Pacient ráno vydáva spúta s plnými ústami

Prsty vo forme "palice palice" a nechty vo forme "hodinky okuliare" sa nachádzajú, keď

Pozorovala sa hemoptýza

Absces pľúc môže byť komplikovaný

X-ray dôkaz pľúcny absces po lámaní do priedušnice

b) dutina s horizontálnou hladinou kvapaliny

c) zvýšená transparentnosť pľúcneho traktu

d) tieň predinštalovaných pľúc

Príčinným faktorom tuberkulózy je

Včasné príznaky tuberkulózy

a) vysoká horúčka, hemoptýza

b) vysoká teplota, kašeľ s hnisavým spútom

c) dlhý subfebrilný stav, kašeľ

d) dýchavičnosť, "hrdzavé sputum"

e) suchý kašeľ bez spúta

Metóda včasnej diagnostiky pľúcnej tuberkulózy

Používa sa BCG vakcína

b) diagnostika rakoviny pľúc

d) prevencia rakoviny pľúc

Pri použití kyseliny acetylsalicylovej môže ísť o komplikáciu

c) ulcerácia žalúdočnej sliznice

Strata hmotnosti, hemoptýza, bolesť na hrudníku sa pozorujú pri

Príprava pacienta na rádiografiu žalúdka

b) ráno - sifónový klystír

c) večer - sifónový klystír

d) ráno - výplach žalúdka

d) ráno - klystír s preháňačom

Hlavná sťažnosť pacienta na emfyzém

a) bolesť na hrudníku

b) kašeľ so spútom

d) kašeľ s hnisom

Zvuk perkusií s emfyzémom

Po akútnej pneumónii sa vykonáva následné sledovanie

Zápal veľkých kĺbov, s prchavosťou bolesť

Čo je to sputum

Spúta je výtok z dýchacích ciest, ktorý sa vyskytuje pri rôznych chorobách. Sputum sa vylučuje počas kašľa a niekedy dokonca jeho výskytom sa dá predpokladať, že ide o ochorenie. Okrem toho existujú laboratórne metódy na štúdium spúta.

Množstvo spúta

Dokonca aj tento jednoduchý ukazovateľ môže znamenať rozdiel pri diagnostike chorôb. Je ľahké spočítať počet: stačí len vypľuť sputum v špeciálnej pľuvadlovke s divíziami. Veľké množstvo spúta (200-300 ml a viac) môže hovoriť o bronchiektázii (vzhľad hnisavých vakov v prieduškách), abscesu a gangréne pľúc.

Pri bronchitíde je množstvo spúta malé - 2 až 5 ml denne.

Vôňa

Vo väčšine prípadov je spútum bez zápachu. Len s abscesom, gangrénou pľúc a tiež v poslednom štádiu rakoviny, spúta získava nepríjemný zápach hniloby.

Charakter spúta

Mucus sputum

Zvyčajne je transparentný alebo mierne belavý, bez zápachu.

Pridelenie takéhoto spúta po celý deň hovorí o bronchitíde, ráno v malom množstve - o chronickej bronchitíde fajčiarov, po útoku asfyxie - astmy.

Serous sputum

Tento spúter je veľmi tekutý, penivý, bezfarebný. Zvyčajne sa objaví, keď sa dusí a hovorí o pľúcnom edéme.

Muco-hnisavé hlien

Je hustá, viskózna, vyzerá transparentne, ale má malé pruhy hnisu. Alebo je to žltkasté alebo nazelenalé a priesvitné.

Zvyčajne sa takéto spúta vylučuje pri chronickej bronchitíde, menej často pri tuberkulóze.

Purulentné hlien

Takéto spúta má zvyčajne nepríjemný hnilobný zápach.

Ak vynikne vo veľkých množstvách (plné ústa) po útoku silnej bolesti na hrudníku a pocitu preplneného tepla, znamená to prasknutie abscesu v pľúcach.

Dokonca aj v starovekom Rusku bolo známe, že mnoho elixírov vyháňa spúta. Niektoré z nich sú brané liekmi: hrudníkové náboje sú v každej domácej lekárni.

Bloody sputum

Veľa ľudí si myslí, že vylučovanie krvi s kašľom hovorí o tuberkulóze.

V skutočnosti môžu byť príčiny vzniku takéhoto spúta mnohé a jeho vzhľad môže byť odlišný.

Červená spenená spúta hovorí o pľúcnom edéme, hliene s pruhmi krvi - o bronchiektázii, hnis a nepríjemný zápach - o abscese alebo gangréne. Ale uvoľnenie čistej krvi - hemoptýzy alebo pľúcneho krvácania môže hovoriť o tuberkulóze alebo pokročilej rakovine. Rezavý sputum je známkou lobarovej pneumónie.

Mikroskopické vyšetrenie spúta

Keď je potrebné presne diagnostikovať, sputum sa podrobí mikroskopickému vyšetreniu. Bunky a iné zistené elementy hovoria o povahe choroby a jej príčinách.

Červené krvinky

Erytrocyty v spúte sa nachádzajú vo veľkom počte s tuberkulózou, rakovinou, bronchiektáziou. Menej s aktinomykózou.

Elastické vlákna

Výskyt vlákien pľúcneho tkaniva hovorí o zápale (pneumónii) alebo o vývoji malígneho nádoru.

fibrín

Je to krvná bielkovina, ktorá umožňuje koaguláciu. Vyskytuje sa v spúte so zápalom pľúcneho tkaniva.

Špirály Kurshmana

Tieto prvky hovoria o bronchitíde alebo bronchiálnej astme.

Kryštály Charcot-Leiden

Kryštály, najmä v kombinácii s veľkým počtom eozinofilov, hovoria o bronchiálnej astme.

hematoidin

Táto látka vzniká pri chronickom krvácaní alebo krvácaní. Nájdenie v spúte hovorí o absces alebo gangréna.

cholesterol

Kryštály cholesterolu sa objavujú v spúte s nádormi (vrátane malígnych), abscesmi.

Alveolárne bunky

Alveoli sú mikroskopické vrecká s tenkými stenami, kde sa nakoniec dostane vzduch. Vzhľad ich buniek v spúte hovorí o zápale.

Tučné gule

Môžu sa objaviť u abscesu, tuberkulózy, aktinomykózy a zhubných nádorov.

Nádorové bunky

Objavujú sa počas vývoja nádoru.

Bakteriologické vyšetrenie spúta

Pre správnu a účinnú liečbu infekčného ochorenia je potrebné presne vedieť, ktoré baktérie spôsobili. Často sa vykonáva bakteriologické vyšetrenie spúta. Aby výsledky štúdie nespôsobili pochybnosti, musí sa spúta náležite zozbierať.

To je zaujímavé!

Mimochodom, sputum sa často musí podávať tehotným ženám, najmä ak žijú v oblastiach, kde je tuberkulóza bežná. Často však musí prejsť 3 dni v rade. Je to nepríjemné, ale kvôli zdraviu dieťaťa stojí za to trpieť.

Na analýzu je najlepšie použiť ranné spúta, pretože obsahuje najväčší počet mikróbov. Pred kašľom by ste mali dôkladne čistiť zuby a vypláchnuť ústa prevarenou vodou, aby sa čo najviac baktérií z úst dostali do spúta.

Sputum sa vsype do špeciálnej sterilnej nádoby a transportuje do laboratória.

8 príčin spúta a príznakov možných ochorení

Sputum je hustý, hustý hlien, niekedy nazývaný spúum, ktorý človek vykašle z pľúc. Hlien sa vytvára v prípade ochorenia pľúc alebo poškodenia pľúc.

Funkciou vytvoreného hlienu je udržiavať vlhkosť dýchacích ciest, a nie umožniť malým cudzím časticiam, aby sa dostali počas inhalácie. Hlien okamžite zachytí nebezpečné látky a vytesní ich. Počas infekcie je v pľúcach nadmerné množstvo hlienu. Telo sa zbaví tohto prebytku, kašeľ ho odstraňuje ako hlien.

Možné príčiny a symptómy

Produkcia prebytočného spúta ovplyvňuje mnoho faktorov.

1. Fajčenie

U ľudí z neustáleho fajčenia sa v pľúcach vytvára hlien, čo spôsobuje "fajčiarovi kašeľ". Tento druh spúta má často zelené a žlté odtiene, krvné zrazeniny nie sú zriedka prítomné.

2. Dusenie

Ľudia s astmou sú často náchylní na rôzne druhy alergií, náchylných k znečisťovaniu životného prostredia a infekciám. To všetko dráždi dýchacie cesty a vedie k ich zápalu, resp. K tvorbe hlienu.

3. Cystická fibróza

Cystická fibróza je rodinné ochorenie spôsobené prítomnosťou defektného génu. V dýchacích cestách dochádza k stagnácii hlienu, čo vedie k ťažkostiam s dýchaním.

Hustý hlien v tejto chorobe je priaznivou živnou pôdou pre baktérie, čo vedie k chronickým bakteriálnym infekciám pľúc.

4. Infekcie dýchacích ciest (PID)

Hlien, ktorý sa líši od slín, môže byť znakom menej výrazného IDP. S bakteriálnym IDP má hlien hustú konzistenciu a nepríjemný zápach.

Spravidla sa tmavé zelené spúty pozorujú v skorých štádiách infekcie a postupne sa strácajú, keď zmiznú. Je to prítomnosť enzýmu nazývaného myeloperoxidáza, ktorý počas infekcie dáva zelenú farbu. Niektoré infekcie môžu spôsobiť žlto, sivú alebo hrdzavú.

5. Chrípka

Chrípka môže tiež spôsobiť zelené spúta. Hlavné príznaky:

  • vysoká horúčka;
  • únava;
  • slabosť;
  • bolesť hlavy.

Medzi ďalšie bežné príznaky patrí všeobecná bolesť a kŕče pri kašli, zimnica, upchatý nos alebo nádcha, kýchanie a bolesť hrdla.

Ľudia by mali byť doma teplo, piť veľa vody. Over-the-counter lieky proti bolesti pomôžu, keď niekto má chrípku a ich zdravie sa zlepší do týždňa.

6. Bronchitída

Bronchitída je infekcia hlavných dýchacích ciest pľúc, priedušiek, ktoré zapaľujú a spôsobujú ďalšie hlieny. Ľudia s týmto ochorením môžu vykašľať žltošedé alebo nazelenalé spúty.

Bronchitída je stav pľúc, ktoré môžu byť akútne alebo chronické.

