Lieky na pneumóniu v zozname dospelých

Domov »Pneumónia» Lieky na pneumóniu v zozname dospelých

Antibiotiká pre pneumóniu

Antibiotiká pre pneumóniu - hlavná zložka liečebného procesu. Zápal pľúc začína akútne, s horúčkou, ťažkým kašľom s hnedým alebo žltým spútom, bolesťami hrudníka pri kašli a dýchaní.

Liečba pneumónie vyžaduje urgentnú hospitalizáciu pacienta na terapeutickej alebo jednotke intenzívnej starostlivosti (v závislosti od závažnosti stavu). Ukazuje odpočinok na lôžku, výživu vitamínov a tiež je dôležité konzumovať veľké množstvo tekutiny - čaju, džúsu, mlieka, minerálnej vody.

Pretože zápal pľúcneho tkaniva je najčastejšie spôsobený špecifickými mikroorganizmami, najspoľahlivejším spôsobom boja proti patogénu je podávanie antibiotík intramuskulárne a intravenózne. Tento spôsob podávania umožňuje udržanie vysokej koncentrácie antibiotika v krvi, čo prispieva k boju proti baktériám. Najčastejšie je pneumónia predpísaná širokospektrálnymi antibiotikami, pretože nie je možné okamžite identifikovať patogén a najmenšie oneskorenie môže stáť život.

Makrolidy (azitromycín, klaritromycín, midekamycín, spiramycín) a fluorochinolónové antibiotiká (moxifloxacín, levofloxacín, ciprofloxacín) sa v podstate používajú na liečbu pneumónie. Na zlepšenie účinnosti liečby sa antibiotiká vyrábajú podľa špeciálnej schémy. V prvej fáze sa antibiotikum podáva parenterálne, intramuskulárne alebo intravenózne a potom sa v tabletách predpisujú antibiotiká.

Napriek širokému výberu antibiotík v lekárňach nie sú samoliečivé, ale skôr vyhľadávajú pomoc skúseného špecialistu, pretože antibiotiká sú vyberané striktne individuálne, na základe údajov z analýzy pôvodcu pneumónie. Okrem toho liečba pneumónie nie je založená len na antibiotickej terapii, ale zahŕňa niekoľko krokov v schéme všeobecnej liečby.

Ktoré antibiotiká pre pneumóniu budú najefektívnejšie, určujú laboratóriá. Na tento účel sa kultúra bakteriálnych spútov uskutočňuje na špeciálnom médiu a podľa toho, ktoré bakteriálne kolónie sa začnú vyvíjať, vytvoria patogén. Potom urobte test citlivosti patogénu na antibiotiká a na základe týchto výsledkov je pacientovi predpísaná špecifická skupina antibakteriálnych liekov. Ale keďže proces identifikácie patogénu môže trvať až 10 dní alebo viac, v počiatočnom štádiu liečby pneumónie je pacientovi predpísané širokospektrálne antibiotiká. Aby sa udržala koncentrácia liečiva v krvi, podáva sa intravenózne aj intramuskulárne, v kombinácii s protizápalovými, absorbovateľnými látkami, vitamínmi atď., Napríklad:

  • Streptococcus pneumoniae. Keď antipneumokoková terapia predpisovala benzylpenicilín a aminopenicilín, deriváty cefalosporínov tretej generácie, ako sú cefotaxím alebo ceftriaxón, makrolidy.
  • Haemofilus influenzae. Ak sa zistí hemofilný bacil, predpisujú sa aminopenicilíny alebo amoxicilín.
  • Staphylococcus aureus. Antibiotiká účinné proti Staphylococcus aureus - oxacilínu, chráneným aminopenicilínom, generáciám cefalosporínov I a II.
  • Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Antibiotiká na liečenie mykoplazmy a chlamýdiovej pneumónie sú makrolidy a tetracyklínové antibiotiká, ako aj fluorochinolóny.
  • Legionella pneumophila. Antibiotiká účinné proti legionelám - erytromycínu, rifampicínu, makrolidom, fluorochinolónom.
  • Enterobacteriaceae spp. Antibiotiká na liečbu pneumónie spôsobenej Klibsiella alebo E. coli - III generácia cefalosporínov.

