Viete, čo spôsobuje bronchitídu?

Dôležitou súčasťou ľudského dýchacieho systému sú priedušky. Spájajú priedušnicu a pľúcne tkanivo a majú určitú podobnosť s trubicami. Na úrovni 4-5 hrudného stavca sa priedušnica delí na dve hlavné, veľké bronchiálne trubice, ktoré vstupujú priamo do pľúc. Už v pľúcnom tkanive sú hlavné priedušky rozdelené na menšie, tvoriace bronchiálny strom, kde malé bronchioly dosahujú len niekoľko milimetrov v priemere.

Celý povrch priedušiek je pokrytý epitelom s mikroskopickými riasami a sliznicami zodpovednými za produkciu ochrannej sekrécie. Pri požití rôznymi druhmi infekcií sa začína intenzívna tvorba hlienu spôsobená zápalovým procesom. Takže u dospelých začína bronchitída. Dôvody jej vzniku môžu byť skryté v iných faktoroch, ktoré zvažujeme nižšie.

Hlavné príčiny a klasifikácia akútnych

Odborníci identifikujú niekoľko hlavných dôvodov, ktoré slúžia ako impulz pre výskyt bronchitídy u dospelých:

  • vírusy, ktoré môžu vstúpiť do tela dospelých, keď prídu do styku s osobou, ktorá má chrípku alebo inú chorobu spôsobenú adenovírusmi, parainfluenzou alebo respiračnou syncytiálnou infekciou;
  • baktérie vstupujúce do tela sa začínajú množiť aktívne, čo spôsobuje zápal. Príčinou bakteriálnej bronchitídy u dospelých môžu byť streptokoky, stafylokoky, pneumokoky, mycobacterium tuberculosis, ako aj atypickí zástupcovia patogénnej flóry - chlamydie a mykoplazmy;
  • alergény, ako napríklad rastlinný peľ, domáci a priemyselný prach, lupiny zvierat, potraviny a nápoje, drogy. K exacerbácii ochorenia spôsobeného takouto príčinou dochádza pri kontakte s dráždivými látkami;
  • toxických látok, ktoré môžu vyvolať všeobecnú intoxikáciu organizmu. Na jeho pozadí sa u dospelých vyvinie bronchitída;
  • huba (pomerne zriedkavý provokujúci faktor ochorenia). Rizikom sú slabé a predčasne narodené deti, ako aj dospelí s nízkou imunitou po intenzívnej antibiotickej terapii.

V niektorých prípadoch môže existovať niekoľko príčin ochorenia, napríklad prvá infekčná bronchitída sa najskôr diagnostikuje, ale potom sa nahradí bakteriálnou. V tomto prípade existuje zmiešaná etiológia. Existujú aj iné špecifické príčiny bronchitídy u dospelých, ktoré sú charakteristické pre jednotlivé druhy.

Prečo sa to zdá?

Akútna bronchitída sa vyskytuje náhle, sprevádzaná horúčkou, ťažkým kašľom. Zároveň zápalový proces netrvá dlho a po zotavení sa priedušky úplne regenerujú.

Príčiny tohto typu ochorenia u dospelých sú nasledovné: t

  • všeobecné podchladenie alebo dlhodobé vdychovanie príliš studeného alebo suchého horúceho vzduchu;
  • fajčenie alebo časté používanie alkoholických nápojov, ktoré spôsobujú oslabenie ochranných funkcií tela. Medzi dospelými, ktorí trpia bronchitídou, je približne 75% aktívnych fajčiarov;
  • pravidelné vdychovanie znečisteného vzduchu. Častice nečistôt a prachu dráždia bronchiálnu sliznicu, čo spôsobuje zápal;
  • komplikácie po akútnom respiračnom ochorení alebo chrípke sa môžu preniesť na bronchitídu;
  • infekcie spôsobenej vírusmi, hubami a baktériami. Pri prenikaní do dýchacieho systému patogénna flóra dráždi epitel priedušiek.

Príčiny chronickej formy

Chronická sa nazýva bronchitída, ktorá sužovala dospelých pacientov 2 roky alebo viac. V tomto prípade kašeľ trvá najmenej 3 mesiace v roku. Zápalový proces postupuje pomaly, deformuje, zužuje steny priedušiek.

    dedičnosť a vrodené anomálie bronchiálneho stromu. To spôsobuje, že priedušky sú citlivé na negatívne vplyvy vonkajších faktorov. Dokonca aj drobní provokatéri môžu spôsobiť kŕče a zvýšenie produkcie hlienu;

  • vystavenie cigaretovému dymu. Existuje dokonca aj pojem „zápal fajčiarov“: ochorenie je spôsobené neustálym podráždením epitelu dymom a sedimentáciou škodlivých látok a dechtu na ňom;
  • chemické nečistoty vo vzduchu, napríklad amoniak, oxid uhoľnatý a niekoľko ďalších;
  • zníženie ochranných funkcií tela, čo umožňuje postupovať proti zápalu;
  • prenikanie patogénnych mikroorganizmov do tela;
  • poveternostné podmienky, ale slúžia len ako pozitívny základ pre rozvoj existujúceho zápalu.

diagnostika

Ak chcete správne určiť typ bronchitídy u dospelých, lekár použije nasledujúce diagnostické metódy:

  • skúška. Počas svojho priebehu bude odborník schopný určiť prítomnosť možných patológií hrudníka, ako aj požiadať pacienta o rušivé príznaky, čas ich výskytu;
  • auscultation so stetoskopom, ktorý vám umožní jasne počuť rôzne zvuky a sipot. Bronchitída je charakterizovaná tvrdým vdychovaním a výdychom a hromadením spúta - sipotom difúzneho typu;
  • krvný test (všeobecný), ktorého výsledky vám môžu povedať o priebehu infekčného zápalového procesu. Bakteriálna bronchitída je charakterizovaná zvýšením leukocytov v dôsledku prítomnosti nezrelých neutrofilov a zvýšením ESR;

Ak je príčinou bronchitídy u dospelých vírusová infekcia, potom analýza bude zahŕňať znížený počet imunitných buniek, ako aj zrýchlený ESR.

  • röntgen. S jeho pomocou môžete vidieť zmenu v bazálnom modeli priedušiek. Prítomnosť ochorenia bude potvrdená, ak budú priedušky umiestnené v blízkosti stredu hrudníka viac kontrastné;
  • bronchoskopia sa často vykonáva za účelom zistenia chronickej bronchitídy a určenia jej štádia. Pre tento postup sa používa špeciálny prístroj bronchoskop, ktorý sa vkladá cez ústa.

Na zníženie rizika bronchitídy je zmysluplné vykonávať preventívne opatrenia.

Ak chcete to, jesť racionálne, vrátane denného menu čerstvej zeleniny a ovocia, chodiť veľa pod šírym nebom a hrať šport. Pozitívny vplyv na zdravie bude mať vyhýbanie sa stresujúcim situáciám, ako aj odstraňovanie škodlivých návykov.

Tieto opatrenia zvýšia odolnosť organizmu voči vírusom a baktériám.

Autor: lekár infekčných chorôb, Memeshev Shaban Yusufovich

Príčiny bronchitídy

Bronchitída, ktorej príčiny sú veľmi rôznorodé, je jednou z najčastejších chorôb dýchacieho systému. S touto patológiou sa do procesu zapájajú priedušky. Bronchitída chorí dospelí a deti, bez ohľadu na vek. Bronchitída, na rozdiel od chrípky, nemôže byť prenášaná z jednej osoby na druhú. Vyskytuje sa najčastejšie počas vystavenia podchladeniu alebo vystaveniu účinkom dráždivých látok.

Toto ochorenie sa môže vyskytnúť v akútnych a chronických formách. Samostatne si môžete vybrať zápal priedušiek, ktorý v súčasnosti patrí k odborne určeným patológiám. Čo sú etiológia, klinika a liečba bronchitídy?

Klasifikácia bronchitídy

Bronchitída je ochorenie dýchacieho systému, charakterizované zápalom priedušiek. Bronchitída, v závislosti na priebehu, je rozdelená na akútne a chronické. Môže byť tiež obštrukčná a neobštrukčná. V prvom prípade je bronchiálny lúmen blokovaný v dôsledku opuchu alebo veľkého množstva bronchiálnych sekrétov.

V akútnej forme ochorenia dochádza k difúznemu zápalu celej sliznice, na pozadí ktorej sa objavuje produktívny kašeľ. V prípade, že kašeľ s bronchitídou trvá viac ako 3 mesiace v roku, hovoríme o chronickej bronchitíde. U detí sa často diagnostikuje bronchiálny zápal.

U detí existujú 3 formy tejto patológie: jednoduchá akútna, obštrukčná a akútna bronchiolitída. Posledne uvedený je detekovaný u dojčiat. Zároveň sú postihnuté malé priedušky. Prevalencia bronchiálneho zápalu je veľmi vysoká. Každý človek vo svojom živote aspoň raz čelil bronchitíde.