Akútna bronchitída trvá približne 3 týždne. Chronická bronchitída je definovaná ako denný kašeľ, ktorý produkuje spúta a trvá najmenej 3 mesiace a vyskytuje sa dva roky po sebe. Toto je príznak iných pľúcnych stavov, vrátane emfyzému a chronickej obštrukčnej choroby pľúc (CHOCHP).

Väčšina prípadov akútnej bronchitídy sa môže liečiť doma nesteroidnými protizápalovými liekmi a piť veľa tekutín.

Ako sa zbaviť nadbytočného hlienu v prieduškách - čítajte tu.

7. Pneumónia

Kašeľ, ktorý produkuje husté žlté, zelené, hnedé alebo krvou zafarbené spúty, môže byť známkou pneumónie, bakteriálnej infekcie, ktorá vedie k opuchu tkaniva v pľúcach.

Bežné príznaky zahŕňajú:

  • dýchavičnosť;
  • rýchly tep;
  • horúčka;
  • pocit nezdravia;
  • potenie a chvenie;
  • strata chuti do jedla.

8. Tuberkulóza

Ak má človek tuberkulózu, kašle sa zeleným alebo krvavým spútom. U pacientov sa objavia príznaky, ktoré zahŕňajú:

  • úbytok hmotnosti;
  • nočné potenie;
  • horúčka;
  • únava;
  • strata chuti do jedla;
  • opuch v krku.

Tuberkulóza je závažné ochorenie, ktoré je liečené 6-mesačným cyklom antibiotík. Hoci tuberkulóza je bakteriálna infekcia, ktorá postihuje hlavne pľúca, môže postihnúť aj hornú časť tela, žľazy, kosti a nervový systém.

Kedy navštíviť lekára

Hlien môže byť príznakom infekcie, ktorá v niektorých prípadoch bude vyžadovať lekársku starostlivosť.

Každý, kto je podozrivý z tuberkulózy, by mal vyhľadať lekársku pomoc a podstúpiť liečbu.

Ak si pacient myslí, že má zápal pľúc, mal by sa porozprávať s lekárom. Niekedy je ťažké diagnostikovať ochorenie, pretože symptómy sa zhodujú s inými infekciami dýchacích ciest. Miernu pneumóniu možno liečiť doma antibiotikami, odpočinkom a množstvom tekutín.

Väčšina iných PID sa bude liečiť samostatne. Lekári odporúčajú užívať lieky proti bolesti, piť veľa tekutín a odpočinku.

Prečítajte si viac o receptoch na zázvorový čaj.

Môžu však nastať prípady, keď je lepšie vyhľadať lekársku pomoc. Tieto prípady zahŕňajú, keď má pacient ťažký kašeľ, ktorý trvá viac ako 3 týždne. Ak je vysoká teplota viac ako 3 dni, môže to byť znak pneumónie, preto je dôležité poradiť sa s lekárom.

Ak osoba kašľa hlien obsahuje krvné zrazeniny, rýchlo dýcha, sťažuje sa na bolesť na hrudníku alebo ospalosť, odporúča sa neodkladná návšteva u lekára. To isté sa dá povedať o tých, ktorí majú srdcové ochorenia, CHOCHP alebo mali opakované epizódy bronchitídy.

Kultúra spúta

Tento test sa používa na diagnostiku bakteriálnej pneumónie alebo bronchitídy. Používa sa aj na monitorovanie toho, ako liečba funguje pre konkrétny stav.

Test spúta sa zvyčajne uskutočňuje granuláciou, ktorá identifikuje baktérie spôsobujúce infekciu. Ak test nie je schopný zistiť infekčné agens, môžu sa vykonať špecializované testy. Patrí medzi ne test šmuhy, AFB test na nájdenie tuberkulóznych a netuberkulóznych infekcií, plesňovej baktérie alebo legionely.

Vzorka spúta sa zvyčajne odoberá ráno. V závislosti od príslušnej infekcie sa môžu v nasledujúcich dňoch odobrať ďalšie tri vzorky. Keď posielate test na spúta, pacient musí čistiť zuby, a nie jesť 1-2 hodiny.

Na vytvorenie vzorky z pľúc musí pacient hlboko kašľať. Ak nemôžete kašeľ, pacient inhaluje sterilný roztok glycerínu na zmiernenie spúta v pľúcach.

Phlegm: príčiny, typy, ako sa dostať von a zbaviť sa

Sputum je tekutá sekrécia z respiračného traktu, ktorá sa vylučuje počas expektorácie. Zdravý človek nekaší ani hlien. To znamená, že akékoľvek sputum je patologický produkt, ktorý sa tvorí pri určitých chorobách.

Bežne, špeciálne pohárikové bunky priedušnice a priedušiek neustále produkujú hlien, ktorý je určený na odstránenie dýchacích ciest. Bunky imunitných makrofágov sú prítomné v hliene, ktorý zachytáva cudzie častice nečistôt, prachu a mikróbov a privádza ich von.

Pri pôsobení mikro-výhonkov riasovitého epitelu sa hlien, ktorý sa tvorí v prieduškách, pohybuje zdola nahor, vstupuje do hrtanu, nosohltanu. Tento mechanizmus sa nazýva mukociliárny transport. Potom sa zmieša so slinami a hlienom z nosa a nosových dutín. Normálne, zdravý človek produkuje asi 100 ml takejto sekrécie slizníc za deň, jej uvoľňovanie prebieha postupne a bez povšimnutia. Výsledné tajomstvo sa zvyčajne prehltne, bez toho, aby to spôsobilo akékoľvek nepríjemnosti.

V prípade akejkoľvek patológie, zapálená bronchiálna sliznica produkuje hlien vo väčších množstvách, zmieša sa s ním exsudát (serózny alebo hnisavý) obsahujúci fibrín (to mení jeho konzistenciu - stáva sa silnejšou, viskóznou). Leukocyty, erytrocyty, deskvamovaný epitel epitelu dýchacích ciest a rôzne mikroorganizmy sú tiež obsiahnuté v zápalovom exsudáte.

Sputum má teda nasledujúce zloženie:

  • Sliz.
  • Serózny exsudát.
  • Fibrín.
  • Hnis.
  • Erytrocyty.
  • Epitelové bunky.
  • Elastické vlákna (v rozpade pľúcneho tkaniva).
  • Baktérie.
  • Nečistoty (prach, potravinové častice).

Takéto spúty dráždia receptory pre kašeľ a dochádza k produktívnemu (mokrému) kašľu.

Podstatou spúta je:

  1. Sliznica - viskózna, viskózna, priehľadná.
  2. Serózny - tekutý, penivý, priehľadný, prípadne s inklúziami bielych hrudiek (prímes fibrínu).
  3. Hnisavý - hrubý, žltý alebo zelenožltý.

Avšak čisto slizovité, čisto serózne alebo čisto hnisavé spúta prakticky neexistuje. Najčastejšie má zmiešaný charakter: fibrín sa zmieša so sliznicou, hlien sa pridá k hnisavému, atď.

Farba a príčiny spúta

Farba spúta môže tiež poskytnúť veľa informácií o diagnóze:

  • Transparentné sliznice hlienu sa vyskytujú pri vírusovom zápale, pri bronchiálnej astme.
  • Keď hnisavý bakteriálny zápal, stáva sa žltý alebo zelený. K tomu dochádza, keď: hnisavá bronchitída, stafylokoková pneumónia, exacerbácia CHOCHP, bronchiektázia, pľúcne abscesy, prielomová empyémová pohrudnica v prieduškovom strome.
  • Krvné pruhy, rovnako ako zrejme krv spúta - dôkaz deštrukcie pľúcneho tkaniva alebo steny priedušiek. To je dosť hrozný príznak. Stáva sa to najčastejšie pri malígnych procesoch pri prieduškách a pľúcach, tuberkulóze, pľúcnom infarkte.
  • Rezavý alebo hnedý sputum (to je farba, ktorá tvorí produkty rozpadu krvi) sa vyskytuje počas krému alebo chrípkovej pneumónie, tuberkulózy.
  • Silní fajčiari a pracovníci v uhoľnom priemysle (baníci) môžu mať sivú alebo dokonca čiernu farbu.

Množstvo spúta sa môže pohybovať od niekoľkých spitov do 1,5 litra denne (bronchiektázia, deštrukčná pneumónia, kavernózna tuberkulóza, abscesy, pleurobronchiálne fistuly).

Hlien sa môže oddeliť a vykašliavať nepretržite alebo vykašľať v určitú dobu dňa (napríklad ráno). Niekedy sa začína odchyľovať len v určitej polohe tela - napríklad v horizontálnej polohe alebo pri otáčaní na boku. Tento bod je tiež dôležitý pre diagnózu, čo je obzvlášť dôležité v prítomnosti dutín v pľúcach alebo bronchiektázii.

Vypúšťanie spúta a provokujúce ochorenia

bronchitída

Nástup akútnej bronchitídy sa zvyčajne prejavuje suchým kašľom. A až po 2-3 dňoch sa začína objavovať spúta. V drvivej väčšine prípadov je akútna bronchitída spôsobená vírusmi, preto je spútum v prípade bronchitídy sliznice alebo sérologickej povahy transparentné, viskózne.

Jeho množstvo je zvyčajne malé, na niekoľko dní je ťažké vykašliavať, potom sa zriedi, uľahčí sa vykašliavanie a do 10-14 dní sa bronchiálny strom postupne zbaví zápalovej sekrécie, kašeľ zmizne. Tak prebieha nekomplikovaná bronchitída.

V prípadoch komplikovaného priebehu (vysoká virulencia infekcie, chronické somatické ochorenia, fajčenie, znečistenie okolitého vzduchu) môže byť kašeľ so spútom oneskorený, môže sa stať hnisavým.

Pri chronickej bronchitíde a CHOCHP môže kašeľ pokračovať po dlhom čase po exacerbácii, niekedy sa môže spúter neustále vykašľať, dokonca aj bez exacerbácie ochorenia, najmä v noci a ráno.

Bronchiálna astma

Hlien pri bronchiálnej astme je trvalý symptóm. Je tvorený v prieduškách ako súčasť alergického zápalu a je dodatočným faktorom (okrem bronchospazmu a edému sliznice) zúženia lúmenu priedušiek pri napadnutí udusením.