Liečba pneumónie po antibiotikách

Liečba pneumónie po antibiotikách môže byť dôvodom pre výber neúčinných liekov alebo v rozpore s príjmom antibakteriálnych látok - nesprávnym dávkovaním, porušením režimu príjmu. Za normálnych podmienok sa antibiotiká užívajú, kým sa teplota normalizuje a po ďalších 3 dňoch. V ťažkých prípadoch pneumónie môže liečba trvať až 4-6 týždňov. Ak počas tohto obdobia nie je zaznamenaná pozitívna dynamika ochorenia, dôvodom je nesprávna antibakteriálna liečba. V tomto prípade sa vykoná opakovaná analýza baktérií, po ktorej sa vykoná priebeh správnej antibiotickej terapie. Po úplnom uzdravení a pozitívnych výsledkoch röntgenového vyšetrenia sa uvádza liečba sanatória, odvykanie od fajčenia, zlepšená výživa vitamínov.

Pacient môže potrebovať ďalšiu liečbu antibiotikami po pneumónii s: t

  • Nesprávne vybrané antibiotikum na liečbu.
  • Častá zmena antibiotík.

V prípade opakovaného výskytu ochorenia môže byť tiež potrebná liečba antibiotikami po pneumónii. Dôvodom je dlhodobá liečba antibiotikami, ktorá inhibuje obranyschopnosť organizmu. Podobný výsledok vyplýva aj zo samoliečby a nekontrolovaného príjmu antibiotík v nešpecifikovaných dávkach.

Liečba pneumónie po antibiotikách by sa mala vykonávať v nemocnici a systematicky by sa malo monitorovať röntgenovým žiarením. Ak sa po 72 hodinách klinický obraz nezmení alebo ak na konci liečby nezmizne zápal pri röntgenovom vyšetrení, je indikovaný opakovaný priebeh liečby, ale pri inom antibiotiku je tiež potrebná konzultácia s TB špecialistom.

Antibiotiká na pneumóniu u dospelých

Antibiotiká proti pneumónii u dospelých sa predpisujú v závislosti od veku pacienta a závažnosti stavu. Pneumónia je najčastejšie spôsobená rôznymi baktériami, menej často plesňami a prvoky. V prvej fáze liečby, pred konečným výsledkom, sú predpísané širokospektrálne antibiotiká a pacient sa pýta, či už predtým trpel pneumóniou, tuberkulózou, diabetes mellitus, chronickou bronchitídou alebo fajčiarom. Okrem toho u starších pacientov sa patogény ochorenia líšia od podobných prípadov u mladších pacientov.

S neúčinnosťou predpísaného lieku a až do prijatia bakteriologickej analýzy spúta sa odporúča, aby sa vybrané antibiotikum nezmenilo do 3 dní. Toto je minimálny čas na to, aby koncentrácia antibiotika v krvi dosiahla maximum, a začal pôsobiť na léziu.

  • Zápal pľúc u pacientov do 60 rokov s miernym priebehom predpisovania Aveloxu 400 mg denne (alebo Tavanic 500 mg denne) - 5 dní, doxycyklín s ním (2 tablety denne - prvý deň, iné dni - 1 tableta) - 10 -14 dní. Môžete užívať Avelox 400 mg a Amoxiclav 625 mg * 2-krát denne - 10-14 dní.
  • Pacient je vo veku do 60 rokov, s chronickým ochorením as ďalšími chorobami v chronickej forme, pacientovi staršiemu ako 60 rokov sa predpisuje Avelox 400 mg plus Ceftriaxon 1 g 2-krát denne počas najmenej 10 dní.
  • Závažná pneumónia v akomkoľvek veku. Odporúčaná kombinácia Levofloxacínu alebo Tavanicu, intravenózne, plus 2 mg Ceftriaxonu dvakrát denne alebo Fortum, Cefepime v rovnakých dávkach intramuskulárne alebo intravenózne. Možnosť zavedenia intravenózneho podávania lieku Sumamed plus Fortum intramuskulárne je možná.
  • Pri extrémne ťažkej pneumónii, keď je pacient hospitalizovaný na jednotke intenzívnej starostlivosti, sa predpisuje kombinácia lieku Sumamed a Tavanic (Leflotsin), Fortum a Tavanic, Targocide a Meronem, Sumamed a Meronem.