Existujú 3 stupne závažnosti tohto patologického stavu: mierne, stredné a závažné. Je známe, že dolné časti ľudského dýchacieho systému zahŕňajú priedušnicu, veľké, stredné a malé priedušky (bronchioly). Zápal môže nastať na akejkoľvek úrovni. Z tohto závisí do značnej miery na závažnosti ochorenia.

Etiologické faktory

Aké sú príčiny bronchitídy? Etiológia akútnych a chronických foriem ochorenia sa líši. Akútny zápal priedušiek má najčastejšie infekčnú etiológiu. V tomto prípade môžu byť pôvodcami baktérie a vírusy. Najdôležitejšie sú baktérie, pneumokoky, streptokoky, hemofilus bacillus.

Medzi vírusy sú najčastejšími vírusmi chrípka a parainfluenza. Menej často je akútna bronchitída spôsobená mikroskopickými hubami, alergickými alebo toxickými látkami. Infekčné agens vstupuje do dýchacieho traktu cez mechanizmus transmisie aerosólu. Môže byť realizovaný vo vzduchu rozptýlenými kvapôčkami alebo vzdušným prachom.

Hlavné príčiny vzniku akútnej bronchitídy sú:

  • krátkodobé vystavenie chemickým zlúčeninám (oxidy dusíka, amoniak, oxid siričitý, dym);
  • podchladenie;
  • nedostatočná produkcia alfa-1-antitrypsínu organizmom;
  • zlá ekológia;
  • environmentálnych faktorov.

Na vyvolanie akútnej bronchitídy môže pravidelná inhalácia studeného vzduchu, prachu, dymu. Bronchitída môže byť alergická. V tejto situácii bude hlavnou príčinou vystavenie alergénom a zvýšená alergická predispozícia. Je potrebné poznať nielen príčiny bronchitídy, ale aj možné predispozičné faktory. Patrí medzi ne fajčenie, nadmerné požívanie alkoholu, vysoká vlhkosť okolitého vzduchu, klimatické vlastnosti, znížená imunita. Riziková skupina zahŕňa osoby staršie ako 50 rokov.

Príčiny chronickej bronchitídy

Hlavné príčiny chronickej bronchitídy sú:

  • dlhodobé vystavenie prachu, oxidu uhoľnatého alebo oxidu uhličitého;
  • pasívne alebo aktívne fajčenie;
  • zvýšená alebo znížená vlhkosť vzduchu;
  • prenikanie mikróbov z ložísk chronickej infekcie tonzilitídou, kazom, sinusitídou;
  • dysfunkcie kardiovaskulárneho systému.
  • škodlivých výrobných faktorov.

Niekedy sa chronická bronchitída vyskytuje na pozadí iných ochorení dýchacieho systému. Existujú dôkazy, že fajčiari trpia bronchitídou 2-3 krát častejšie ako nefajčiari. Tabakový dym a látky v ňom obsiahnuté, vrátane rôznych dechtov, dráždia bronchiálnu sliznicu.

Bolo zistené, že chronický zápal je najčastejšie diagnostikovaný u občanov žijúcich vo veľkých mestách. To všetko je spôsobené zlými podmienkami prostredia, znečistením ovzdušia. Niekedy, pri opakovanej pneumónii, ARVI, je pozorovaný vývoj chronickej bronchitídy. Je dôležité, aby sa chronický zápal často vyvíjal v neprítomnosti správnej liečby akútnej bronchitídy.

Hodnota prachu pri rozvoji bronchitídy

Takáto patológia, ako je bronchitída, je často diagnostikovaná. Hlavným dôvodom je vystavenie prachu. Táto choroba je odborne spôsobená a priamo súvisí s pracovnými podmienkami pracovníkov. Prach je iný: minerálny, organický, hrubý, stredne rozptýlený, jemný. Veľké prachové častice sa nedostávajú do dolných dýchacích ciest a usadia sa nad nimi.

V tejto situácii je možný vývoj tracheobronchitídy. Jemný prach spolu so vzdušnými hmotami môže pri vdýchnutí preniknúť do bronchiolov. Pri vystavení prachovým časticiam v prieduškách sa môžu vyskytnúť nasledujúce zmeny:

  • podráždenie slizníc;
  • zmeny v bronchiálnych ciliárnych bunkách;
  • epitelová deskvamácia;
  • zhoršená tvorba povrchovo aktívnych látok;
  • oneskorenie tajomstva v lúmene priedušiek;
  • zvýšenie viskozity;
  • nekróza epitelu rias;
  • bronchiálnej sklerózy.

Okrem toho, v závislosti od tvaru formy, môže prach poškodiť tkaninu. Ľudia, ktorí pracujú v zlievárenskom a hutníckom priemysle, brúskach a drevospracujúcich podnikoch trpia prašnou bronchitídou. V tejto situácii je rovnako dôležité zanedbávanie individuálnych a kolektívnych ochranných prostriedkov (masky, respirátory, plynové masky). Okrem toho dôvodom zvýšenej úrovne tejto patológie vo výrobe môže byť zlý výkon mechanického ventilačného systému, absencia lapačov prachu, elektro-filtre, cyklóny.

Klinické prejavy

Priebeh akútnej a chronickej bronchitídy sa mení.

Nasledujúce príznaky sú charakteristické pre akútnu formu ochorenia:

  • silný, zvoniaci kašeľ s výtokom spúta;
  • horúčka;
  • výtok z nosa;
  • slabosť;
  • malátnosť;
  • napätie brušných svalov;
  • pískanie.

Najčastejším príznakom je kašeľ. Spočiatku môže byť suchá, ale po niekoľkých dňoch sa vylučuje hlien alebo hnisavé hlien. Pri komplikovanom priebehu sa môže vyskytnúť dušnosť a ťažkosti s dýchaním. Chronický zápal priedušiek sa vyskytuje s obdobiami remisie a exacerbácie. Kašeľ sa často obáva pacientov ráno. Je mokrý, sprevádzaný sipotom. V teplej sezóne kašeľ oslabuje. Medzi ďalšie príznaky patrí potenie, slabosť, dýchavičnosť po fyzickej aktivite. Možné komplikácie ochorenia zahŕňajú rozvoj bronchopneumónie, CHOCHP, emfyzém, kardiopulmonálnu insuficienciu.

Diagnóza a liečba

Na správne určenie diagnózy budete potrebovať:

  • testy krvi a moču;
  • fyzikálne vyšetrenie (auskultizácia);
  • Prieskum pacientov;
  • externá prehliadka;
  • RTG vyšetrenie pľúc;
  • bronchoskopia;
  • posúdenie respiračnej funkcie spirometricky a merania špičkového prietoku;
  • EKG;
  • vyšetrenie spúta na stanovenie pôvodcu.

Liečba bronchitídy je konzervatívna. Akútna nekomplikovaná bronchitída vírusovej etiológie nevyžaduje špecifickú liečbu. Ak sa vyvinú komplikácie, indikujú sa antivírusové látky (interferón, ribavirín, rimantadín). Beží asi o týždeň. Liečba bakteriálnej bronchitídy zahŕňa užívanie antibiotík (amoxiclav).

Symptomatická liečba zahŕňa užívanie mukolytík a expektorancií vo forme tabliet, sirupov.

Ak máte suchý kašeľ, môžete použiť antitusiká. Liečba zahŕňa aj bohaté pitie, dychové cvičenia, diétu a fyzioterapiu. V prípade potreby sa vykoná bronchiálna laváž. Bronchitída je teda jednou z najčastejších chorôb. Pri liečbe je dôležité zabrániť prechodu akútnej bronchitídy na chronickú.

Čo spôsobuje bronchitídu

Bronchitída je pomerne častým dôvodom na získanie lekárskej pomoci, a to ako medzi deťmi, tak medzi dospelými. Toto ochorenie môže byť komplikáciou nejakého iného ochorenia (ARVI, prechladnutia) alebo môže byť nezávislým ochorením. Bronchitída je charakterizovaná zapojením do zápalového procesu priedušiek. Existujú dve formy ochorenia, ktoré sa navzájom veľmi líšia, a preto vyžadujú rôzne prístupy k liečbe.

Čo môže byť bronchitída?

Bronchitída je akútna a chronická.

Chronická bronchitída je charakterizovaná pretrvávajúcim symptómom vo forme mokrého kašľa viac ako tri mesiace v rade počas najmenej dvoch rokov. To je sprevádzané postupnou reorganizáciou mukózneho aparátu, v dôsledku čoho dochádza k zhoršeniu ochranných a čistiacich funkcií priedušiek.

Akútna bronchitída je akútny zápal sliznice priedušiek, čo znamená zvýšenie množstva sekrécie a silného kašľa so spútom. Akútna bronchitída je:

  • jednoduchá;
  • obštrukčné (sprevádzané opuchom sliznice, čo vedie k upchatiu priedušiek).