Po jej kašľaní je spravidla zmiernený stav a prechádza útok zadusenia. Hlien s bronchiálnou astmou hrubý, viskózny, slizký charakter. Môže byť žltý kvôli prímesi eozinofilov.

bronchiektázie

Ide o patológiu, ktorej hlavným patologickým anatomickým substrátom je zväčšenie priedušiek priedušiek. V týchto rozšíreniach je infekcia oneskorená na dlhú dobu, ich evakuácia je ťažká, charakter zápalu je často hnisavý. Toto ochorenie je preto charakterizované:

  1. Zlepšenie výtoku spúta v určitej polohe tela (napríklad v polohe na pravej strane s ľavostrannou bronchiektáziou a naopak).
  2. Rozptýlené vybíjanie, niekedy - "plné ústa".
  3. Purulentný charakter.
  4. Nepríjemný zápach v dôsledku pridania anaeróbnej flóry.

Podobné príznaky sa pozorovali aj pri pľúcnom abscese, aj keď sa prejavia výraznejšie príznaky intoxikácie.

tuberkulóza

Kašeľ proti hlienu na tuberkulózu je dôkazom procesu, ktorý už dávno uplynul. V počiatočných štádiách tuberkulózy je asymptomatická.

Povaha spúta pri tuberkulóze môže byť odlišná - od slizníc po mukopurulentné s krvou. Tuberkulóza spolu s rakovinou pľúc je najčastejšou príčinou hemoptýzy.

Jeho množstvo môže byť tiež odlišné - od malého množstva až po 1000-1500 ml v prítomnosti dutín (dutín deštrukcie).

Často je v spúte zistený patogén - Mycobacterium tuberculosis.

Rakovina pľúc alebo bronchus

Zvyčajne sa rakovina priedušiek alebo pľúc vyvíja už na pozadí chronickej bronchitídy alebo CHOCHP, pri ktorej sa pozoruje vykašliavanie spúta. Vzhľad krvi v ňom, od žíl až po zjavné krvné zrazeniny, by tu mal byť alarmujúci. Pre rakovinu pľúc je tiež charakterizovaný spútom vo forme "malinové želé".

Postnasálny syndróm

Toto je stav, pri ktorom výtok prichádza do nosohltanu nie z priedušiek, ale prúdi pozdĺž zadnej časti hltanu z nosnej dutiny a paranazálnych dutín. To sa deje pri chronickej rinitíde (vrátane alergickej), ktorá sa vyznačuje nadmernou produkciou hlienu, ako aj chronickou exsudatívnou sinusitídou. Hlien prúdi do hrdla, počas dňa sa zvyčajne prehltne, v noci sa vytvára a spôsobuje kašeľ.

Predpokladá sa, že syndróm postnálneho nasiaknutia spôsobuje chronický kašeľ so spútom vo viac ako 50% prípadov. Popri rannom produktívnom kašli sa tento príznak vyznačuje pocitom nepohodlia v hrdle, pocitom hlienu tečúceho, vypúšťaním slizníc, niekedy dokonca aj bez kašľa.

Extrapulmonálne príčiny pretrvávajúceho spúta v hrdle zahŕňajú hypertrofickú formu chronickej faryngitídy. Hltanová sliznica je zhrubnutá, hlien je nadprodukovaný, často dochádza k bakteriálnej infekcii a pacient neustále vykašľáva mukopurulentné hlieny.

Analýza spúta: vykonanie štúdie

Analýza spúta je jednou z hlavných analýz klinickej laboratórnej diagnostiky. Zhromažďovať ich na analýzu pomocou špeciálnych plastových nádob s vekom. Odporúča sa zbierať hlien ráno pred jedlom, dôkladne opláchnuť ústa a hrdlo prevarenou vodou. Zhromaždená časť musí byť dodaná do laboratória čo najskôr.

Okrem stanovenia farby, povahy spúta sa mikroskopické vyšetrenie vykonáva aj s všeobecnou klinickou analýzou. Pri detekcii mikroskopu:

  • Epitelové bunky priedušiek (valcové). Identifikovaný pri bronchitíde, tracheitíde, prieduškovej astme.
  • Bunky plochého epitelu. Toto je epitel v ústnej dutine, nemá žiadnu hodnotu pre diagnózu.
  • Leukocyty. Je ich malý počet v každom spúte. Keď hnisavé procesy odhalili veľký počet neutrofilov, s alergickým zápalom - eozinofily.
  • Erytrocyty. Záleží na ich počte. Identifikácia viac ako dvoch alebo troch v nátere vyžaduje ďalšie vyšetrenie.
  • Atypické bunky s nádormi.
  • Špirála Kurshmana - s bronchospastickými ochoreniami.
  • Kauzálnymi agensmi sú mycobacterium tuberculosis, actinomycetes, echinococcus.

Na detekciu mycobacterium tuberculosis je potrebná analýza aspoň troch častí spúta.

Bakteriologické vyšetrenie spúta sa tiež používa na identifikáciu týchto a ďalších patogénov: ich výsev na špeciálne médiá, kultivácia nasledovaná štúdiom získaných mikrobiálnych kolónií. Táto analýza trvá niekoľko dní, ale má veľkú diagnostickú hodnotu a tiež určuje taktiku ďalšej liečby antibakteriálnymi liekmi.

Ako liečiť hlien?

Akýkoľvek výtok spúta je patológia. Je potrebné objasniť presnú príčinu tohto príznaku. Hnisavé a krvavé spúty by mali spôsobiť zvláštnu opatrnosť. To je situácia, keď potrebujete okamžite konzultovať s lekárom. Lekárske vyšetrenie sa vyžaduje aj pri vykašliavaní spúta na dlhší čas - viac ako mesiac.

Ak dôjde k predĺženému kašľu po akútnej respiračnej vírusovej infekcii, je s najväčšou pravdepodobnosťou prejav akútnej tracheitídy alebo bronchitídy. V tomto prípade lekár pravdepodobne predpíše expektoračné lieky.

Je potrebné poznamenať, že lieky nie sú vždy potrebné pri kašľaní hlienu. Ak sa zistí nekomplikovaná bronchitída bez príznakov bakteriálneho zápalu a bronchospazmu, niekedy dosť teplého nápoja stačí na zmiernenie prirodzeného čistenia dýchacích ciest z hlienu.

Bola vykonaná porovnávacia štúdia o účinku populárnych sirupov proti kašľu u detí v porovnaní s pravidelným pitím. Ukázalo sa, že tieto opatrenia majú približne rovnakú účinnosť.

Pre akýkoľvek kašeľ je potrebný bohatý nápoj. Bolo dokázané, že nadmerné pitie, najmä alkalické, je účinok porovnateľný s účinkom expektorancií.

Ak je hlien hrubý, viskózny, s ťažkosťami kašľa a spôsobuje značné nepríjemnosti, prijmú sa opatrenia na uľahčenie jeho vyprázdnenia.

Lieky vykašliavanie majú niekoľko typov:

  1. Lieky, ktoré priamo alebo nepriamo stimulujú vylučovanie bronchiálnych žliaz.
  2. Mukolytiká - zmena štruktúry samotného hlienu.

Reflexné lieky, keď sa podávajú perorálne, dráždia receptory žalúdka. Vo veľkých dávkach môžu spôsobiť zvracanie a v malých dávkach sprostredkovaných reflexnými spojmi stimulujú vylučovanie bronchiálnych žliaz a pohyb riasok riasovitého epitelu. V dôsledku toho sa zvyšuje podiel sekrécie tekutiny, zriedi sa spúta a uľahčí sa jej vylučovanie a kašeľ.

Prípravky tejto skupiny zahŕňajú najmä bylinné prípravky:

  • Thermopsis bylina a drogy z nej.
  • Altea root a produkty, ktoré ho obsahujú.
  • Koreň sladkého drievka.
  • Aníz ovocie.

Pripravené prípravky obsahujúce jednu alebo niekoľko zložiek vykašliavania zahŕňajú: suchú kašľovú zmes, tabletky na kašeľ (termopsy a bylinky), zbierku hrudníka č. 1, zbierku hrudníka č. elixír hrudníka.

Expektorantné prostriedky priamej akcie sa prijímajú orálne, absorbujú sa do krvi a vylučujú sa bronchiálnymi žľazami, čo vedie k skvapalnenému spútu. Patria medzi ne riešenia:

  1. Soli jódu (2-3% roztok jodidu sodného alebo jodidu draselného).
  2. Hydrogenuhličitan sodný.
  3. Éterické oleje (použitá inhalácia).

Mukolytiká pôsobia priamo na bronchiálnu sekréciu, menia štruktúru hlienu a robia ju menej viskóznou. Sú to lieky:

  • Acetylcysteín (ACC, ACC-Long, Fluimucil).
  • Karbotsistein (Fluifort, Bronkhobos).
  • Ambroxol (Lasolvan, Ambrobene).
  • Bromhexín (Solvin).
  • Enzýmové prípravky. Pôsobia priamo na proteíny spúta a depolymerizujú ho. Tieto zahŕňajú trypsín, chymotrypsín, ribonukleázu.

Mukolytické liečivá sa užívajú orálne aj v závažných prípadoch parenterálne (existujú injekčné formy acetylcysteínu, bromhexín na intravenózne podávanie). Tieto nástroje sú tiež dostupné vo forme roztokov na inhaláciu (na použitie v nebulizéroch). Enzýmové prípravky sa používajú iba inhaláciou.

Inhalačná liečba kašľa so spútom

Inhalačné lieky (inhalácia) majú v porovnaní s ich užívaním vo vnútri niekoľko výhod. Na uľahčenie vypúšťania spúta sa môže použiť ako pravidelná inhalácia parou a inhalácia pomocou nebulizéra.

Na inhaláciu pary, roztok obsahujúci odvar byliniek (divoký rozmarín, podnož, šalvia, harmanček), fyziologický roztok alebo roztok sódy (1 lyžička sódy na šálku vody) sa zahreje na teplotu 50-55 stupňov a vdýchne cez špeciálny roztok. inhalátora alebo cez papierový kužeľ. Dobrým účinkom je pridanie niekoľkých kvapiek éterických olejov do roztoku, najmä borovicové, jedľové, borievkové, eukalyptové a levanduľové oleje sú obzvlášť dobré.

Stále viac populárnej inhalácie s nebulizérom. Nebulizér je zariadenie, v ktorom je roztok liečiva prevedený ultrazvukom na najmenšie aerosólové častice, ľahko prenikajú do dýchacieho traktu a pôsobia priamo na povrchu sliznice. Pomocou rozprašovača môžete zadávať rôzne lieky, vrátane vykašliavania. Inhalácia ultrazvukovým nebulizérom je nevyhnutná na liečbu kašľa u dieťaťa.

