu procesu.

Ak rakovina presahuje pľúca, potom sa táto technika nevykonáva.

zistenie

Rakovina pľúc - hrozná diagnóza s vysokým stupňom úmrtnosti. Nezávisle sa zotaviť z tejto choroby je nemožné. Neočakávaná taktika je plná nárastu nádoru na tie limity, keď metódy modernej medicíny nemôžu pomôcť.

Chemoterapia je uznávanou a účinnou metódou prevencie ďalšieho vývoja onkológie. Samozrejme, má množstvo vedľajších účinkov, ale účinnosť s ich úspechom sa prekrýva.

Chemoterapia v štádiu 4 rakoviny pľúc s metastázami

Rakovina pľúc 4 stupne

Malígne novotvary pľúc sa vyvíjajú pomerne pomaly, ale problémom je, že počiatočné symptómy sú takmer vždy nešpecifické a pripomínajú mnohé iné ochorenia dýchacích ciest. Mnohí pacienti užívajú kašeľ a dýchavičnosť na účinky fajčenia a bolesti na hrudníku pri prejavoch neuralgie.

Často prichádza na kliniku až po nástupe štádia 3 alebo dokonca štádia 4, čo významne komplikuje liečbu a zhoršuje prognózu prežitia. Zvážte 4. štádium ochorenia - čo je to z lekárskeho hľadiska, aké príznaky sa vyskytujú v tomto štádiu a aké metódy liečby sa používajú.

Foto: Rakovina pľúc 4 stupne

    Všetky informácie na tejto stránke majú len informatívny charakter a NIE SÚ PRÍRUČKOU pre činnosť! Dodajte presnú diagnózu, ktorú vám môže poskytnúť len lekár! Naliehavo vás žiadame, aby ste nerobili samoliečbu a registrovali sa u špecialistu! Zdravie pre vás a vašu rodinu! Nestrácajte srdce

Symptómy Stupeň 4 Rakovina pľúc

Stupeň 4 karcinómu pľúc je ireverzibilný a prakticky neovplyvnený lekárskou kontrolou procesu rastu nádoru a šírenia malígnych buniek v celom tele.

Stupeň 4 je charakterizovaný poškodením najbližších zdravých tkanív a orgánov a tvorbou vzdialených ohnísk metastáz.

Pri rakovine sa metastázy stupňa 4 rozširujú ďaleko za pľúca a prenikajú do susedných orgánov. Lymfatické uzliny sú postihnuté a hematogénne metastázy prenikajú do mozgu, kostného tkaniva, pečene, obličiek. Rýchlosť procesu závisí od typu neoplazmy.

Všetky príznaky štádia 4 karcinómu pľúc sú vyslovované jasné a intenzívne:

    Kašeľ sa stáva hackerom, ruší, vyskytuje sa paroxysmálne a často sa uvoľňuje spúta (u pacientov s periférnou formou tento príznak môže chýbať počas celého priebehu ochorenia); Hemoptýza sa vyskytuje: najprv vo forme pruhov krvi v spúte, potom viac zrejmá - spúta pripomína farbu malinového želé alebo obsahuje hnis. Hemoptýza je zvyčajne spojená s poškodením stien priedušiek, skazou sliznice a susedných krvných ciev; Bolesť na hrudníku je intenzívna a prejavuje sa hlavne z postihnutého segmentu - pravého alebo ľavého pľúca. Pocity bolesti sú spojené s poškodením tkanív susediacich s pľúcami - samotné pľúcne tkanivo nemá receptory bolesti. Najintenzívnejšia bolesť sa vyskytuje u periférneho typu rakoviny, ktorá sa vyvíja na vrchole pľúc (Pancosta nádor); Dyspnoe, progresia respiračných ťažkostí, angína pectoris a poruchy srdcového rytmu. Tieto príznaky sú spôsobené tým, že hlavné časti pľúc postupne vychádzajú z dychového procesu; Poruchy trávenia sa vyskytujú v dôsledku obtiažnosti prechodu potravy cez pažerák, metastázy.

V štádiu 4 nie sú vylúčené život ohrozujúce situácie - pneumotorax (prenikanie vzduchu do pleurálnej dutiny), závažné krvácanie z dýchacích ciest. Tieto javy sú obzvlášť nebezpečné, ak je rakovina 4. stupňa diagnostikovaná u staršej osoby.