Príčiny bronchitídy

Príčiny vzniku akútnej bronchitídy a chronickej bronchitídy sú trochu odlišné.

Hlavnými „páchateľmi“ akútnej bronchitídy sú baktérie a vírusy (zriedka sú to huby, toxické látky, alergény). Infekcia týmto ochorením sa vyskytuje vo vzduchových kvapkách už postihnutého pacienta (kýchanie, rozprávanie, bozkávanie atď.).

Chronická bronchitída sa spravidla vyskytuje z nasledujúcich dôvodov:

  • nepriaznivé životné podmienky (zvýšené znečistenie, prach, trvalé alebo časté vdychovanie chemikálií);
  • dlhodobé vystavenie príliš chladnému alebo suchému vzduchu;
  • časté recidívy respiračných infekcií.

Existuje množstvo faktorov, ktoré môžu významne zvýšiť riziko akéhokoľvek typu bronchitídy:

  • genetická predispozícia;
  • život v nepriaznivých klimatických podmienkach;
  • fajčenie (vrátane pasívneho);
  • ekológia.

Príznaky bronchitídy

Prvým a najcharakteristickejším znakom bronchitídy je silný kašeľ s hojným spútom. V priemere normálne priedušky produkujú asi 30 gramov denne. tajomstvo. Má bariérovú a ochrannú funkciu - chráni priedušky pred poškodením, zohrieva a čistí vdychovaný vzduch, poskytuje miestnu imunitu. Pri bronchitíde, patogénoch a provokatériách ochorenia poškodzujú bunky, ktoré tvoria sliznicu priedušiek, a začína zápal. V dôsledku toho sa množstvo produkovanej sekrécie niekoľkokrát zvyšuje, stáva sa viac viskóznym. Tento hlien vedie k narušeniu pľúc a priedušiek a navyše je to úžasné médium pre život mikroorganizmov.

Hlien vylučovaný kašľom v prípade bronchitídy sa vyvíja s charakteristickou žltkasto sivou alebo nazelenavou farbou. Niekedy je to viditeľná prímes krvi. Silný kašeľ je spravidla pozorovaný presne ráno, potom začína dávať pacientovi veľa problémov v noci.

Stáva sa tiež, že bronchitídu sprevádza suchý kašeľ, ktorý sa na rozdiel od mokrého považuje za neproduktívny. Lekári zároveň na recepcii počúvajú pískanie.

Ďalšie špecifické príznaky bronchitídy sú:

  • dýchavičnosť;
  • dýchavičnosť, ktorá je zvyčajne viditeľná nielen pri vyšetrení lekárom, ale aj u samotného pacienta;
  • bolestivosť a kŕče v hrdle;
  • zvýšenie telesnej teploty (spravidla nie je teplota príliš vysoká);
  • v niektorých prípadoch záchvaty astmy.

Ako sa diagnostikuje?

Lekár najprv vypočúva pacienta a venuje pozornosť jeho sťažnostiam. Potom špecialista začne vyšetrenie - pozorne počúva pľúca a priedušky pacienta. Na vylúčenie závažnejšej a závažnejšej diagnózy - pneumónie - budete potrebovať röntgen. Často sa vyžaduje analýza odnímateľného spúta, ktorého výsledky odhaľujú pôvodcu ochorenia za účelom najzacielenejšej, a teda účinnej liečby.

Prognóza a priebeh ochorenia

S včasnou liečbou na lekára a vymenovaním vhodnej liečby je prognóza bronchitídy veľmi priaznivá. Spravidla sa akútna bronchitída vylieči do 10 dní.

Akútna bronchitída môže pôsobiť ako autonómne ochorenie a môže byť komplikáciou prechladnutia alebo chrípky. Všetko to začína, spravidla suchým kašľom, ktorý pacientovi v noci často vadí, čo ho zbavuje dobrého spánku. Potom, po niekoľkých dňoch, kašeľ zvlhne - počas tohto obdobia sa pacient zvyčajne cíti unavený a ohromený a jeho telesná teplota sa môže mierne zvýšiť. Väčšina príznakov s dobre naplánovanou liečbou a dodržiavaním termínov prebehne dostatočne rýchlo, ale kašeľ pacientov znepokojuje ešte niekoľko týždňov, pretože hojenie slizníc je dlhý proces. Ak kašeľ neprekročí dlhšie ako jeden mesiac, odporúča sa poradiť s lekárom.

Liečba bronchitídy

Stojí za zmienku, že samoliečba na podozrenie na bronchitídu je veľmi nebezpečná. Forma bronchitídy, identifikácia počiatočných komplikácií a predpísanie vhodnej liečby môže určiť len špecialista.

V súčasnosti sa antibiotiká používajú pomerne zriedka pri liečbe bronchitídy. Výnimkou sú prípady, keď sa zistí patogén, ktorý je citlivý na pôsobenie týchto liekov (čo sa stáva zriedkavo), ako aj na antibiotiká, ak sa už pri bronchitíde podarilo dosiahnuť komplikácie a spôsobiť sprievodné ochorenia.

Drogová terapia bronchitídy zahŕňa spravidla menovanie takýchto liekov ako:

  • vykašliavanie;
  • liečivá, ktoré znižujú viskozitu spúta;
  • imunostimulanty;
  • vitamíny;
  • vo veľmi zriedkavých prípadoch lieky, ktoré potláčajú kašeľ;
  • antihistaminiká - v prípadoch, keď je bronchitída alergická.

Ale antivírusový liek, ktorý by účinne zachránil pacientov pred bronchitídou, ešte nebol vynájdený (interferón je často predpisovaný).

Spolu s liekmi, nasledujúce postupy poskytujú dobrý účinok pri liečbe bronchitídy:

  • masáž hrudníka;
  • rehabilitácia;
  • terapeutické cvičenia;
  • inhalácie.

Existuje množstvo odporúčaní, ktoré sú vysoko žiaduce pre každého pacienta, aby sa vykonali s ohľadom na výrazné zlepšenie účinku liečby predpísanej lekármi:

  • Pitie veľkého množstva tekutín na skvapalnenie spúta a zlepšenie jeho výtoku - na to je najlepšie použiť teplé nápoje bez kofeínu: kompóty, ovocné nápoje, bylinné čaje.
  • Odpočinok, správny odpočinok, predĺžený spánok - na boj proti chorobe osoby sú potrebné ďalšie sily.
  • Vylúčenie príliš korenistých alebo korenených jedál zo stravy - bronchitída je často sprevádzaná zápalom orofaryngu a zodpovedajúce produkty môžu viesť k ešte väčšiemu podráždeniu.
  • Trením teplým gáforovým olejom sa prejavuje výrazný otepľovací a antitusický účinok.
  • Mierna fyzická aktivita - pohyb prispieva k rýchlemu vyprázdňovaniu spúta, čo zase vedie k uzdraveniu.
  • Zvlhčovanie vzduchu v miestnosti, kde je pacient po väčšinu času - suchý vzduch môže významne zhoršiť stav pacienta, preto je potrebné použiť zvlhčovač vzduchu, alebo v prípade, že nie je prítomný, zavesiť mokré listy do miestnosti alebo nechať v nádrži vodu.
  • Odmietnutie fajčiť (u silného fajčiara je to prakticky nemožné, preto sa takýmto pacientom odporúča aspoň znížiť počet cigariet spotrebovaných denne a nefajčiť v miestnosti, kde žijú alebo pracujú).
  • Bronchitída je často sprevádzaná niektorými poruchami v termoregulácii a dokonca aj v prípade mierneho úsilia je možné pozorovať nadmerné potenie - preto sa oplatí obliekať podľa počasia a sprchovať sa včas.

Čo ponúka tradičná medicína?

Existuje veľké množstvo receptov tradičnej medicíny, aby sa vysporiadali s bronchitídou. Je však dôležité mať na pamäti, že takáto liečba nie je vždy účinná a niekedy dokonca nebezpečná. V každom prípade je potrebná kontrola a konzultácia s kvalifikovaným odborníkom. Až potom sa ľudové prostriedky stávajú vynikajúcou adjuvantnou terapiou, ktorá podporuje rýchlejšie hojenie.

Aké sú recepty na bronchitídu?