Antibiotiká proti pneumónii u detí

Antibiotiká proti pneumónii u detí začínajú vstupovať ihneď po potvrdení diagnózy. Povinná hospitalizácia v terapii alebo v prípade komplikovaného kurzu na jednotke intenzívnej starostlivosti je určená pre deti, ak: t

  • Vek dieťaťa je menej ako dva mesiace, bez ohľadu na závažnosť a lokalizáciu zápalového procesu v pľúcach.
  • Dieťa mladšie ako tri roky, diagnostikované lalokovou pneumóniou.
  • Deti mladšie ako päť rokov sú diagnostikované s viac ako jedným lalokom pľúc.
  • Deti s históriou encefalopatie.
  • Dieťa do jedného roka, v histórii potvrdenej skutočnosti vnútromaternicovej infekcie.
  • Deti s vrodenými poruchami srdcového svalu a obehového systému.
  • Deti s chronickým ochorením dýchacích ciest, kardiovaskulárnym systémom, obličkami, diabetom a malígnymi ochoreniami krvi.
  • Deti z rodín registrovaných v sociálnych službách.
  • Deti z detských domovov, z rodín s nedostatočnými sociálnymi podmienkami.
  • Hospitalizácia detí sa prejavuje v prípade nedodržania lekárskych odporúčaní a liečby doma.
  • Deti so závažnou pneumóniou.

V prípade závažnej bakteriálnej pneumónie je indikované podávanie antibiotík zo skupiny penicilínu, prirodzenej aj syntetickej. Prírodné antibiotiká: benzylfén

Popísaná schéma antibiotickej liečby pneumónie u detí sa predpisuje až do získania výsledkov bakteriálnej analýzy a detekcie patogénu. Po identifikácii patogénu lekár predpíše ďalšiu liečbu prísne individuálne.

Názov antibiotík pre pneumóniu

Názvy antibiotík pre pneumóniu naznačujú, do ktorej skupiny tento liek patrí: ampicilín - oxacilín, ampioky, piperacilín, karbenicilín, tikarcilín, cefalosporíny - claforan, cefobid atď. Na liečbu pneumónie v modernej medicíne sa používajú ako syntetické a polosyntetické, a prírodné antibiotiká. Niektoré typy antibiotík pôsobia selektívne, len na určitý typ baktérií a niektoré na pomerne širokú škálu patogénov. Je to s antibiotikami širokého spektra, že je prijatá začať antibakteriálnu liečbu pneumónie.

Pravidlá pre vymenovanie antibiotík pre pneumóniu:

Širokospektrálne antibakteriálne liečivo je predpísané na základe priebehu ochorenia, farby vykašliavacieho spúta.

  • Vykonajte BAK analýzu spúta na identifikáciu patogénu, vložte vzorku na citlivosť patogénu na antibiotiká.
  • Na základe výsledkov analýzy predpíšte schému liečby antibiotikami. Zároveň berú do úvahy závažnosť ochorenia, účinnosť, pravdepodobnosť komplikácií a alergií, možné kontraindikácie, rýchlosť vstrebávania lieku do krvi, čas vylučovania z tela. Najčastejšie sú predpísané dve antibakteriálne liečivá, napríklad antibiotikum skupiny cefalosporínov a fluorochinolónov.

Nemocničná pneumónia sa lieči amoxicilínom, ceftazidímom, s neúčinnosťou - tikarcilínom, cefotaxímom. Je tiež možná kombinácia antibiotík, najmä pri ťažkých stavoch, zmiešaných infekciách, slabej imunite. V takýchto prípadoch predpíšte:

  • Cefuroxim a gentamicín.
  • Amoxicilín a gentamicín.
  • Lincomycin a amoxicilín.
  • Cefalosporín a linomycín.
  • Cefalosporín a metronidazol.