Inhaláciu možno použiť na zmiernenie spúta:

  1. So soľankou.
  2. Alkalické minerálne vody.
  3. Farmaceutické roztoky liekov Lasolvan, Ambrobene, Fluimutsil.
  4. U detí a tehotných žien môžete inhalovať Pertussin alebo suchý sirup proti kašľu rozpustený vo fyziologickom roztoku.

Ľudové metódy na vykašliavanie spúta

Z najjednoduchších a najúčinnejších prostriedkov môžeme odporučiť:

  • Podošva (nalejte 1 polievkovú lyžicu so pohárom vriacej vody, nechajte 10 minút vychladnúť, kmeň, pite 1 čajovú lyžičku 3-4 krát denne).
  • Infúzia bylinného tymiánu, jitrocelu, divokého rozmarínu, koreňa elekampu. 2-3 lyžice suchých surovín alebo zmesi nalejeme liter horúcej vody, nechajte ho variť 2 hodiny. Strain. Pite 1 pohár 3 krát denne.
  • Vezmite jednu malú čiernu reďkovku. Ošúpajte, nakrájajte, vytlačte šťavu a premiešajte v rovnakom pomere s medom. Pred jedlom si vezmite niekoľko (3-4) čajových lyžičiek.

Posturálna drenáž a masáž

Na uľahčenie výtoku spúta môžu nielen lieky, ale aj niektoré fyzikálne metódy. Posturálna drenáž má dať telu pozíciu, v ktorej sa spúta stiahne čo najľahšie.

To je dôležité najmä u pacientov s chronickou bronchitídou, u ktorých je narušený normálny mechanizmus mukociliárneho transportu, ako aj u pacientov s pneumóniou, bronchiektáziou a deštruktívnymi pľúcnymi ochoreniami.

Najlepšie zo všetkého je, že hlien vyjde z prieduškového stromu, keď je koniec hlavy dole. Najjednoduchší spôsob: pacient sa zavesí z okraja postele, nakloní ruky na zem, zhlboka sa nadýchne a snaží sa čo najviac triašať kašeľ. Ak je patologický proces jednostranný, musíte sa obrátiť na zdravú stranu. Ak je obojstranná - striedavo na každej strane.

Ešte lepšie je, že niekto v tomto okamihu zaklopá a pohladí hruď. Doba vykonávania tohto postupu je 10-15 minút. Musí sa vykonávať ráno po spánku a potom niekoľkokrát počas dňa.

Video: ako masáž v liečbe bronchitídy - Doktor Komarovsky

zistenie

  1. Akékoľvek vykašliavané hlien je patológia, takže nemusíte oddialiť liečbu na lekára, aj keď sa vám zdá, že máte nachladnutie.
  2. Osobitné obavy by mali spôsobiť hnisavé spúty, spúta s krvou, ako aj hlienu hlienu, vykašliavanie viac ako 2 mesiace.
  3. Kašeľ so spútom je ochranným reflexom, nemusí byť potlačený.
  4. S dobrou vykašliavanie spúta nie je nevyhnutne použitie liekov. Niekedy stačí dostatok tekutín.
  5. Nie je možné súčasne používať expektoračné a antitusické lieky, pretože majú odlišný mechanizmus účinku (antitusiká sa predpisujú na vyčerpávajúci suchý kašeľ a len na niekoľko dní).

sputum ráno s plnými ústami pre akú chorobu

Príčina spúta: v hrdle a prieduškách, pri kašli a bez kašľa, zelená, žltá, hustá

Podľa spúta zdravotnícki pracovníci chápu tajomstvo, ktoré je vylučované bronchiálnymi bunkami, ktoré sú zmiešané s obsahom nosa a dutín, ako aj slín. Normálne je priehľadná a sliznica, je malá a je pridelená len ráno pre ľudí, ktorí fajčia, pracujú v prašnej výrobe alebo žijú v suchom vzduchu.

V týchto prípadoch sa nazýva tracheobronchiálne tajomstvo a nie sputum. S vývojom patológií sa môže dostať spúta: hnis, keď dochádza k bakteriálnemu zápalu v dýchacích cestách, krv, keď je cieva poškodená z nosa na koniec priedušiek, hlien v prípadoch nebakteriálneho zápalu. Tento obsah môže byť viac alebo menej viskózny.

Patologické procesy ako príčiny akumulácie spúta v hrdle bez kašľa zvyčajne zaberajú lokalizáciu z nosohltanu, kde obsah nosa a jeho paranazálnych sínusov tečie do priedušnice. Ak ochorenie ovplyvnilo hlbšie štruktúry: priedušnice, priedušky alebo pľúcne tkanivo, produkcia spúta bude sprevádzaná kašľom (u malých detí sa kašeľ môže stať analógom kašľa s veľkým množstvom hlienu alebo iného obsahu). Bronchitída a pneumónia môžu samozrejme pokračovať bez kašľa, ale potom sa ani spútum neobťažuje.

Keď sa produkcia spúta považuje za normálnu

Sliznica priedušiek pozostáva z buniek, na ktorých povrchu sa nachádzajú riasy - mikrotubuly, ktoré môžu vykonávať pohyby (normálne - smerom nahor smerom k priedušnici). Medzi ciliárnymi bunkami sú malé žľazy - pohárikové bunky. Sú 4 krát menšie ako ciliárne, ale nie sú umiestnené tak, že po štyroch pohárikoch 1 pohár je: sú oblasti pozostávajúce len z jednej, alebo iba z buniek druhého typu. Glandulárne bunky sú úplne neprítomné v malých prieduškách a prieduškách. Pohár a ciliate bunky sú spojené spoločným názvom - „mukociliárny aparát“ a proces hlienu v prieduškách a priedušnici - mukociliárnym klírensom.

Hlien produkovaný pohárkovými bunkami je základom spúta. Je potrebné odstrániť z priedušiek tie častice prachu a mikróbov, ktoré v dôsledku ich mikroskopickej veľkosti neboli pozorované riasinkovými bunkami v nose a hrdle.

Nádoby sú pevne pripojené k sliznici priedušiek. Z nich sa vynoria imunitné bunky, ktoré kontrolujú neprítomnosť cudzích častíc vo vzduchu, ktorý prúdi do pľúc. Niektoré bunky imunitného systému sú prítomné v samotnej sliznici. Ich funkcia je rovnaká.

Preto je spúta, presnejšie tracheobronchiálne tajomstvo, tiež normálne; bez neho by sa priedušky z vnútornej strany pokryli sadzami a nečistotami, ktoré by boli neustále zapálené. Jeho množstvo je od 10 do 100 ml za deň. Môže obsahovať malý počet leukocytov, ale ani baktérie, ani atypické bunky, ani vlákna obsiahnuté v pľúcnom tkanive nie sú detegované. Tajomstvo sa tvorí pomaly, postupne, a keď sa dostane do orofarynxu, zdravý človek bez toho, aby si všimol, prehltne toto minimálne množstvo slizníc.

Prečo môže byť hlien v hrdle bez kašľa?

Je to spôsobené alebo zvýšenou produkciou tajomstva alebo zhoršením jeho vylučovania. Príčiny týchto podmienok sú mnohé. Tu sú hlavné:

  • Práca v podnikoch s vysokou úrovňou znečistenia ovzdušia silikátovými časticami, uhlím alebo inými.
  • Fajčenia.
  • Podráždenie hrdla alkoholickými nápojmi, chladnými, korenenými alebo horúcimi potravinami môže spôsobiť pocit spúta bez kašľa. V tomto prípade nie je žiadna malátnosť, žiadne zhoršenie dýchania, žiadne iné príznaky.
  • Faringo-laryngeálny reflux. Toto je názov refluxu obsahu hrdla, kde sú zložky žalúdka, ktoré nemajú výrazné kyslé prostredie, privedené bližšie k dýchaciemu hrdlu. Ďalšími príznakmi tohto stavu sú bolesť hrdla, kašeľ.
  • Akútna sinusitída. Hlavnými príznakmi bude zhoršenie stavu, horúčka, bolesť hlavy, výtok veľkého množstva snot. Tieto príznaky sa dostanú do popredia.
  • Chronická sinusitída. S najväčšou pravdepodobnosťou bude táto patológia opísaná ako "hlien v hrdle bez kašľa". Prejavuje sa obtiažnosťou nosného dýchania, zhoršeným čuchom, únavou. Od sinusov až po hltan je husté hlien, a to sa deje po celú dobu.
  • Chronická angína. Tu sa človek obáva „spúta“, nepríjemného zápachu z úst, belavé masy možno vidieť na mandlích, ktoré môžu samy a s určitými pohybmi svalov úst vyniknúť, ich zápach je nepríjemný. Hrdlo nebolí, teplota môže byť zvýšená, ale - do 37 - 37,3 ° C.
  • Chronická katarálna rinitída. Tu, bez zhoršenia, nos leží len v zime a potom - jedna polovica; niekedy malé množstvo sliznice z nosa. Počas exacerbácie sa objavujú husté, hojné snoty a vytvárajú pocit hlienu v hrdle.
  • Chronická hypertrofická rinitída. Hlavným príznakom je ťažkosti s dýchaním nosom, polovica z nich, ktorá môže spôsobiť, že človek v tejto polovici zažije bolesť hlavy. Vôňa, chuť sa tiež zhoršuje, objavuje sa mierna nasalita. Odnímateľné sa hromadí v hrdle alebo sa vylučuje.
  • Vazomotorická rinitída. V tomto prípade môže byť osoba občas „prekonaná“ záchvatmi kýchania, ku ktorému dochádza po svrbení v nose, ústach alebo hrdle. Nosové dýchanie je občas ťažké a tekutý hlien sa vyžaruje z nosa smerom von alebo do dutiny hrdla. Tieto záchvaty sú spojené so spánkom, môžu nastať po zmene teploty vzduchu, prepracovaní, konzumácii korenených jedál, emocionálnom strese alebo vysokom krvnom tlaku.
  • Zápal hltana. Tu hlien v hrdle vzniká na pozadí bolestivosti alebo bolesti v ňom. Častejšie, súčet týchto pocitov spôsobuje kašeľ, ktorý je buď suchý, alebo je tu malé množstvo tekutého spúta.
  • Sjogrenov syndróm. Súčasne dochádza k zníženiu tvorby slín a vzhľadom na suchosť v ústach sa zdá, že sa v hrdle nahromadilo spúta.