  • Bylinné: 1 lyžička zmesi 1 polievková lyžica. lyžice oregano, 2 lyžice. lyžice koreňa Althea a 1 polievková lyžica. lyžica matka a nevlastná matka naliať vriacej vody (1 šálka), trvajú na pol hodiny, kanalizácie; Hotový výrobok sa odporúča konzumovať vo forme tepla trikrát denne trikrát po dobu 3 týždňov.
  • Chren s medom - odporúča sa odstrániť strúhaný chren s medom (pomer 4: 5) a pred jedlom si vziať lyžicu.
  • Liečivé koláče: pre jeho prípravu je potrebné zmiešať lyžicu múky (pokiaľ ide o deti, potom sa odoberie viac múky - asi 3 lyžice), rovnaké množstvo suchej horčice, rastlinného oleja, vodky a medu. Zmes sa potom zahrieva vo vodnom kúpeli, až kým sa nezíska viskózna pastovitá konzistencia, z ktorej sa vytvorí koláč, ktorý sa umiestni na štvornásobne zloženú gázu, nanesenú na hrudník (na miesto, kde je počuť sipot a cíti sa bolesť), pokrytý polyetylénom a teplou šatkou na vrchu a vľavo v tejto polohe asi pol hodiny (postup sa najlepšie vykonáva v noci niekoľko dní v rade).
  • Banány - banány môžu výrazne zmierniť bolestivý kašeľ pri zápale priedušiek, stačí ich urobiť pyré, pridať horúcu vodu a cukor a jesť "chutnú medicínu" vo forme tepla.

komplikácie

Bronchitída je ochorenie, ktoré každý mal aspoň raz v živote. Takáto prevalencia však neznamená možnosť samoliečby (a to je to, ako často sa to deje - ľudia sa snažia zbaviť choroby na základe skúseností svojich priateľov alebo pomocou rovnakej liečby, ktorá bola raz predpísaná samotným lekárom). Koniec koncov, bronchitída je veľmi zákerná choroba, ktorá ohrozuje neprítomnosť kompetentnej a včasnej liečby takýchto komplikácií:

  • bronchopneumónia - vzniká v dôsledku oslabenia lokálnej imunity a je pomerne častým dôsledkom akútnej bronchitídy;
  • chronická bronchitída - zvyčajne sa vyskytuje po chorobe akútnej bronchitídy trikrát ročne alebo viac;
  • obštrukčné zmeny priedušiek - lekári považujú tento stav za smrť;
  • bronchiálna astma;
  • emfyzém;
  • kardiopulmonálnej insuficiencie;
  • pľúcna hypertenzia;
  • bronchiektázia (bronchiálna dilatácia).

Ak je kašeľ s bronchitídou sprevádzaný spútom s krvou, odporúča sa skontrolovať prítomnosť závažných ochorení, ako je tuberkulóza a rakovina pľúc.

Prevencia bronchitídy

Prvým opatrením prevencie bronchitídy je posilnenie obranyschopnosti organizmu. Toto sú také známe pravidlá ako:

  • odmietnutie zlých návykov;
  • dodržiavanie práce a odpočinku;
  • dobrá výživa;
  • kalenie;
  • dostatočný výkon a ďalšie dôležité zásady zdravého životného štýlu.

Iné prístupy k prevencii bronchitídy:

  • Recepcia počas obdobia sezónnych epidémií (jeseň, skoro na jar, zima) liekov na posilnenie imunity, ktorých schému a dávkovanie bude vyberať lekár; tu možno pripísať, a pri vitamínových komplexov.
  • Očkovanie - proti bežnej pneumokokovej infekcii, ktorá je tiež častou príčinou bronchitídy, je účinne chránené vakcínou PNEVO-23; preto sa ohrozeným osobám (osoby nad 50 rokov, ľudia trpiaci chronickými chorobami vnútorných orgánov, geneticky predisponovaní ľudia, zástupcovia profesií, ktorí majú kontakt s ľuďmi (lekári, učitelia, predajcovia atď.), ženy, ktoré plánujú otehotnieť, odporúča, aby boli očkovaní, ktorého účinok trvá 5 rokov.
  • Očkovanie proti chrípke - t. To je často vírusové infekcie, ktoré sú často vyvolané bronchitídou.
  • Súlad s pravidlami osobnej hygieny - najmä častým umývaním rúk.
  • Vyhýbanie sa kontaktu s pacientmi a návšteva preplnených miest počas epidémií.
  • Včasná eliminácia ložísk chronickej infekcie v tele.
  • Eliminácia nepriaznivých faktorov v domácnosti (prach, znečistenie, prítomnosť veľkého množstva chemikálií vo vzduchu, fajčenie).

Čo je bronchitída: príčiny, príznaky, liečba

Medzi populáciami je dojem, že bronchitída je studená. Nedávno s tým vedci kategoricky nesúhlasia. Samotný studený vzduch nespôsobuje chorobu. Ak by to tak bolo, potom ľudia Chukotky, Extrémneho severu, musia trpieť chladom.

Podľa štatistík je percento bronchitídy na jeseň a na jar približne rovnaké v Austrálii, Fínsku a Spojenom kráľovstve. S najväčšou pravdepodobnosťou je to spôsobené tým, že ľudský pľúcny systém, najmä priedušky, netoleruje prudké výkyvy teploty a vlhkosti.

Čo je to choroba?

Bronchitída je zápalové ochorenie bronchiálnej sliznice.

Systém priedušiek je rozvetvenou sieťou alveolárnych procesov (bronchioly, alveoly), ktorými sa vzduch privádza do pľúcneho systému a odtiaľ sa do krvi dostáva kyslík.

S rozvojom zápalového procesu v prieduškách sa hromadí hlien, čo sťažuje dodávanie vzduchu do pľúc.

Prečo sa objavuje bronchitída?

Hlavnou príčinou bronchitídy je vírus alebo mikrób. Preto sa vrchol ochorenia vyskytuje na jeseň, v jarnom období.

Okrem toho choroba prispieva k:

  • infekčné ložiská v tele;
  • alergický faktor (dlhodobý kontakt s rôznymi alergénmi: prach, tabakový dym, dym);
  • nízka odolnosť voči chorobám;
  • chronické patologické stavy pľúcneho systému;
  • tuberkulóza;
  • baktérie (stafylokoky, streptokoky);
  • hypotermia tela.

Vo väčšine prípadov je bronchitída zmiešaná. Preto by liečba mala byť komplexná až do úplného uzdravenia.

Čo je bronchitída?

Existuje primárna bronchitída. Vyvíja sa ako nezávislé ochorenie. Patológia z iných orgánov sa nepozoruje. Sekundárnu bronchitídu považuje lekár za komplikáciu na pozadí základného ochorenia (akútne respiračné ochorenie, pneumónia, ORL ochorenia).

Rozlišovať:

  1. Akútna forma, ktorá sa vyskytuje na pozadí infekčných, vírusových ochorení a kompetentnej terapie, je úplne vyliečená za 1 mesiac.
  2. Chronická forma, ktorá sa objaví, ak sú akútne priedušky nesprávne alebo nedostatočne liečené. Má dlhú povahu, čo vedie ku komplikáciám.

V závislosti od príčiny sa choroba klasifikuje takto:

Ako samostatný druh existuje obštrukčná bronchitída. Objavuje sa vo forme zmiešanej formy. Príčinou ochorenia sú vírusy, baktérie, nepriaznivé environmentálne faktory (tabakový dym, priemyselné emisie do ovzdušia) a neustále vdychovanie znečisteného vzduchu na pracovisku. Na rizikových pracovníkov chemické závody, horúce obchody, baníci, alergie.

Uvažujme podrobnejšie o každom druhu.

alergický

Je to jeden z prejavov alergií. Príznaky ochorenia sú často zamieňané s astmou. Konečnú diagnózu môže vykonať len lekár. Choroba sa prejavuje nasledovne:

  • suchý kašeľ, väčšinou v druhej polovici noci;
  • existuje vzťah medzi výskytom ochorenia a kontaktom so zamýšľaným alergénom (prach, chlpy zvierat, tabakový dym, peľ rastlín);
  • kýchanie, trhanie, výtok z nosa;
  • dýchavičnosť, výdych je ťažký;
  • v pľúcach sa ozýva pískanie, ktoré je počuť bez fonendoskopu.

Stav iných orgánov je nezmenený, testy krvi a moču sú v rámci normálnych limitov.

tuberkulózne

Zistené prítomnosťou Kochových tyčiniek v tele. Vo väčšine prípadov postupuje na pozadí pľúcnej tuberkulózy.

Má typické príznaky:

  • "Štiepanie" kašeľ, horšie v ležiacej polohe;
  • dýchavičnosť pri chôdzi av pokoji;
  • pocit pálenia, bolesť v hrudníku a medzi lopatkami;
  • viskózne, ťažké spúta, často s krvou;
  • všeobecná malátnosť, slabosť, únava;
  • zvýšenie telesnej teploty.

Pre väčšinu symptómov je ochorenie podobné normálnej bronchitíde, bronchiálnej astme. Nesprávna diagnóza je plná nebezpečných komplikácií.

vírusový

Tento typ bronchitídy sa vyskytuje v dôsledku vírusu vstupujúceho do horných dýchacích ciest. Keďže sa fixuje na sliznici, začne sa intenzívne množiť, dostane sa do priedušiek, spôsobí zápalový proces. Na infekciu stačí hovoriť s chorou osobou. Vírus sa prenáša vzduchom s časticami slín.