Pri pneumónii získanej v komunite sa predpisuje azitromycín, benzylpenicilín, fluorochinolón, v ťažkých stavoch, cefotaxím, klaritromycínom. Možné sú kombinácie uvedených antibiotík.

Nezávisle zmeniť líniu liečby antibiotikami nestojí za to, pretože to môže viesť k rozvoju rezistencie mikroorganizmov na určité skupiny liekov, v dôsledku toho - neúčinnosť antibiotickej liečby.

Antibiotiká pre pneumóniu

Priebeh antibiotík na pneumóniu predpisuje ošetrujúci lekár na základe veku pacienta, závažnosti ochorenia, povahy patogénu a odpovede tela na liečbu antibiotikami.

Pri ťažkej pneumónii získanej v komunite je predpísaná nasledujúca liečba:

  1. Aminopenicilíny sú amoxicilín / klavulanát. Deti v ranom veku predpísané aminoglykozidmi.
  2. Možné možnosti liečby:
    • Tikarcilínové antibiotiká
    • Generácie cefalosporínov II - IV.
    • fluorochinolóny

Nasledujúce antibiotiká sú predpísané pre aspiračnú bakteriálnu pneumóniu:

  1. Amoxicilín alebo klavulanát (Augmentin) intravenózne + aminoglykozid.
  2. Možné možnosti liečby, menovanie:
    • Metronidazol + cefalosporíny III n-th.
    • Metronidazol + cefalosporíny III, nth + aminoglykozidy.
    • Linkozamidov + cefalosporíny III n-th.
    • Karbapeném + vankomycín.

Pri nozokomiálnej pneumónii sú predpísané nasledujúce antibiotiká:

  1. Pri miernej pneumónii je účelom chránených aminopenicilínov (Augmentin).
  2. Možné možnosti liečebného režimu - predpisovanie cefalosporínov II - III p-th.
  3. V ťažkej forme sa vyžaduje kombinovaná liečba:
    • inhibičné karboxypenicilíny (tikarcilín / klavulanát) a aminoglykozidy;
    • cefalosporíny III n-t, cefalosporíny IV n-t s aminoglykozidmi.

Liečba pneumónie je dlhý a vážny proces a pokusy o samoliečbu antibiotikami môžu viesť nielen k komplikáciám, ale tiež k nemožnosti správnej liečby antibiotikami z dôvodu nízkej citlivosti patogénu na liek.

Liečba pneumónie antibiotikami spôsobenými Klebsiellou

Keď sa v spúte zistí klinická pneumónia, hlavnou metódou liečby patogénom je liečba antibiotikami. Klebsiella je patogénny mikroorganizmus, bežne sa nachádza v ľudskom čreve a ak je vysoko koncentrovaný a znižuje imunitu, môže spôsobiť pľúcne infekcie. Asi 1% prípadov bakteriálnej pneumónie je spôsobených Klebsiella. Najčastejšie sú takéto prípady zaznamenané u mužov nad 40 rokov, pacientov s alkoholizmom, cukrovkou, chronickými bronchopulmonálnymi ochoreniami.

Klinický priebeh pneumónie spôsobenej klibsiellou podobnou pneumokokovej pneumónii, často zameraný na zápal, je lokalizovaný v pravom hornom laloku pľúc, môže sa šíriť do iných lalokov. Cyanóza, dýchavičnosť, žltačka, vracanie, hnačka sa vyvíja. Často je pneumónia komplikovaná abscesom a empyémom pľúc, dôvodom je to, že Klibsiella je príčinou deštrukcie tkaniva. V komunite získanej pneumónii sa v spúte nachádzajú Klebsiella, Serratia a Enterobacter.