Podľa tohto kritéria je možné podozrenie:

  • biela sliznica spúta svedčí v prospech fungálnej (často kandidálnej) angíny;
  • chronická katarálna faryngitída môže sprevádzať jasné spúty s bielymi žilami;
  • zelená, hustá, môže indikovať chronickú hypertrofickú faryngitídu;
  • a ak sa žlté spúty odchýlia a nie je kašeľ, hovorí v prospech hnisavého procesu horných dýchacích ciest (rinitídy, faryngitídy, laryngitídy).

Ak sa spúta cíti výlučne ráno

Ráno môže sputum hovoriť o:

  • refluxnej ezofagitídy - hádzanie obsahu žalúdka do pažeráka a hrdla. V tomto prípade je slabosť kruhového svalu, ktorý by nemal chýbať, čo spadlo do žalúdka, späť. Spolu s touto patológiou je zvyčajne pálenie záhy, ktoré sa vyskytuje pri horizontálnej polohe po jedle, ako aj občasnom popálení vzduchu alebo kyslého obsahu. Objavujúce sa počas tehotenstva a sprevádzané pretrvávajúcim pálením záhy je symptómom spojeným s kompresiou brušných orgánov tehotnej maternice;
  • chronickej sinusitídy. Symptómy: ťažkosti s nosným dýchaním, zhoršenie zápachu, až do jeho úplnej neprítomnosti, hlienu v hrdle;
  • chronickej bronchitídy. V tomto prípade má hlien mukopurulentný (žltý alebo žltozelený) charakter sprevádzaný slabosťou, nízkou telesnou teplotou.
  • prvým príznakom akútnej bronchitídy. Je tu zvýšenie teploty, slabosť, strata chuti do jedla;
  • rozvíjať v jarnom a jesennom období, hovoriť o bronchiektázii. Iné príznaky budú malátnosť, horúčka. V lete av zime sa človek opäť cíti relatívne dobre;
  • objavujú sa na pozadí srdcových ochorení, svedčia o ich dekompenzácii, to znamená o tom, že sa v pľúcach objavuje stagnácia;
  • u malých detí sa hovorí o adenoiditíde. V tomto prípade je poškodené nosné dýchanie, deti dýchajú ústami, ale nie je tu žiadna teplota ani známky ARD.

Ak osoba zistí výskyt kašľa, po ktorom sa uvoľní spúta, znamená to ochorenie priedušnice, priedušiek alebo pľúc. Môže byť akútna a chronická, zápalová, alergická, neoplastická alebo kongestívna. Nie je možné stanoviť diagnózu len na prítomnosť spúta: vyšetrenie, počúvanie pľúcneho hluku, röntgenové vyšetrenie (a niekedy aj počítačová tomografia) pľúc sú nevyhnutné a testy spúta sú všeobecné a bakteriologické.

Určitým spôsobom, farba spúta, jeho konzistencia a vôňa vám pomôžu orientovať sa na diagnózu.

Ak sa pri kašli vylúči žlté spútum, môže to naznačovať: t

  • hnisavý proces: akútna bronchitída, pneumónia. Tieto stavy je možné rozlíšiť len podľa inštrumentálnych štúdií (röntgenové žiarenie alebo vypočítaný tomogram pľúc), pretože ich príznaky sú rovnaké;
  • prítomnosť veľkého počtu eozinofilov v pľúcnom alebo bronchiálnom tkanive, čo tiež indikuje eozinofilnú pneumóniu (potom je farba žltá, ako kanálik);
  • zápal prínosových dutín. Zlé dýchanie v nose, oddelenie nielen spúta, ale aj hlienu žltého mukopurulentného charakteru, bolesti hlavy, indispozície;
  • žltej tekutej spúta s malým množstvom hlienu, ktorý sa objavil na pozadí ikterického zafarbenia kože (s hepatitídou, opuchom, cirhózou pečene alebo blokovaním žlčových ciest kameňom) naznačuje, že došlo k pľúcnej lézii;
  • žltý okr označuje siderózu - ochorenie, ktoré sa vyskytuje u ľudí pracujúcich s prachom, ktorý obsahuje oxidy železa. Pri tejto patológii nie sú žiadne iné špecifické príznaky ako kašeľ.

Hlien žltozelenej farby hovorí o:

  • hnisavá bronchitída;
  • bakteriálna pneumónia;
  • byť normálnym príznakom po tuberkulóze, ktorý bol vyliečený špecifickými liekmi.

Ak je hrdzavým výbojom kašeľ, znamená to, že cievy boli zranené v dýchacích cestách, ale krv sa oxidovala a hemoglobín sa stal hematínom, až kým nedosiahol ústa. Môže to byť vtedy, keď:

  • silný kašeľ (potom tam budú hrdzavo sfarbené pruhy, ktoré zmiznú za 1-2 dni);
  • pneumónia, keď zápal (hnisavý alebo vírusový) roztopením pľúcneho tkaniva vedie k vaskulárnemu poškodeniu. Bude to: horúčka, dýchavičnosť, slabosť, zvracanie, nechutenstvo, niekedy hnačka;
  • Pľúcna embólia pľúcna artéria.

Ak je hnedý hlien kašeľ, znamená to aj prítomnosť „starej“, oxidovanej krvi v dýchacích cestách:

  • ak pľúca mali rovnakú, takmer vždy vrodenú patológiu, ako napríklad bullae (dutiny naplnené vzduchom). Ak taký býk ležal blízko priedušiek a potom sa zlomil, hnedé sputum sa oddelí. Ak sa zároveň dostal aj vzduch do pleurálnej dutiny, bude zaznamenaná dýchavičnosť, pocit nedostatku vzduchu, ktorý sa môže zvýšiť. „Chorá“ polovica hrudníka nedýcha a počas prasknutia bully bola zaznamenaná bolesť;
  • gangréna pľúc. Tu sa prejavuje výrazné zhoršenie všeobecného stavu: slabosť, zakalenie vedomia, vracanie, vysoká horúčka. Hlien nie je len hnedý, ale má aj hnilobný zápach;
  • pneumokonióza - choroba vyplývajúca z priemyselného prachu (uhlie, uhlie, kremík). Charakterizovaný bolesťami na hrudníku, prvý suchý kašeľ. Postupne sa bronchitída stáva chronickou, často vedúcou k výskytu pneumónie;
  • rakovina pľúc. Choroba sa už dlho necíti, epizódy kašľa sa postupne objavujú. Človek rýchlo stráca váhu, v noci sa začína potiť, pre neho je ťažšie dýchať;
  • tuberkulóza. Tam je slabosť, potenie (najmä v noci), nechutenstvo, strata telesnej hmotnosti, predĺžený suchý kašeľ.

Ľahkosť od svetlo zelenej po tmavozelenú naznačuje, že v pľúcach dochádza k bakteriálnemu alebo plesňovému procesu. Toto je:

  • absces alebo gangréna pľúc. Symptómy patológií sú veľmi podobné (ak hovoríme o akútnom a nie chronickom abscese, ktorého symptómy sú vzácnejšie). Ide o výraznú slabosť, malátnosť, dýchavičnosť, bolesť v hrudi, veľmi vysokú, takmer neodpovedajúcu na antipyretikum, telesnú teplotu;
  • bronchiektázia. Toto je chronická patológia spojená s expanziou priedušiek. Vyznačuje sa kurzom s túžbami a remisiami. Keď sa exacerbuje ráno a potom, čo je na bruchu, hnisavé spúty (zelené, žlto-zelené) listy. Človek sa necíti dobre, jeho teplota je vysoká;
  • aktinomykózny proces. V tomto prípade je tu dlhodobá horúčka, malátnosť, mukopurulentné nazelenalé spumum je kašľanie;
  • Cystická fibróza je ochorenie, keď sa takmer všetky tajomstvá vytvorené žľazami tela stávajú veľmi viskóznymi, zle evakuovanými a hnisavými. Vyznačuje sa častou pneumóniou a zápalom pankreasu, oneskorením rastu a telesnou hmotnosťou. Bez špeciálnej diéty a príjmu enzýmov môžu títo ľudia zomrieť na komplikácie pneumónie;
  • sinusitída (jej príznaky sú opísané vyššie).

Biely hlien je charakteristický pre:

  • ORZ: potom je spúter priehľadný biely, hrubý alebo penivý, sliznica;
  • rakovina pľúc: nie je len biela, ale má pruhy krvi. Tam sú tiež chudnutie, únava;
  • bronchiálna astma: je hrubá, sklovitá, vyniká po kašli;
  • ochorenia srdca. Farba tohto spúta je belavá, konzistencia je tekutá.

Pre bronchiálnu astmu je charakteristická priehľadná, sklovitá, ťažko separovateľná spúta. Ochorenie je charakterizované exacerbáciami, keď sú ťažkosti s dýchaním (obtiažne výdych) a dýchavičnosť na diaľku a remisia, keď sa človek cíti uspokojivo.

Diagnóza spúta konzistenciou a vôňou

Na vyhodnotenie tohto kritéria je potrebné vykašliavať spúta v sklenenej priehľadnej nádobe, okamžite ju vyhodnotiť a potom odstrániť, prikryť vekom a nechať vylúhovať (v niektorých prípadoch sa môže sputum stratifikovať, čo pomôže pri diagnostike).

  • Mucous sputum: vylučuje sa prevažne ARVI;
  • Kvapalná bezfarebná charakteristika chronických procesov, ktoré sa vyvíjajú v priedušnici a hltane;
  • Peniace spúty bielej alebo ružovkastej farby sa vylučujú pri pľúcnom edéme, ktorý môže sprevádzať srdcové ochorenia a otravu inhalačnými plynmi a zápal pľúc a zápal pankreasu;
  • Skopovitý charakter spúta sa dá rozlíšiť pri tracheitíde, bolesťách hrdla, bakteriálnej bronchitíde, komplikovanej cystickej fibróze a bronchiektáze;
  • Sklovec: charakteristika bronchiálnej astmy a CHOCHP.

Nepriaznivý zápach je charakteristický pre komplikovanú bronchiektáziu, pľúcny absces. Ofenzívny zápach charakteristický pre pľúcnu gangrénu.

Ak je spútum rozdelené do dvoch vrstiev pri usadzovaní, je to pravdepodobne pľúcny absces. Ak existujú tri vrstvy (horná je penová, potom tekutá, potom šupinatá), môže to byť gangréna pľúc.

Ako vyzerá spútum pri základných chorobách?

Hlien s tuberkulózou má tieto vlastnosti:

  • konzistencia slizníc;
  • nie je veľký (100-500 ml / deň);
  • potom sú pruhy zelenkastého alebo žltkastého hnisu, biele škvrny;
  • ak sú v pľúcach dutiny, ktoré porušili integritu tkaniva, v spúte sa objavujú pruhy krvi: hrdzavé alebo šarlátové, väčšie alebo menšie, až do pľúcneho krvácania.