Uznávané nasledujúcimi funkciami:

  • náhly nárast telesnej teploty, často nad 38 ° C;
  • svalov, bolesti hlavy;
  • nepohodlie za hrudnou kosťou;
  • suchý, silný kašeľ, ktorý po niekoľkých dňoch ustúpi do mokrého, ťažko vykašliavajúceho žltkastého spúta;
  • všeobecná slabosť;
  • dýchavičnosť pri chôdzi;
  • dýchanie je ťažké, pískanie a sipot sú zaznamenané pri počúvaní pľúc.

V závislosti od kmeňa vírusu, stavu imunitného systému, sa ochorenie môže vyskytnúť v miernej, stredne ťažkej forme.

Toxicochemical

Tento typ bronchitídy sa tiež nazýva "profesionálny". Príčinou ochorenia sú prachové častice a chemické zlúčeniny, ktoré sú vo vzduchu v továrňach, podnikoch, továrňach. Profesionálna bronchitída má tri štádiá vývoja:

  • Dyspnea sa objavuje až po fyzickej aktivite.
  • Kašeľ suchý, zriedkavý, s malým množstvom spúta.
  • Niekedy je počuť suché sucho.
  • Celkový stav je uspokojivý.
  • Častý, paroxyzmálny suchý kašeľ.
  • Dyspnea aj po miernej námahe.
  • Vykašliavanie je ťažké, exacerbácia má hnisavý charakter.
  • Röntgenový snímok hrudníka ukazuje zmeny vzoru bronchiálneho stromu.
  • Periodické sezónne exacerbácie.
  • Mokrý kašeľ s veľkým množstvom spúta nastáva kedykoľvek počas dňa.
  • Dyspnea zostáva aj v pokoji.
  • Pozorovaný astmatický syndróm.
  • X-ray ukazuje zmeny v pľúcach.
  • Opravené nezrovnalosti v práci srdca, pľúc.
  • Pacient cíti konštantnú slabosť, únavu, výrazné zníženie účinnosti.
  • Počas roka sa opakuje exacerbácia ochorenia s ťažkým priebehom.

Nepretržitý prienik prachových častíc do priedušiek je hlavným katalyzátorom toxickej chemickej bronchitídy.

bakteriálne

Príčinou bakteriálnej bronchitídy je často chronická angína.

  • slabosť, boľavé;
  • nevoľnosť;
  • bolesť hlavy;
  • nízka horúčka (nie vždy);
  • častý kašeľ, najmä v noci;
  • ťažko sa rozpúšťa nazelenalá spúta s nepríjemným zápachom.

Stav iných orgánov a systémov zostáva nezmenený.

plesňové

Hlavné príznaky ochorenia:

  • prudký nárast teploty na vysoké počty;
  • bolesť za hrudnou kosťou bodajúceho charakteru;
  • dlhodobo suchý, postupne sa mení na mokrý, kašľavý;
  • ťažký pohyb spúta, hnisavý charakter;
  • malátnosť, neustály pocit únavy.

Plesňová bronchitída je častejšia u pacientov s AIDS.

obštrukčná

Choroba, pri ktorej dochádza k porušeniu ventilácie, obštrukcii dýchacích ciest. Pri rozvoji obštrukčnej bronchitídy je izolovaná akútna a chronická forma ochorenia. Akútna forma sa najčastejšie vyskytuje u malých detí. Chronická je diagnostikovaná u dospelých.

Príznaky akútnej bronchitídy:

  • Bolesť hlavy, slabosť.
  • Dýchavičnosť. Keď dieťa inhaluje, sú zapojené svaly krku, horného ramena a brucha. Počas dýchania sa krídla nosa zväčšujú.
  • Sipot suchý, pískavý, dobre počúvaný bez stetoskopu.
  • Suchý kašeľ, horší v noci.
  • Teplota tela sa mierne zvyšuje - 37... 37,5 ° C.

Príčinou prejavu akútnej bronchitídy môže byť banálny chlad. Bronchitída sa často vyskytuje s príznakmi intoxikácie (nevoľnosť, hnačka, horúčka). V tomto prípade musí dieťa vylúčiť možnosť infekčných ochorení.

Príznaky chronickej bronchitídy:

  • všeobecný stav je uspokojivý;
  • mokrý kašeľ, horšie ráno;
  • sputum má slizký, hnisavý charakter, je oddelený s ťažkosťami v malých porciách;
  • sipot, píšťalka, počuteľná v diaľke;
  • dýchavičnosť - stupeň závažnosti sa veľmi líši v závislosti od závažnosti ochorenia.

Pri chronickej bronchitíde sú tri stupne respiračného zlyhania, ktoré sa určujú spirometricky. Liečba chronickej bronchitídy u dospelých môže byť oneskorená o niekoľko mesiacov.

diagnostika

Ak sa cítite zle, nemôžete znášať chorobu na nohách, dúfam, že to prejde.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Pri prvých príznakoch ochorenia je potrebné okamžite navštíviť špecialistu. Symptómy, ako je zimnica, dýchavičnosť, hacking kašeľ, ťažká slabosť, by mali byť ostražití a byť vážnym podnetom na návštevu u lekára.

Ak je dieťa choré - musíte zavolať lekára doma. Výlet na klinike, fronta na prijatie môže byť impulzom pre dieťa, aby zhoršil stav.

Ktorému lekárovi na liečbu bronchitídy?

Pediater bude liečiť choré dieťa. Dospelá osoba by sa mala zaregistrovať u okresného terapeuta pre primárne vymenovanie. V budúcnosti môže byť pacient požiadaný o konzultáciu s lekárom. To všetko závisí od účinnosti liečby, celkového stavu pacienta.

Pre presnú diagnózu, pozorovanie v priebehu liečby, správny predpis liečby sa vykonáva komplex terapeutických a diagnostických štúdií.

  1. Rádiografia pľúc pomáha identifikovať možné ochorenia, zmeny v pľúcach.
  2. Bronchoskopia umožňuje kontrolovať priedušky z vnútra a vykonávať analýzu spúta na výskum.
  3. Spirometria je potrebná na stanovenie závažnosti bronchitídy, prítomnosti respiračného zlyhania.
  4. Všeobecné testy krvi a moču, biochemické krvné testy poskytujú možnosť sledovať stav tela, upraviť liečbu.
  5. Analýza spúta eliminuje ochorenia ako onkológia, tuberkulóza, pneumónia.
  6. Predpokladá sa elektrokardiogram (EKG), ktorý vylučuje ochorenia kardiovaskulárneho systému, monitoruje prácu srdca počas liečby.

Medic vyberá lieky individuálne, v závislosti od veku, priebehu ochorenia, prítomnosti kontraindikácií.

Liečba detí

V detstve je bronchitída závažnejšia ako u dospelých. Je to spôsobené slabými svalmi, nedostatočne rozvinutým imunitným systémom. Dieťa jednoducho nevie, ako správne vykašliavať hlien, čo výrazne znižuje schopnosť priedušiek z jeho akumulácie.

Vymenovanie antibiotík dieťaťu sa uvádza len ako posledná možnosť.

Nechajte svoje dieťa piť viac (čaj, džús, džús). Nadmerné pitie urýchľuje vylučovanie spúta.

Ak sa zvýši horúčka, podajte antipyretický sirup.

Miestnosť by mala byť denne mokré čistenie, vetranie. Pamätajte si, že choroba je veľmi rád sucho a teplo.

Malému pacientovi sa počas exacerbácie nesmú podávať lieky na vykašliavanie alebo inhalovať. Dieťa, ktoré nie je schopné vykašľať hlien, ho jednoducho dusí.

Liečba adolescentov

V dospievaní dieťa nevenuje pozornosť prvým príznakom ochorenia. Vedie obyčajný život a dúfa, že všetko prebehne samo. Preto by mali byť dospelí pozorní na zmeny v správaní dieťaťa. Pri prvých príznakoch ochorenia je potrebné trvať na konzultácii s pediatrom.

Lieky pre adolescentov sa predpisujú podľa veku.

Kontrola liečby je úplne na dospelých. Pri prvých príznakoch zlepšenia sa adolescenti zvyčajne snažia odvrátiť od terapeutických postupov. Dospelí sú povinní zabezpečiť, aby bol terapeutický priebeh kompletne dokončený až do úplného uzdravenia.

Liečba tehotných žien

Bronchitída počas tehotenstva je hrozbou pre ženu a plod vyvíjajúci sa v maternici. Respiračná porucha ovplyvňuje blahobyt nastávajúcej matky, vytvára hrozbu hypoxie kyslíka a zastavuje vývoj dieťaťa.

Vymenovanie antibiotík, potentných, hormonálnych prostriedkov nastávajúcich matiek sa vyrába len v extrémnych prípadoch. Väčšina liekov je kontraindikovaná pre tehotné ženy, takže lekár predpisuje rastlinné prípravky (zber hrudníka), sirup proti kašľu rastlinného pôvodu (Sinupret, Doctor Mom), inhalácie, masáže a hojné pitie.