Klebsiella, Serratia a Enterobacter majú rôzne stupne citlivosti na antibiotiká, takže liečba začína podávaním aminoglykozidov tretej generácie a cefalosporínov, mezlocilínu, amikacínu je účinný proti kmeňu Serratia.

Pri správnej a včasnej liečbe môže byť pneumónia spôsobená Clivesianom bez komplikácií úplne vyliečená za 2-3 týždne.

Liečba ťažkej pneumónie spôsobenej clibsiella je predpísaná aminoglykozidy (tombramicín, gentamicín od 3 do 5 mg / kg denne) alebo amikacín 15 mg / kg denne s cefalotínom, cefapirínom, od 4 do 12 g denne. Liečba ťažkej pneumónie spôsobenej clibsiella je predpísaná aminoglykozidy (tombramicín, gentamicín od 3 do 5 mg / kg denne) alebo amikacín 15 mg / kg denne s cefalotínom, cefapirínom, od 4 do 12 g denne.

Antibiotická liečba mykoplazmovej pneumónie

Keď sa v spúte zistí mykoplazmová pneumónia, liečba sa nasmeruje na boj proti špecifickému patogénu. Akonáhle je mykoplazma v tele, napadne sliznicu horného dýchacieho traktu, kde uvoľnenie špeciálneho tajomstva najprv spôsobuje ťažký zápal a potom začína deštrukciu medzibunkových membrán, epitelových tkanív, ktoré končia degeneráciou nekrotického tkaniva.

V pľúcnych vezikulách mykoplazmy sa rýchlo množia, zvyšujú sa alveoly, čo pravdepodobne ovplyvňuje interalveolárnu septu. Mycoplasma pneumónia sa vyvíja pomaly, nástup choroby je ako zima, potom teplota stúpa na 39-40 stupňov a začína silný kašeľ. Teplota trvá asi 5 dní, potom prudko klesá, fixuje sa na úrovni 37-37,6 stupňov a trvá dlho. X-ray jasne ukazuje tmavé foci, degeneráciu v spojivových tkanivových partiách.

Ťažkosti pri liečbe mykoplazmovej pneumónie spočívajú v tom, že patogén sa nachádza vo vnútri neutrofilov, čo spôsobuje, že penicilíny, cefalosporíny a aminoglykozidy sú neúčinné. Predovšetkým sú predpísané makrolidy: azitromycín (sumamed), spiromeschiny (rovamycín), klaritromycín, podávané perorálne dvakrát denne, nie dlhšie ako 2 týždne, s nižšími rýchlosťami, je možný relaps.

Antibiotiká pre kongestívnu pneumóniu

Antibiotiká na kongestívnu pneumóniu predpísali aspoň 2 týždne. Kongestívna pneumónia sa vyvíja s predĺženým pokojovým lôžkom, u starších ľudí, ktorí sú slabí, ako aj komplikáciou po komplexných operáciách. Priebeh kongestívnej pneumónie je pomalý, asymptomatický, bez zimnice, horúčky, kašľa. Pacient môže byť narušený len dýchavičnosťou a slabosťou, ospalosťou, neskorším kašľom.

Je možné liečiť kongestívnu pneumóniu doma, ale podľa všetkých inštrukcií, a to len pod dohľadom lekára, preto je pacient často hospitalizovaný v nemocnici. Ak sa bakteriálna infekcia zistí aj v spúte (kongestívna pneumónia nie je vždy bakteriálna), potom sa predpisujú antibiotiká - cefazolin, digitsran alebo chránený penicilín. Priebeh liečby je 2-3 týždne.

V prípade kongestívnej pneumónie, ktorá sa vyvíja na pozadí srdcového zlyhania, sú predpísané ďalšie glykozidy a diuretické liečivé komplexy spolu s antibakteriálnymi, bronchodilatačnými, expektorančnými liekmi. Okrem toho, fyzioterapia, strava bohatá na vitamíny je uvedené. Pri aspiračnej pneumónii sa vyžaduje bronchoskopia.