Charakteristickým znakom štádia 4 rakoviny sú metastázy, ktoré spôsobujú rôzne funkčné poruchy. Keď sa nádor šíri do mediastina a cervikálnych lymfatických uzlín u pacientov, môže sa vyvinúť: ťažkosti s hovorením, syndróm vena cava v dôsledku zníženého prietoku krvi, mentálna porucha, sklon k zlomeninám kostí, žltačka po poškodení žlčových ciest a iné závažné patológie.

Bez vhodnej a pokračujúcej terapie sa rakovina štádia 4 rýchlo rozvíja a končí smrťou.

Koľko žiť s rakovinou pľúc 2. stupňa je tu napísané.

Je možné liečiť metastázy 4 stupne rakoviny pľúc? Bohužiaľ, úplné vyliečenie rakoviny po nástupe metastáz, najmä tých, ktoré vznikli hematogénnym spôsobom (s šírením rakoviny cez obehový systém), je nepravdepodobné. Dokonca aj prežitie počas päťročného obdobia je možné len v ojedinelých prípadoch.

Terapia rakoviny v štádiu 4 je hlavne paliatívna - to znamená, že lekári neliečia ani tak samotnú chorobu, pretože sa snažia znížiť jej príznaky a tým zlepšiť kvalitu života pacienta.

V štádiu metastáz je boj len o predĺženie života. Prípady úplnej remisie sú veľmi zriedkavé.

Používajú sa aj všetky druhy symptomatickej liečby - lekári eliminujú respiračné a iné ochorenia, ktoré sa pripojili k rakovine - pleurizmus, pneumónia, srdcové zlyhanie. Aktívne sa praktizuje torakocentéza - metóda bezbolestného odstraňovania prebytočnej tekutiny z pľúcnej dutiny.

Pri paliatívnej liečbe sa používajú všetky metódy používané pri liečbe skorých štádií - chirurgia, chemoterapia, radiačná terapia (rádiofrekvenčná ablácia), hormonálna terapia a imunitná liečba. V prípade chirurgickej liečby nie je odstránený samotný nádor, ale jednotlivé metastázy (pretože nádor nemá v 4. štádiu zmysel).

Chemoterapia pomáha znižovať veľkosť nádoru a potláčať aktivitu metastáz. Rovnaký cieľ sleduje radiačná terapia. Pomocou špeciálne navrhnutých liečebných cyklov sa život pacienta môže predĺžiť o niekoľko rokov, ale liečba by mala byť trvalá.

Na niektorých klinikách v Izraeli sa pokúšajú liečiť 4 stupne rakoviny pľúc cielenými terapiami. Uvádza sa, že liek ako "Gefitinib" zvyšuje mieru prežitia pacientov v štádiu metastatického karcinómu o 40%. Je pravda, že to nie je 5-ročné obdobie, ale len obdobie 8-12 mesiacov. Okrem toho sa v tejto oblasti ešte nevykonal úplný klinický výskum a nová metóda je stále v experimentálnom štádiu.

Video: Liečba rakoviny štádium 4

Predpoveď (koľko živých)

Priemerná predpoveď päťročného prežitia pacientov s rakovinou pľúc v štádiu 4 je 5-15%. S karcinómom malých buniek, ktorý je agresívnejší, je miera prežitia 1-2%. Šance sú zvýšené, ak pacient bol v skoršom štádiu resekcie hlavnej lézie.

Tento článok podrobne popisuje, čo by malo byť moc rakoviny pľúc.

Účinnosť chemoterapie na rakovinu pľúc závisí od dobre zvolených liekov. Prečítajte si viac tu.

Veľa záleží na psychickom stave pacienta a jeho túžbe bojovať až do konca. Významná časť pacientov uprednostňuje odovzdať sa chorobe, než pokračovať v boji o život. Dôležitý je aj stupeň šírenia metastáz.

Medzi pacientmi relatívne mladého veku je miera prežitia vyššia - z jednoduchého dôvodu, že organizmus má väčšiu rezervu rezistencie.

Použitie chemoterapie pri rakovine pľúc: ako liečiť patológiu tejto metódy?

V modernom svete sú onkologické ochorenia veľmi časté. Každý rok zomrie na rakovinu pľúc viac ako osem miliónov ľudí. Ak chcete chrániť seba a svojich blízkych, musíte sledovať svoje zdravie, byť pravidelne diagnostikovaný, a ak zistíte ochorenie, okamžite kontaktovať odborníkov a zaobchádzať s ním.