V extrémnych prípadoch môžete predpísať antibiotiká ("Amoxicilín").

Liečba starších osôb

Bronchitída pre starších ľudí je vážnou výzvou. Stav orgánov a systémov nie je ani zďaleka v dokonalom stave. Je tu senilná "kytica chorôb". V procese liečby bronchitídy je potrebné zastaviť exacerbácie existujúcich ochorení.

Preto by mal lekár pri predpisovaní liečby starším pacientom starostlivo sledovať kompatibilitu predpísaných liekov.

Metódy spracovania

Pri prvom náznaku choroby sa poraďte s lekárom. Po vyšetrení dostanete pokyny na vyšetrenie, konzultácie s úzkymi špecialistami, predpísanú liečbu, ktorá zahŕňa lieky, inhalácie, masáže, diétu, fyzioterapiu, fyzioterapiu, fytoterapiu.

lieky

Pre rýchle zotavenie potrebujete komplexnú liečbu:

  • antibiotiká (amoxiclav, cefotaxím, azitromycín);
  • protizápalové lieky (indometacín, dexametazón);
  • mukolytiká (bromhexín, ACC, ambroxol);
  • expektoranciá (askoril, acetylcysteín);
  • bronchodilatátory (teotard, salbutamol, aminofylín);
  • antivírusový (rimantadín, cykloferón);
  • antitusiká (berodálne, bronholitín);
  • vitamínové komplexy.

Pri užívaní každého lieku musíte dodržiavať správne dávkovanie, spôsob aplikácie.

Ľudové prostriedky

Získali značné skúsenosti v liečbe bronchitídy doma. Mnohé metódy skutočne poskytujú dobré výsledky, ale len v spojení s drogami. Liečba by mala byť pod dohľadom špecialistu. Len v tomto prípade môžete dúfať v úplné uzdravenie.

Použite odvar, tinktúry byliniek, med, aloe listy. Reďkovky s medom dávajú dobrý antitusický účinok.

Veľa receptov si vyberiete podľa svojho vkusu. Nezabudnite na kontraindikácie.

komplikácie

Pri dlhom priebehu ochorenia sa vyskytujú závažné zmeny v pľúcach a prieduškách. V dôsledku pretrvávajúceho zápalu mení sliznica svoju štruktúru. To vedie k komplikáciám. Príčiny sú zvyčajne:

  • chybné diagnózy;
  • samoliečba, nekontrolované podávanie antibiotík;
  • nie je úplne ukončený priebeh liečby;
  • staršie osoby a dojčatá;
  • anamnéza iných chronických ochorení;
  • nízka imunita;
  • fajčenie a zneužívanie alkoholu.

Zvážte najčastejšie následky.

astma

Najčastejšie sa prejavuje alergia (pri dlhodobom používaní antibiotík), bronchiálna (s hlbokou léziou sliznice bronchiálneho stromu). Hlavnými príznakmi sú dýchavičnosť a astmatické záchvaty, ktoré sa užívajú len špeciálnymi liekmi. V prítomnosti astmy by sa lieky mali používať opatrne av prípade kontraindikácií by sa mali nahradiť analógmi.

Pľúcny emfyzém

Môže sa vyskytnúť u pacientov s chronickou bronchitídou. Pri tejto chorobe je narušená výmena plynu. V pľúcach sa začína hromadiť vzduch, výskyt mnohých vzduchových vakov vedie k opuchu pľúcneho tkaniva. Pacient má dýchavičnosť, cyanózu kože, pocit nedostatku vzduchu. Pri tejto komplikácii je indikovaná pohotovostná hospitalizácia.

bronchopneumónie

Na pozadí bronchitídy sa vyskytuje pneumónia. Nebezpečenstvo je neschopnosť kontrolovať zápalový proces. S nízkou imunitou môže byť oslabené telo smrteľné.

U detí komplikácie bronchitídy vedú k celoživotnej medikácii, potrebe rehabilitácie niekoľkokrát ročne v sanatóriu, obmedzeniu fyzickej aktivity.

prevencia

Aby sa zabránilo recidíve ochorenia, možným komplikáciám, je preukázané množstvo preventívnych opatrení zameraných na posilnenie tela, schopnosť odolávať chorobným faktorom.

Preventívne opatrenia zahŕňajú:

  • odmietnutie zlých návykov (fajčenie, alkohol);
  • posilňovanie imunitného systému tela: systematické spevňovanie, šport, používanie bylinných nálevov, kyslíkové koktaily, časté prechádzky na čerstvom vzduchu, v lese, park;
  • včasná liečba chorôb;
  • režim napájania. Snažte sa jesť jedlo systematicky, súčasne. Odmietnutie z údeného mäsa, mastné, korenisté, vyprážané, ťažké pre žalúdočné jedlo. Snažte sa vstúpiť do svojej stravy čerstvej zeleniny, ovocia, rýb, morských plodov;
  • konštantná vlhkosť vo vašej domácnosti. Nedovoľte (najmä v zime) suchý vzduch. Denne robte mokré čistenie v miestnostiach, kontrolujte vlhkosť pomocou barometra;
  • neprípustnosť hypotermie. Šaty na počasie.

V období masívneho prepuknutia prechladnutia sa snažte, aby sa neobjavovali na miestach s veľkými koncentráciami ľudí.

Pamätajte si, že ochorenie je ľahšie predchádzať ako liečiť.

Ako rozpoznať a liečiť bronchitídu?

Bronchitída je bežné ochorenie dolných dýchacích ciest, charakterizované zápalom v sliznici priedušiek. Symptómy bronchitídy a taktika liečby závisia od formy ochorenia: akútnej alebo chronickej, ako aj štádia vývoja ochorenia. Je potrebné včas a úplne liečiť bronchitídu všetkých foriem a štádií: zápalový proces v prieduškách neovplyvňuje len kvalitu života, ale je tiež nebezpečný pri závažných komplikáciách, pneumónii, chronickej obštrukčnej chorobe pľúc, patológiách a zhoršenej funkcii kardiovaskulárneho systému atď.

Príčiny ochorenia

Bronchitída u detí a dospelých v prevažnej väčšine prípadov je primárnym ochorením infekčnej etiológie. Choroba sa najčastejšie vyvíja pod vplyvom infekčného agens. Medzi najčastejšie príčiny primárnej bronchitídy patria tieto patogény:

  • vírusy: parainfluenza, chrípka, adenovírus, rinovírus, enterovírus, osýpky;
  • baktérie (stafylokoky, streptokoky, hemofilus bacily, respiračné formy mykoplazmy, chlamydofília, čierny patogén kašľa);
  • huby (candida, aspergillus).

V 85% prípadov sa vírusy stávajú provokatérom infekčného procesu. Avšak často so zníženou imunitou, prítomnosťou vírusovej infekcie vznikajú priaznivé podmienky pre aktiváciu podmienene patogénnej flóry (stafylokoky, streptokoky prítomné v tele), čo vedie k rozvoju zápalového procesu so zmiešanou flórou. Identifikácia primárnych a aktívnych zložiek patogénnej flóry je nevyhnutným predpokladom účinnej liečby ochorenia.
Bronchitída fungálnej etiológie je skôr zriedkavá: s normálnou imunitou je prakticky nemožné aktivovať plesňovú flóru v prieduškách. Mykotická lézia bronchiálnej sliznice je možná s výraznými narušeniami imunitného systému: s vrodenými alebo získanými imunodeficienciami, po priebehu ožarovania alebo chemoterapiou, pričom sa užívajú onkologické lieky cytotoxické.
Ďalšie faktory v etiológii akútnych a chronických foriem ochorenia, ktoré vyvolávajú vývoj zápalového procesu v pľúcach, zahŕňajú:

  • ložiská chronickej infekcie v horných dýchacích cestách;
  • dlhodobé vdychovanie znečisteného vzduchu (prach, sypké materiály, dym, dym, plyny) vrátane fajčenia tabaku;
  • patológiu štruktúry bronchopulmonálneho systému.

Klasifikácia bronchitídy

Pri klasifikácii ochorenia existujú dve hlavné formy: akútna a chronická. Líšia sa prejavmi, znakmi, symptómami, priebehom ochorenia a metódami liečby.

Akútna bronchitída: príznaky a charakteristiky

Akútna forma sa vyskytuje náhle, prebieha rýchlo a trvá priemerne v priemere 7 až 10 dní. Po tomto období sa postihnuté bunky bronchiálnych stien začnú regenerovať, po 3 týždňoch dochádza k úplnému zotaveniu zo zápalu vírusovej a / alebo bakteriálnej etiológie.
Vzhľadom na povahu choroby vyžarujú mierny, stredný a závažný stupeň. Klasifikácia je založená na:

  • závažnosť respiračného zlyhania;
  • výsledky krvných testov, spúta;
  • X-ray vyšetrenie lézie priedušiek.