Pri bronchitíde má hlien mukopurulentný charakter, takmer bez zápachu. Ak je loď poškodená, do spúta vstupujú jasné šarlátové pruhy krvi.

V prípade zápalu pľúc, ak nie je hnisavá fúzia ciev, má hlien hlienu hlienu a žltozelenú alebo žltú farbu. Ak je zápal pľúc spôsobený vírusom chrípky alebo bakteriálny proces zaberá veľkú plochu, výtok môže byť hrdzavý alebo má pruhy hrdzavej alebo šarlátovej krvi.

Hlien u slizníc astmy, viskózny, belavý alebo číry. Vystupujúci po kašli, vyzerá ako roztavené sklo, nazýva sa sklovitý.

Čo znamená ranný kašeľ so spútom?

Útoky mokrého kašľa ráno nie sú vždy príjemné. Vo väčšine prípadov sa vyskytuje v dôsledku progresie chladu v tele. Ranný kašeľ so spútom u fajčiara sa vyskytuje v dôsledku porážky tela chronickou formou bronchitídy. Niekedy sa takýto kašeľ môže vyskytnúť v dôsledku vývoja alergií v tele.

Okrem týchto príkladov existujú aj iné dôvody, ktoré spôsobujú, že sa ráno objavia záchvaty mokrého kašľa. Zvážte tie hlavné, a tiež sa snaží nájsť spôsoby, ako sa zbaviť tejto nepríjemnej choroby.

Prečo sa vyskytuje ranný kašeľ so spútom?

Príčiny ranného kašľa v spúte

Dráždivý ranný kašeľ je výsledkom kontrakcie svalov pripojených k hrudníku. Vďaka týmto svalom, telo nezávisle vytvára podmienky vedúce k odstráneniu nahromadeného spúta s mikroorganizmami z neho. Kašeľ tiež prispieva k odstráneniu preniknutého prachu z ľudského tela, čo vedie k čisteniu dýchacích orgánov.

Tvorba hlienu v orgánoch dýchacieho systému nastáva v dôsledku vývoja zápalového procesu ovplyvňujúceho sliznicu bronchiálneho stromu alebo priedušnice. Hmota hlienu, ktorá sa hromadí v pľúcnej oblasti, zabraňuje cvičeniu respiračných reflexných organizmov. Úspech liečby tohto typu ochorenia priamo súvisí so stanovením faktorov vedúcich k jeho rozvoju. Kašeľ úľavu od spúta sa vyskytuje vo väčšine prípadov kvôli pacientovi užívajúcemu vykašliavanie alebo mukolytické lieky. Stimulujú proces stiahnutia spúta nahromadeného v tele.

Najvýraznejšou príčinou ranného kašľa so spútom je porážka pacienta s nachladnutím.

Príčinou jeho vzniku je patogén bakteriálnej alebo vírusovej povahy, ktorý vstúpil do tela.

Okrem toho sa môže objaviť kašeľ so spútom ráno v dôsledku:

  • fajčenie
  • Cudzí predmet v dýchacom systéme
  • Alergická reakcia
  • Stresové situácie
  • Práca v nebezpečnej výrobe
  • Vnútorné ochorenia

Fajčiari trpia kašľom so spútom v dôsledku vniknutia dymu do tela, ktorý obsahuje veľké množstvo zlúčenín škodlivých pre telo. Ako výsledok, fajčiar zažíva podráždenie povrchovej vrstvy sliznice a rozvoj zápalových procesov na ňom.

Iniciátormi zápalu na sliznici dýchacieho traktu sú vírusové infekcie, ktoré prenikli do ľudského tela alebo sú dlhodobo vystavené studenému vzduchu. V dôsledku týchto faktorov sa bronchitída začína vyvíjať v tele fajčiara, ktorý sa môže časom stať chronickým. Chronická forma bronchitídy je veľmi závažnou formou ochorenia, pretože sa ťažko lieči.

Okrem tejto príčiny kašľa ráno, tam je ďalší, spojený s rozvojom bronchiálnej astmy v tele. Kašeľ v tomto prípade:

  • Získava ostrý charakter a množstvo priehľadného hlienu opúšťajúceho telo je minimálne.
  • Útoky takéhoto kašľa môžu začať u človeka, a to nielen v dopoludňajších hodinách, ale aj po fyzickej námahe, silnom emocionálnom napätí alebo nervovom strese.
  • Niekedy takýto kašeľ prichádza s dýchavičnosťou alebo udusením.
  • Tam sú prípady, keď pacient v kašli fit nie je schopný vydýchnuť.
  • Osoba s takýmto stavom sa často začína blednúť alebo zčervenať povrch kože.

Viac informácií o kašli nájdete vo videu.

Kašeľ so spútom v dopoludňajších hodinách sa môže vyskytnúť aj kvôli porážke tela laryngitídou. Pacient s ním trpí dlhým a častým kašľom s najmenším množstvom hrubého hlienu, ktorý opúšťa telo dosť bolestivo. Laryngitída môže u pacienta spôsobiť chrapot.

Výskyt ranného kašľa so spútom je tiež spojený s ľudskými léziami so zápalom pľúc.

V tomto prípade sa kašeľ stáva docela - s pneumóniou, kašeľ je častý a množstvo hlienu uvoľneného z tela je významné. Môže byť biela a žltá alebo zelená. Hlien má často nepríjemný zápach av niektorých prípadoch obsahuje hnis.

V prípade kardiovaskulárnych ochorení u ľudí sa tiež pozorujú epizódy kašľa s malým množstvom vylučujúceho hlienu.

Liečba kašľa

Pre efektívny spôsob, ako zbaviť telo jeho nepríjemného mokrého kašľa v dopoludňajších hodinách, je potrebné identifikovať skutočnú príčinu jeho výskytu. Iba v tomto prípade môže liečba viesť telo k uzdraveniu. Niekedy je takýto kašeľ sprevádzaný zvýšením teploty tela.

Na zníženie teploty sa odporúča užívať lieky na báze paracetamolu. Samotný kašeľ pomôže upokojiť mukolytiká a vykašliavané lieky predpísané ošetrujúcim lekárom.

Lekár niekedy predpisuje pacientovi lieky s kombinovaným účinkom.

Z veľkého počtu mukolytických liekov, ktoré prispievajú k tvorbe procesov tvoriacich spúta v tele, emitujú lieky:

Účinnými expektorantmi, ktoré prispievajú k zriedeniu výsledného spúta, sú:

Pri liečbe kašľa by sa nemali používať antitusické lieky. Keď sú prijaté v tele, dochádza k potlačeniu reflexu, čo spôsobuje kašeľ. To môže zhoršiť priebeh ochorenia. V mnohých prípadoch sa pri takomto scenári začína tvoriť hlien na povrchu bronchiálnych stien, čo vytvára priaznivé prostredie pre reprodukciu patogénnych organizmov.

Tradičné metódy liečby

Na liečbu mokrého kašľa môžete použiť zastaranú a overenú horčičnú omietku a plechovky. Táto technika by sa mala aplikovať s normálnym teplotným pozadím, inak sa zabezpečí šírenie infekčného procesu.

Pri liečbe ranného mokrého kašľa by ste sa nemali snažiť o jeho potlačenie, pretože akýkoľvek spôsob odstraňovania spúta z tela zmizne. Zbaviť sa nepríjemného kašľa, vykašliavanie drogy predávané v lekárňach bez lekárskeho predpisu sú veľmi vhodné. Pôsobenie takéhoto liečiva prispieva k zriedeniu vytvoreného hlienu, ktorý pomocou kašľa a opúšťa telo.

Parné inhalácie sú vhodné na liečbu kašľa. Pre tieto postupy je najlepšie použiť mentolové lístky mäty alebo eukalyptus.

Liečba zahŕňa konzumáciu čo najviac horúcej tekutiny.

Od čaju Yuda s citrónom alebo medom. Okrem čaju sa odporúča piť šťavu, vodu, džús. Dobrý terapeutický účinok má masáž, ktorá by sa mala aplikovať na hrudník. Má sa robiť len vtedy, ak na pokožke pacienta nie sú žiadne pustulárne útvary. Masáž by mala byť kombinovaná s trením povrchu s otepľujúcimi masti.

Útoky ranného mokrého kašľa pomáhajú neutralizovať pacientovo odmietnutie škodlivého fajčiarskeho návyku, najmä ak osoba nezaznamenala nezvratné zmeny v oblasti priedušiek. Samozrejme, pri liečbe mokrého kašľa ráno, je dôležité poradiť sa o tejto otázke so svojím lekárom. Navštívte nemocnicu s týmto problémom.

Kašeľ so spútom v dopoludňajších hodinách - prebudenie do tela o zlyhaniach v ňom. Čo spôsobilo tento príznak? Aké opatrenia by sa mali prijať na jeho odstránenie?

V dôsledku zápalu sa v dýchacích orgánoch hromadí hlien. Prostredníctvom kašľa je telo zbavené hromadenia spúta a škodlivých mikroorganizmov. Aby sa účinne zbavili výsledného nepohodlia, je dôležité určiť príčinu jeho vzniku. Väčšina kašľa so spútom nastáva v dôsledku:

• prechladnutie: v hliene sa zistí hnis;

• pneumónia: dochádza k suchému kašľu, striedaniu mokrého;

• astma: hlas sa stáva chrapotom, strach suchý kašeľ, premení sa na mokrý;

• chronická bronchitída: trochu sa uvoľňuje hlien, je ťažké dýchať;

• rakovina pľúc: je veľa spúta a kašeľ sa stáva chronickým;

• tuberkulóza: hlien odteká krvou a hnisom.

Iné príčiny môžu zahŕňať zápal podráždených slizníc v dôsledku fajčenia alebo cudzích telies, toxických látok v dýchacích cestách. Do tejto rizikovej skupiny spadajú aj pacienti trpiaci alergiou, pacienti so srdcovými problémami a ľudia s ťažkým stresom.

Niektorí pacienti majú ráno sputum bez kašľa, keď je v hrdle hrče. To je často indikátor prechladnutia, ale prítomnosť bolesti na hrudníku môže byť príznakom zápalu pľúc. Takýto kúsok v krku, ktorý nezmizne počas týždňa, je dôvodom na urýchlené obrátenie sa na lekárov.