Rakovina pľúc je malígny nádor, ktorý sa vyskytuje v pľúcach a prieduškách. Najčastejšie choroba postupuje v pravej pľúca a v horných lalokoch. Môže to byť rakovina pľúc alebo rakovina dvoch pľúc. Bunky rýchlo rastú a môžu sa pohybovať a pokryť iné orgány.

Táto choroba je veľmi nebezpečná, takže môže byť smrteľná. Úmrtnosť je choroba na prvom mieste, medzi inými onkológiou. Muži, ktorí prekročili šesťdesiatročnú známku, patria do rizikovej kategórie. Bežným typom je spinocelulárny karcinóm pľúc, počas ktorého nádor rastie cez bunky bronchiálneho epitelu.

Choroba má 4 stupne (stupne):

    Stupeň 1 - malý nádor do veľkosti 2 cm, ktorý neovplyvňuje lymfatické uzliny; Stupeň 2 - mobilný nádor väčší ako 2 cm, začína infikovať lymfatický systém; Fáza 3 - nádor obmedzený v pohybe. Charakterizované metastatickými lymfatickými uzlinami; Stupeň 4 - extrém. Nádor rastie a je lokalizovaný v susedných orgánoch. Nanešťastie, rakovina v štádiu 4 sa nelieči.

Aké štádium u pacienta je možné stanoviť po diagnostike.

Pojem chemoterapia a jej schéma

Metóda liečby chemoterapiou sa vzťahuje na liečbu liekov, ktoré zastavujú delenie a reprodukciu rakovinových buniek. Existujú aj iné typy liečby, ale nie sú také účinné.

Chemoterapeutické lieky sa vstrekujú do krvi, kde priamo vykonávajú svoju funkciu a šíria sa po celom tele. Hlavnou výhodou liečby je, že liečivá nepôsobia na jednu konkrétnu časť tela, ale zabíjajú rakovinové bunky všade, kde sa vyskytujú, s malým alebo žiadnym účinkom na zdravé orgány.

Postup sa vykonáva prerušovane v priebehu niekoľkých týždňov. Je potrebné obnoviť imunitu a zvyšok tela. Počas kurzov lekár monitoruje stav pacienta, zhromažďuje testy, vykonáva potrebný výskum. Všetky chemikálie majú dávku, ktorá závisí od hmotnosti a veku osoby.

    liek sa vstrekne do žily tenkou ihlou; je nainštalovaný katéter, ktorý chýba až do konca priebehu; ak je to možné, použite tepnu, ktorá je najbližšie k nádoru; používali tiež lieky vo forme tabliet a mastí.

Chemoterapia pre spinocelulárny karcinóm pľúc zahŕňa použitie liekov, ktoré zabíjajú abnormálne bunky.

Chemoterapeutický režim musí byť účinný a musí mať minimálnu úroveň vedľajších účinkov. Všetky liečivá musia byť predpísané individuálne pre pacienta a musia byť navzájom kombinované.

Indikácie pre chemoterapiu rakoviny pľúc

Tento postup je predpísaný v závislosti od ochorenia, jeho štádia, veku pacienta a ďalších faktorov. Počet kurzov chemoterapie predpisuje priamo lekár. Prvý pohľad na veľkosť vzdelávania, jeho zmeny a deformácie.

Všímajte si celkový stav ľudského tela, miesto vzniku nádoru a jeho progresiu. Chemoterapia pre rakovinu pľúc pomáha zastaviť progresiu ochorenia a niekedy sa ho zbaviť.

V ideálnom prípade by táto terapia mala úplne zničiť rakovinové bunky. V budúcnosti odborníci predpisujú chemoterapiu. Lekár predpisuje všetky lieky individuálne pre každého pacienta. Existujú rôzne typy chemikálií na rakovinu pľúc, ktoré sú vybrané a priradené na klinike.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky chemoterapie rakoviny pľúc

Táto metóda má niekoľko kontraindikácií:

    zhoršenie; spory a pochybnosti lekárov v konaní; duševná choroba; infekčné ochorenia; ochorenia (chronické) pečene a obličiek; neinvazívne rakovinové ochorenie.

Okrem toho môžu zrušiť procedúru, keď:

    staroba pacienta; imunodeficiencia tela; užívanie antibiotík; reumatoidnej artritídy.

Presne predpovedať následky je nemožné. Niektorí pacienti ich vôbec nemajú, iní čelia viacerým negatívnym javom.