Existujú tiež rôzne typy podľa povahy zápalového exsudátu:

  • katarálnej;
  • hnisavý;
  • zmiešaný katarálny-hnisavý;
  • atrofia.

Klasifikácia sa vykonáva na základe analýzy spúta: napríklad hnisavá bronchitída je sprevádzaná prítomnosťou veľkého množstva bielych krviniek a makrofágov v exsudáte.
Stupeň bronchiálnej obštrukcie určuje také typy ochorení, ako je akútna obštrukčná a neobštrukčná bronchitída. U detí mladších ako 1 rok sa akútna obštrukčná bronchitída vyskytuje vo forme bronchiolitídy sprevádzanej blokovaním hlbokých aj malých priedušiek.

Akútna neobštrukčná forma

Akútna neobštrukčná alebo jednoduchá forma je charakterizovaná rozvojom katarálneho zápalového procesu v prieduškách veľkého a stredného kalibru a neprítomnosti bronchiálnej obštrukcie so zápalovým obsahom. Najčastejšou príčinou tejto formy je vírusová infekcia a neinfekčné agens.
Ako choroba postupuje s vhodnou liečbou, spúta opúšťa priedušky pri procese kašľa, respiračné zlyhanie sa nevyvíja.

Akútna obštrukčná forma bronchitídy

Táto forma je obzvlášť nebezpečná pre deti predškolského veku z dôvodu úzkych dýchacích ciest a sklonu k bronchospazmu s malým množstvom spúta.
Zápalový proces, najčastejšie hnisavý alebo katarálny hnisavý, pokrýva priedušky stredného a malého kalibru a ich lúmen je blokovaný exsudátom. Svalové steny sa reflexne sťahujú, čo spôsobuje kŕč. Dochádza k respiračnému zlyhaniu, ktoré vedie k hladovaniu kyslíka v tele.

Chronické ochorenie

Pri chronickej forme sa príznaky zápalu v stenách priedušiek pozorujú tri alebo viac mesiacov. Hlavným príznakom chronickej bronchitídy je neproduktívny kašeľ, zvyčajne ráno, po spánku. Môžete tiež pociťovať dýchavičnosť, zhoršenú fyzickou námahou.
Chronický zápal, ktorý sa vyskytuje v období exacerbácie a remisie. Najčastejšou príčinou chronických foriem sú neustále pôsobiace agresívne faktory: pracovné riziká (dym, dym, sadze, plyny, chemické výpary). Najčastejšie provocateur - tabakový dym s aktívnym alebo pasívnym fajčením.
Chronická forma je charakteristická pre dospelú populáciu. U detí sa môže vyvinúť len v prítomnosti imunodeficiencie, abnormalít v štruktúre dolných dýchacích ciest a závažných chronických ochorení.

Foto: Helen Sushitskaya / Shutterstock.com

Rôzne formy bronchitídy: príznaky a príznaky

Symptomatológia sa líši v závislosti od formy ochorenia a od rôznych vekových období.

Príznaky u dospelých

Vplyv negatívneho faktora, ktorý je tvorený dýchacím systémom, imunitou a dlhšou ako u detí, určuje hlavné rozdiely v prejavoch akútnych aj chronických foriem ochorenia v dospelosti.

Akútna forma u dospelých

Najčastejšie (v 85% prípadov) dochádza v dôsledku akútnej respiračnej vírusovej infekcie. Vyznačuje sa rýchlym nástupom ochorenia, počnúc výskytom nepohodlia na hrudníku, bolestivými záchvatmi suchého neproduktívneho kašľa, zhoršenými v noci, pri ľahu, spôsobujúc bolesť v prsných a diafragmatických svaloch.

Pri bronchitíde na pozadí akútnych respiračných vírusových infekcií sa zaznamenávajú všeobecné príznaky vírusového ochorenia: intoxikácia tela (slabosť, bolesti hlavy, pocit bolesti svalov, kĺbov), hypertermia, možné vrstvenie katarálnych symptómov (rinitída, bolesť hrdla, slzy atď.)

Kašeľ v tejto chorobe je ochranným mechanizmom, ktorý pomáha uzavrieť zápalový exsudát z priedušiek. Pri správnej liečbe, 3-5 dní po začiatku ochorenia, nastáva štádium produktívneho kašľa s výtokom spúta, čo prináša určitú úľavu. Pri dýchaní na hrudi so stetoskopom alebo bez inštrumentálneho vyšetrenia počuli vlhké rales.

V prípade akútnych respiračných vírusových infekcií sa štádium produktívneho kašľa zvyčajne zhoduje so začiatkom zotavovania sa z akútnych respiračných vírusových infekcií: prejavy intoxikácie tela sú redukované, telesná teplota je normalizovaná (alebo udržiavaná v subfebrilných limitoch). Ak takýto jav neexistuje po dobu 3-5 dní od nástupu ochorenia, je potrebná diagnóza pravdepodobného vstupu bakteriálnej infekcie a / alebo vznik komplikácií.

Celková doba trvania kašľa je až 2 týždne, až kým sa bronchiálny strom úplne nevyčistí od spúta. Približne 7-10 dní po skončení kašľa trvá obdobie regenerácie epitelových buniek v stenách priedušiek, po ktorých nasleduje úplné uzdravenie. Priemerné trvanie akútnej formy ochorenia u dospelých je 2-3 týždne, u zdravých ľudí bez zlých návykov, nekomplikovaná akútna forma končí obnovením plného zdravia dolných dýchacích ciest.

Akútna obštrukčná forma

Akútna obštrukčná forma u dospelých je omnoho menej častá ako u detí a vzhľadom na fyziológiu je oveľa menej nebezpečná pre zdravie a život, hoci prognóza je založená hlavne na závažnosti respiračného zlyhania u pacienta.

Respiračná porucha obštrukčnej akútnej formy ochorenia závisí od stupňa oklúzie lúmenu zápalového exsudátu priedušiek a rozsahu bronchospazmu.

Akútna obštrukčná forma je typická najmä pre ľudí s diagnózou bronchiálnej astmy, fajčiarov, starších ľudí, ktorí majú chronické ochorenie pľúc alebo srdca.
Prvými príznakmi sú dýchavičnosť v dôsledku nedostatku kyslíka, vrátane pokoja, neproduktívny kašeľ s dlhodobými bolestivými záchvatmi, sipot v hrudi s výrazným zvýšením inšpirácie.

Pri stredne ťažkom a ťažkom respiračnom zlyhaní má pacient sklon k polovičnej polohe sedenia, opierajúcemu sa o predlaktie. Pomocné svaly hrudníka sa podieľajú na procese respirácie, viditeľnej expanzie krídel nosa počas inhalácie. Pri významnej hypoxii, cyanóze v nasolabiálnom trojuholníku je zaznamenané zatemnenie tkanív pod nechtovými platničkami na rukách a nohách. Akékoľvek úsilie spôsobuje dýchavičnosť, vrátane procesu rozprávania.

Úľava pri správnej terapii prichádza na 5-7 dní so začiatkom produktívneho kašľa a odobratia spúta z priedušiek. Všeobecne platí, že choroba trvá dlhšie ako neobštrukčná forma, proces hojenia trvá až 4 týždne.

Symptómy a štádiá chronickej formy ochorenia

Chronická fáza je diagnostikovaná bronchiálnou formou kašľa počas najmenej troch mesiacov, ako aj anamnézou určitých rizikových faktorov pre rozvoj ochorenia. Najčastejším faktorom je fajčenie, najčastejšie aktívne, ale pasívna inhalácia dymu tiež často vedie k zápalovému procesu v stenách priedušiek.
Chronická forma sa môže vyskytovať v rozmazanej forme alebo v striedaní akútnej fázy a remisie. Exacerbácia ochorenia sa spravidla pozoruje na pozadí vírusovej alebo bakteriálnej infekcie, avšak akútna fáza v prítomnosti chronickej formy sa líši od akútnej bronchitídy proti všeobecnému zdravotnému stavu priedušiek závažnosťou symptómov, trvaním, častým dodržiavaním komplikácií bakteriálnej etiológie.
Exacerbácia môže byť vyvolaná aj zmenou klimatických podmienok v chladnom, vlhkom prostredí. Bez vhodnej terapie chronická forma ochorenia postupuje, respiračné zlyhanie sa zvyšuje, exacerbácie sú čoraz ťažšie.
V obdobiach remisie v skorých štádiách ochorenia sa u pacienta môže vyskytnúť občasný kašeľ po nočnom spánku. So zvyšujúcim sa zápalovým procesom sa klinický obraz rozširuje, dopĺňa námahu pri dýchaní počas námahy, zvýšené potenie, únavu, záchvaty kašľa v noci a počas odpočinku v ľahu.
Neskoré štádiá chronickej formy spôsobujú zmenu tvaru hrudníka, výrazné časté vlhké zvracanie v hrudníku počas dýchania. Kašeľ útoky sú sprevádzané uvoľnením hnisavého exsudátu, integuments získať zemitý odtieň, cyanóza nasolabiálneho trojuholníka je zrejmý, prvý po cvičení, potom v pokoji. Neskoré štádium chronickej formy bronchitídy je ťažké liečiť, bez liečby sa zvyčajne mení na chronickú obštrukčnú chorobu pľúc.