Najdôležitejším opatrením, ako sa zbaviť nepríjemného príznaku, by mala byť návšteva u lekára a stanovenie správnej diagnózy. V závislosti od toho sú priradené:

• lieky, ktoré uľahčujú vylučovanie spúta - pri prechladnutí, pneumónii a bronchitíde. Koreň sladkého drievka alebo Althea, thermopsis, tymián, zahrnuté v ich zložení, majú vynikajúce expektoračné vlastnosti. Príjemné nápoje, obklady s medom a horčicou sú výborné pomôcky;

• lieky, ktoré ovplyvňujú pľúca a zmierňujú kŕče priedušiek, - pri astme. Bylinné čaje s borovicovým pukom a podnožou zmierňujú stav pacienta;

• liečba podľa štádia ochorenia - pre rakovinu pľúc;

• hospitalizácia a užívanie drog s chlóramínom - na tuberkulózu.

Dokonca aj tie osvedčené metódy tradičných liečiteľov neprinesú požadovaný výsledok, ak sú zamerané na odstránenie nesprávnej príčiny ochorenia. Je obzvlášť nebezpečné odložiť návštevu u lekára, keď tehotná žena alebo dieťa kašľa. Správne kroky ušetria nepríjemné následky a povedú k rýchlemu uzdraveniu.

Phlegm: príčiny, typy, ako sa dostať von a zbaviť sa

Sputum je tekutá sekrécia z respiračného traktu, ktorá sa vylučuje počas expektorácie. Zdravý človek nekaší ani hlien. To znamená, že akékoľvek sputum je patologický produkt, ktorý sa tvorí pri určitých chorobách.

Bežne, špeciálne pohárikové bunky priedušnice a priedušiek neustále produkujú hlien, ktorý je určený na odstránenie dýchacích ciest. Bunky imunitných makrofágov sú prítomné v hliene, ktorý zachytáva cudzie častice nečistôt, prachu a mikróbov a privádza ich von.

Pri pôsobení mikro-výhonkov riasovitého epitelu sa hlien, ktorý sa tvorí v prieduškách, pohybuje zdola nahor, vstupuje do hrtanu, nosohltanu. Tento mechanizmus sa nazýva mukociliárny transport. Potom sa zmieša so slinami a hlienom z nosa a nosových dutín. Normálne, zdravý človek produkuje asi 100 ml takejto sekrécie slizníc za deň, jej uvoľňovanie prebieha postupne a bez povšimnutia. Výsledné tajomstvo sa zvyčajne prehltne, bez toho, aby to spôsobilo akékoľvek nepríjemnosti.

V prípade akejkoľvek patológie, zapálená bronchiálna sliznica produkuje hlien vo väčších množstvách, zmieša sa s ním exsudát (serózny alebo hnisavý) obsahujúci fibrín (to mení jeho konzistenciu - stáva sa silnejšou, viskóznou). Leukocyty, erytrocyty, deskvamovaný epitel epitelu dýchacích ciest a rôzne mikroorganizmy sú tiež obsiahnuté v zápalovom exsudáte.

Sputum má teda nasledujúce zloženie:

  • Sliz.
  • Serózny exsudát.
  • Fibrín.
  • Hnis.
  • Erytrocyty.
  • Epitelové bunky.
  • Elastické vlákna (v rozpade pľúcneho tkaniva).
  • Baktérie.
  • Nečistoty (prach, potravinové častice).

Takéto spúty dráždia receptory pre kašeľ a dochádza k produktívnemu (mokrému) kašľu.

Podstatou spúta je:

  1. Sliznica - viskózna, viskózna, priehľadná.
  2. Serózny - tekutý, penivý, priehľadný, prípadne s inklúziami bielych hrudiek (prímes fibrínu).
  3. Hnisavý - hrubý, žltý alebo zelenožltý.

Avšak čisto slizovité, čisto serózne alebo čisto hnisavé spúta prakticky neexistuje. Najčastejšie má zmiešaný charakter: fibrín sa zmieša so sliznicou, hlien sa pridá k hnisavému, atď.

Farba spúta môže tiež poskytnúť veľa informácií o diagnóze:

  • Transparentné sliznice hlienu sa vyskytujú pri vírusovom zápale, pri bronchiálnej astme.
  • Keď hnisavý bakteriálny zápal, stáva sa žltý alebo zelený. K tomu dochádza, keď: hnisavá bronchitída, stafylokoková pneumónia, exacerbácia CHOCHP, bronchiektázia, pľúcne abscesy, prielomová empyémová pohrudnica v prieduškovom strome.
  • Krvné pruhy, rovnako ako zrejme krv spúta - dôkaz deštrukcie pľúcneho tkaniva alebo steny priedušiek. To je dosť hrozný príznak. Stáva sa to najčastejšie pri malígnych procesoch pri prieduškách a pľúcach, tuberkulóze, pľúcnom infarkte.
  • Rezavý alebo hnedý sputum (to je farba, ktorá tvorí produkty rozpadu krvi) sa vyskytuje počas krému alebo chrípkovej pneumónie, tuberkulózy.
  • Silní fajčiari a pracovníci v uhoľnom priemysle (baníci) môžu mať sivú alebo dokonca čiernu farbu.

Množstvo spúta sa môže pohybovať od niekoľkých spitov do 1,5 litra denne (bronchiektázia, deštrukčná pneumónia, kavernózna tuberkulóza, abscesy, pleurobronchiálne fistuly).

Hlien sa môže oddeliť a vykašliavať nepretržite alebo vykašľať v určitú dobu dňa (napríklad ráno). Niekedy sa začína odchyľovať len v určitej polohe tela - napríklad v horizontálnej polohe alebo pri otáčaní na boku. Tento bod je tiež dôležitý pre diagnózu, čo je obzvlášť dôležité v prítomnosti dutín v pľúcach alebo bronchiektázii.

Vypúšťanie spúta a provokujúce ochorenia

Nástup akútnej bronchitídy sa zvyčajne prejavuje suchým kašľom. A až po 2-3 dňoch sa začína objavovať spúta. V drvivej väčšine prípadov je akútna bronchitída spôsobená vírusmi, preto je spútum v prípade bronchitídy sliznice alebo sérologickej povahy transparentné, viskózne.

Jeho množstvo je zvyčajne malé, na niekoľko dní je ťažké vykašliavať, potom sa zriedi, uľahčí sa vykašliavanie a do 10-14 dní sa bronchiálny strom postupne zbaví zápalovej sekrécie, kašeľ zmizne. Tak prebieha nekomplikovaná bronchitída.

V prípadoch komplikovaného priebehu (vysoká virulencia infekcie, chronické somatické ochorenia, fajčenie, znečistenie okolitého vzduchu) môže byť kašeľ so spútom oneskorený, môže sa stať hnisavým.

Pri chronickej bronchitíde a CHOCHP môže kašeľ pokračovať po dlhom čase po exacerbácii, niekedy sa môže spúter neustále vykašľať, dokonca aj bez exacerbácie ochorenia, najmä v noci a ráno.

Hlien pri bronchiálnej astme je trvalý symptóm. Je tvorený v prieduškách ako súčasť alergického zápalu a je dodatočným faktorom (okrem bronchospazmu a edému sliznice) zúženia lúmenu priedušiek pri napadnutí udusením.

Po jej kašľaní je spravidla zmiernený stav a prechádza útok zadusenia. Hlien s bronchiálnou astmou hrubý, viskózny, slizký charakter. Môže byť žltý kvôli prímesi eozinofilov.

Ide o patológiu, ktorej hlavným patologickým anatomickým substrátom je zväčšenie priedušiek priedušiek. V týchto rozšíreniach je infekcia oneskorená na dlhú dobu, ich evakuácia je ťažká, charakter zápalu je často hnisavý. Toto ochorenie je preto charakterizované:

  1. Zlepšenie výtoku spúta v určitej polohe tela (napríklad v polohe na pravej strane s ľavostrannou bronchiektáziou a naopak).
  2. Rozptýlené vybíjanie, niekedy - "plné ústa".
  3. Purulentný charakter.
  4. Nepríjemný zápach v dôsledku pridania anaeróbnej flóry.

Podobné príznaky sa pozorovali aj pri pľúcnom abscese, aj keď sa prejavia výraznejšie príznaky intoxikácie.

Kašeľ proti hlienu na tuberkulózu je dôkazom procesu, ktorý už dávno uplynul. V počiatočných štádiách tuberkulózy je asymptomatická.

Povaha spúta pri tuberkulóze môže byť odlišná - od slizníc po mukopurulentné s krvou. Tuberkulóza spolu s rakovinou pľúc je najčastejšou príčinou hemoptýzy.

Jeho množstvo môže byť tiež odlišné - od malého množstva až po 1000-1500 ml v prítomnosti dutín (dutín deštrukcie).

Často je v spúte zistený patogén - Mycobacterium tuberculosis.

Zvyčajne sa rakovina priedušiek alebo pľúc vyvíja už na pozadí chronickej bronchitídy alebo CHOCHP, pri ktorej sa pozoruje vykašliavanie spúta. Vzhľad krvi v ňom, od žíl až po zjavné krvné zrazeniny, by tu mal byť alarmujúci. Pre rakovinu pľúc je tiež charakterizovaný spútom vo forme "malinové želé".

Toto je stav, pri ktorom výtok prichádza do nosohltanu nie z priedušiek, ale prúdi pozdĺž zadnej časti hltanu z nosnej dutiny a paranazálnych dutín. To sa deje pri chronickej rinitíde (vrátane alergickej), ktorá sa vyznačuje nadmernou produkciou hlienu, ako aj chronickou exsudatívnou sinusitídou. Hlien prúdi do hrdla, počas dňa sa zvyčajne prehltne, v noci sa vytvára a spôsobuje kašeľ.

Predpokladá sa, že syndróm postnálneho nasiaknutia spôsobuje chronický kašeľ so spútom vo viac ako 50% prípadov. Popri rannom produktívnom kašli sa tento príznak vyznačuje pocitom nepohodlia v hrdle, pocitom hlienu tečúceho, vypúšťaním slizníc, niekedy dokonca aj bez kašľa.

Extrapulmonálne príčiny pretrvávajúceho spúta v hrdle zahŕňajú hypertrofickú formu chronickej faryngitídy. Hltanová sliznica je zhrubnutá, hlien je nadprodukovaný, často dochádza k bakteriálnej infekcii a pacient neustále vykašľáva mukopurulentné hlieny.