Medicína nestojí v pokoji a snaží sa zlepšiť drogy. Ale vedieť o negatívnych dôsledkoch, ktoré stoja za to. Objavujú sa po zákroku, najčastejšie za niekoľko dní. Hlavné sú:

    Nevoľnosť, vracanie, hnačka, zápcha a iné poruchy tráviaceho traktu; porušenie čreva. To zase vedie k zníženiu hmotnosti a zníženiu imunitnej funkcie tela, ktorá je plná chorôb; anémia; vypadávanie vlasov; krvácanie a podliatiny; vredy v ústach.

Aby sa znížili vedľajšie účinky chemoterapie, pacient užíva určité lieky.

Ako preniesť vedľajšie účinky chemoterapie?

Každé telo ovplyvňuje telo. Doteraz nevytvorili liek, ktorý by nebol netoxický a úplne zničil onkologické ochorenia. Nie je možné predvídať, aká ťažká alebo jednoduchá je osoba, ktorú má preniesť.

Následky chemoterapie na rakovinu pľúc sú rôzne: od vypadávania vlasov po nevoľnosť a zvracanie.

Na uľahčenie stavu núdze:

    užívajte špeciálne lieky, ktoré podporujú prácu obličiek, pečene a kostného tkaniva; Je potrebné monitorovať správnu diétu; znížiť množstvo mastných, slaných a korenených potravín; viac času na čerstvom vzduchu; nezabudnite na chôdzu a fyzickú aktivitu; komunikovať s lekárom, počúvať a dodržiavať všetky jeho odporúčania; sledovať psychický stav, mať pozitívnu náladu, veriť v úplné uzdravenie a vedieť, že všetko čoskoro prejde a obnoví sa normálny život.

Účinok žiadosti

Účinnosť chemoterapie pri rakovine pľúc je. Choroba je obmedzená, rakovinové bunky sú zničené, ale úplné vymiznutie onkológie je najčastejšie nemožné, pretože bunky sa prispôsobili liečivám.

Často kladené otázky: "Ako dlho žijú po chemoterapii?" Po chorobe môžete žiť veľa času a viesť celý život. Medicína známe šťastné prípady hojenia.

Liečba rakoviny pľúc s chemoterapiou má svoje pozitívne výsledky: v súvislosti s rozvojom medicíny, kurzy chemoterapie pre rakovinu pľúc každý rok ukazujú všetky najlepšie výsledky a sú oveľa menej bolestivé, než tomu bolo predtým. Preto musíte urobiť tento postup. Je potrebné s ním zaobchádzať opatrne a pochopiť, že je to nevyhnutné opatrenie. A čo je najdôležitejšie - musíte veriť v rýchlu obnovu a nikdy sa nevzdávajte.

Správna výživa počas chemoterapie

V priebehu liečby závisí veľa od pacienta. V prvom rade ide o správnu výživu.

Pri vedľajších účinkoch je nevyhnutná zdravá, výživná strava. Pomáha telu fungovať normálne a osoba sa rýchlejšie zotavuje. Lieky negatívne ovplyvňujú orgány tráviaceho traktu. Človek sa stretáva s množstvom ťažkostí. Z toho vyplýva, že ďalšie zlepšenie kvality závisí aj od kvality a pravidelnosti výživy.

Počas chemoterapie by ste mali piť veľké množstvo vody, najmenej jeden a pol až dva litre denne. Je veľmi dôležité obohatiť svoju stravu o všetky skupiny zdravých produktov: bielkoviny, obilniny, ovocie a zeleninu a mliečne výrobky. Medzi bielkovinové produkty patria: fazuľa, ryby, orechy, vajcia, sója, mäso. Počas dňa je najlepšie používať tieto produkty aspoň raz. Mliečne výrobky zahŕňajú kefír, jogurt, mliečne výrobky, syr a ďalšie. Sú bohaté na vápnik a horčík.

Diéta by mala byť obohatená o ovocie a zeleninu, vrátane sušeného ovocia a kompótov. Najmenej štyrikrát denne by mala táto skupina výrobkov jesť. To platí najmä pre začiatok chemoterapie.

Užitočné bude použitie čerstvej šťavy. Mal by byť pridaný do stravy čerstvých zelených. Uistite sa, že jesť mrkvu a rôzne ovocie obsahujúce vitamín C. Tiež nezabudnite na obilniny a chlieb. Sú bohaté na sacharidy a vitamíny skupiny B. Ráno musíte jesť kašu. Počas liečby a po nej musíte piť vitamíny. Alkohol sa má vylúčiť.