Príznaky u detí

Medzi hlavné príčiny ochorenia u detí sú izolované nielen patogény, ale aj alergény. Akútna bronchitída môže byť aj obdobím v priebehu detských ochorení, ako sú osýpky, čierny kašeľ a rubeola.
Rizikovými faktormi pre rozvoj bronchitídy sú predčasné narodenie a nedostatočná telesná hmotnosť u novorodencov, najmä pri kŕmení umelými náhradami materského mlieka, abnormálna štruktúra a patológia vývoja bronchopulmonálneho systému, stavy imunodeficiencie, porušenie nosného dýchania v dôsledku zakrivenia nosovej priehradky, chronické ochorenia sprevádzané proliferáciou adenoidného tkaniva, chronické ohniská infekcie v orgánoch dýchacieho systému a / alebo ústnej dutiny.
Akútna forma ochorenia u detí predškolského veku je celkom bežná a tvorí 10% všetkých akútnych respiračných ochorení v tomto vekovom období, čo je spôsobené anatomickými znakmi štruktúry orgánov dýchacieho systému dieťaťa.

Akútna neštrukturálna forma u detí

Akútna neobštrukčná forma u detí prebieha rovnakým spôsobom ako u dospelých pacientov: počínajúc suchým kašľom a príznakmi intoxikácie tela prejde choroba do štádia spúta 3-5 dní. Celkové trvanie ochorenia pri absencii komplikácií je 2-3 týždne.
Táto forma je považovaná za najpriaznivejšiu prognózu obnovy, ale je bežnejšia u žiakov a adolescentov. Predškolské deti, vzhľadom na povahu dýchacieho systému, majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku obštrukčnej bronchitídy a bronchiolitídy.

Akútna obštrukčná forma u detí: príznaky a štádiá ochorenia

Akútna obštrukčná bronchitída je diagnostikovaná u detí mladších ako 3 roky s frekvenciou 1: 4, to znamená, že každé štvrté dieťa vo veku do troch rokov aspoň raz trpí touto formou ochorenia. Deti sú tiež náchylné na opakujúce sa epizódy ochorenia, niekoľko obštrukčných zápalových procesov v prieduškách počas roka môže indikovať prejavy bronchiálnej astmy. Časté opakované epizódy ochorenia tiež zvyšujú pravdepodobnosť vzniku chronickej formy, bronchiektázie, pľúcneho emfyzému.

Akútna obštrukčná forma sa vyskytuje na pozadí porážky priedušiek malého a stredného kalibru s akumuláciou zápalového exsudátu v hlbokých častiach dýchacieho systému, blokovaním medzier a výskytom bronchospazmu. Zvýšená pravdepodobnosť vzniku obštrukcie je spôsobená anatomickou úzkosťou priedušiek a zvýšenou tendenciou svalového tkaniva klesať v reakcii na stimuly vo forme spúta, ktoré je charakteristické pre vekové obdobie detí. Obštrukčná forma u detí sa prejavuje primárne pískaním na hrudi, dýchavičnosťou, zvýšeným počas rozprávania, fyzickou aktivitou, zvýšenou frekvenciou dýchacích pohybov, ťažkosťami pri výdychu.

Kašeľ nie je povinným príznakom, môže byť neprítomný u dojčiat alebo oslabených detí. Respiračná porucha vedie k symptómom, ako je cyanóza (modrá koža) nasolabiálneho trojuholníka, nechty na rukách a nohách. Pri dýchaní, pohybe medzirebrových priestorov, je vyjadrená expanzia krídel nosa. Telesná teplota sa spravidla udržiava v subfebrilnom pásme nepresahujúcom 38 ° C. Pri súbežnej vírusovej infekcii sa môžu vyskytnúť katarálne prejavy: nádcha, bolesť hrdla, slzenie atď.

Foto: Olha Ukhal / Shutterstock.com

Bronchiolitída u detí ako typ bronchitídy: príznaky a liečba

Akútna bronchiolitída je najnebezpečnejším typom zápalovej lézie bronchiálnych tkanív v detstve. Najčastejšie je bronchiolitída diagnostikovaná u detí mladších ako 3 roky. Choroba je nebezpečne vysoká v počte úmrtí (1% prípadov), deti vo veku 5-7 mesiacov, predčasne narodené, podváha, kŕmené umelými zlúčeninami, ako aj deti s vrodenými anomáliami dýchacích orgánov a srdcového systému sú na to najcitlivejšie.
Prevalencia bronchiolitídy je 3% u detí v prvom roku života. Najnebezpečnejšia je vírusová infekcia: PB-vírusy s tropismom do tkaniva sliznice povrchu malých priedušiek vyvolávajú významnú časť bronchiolitídy u detí.
Rozlišujú sa aj tieto patogény: t

  • cytomegalovírus;
  • ľudský herpes vírus;
  • vírus varicella-zoster (ovčie kiahne);
  • chlamýdie;
  • mykoplazmy.

Najčastejšie sa infekcia vyskytuje v maternici alebo pri pôrode, ochorenie sa vyvíja s poklesom vrodenej imunity, najmä v neprítomnosti kŕmenia materským mliekom.
Ochorenie môže byť komplikované pridaním bakteriálneho zápalového procesu počas aktivácie podmienene patogénnych mikroorganizmov prítomných v tele (streptokoky, stafylokoky).
Vývoj ochorenia je náhly, rýchly. Primárne prejavy sú obmedzené na symptómy intoxikácie (letargia, ospalosť, náladovosť), mierne zvýšenie telesnej teploty, výtok z nosných priechodov.
Po dobu 2-3 dní, dýchavičnosť, dýchavičnosť sa spojí, dieťa prejaví úzkosť, ukáže sa, že je z jedla, nemôže nasávať prsia, bradavku, cumlík. Rýchlosť dýchania dosahuje 80 dýchacích pohybov za minútu, pulz sa zrýchľuje na 160-180 tepov / min. Stanovuje sa cyanóza nasolabiálneho trojuholníka, blanšírovanie alebo modrastosť kože, najmä prstov, prstov na nohách. Vyskytuje sa výrazná letargia, ospalosť, neprítomnosť komplexu regenerácie, reakcia počas cirkulácie.
Bronchiolitída u dojčiat vyžaduje neodkladnú hospitalizáciu.

Diagnóza ochorenia

Ak chcete diagnostikovať ochorenie, určiť jeho príčiny, štádium vývinu a prítomnosť komplikácií uchýliť sa k nasledujúcim výskumným metódam:

  • anamnéza, analýza sťažností pacientov, vizuálne vyšetrenie, počúvanie dychových tónov pomocou stetoskopu;
  • úplný krvný obraz;
  • všeobecná analýza spúta;
  • RTG vyšetrenie na vylúčenie alebo potvrdenie pneumónie ako komplikácie bronchitídy;
  • spirografické vyšetrenie na určenie stupňa obštrukcie a respiračného zlyhania;
  • bronchoskopia pre podozrenie na anatomické vývojové abnormality, prítomnosť cudzieho telesa v prieduškách, zmeny nádoru;
  • počítačová tomografia podľa indikácií.

Spôsoby liečby rôznych foriem ochorenia

V závislosti od príčiny vzniku ochorenia, v prvom rade predpísať lieky, ktoré ovplyvňujú patogén: antivírusové lieky, antibiotiká, antimykotiká, atď.
Symptomatická liečba sa nevyhnutne používa v etiotropnej terapii: antipyretiká, mukolytiká (acetylcysteín, Ambroxol), lieky, ktoré potláčajú reflex kašľa, s výraznými bolestivými kašľovými záchvatmi, bronchodilatátormi.
Používajú sa všeobecné aj lokálne liečivá (cez inhalátory, nebulizéry, instiláciu a spreje do nosných priechodov, atď.).
Metódy fyzikálnej terapie, gymnastiky, masáže sú pripojené k liekovej terapii na uľahčenie separácie a vysadenia spúta.
V terapii chronickej formy je vylúčenie faktora, ktorý vyvoláva zápalový proces v tkanivách priedušiek, hlavnú úlohu v oblasti pracovného ohrozenia, environmentálnych podmienok a fajčenia. Po vylúčení tohto faktora sa dlhodobá liečba vykonáva s mukolytickými, bronchodilatačnými liečivami, liekmi na všeobecné posilnenie. Možnosť využitia kyslíkovej terapie, kúpeľnej liečby.