Analýza spúta: vykonanie štúdie

Analýza spúta je jednou z hlavných analýz klinickej laboratórnej diagnostiky. Zhromažďovať ich na analýzu pomocou špeciálnych plastových nádob s vekom. Odporúča sa zbierať hlien ráno pred jedlom, dôkladne opláchnuť ústa a hrdlo prevarenou vodou. Zhromaždená časť musí byť dodaná do laboratória čo najskôr.

Okrem stanovenia farby, povahy spúta sa mikroskopické vyšetrenie vykonáva aj s všeobecnou klinickou analýzou. Pri detekcii mikroskopu:

  • Epitelové bunky priedušiek (valcové). Identifikovaný pri bronchitíde, tracheitíde, prieduškovej astme.
  • Bunky plochého epitelu. Toto je epitel v ústnej dutine, nemá žiadnu hodnotu pre diagnózu.
  • Leukocyty. Je ich malý počet v každom spúte. Keď hnisavé procesy odhalili veľký počet neutrofilov, s alergickým zápalom - eozinofily.
  • Erytrocyty. Záleží na ich počte. Identifikácia viac ako dvoch alebo troch v nátere vyžaduje ďalšie vyšetrenie.
  • Atypické bunky s nádormi.
  • Špirála Kurshmana - s bronchospastickými ochoreniami.
  • Kauzálnymi agensmi sú mycobacterium tuberculosis, actinomycetes, echinococcus.

Na detekciu mycobacterium tuberculosis je potrebná analýza aspoň troch častí spúta.

Bakteriologické vyšetrenie spúta sa tiež používa na identifikáciu týchto a ďalších patogénov: ich výsev na špeciálne médiá, kultivácia nasledovaná štúdiom získaných mikrobiálnych kolónií. Táto analýza trvá niekoľko dní, ale má veľkú diagnostickú hodnotu a tiež určuje taktiku ďalšej liečby antibakteriálnymi liekmi.

Akýkoľvek výtok spúta je patológia. Je potrebné objasniť presnú príčinu tohto príznaku. Hnisavé a krvavé spúty by mali spôsobiť zvláštnu opatrnosť. To je situácia, keď potrebujete okamžite konzultovať s lekárom. Lekárske vyšetrenie sa vyžaduje aj pri vykašliavaní spúta na dlhší čas - viac ako mesiac.

Ak dôjde k predĺženému kašľu po akútnej respiračnej vírusovej infekcii, je s najväčšou pravdepodobnosťou prejav akútnej tracheitídy alebo bronchitídy. V tomto prípade lekár pravdepodobne predpíše expektoračné lieky.

Je potrebné poznamenať, že lieky nie sú vždy potrebné pri kašľaní hlienu. Ak sa zistí nekomplikovaná bronchitída bez príznakov bakteriálneho zápalu a bronchospazmu, niekedy dosť teplého nápoja stačí na zmiernenie prirodzeného čistenia dýchacích ciest z hlienu.

Bola vykonaná porovnávacia štúdia o účinku populárnych sirupov proti kašľu u detí v porovnaní s pravidelným pitím. Ukázalo sa, že tieto opatrenia majú približne rovnakú účinnosť.

Pre akýkoľvek kašeľ je potrebný bohatý nápoj. Bolo dokázané, že nadmerné pitie, najmä alkalické, je účinok porovnateľný s účinkom expektorancií.

Ak je hlien hrubý, viskózny, s ťažkosťami kašľa a spôsobuje značné nepríjemnosti, prijmú sa opatrenia na uľahčenie jeho vyprázdnenia.

Lieky vykašliavanie majú niekoľko typov:

  1. Lieky, ktoré priamo alebo nepriamo stimulujú vylučovanie bronchiálnych žliaz.
  2. Mukolytiká - zmena štruktúry samotného hlienu.

Reflexné lieky, keď sa podávajú perorálne, dráždia receptory žalúdka. Vo veľkých dávkach môžu spôsobiť zvracanie a v malých dávkach sprostredkovaných reflexnými spojmi stimulujú vylučovanie bronchiálnych žliaz a pohyb riasok riasovitého epitelu. V dôsledku toho sa zvyšuje podiel sekrécie tekutiny, zriedi sa spúta a uľahčí sa jej vylučovanie a kašeľ.

Prípravky tejto skupiny zahŕňajú najmä bylinné prípravky:

  • Thermopsis bylina a drogy z nej.
  • Altea root a produkty, ktoré ho obsahujú.
  • Koreň sladkého drievka.
  • Aníz ovocie.

Pripravené prípravky obsahujúce jednu alebo niekoľko zložiek vykašliavania zahŕňajú: suchú kašľovú zmes, tabletky na kašeľ (termopsy a bylinky), zbierku hrudníka č. 1, zbierku hrudníka č. elixír hrudníka.

Expektorantné prostriedky priamej akcie sa prijímajú orálne, absorbujú sa do krvi a vylučujú sa bronchiálnymi žľazami, čo vedie k skvapalnenému spútu. Patria medzi ne riešenia:

  1. Soli jódu (2-3% roztok jodidu sodného alebo jodidu draselného).
  2. Hydrogenuhličitan sodný.
  3. Éterické oleje (použitá inhalácia).

Mukolytiká pôsobia priamo na bronchiálnu sekréciu, menia štruktúru hlienu a robia ju menej viskóznou. Sú to lieky:

  • Acetylcysteín (ACC, ACC-Long, Fluimucil).
  • Karbotsistein (Fluifort, Bronkhobos).
  • Ambroxol (Lasolvan, Ambrobene).
  • Bromhexín (Solvin).
  • Enzýmové prípravky. Pôsobia priamo na proteíny spúta a depolymerizujú ho. Tieto zahŕňajú trypsín, chymotrypsín, ribonukleázu.

Mukolytické liečivá sa užívajú orálne aj v závažných prípadoch parenterálne (existujú injekčné formy acetylcysteínu, bromhexín na intravenózne podávanie). Tieto nástroje sú tiež dostupné vo forme roztokov na inhaláciu (na použitie v nebulizéroch). Enzýmové prípravky sa používajú iba inhaláciou.

Inhalačná liečba kašľa so spútom

Inhalačné lieky (inhalácia) majú v porovnaní s ich užívaním vo vnútri niekoľko výhod. Na uľahčenie vypúšťania spúta sa môže použiť ako pravidelná inhalácia parou a inhalácia pomocou nebulizéra.

Na inhaláciu pary, roztok obsahujúci odvar byliniek (divoký rozmarín, podnož, šalvia, harmanček), fyziologický roztok alebo roztok sódy (1 lyžička sódy na šálku vody) sa zahreje na teplotu 50-55 stupňov a vdýchne cez špeciálny roztok. inhalátora alebo cez papierový kužeľ. Dobrým účinkom je pridanie niekoľkých kvapiek éterických olejov do roztoku, najmä borovicové, jedľové, borievkové, eukalyptové a levanduľové oleje sú obzvlášť dobré.

Stále viac populárnej inhalácie s nebulizérom. Nebulizér je zariadenie, v ktorom je roztok liečiva prevedený ultrazvukom na najmenšie aerosólové častice, ľahko prenikajú do dýchacieho traktu a pôsobia priamo na povrchu sliznice. Pomocou rozprašovača môžete zadávať rôzne lieky, vrátane vykašliavania. Inhalácia ultrazvukovým nebulizérom je nevyhnutná na liečbu kašľa u dieťaťa.

Inhaláciu možno použiť na zmiernenie spúta:

  1. So soľankou.
  2. Alkalické minerálne vody.
  3. Farmaceutické roztoky liekov Lasolvan, Ambrobene, Fluimutsil.
  4. U detí a tehotných žien môžete inhalovať Pertussin alebo suchý sirup proti kašľu rozpustený vo fyziologickom roztoku.

Ľudové metódy na vykašliavanie spúta

Z najjednoduchších a najúčinnejších prostriedkov môžeme odporučiť:

  • Podošva (nalejte 1 polievkovú lyžicu so pohárom vriacej vody, nechajte 10 minút vychladnúť, kmeň, pite 1 čajovú lyžičku 3-4 krát denne).
  • Infúzia bylinného tymiánu, jitrocelu, divokého rozmarínu, koreňa elekampu. 2-3 lyžice suchých surovín alebo zmesi nalejeme liter horúcej vody, nechajte ho variť 2 hodiny. Strain. Pite 1 pohár 3 krát denne.
  • Vezmite jednu malú čiernu reďkovku. Ošúpajte, nakrájajte, vytlačte šťavu a premiešajte v rovnakom pomere s medom. Pred jedlom si vezmite niekoľko (3-4) čajových lyžičiek.

Na uľahčenie výtoku spúta môžu nielen lieky, ale aj niektoré fyzikálne metódy. Posturálna drenáž má dať telu pozíciu, v ktorej sa spúta stiahne čo najľahšie.

To je dôležité najmä u pacientov s chronickou bronchitídou, u ktorých je narušený normálny mechanizmus mukociliárneho transportu, ako aj u pacientov s pneumóniou, bronchiektáziou a deštruktívnymi pľúcnymi ochoreniami.

Najlepšie zo všetkého je, že hlien vyjde z prieduškového stromu, keď je koniec hlavy dole. Najjednoduchší spôsob: pacient sa zavesí z okraja postele, nakloní ruky na zem, zhlboka sa nadýchne a snaží sa čo najviac triašať kašeľ. Ak je patologický proces jednostranný, musíte sa obrátiť na zdravú stranu. Ak je obojstranná - striedavo na každej strane.

Ešte lepšie je, že niekto v tomto okamihu zaklopá a pohladí hruď. Doba vykonávania tohto postupu je 10-15 minút. Musí sa vykonávať ráno po spánku a potom niekoľkokrát počas dňa.

Video: ako masáž v liečbe bronchitídy - Doktor Komarovsky

  1. Akékoľvek vykašliavané hlien je patológia, takže nemusíte oddialiť liečbu na lekára, aj keď sa vám zdá, že máte nachladnutie.
  2. Osobitné obavy by mali spôsobiť hnisavé spúty, spúta s krvou, ako aj hlienu hlienu, vykašliavanie viac ako 2 mesiace.
  3. Kašeľ so spútom je ochranným reflexom, nemusí byť potlačený.
  4. S dobrou vykašliavanie spúta nie je nevyhnutne použitie liekov. Niekedy stačí dostatok tekutín.
  5. Nie je možné súčasne používať expektoračné a antitusické lieky, pretože majú odlišný mechanizmus účinku (antitusiká sa predpisujú na vyčerpávajúci suchý kašeľ a len na niekoľko dní).