Vo všeobecnosti, s včasnou diagnózou a antibakteriálnou terapiou, vysoko kvalitnou prevenciou a udržiavaním tela pacienta, sa nevyvíjajú komplikácie kongestívnej pneumónie a k zotaveniu dochádza po 3-4 týždňoch.

Kombinácia antibiotík na pneumóniu

Kombináciu antibiotík na pneumóniu zavádza lekár do liečebného režimu za určitých podmienok, ktoré zhoršujú kliniku ochorenia. Na klinike sa používanie dvoch alebo viacerých antibiotík neschváli kvôli vysokej záťaži tela - pečeň a obličky oslabenej osoby sa nedokážu vyrovnať s toľkými toxínmi. Preto je v praxi liečba pneumónie jedným antibiotikom prijateľnejšia a jej účinok na patogénnu flóru je veľmi vysoký.

Kombinácie antibiotík pre pneumóniu sú prípustné pre: t

  • Závažná pneumónia so sekundárnou pneumóniou.
  • Zmiešaná infekcia.
  • Infekcie so zníženou imunitou (pri rakovine, lymfogranulomatóze, používaní cytostatík).
  • Nebezpečenstvo alebo rozvoj rezistencie na vybrané antibiotikum.

V takýchto prípadoch vyvinúť liečebný režim založený na zavedení antibiotík, ktoré ovplyvňujú grampozitívne a gramnegatívne mikroorganizmy - penicilíny + aminoglykozidy alebo cefalosporíny + aminoglykozidy.

Nie je nutné samoliečba, pretože iba lekár môže predpísať potrebné dávkovanie lieku a pri nedostatočných dávkach antibiotika sa odolnosť mikroorganizmov voči lieku jednoducho vyvinie a ak je dávka príliš vysoká, môže sa vyvinúť cirhóza pečene, zhoršená funkcia obličiek, dysbióza a ťažká anémia. Okrem toho, niektoré antibiotiká pre pneumóniu, keď sú kombinované, jednoducho znižujú vzájomnú účinnosť (napríklad antibiotiká + bakteriostatické lieky).

Najlepšie antibiotikum pre zápal pľúc

Najlepšie antibiotikum pre zápal pľúc je ten, na ktorý sú baktérie najcitlivejšie. Na tento účel vykonajte špeciálne laboratórne testy - urobte bakteriologickú kultiváciu spúta na stanovenie patogénu a potom vložte vzorku na citlivosť na antibiotiká.

Hlavným smerom pri liečbe pneumónie je antibakteriálna liečba. Kým nie je identifikovaný pôvodca, sú predpísané širokospektrálne antibiotiká. Pri pneumónii získanej v komunite sú predpísané penicilín s kyselinou klavulanovou (amoxiclav, atď.), Makrolidy (vládne, rovamycín atď.), Cefalosporíny prvej generácie (kefzon, cefazolin, tsufalexín atď.).

Keď sú podávané nozokomiálnou pneumónie: kyseliny klavulanovej z penicilín, cefalosporíny 3. generácie (klaforan, tsefobid Fortum a kol.), Fluorochinolóny (peflatsin, tsiprobay, taravid et al.), Aminoglykozidy (gentamicín), karbapenémy (thienyl).

Celý komplex terapie spočíva nielen v kombinácii antibiotík (2 - 3 druhy), ale je tiež zameraný na obnovenie bronchiálnej drenáže (podávanie aminofylínu, berodulu) a riedenie a odstraňovanie spúta z priedušiek. Aplikujú tiež protizápalové, vstrebateľné lieky, vitamíny a zložky, ktoré stimulujú imunitný systém - čerstvé zmrazené plazmy intravenózne, antistafylokokové a anti-chrípkové imunoglobulíny, interferón atď.

Moderné antibiotiká pre pneumóniu

Moderné antibiotiká pre pneumóniu sa predpisujú podľa osobitnej schémy:

  • S prevalenciou grampozitívnych kokkov - intravenózne a intramuskulárne predpísaných liekov penicilín alebo cefalosporín 1., 2. generácia - cefazolin, cefuroxím, cefoxín.
  • S prevahou gramnegatívnych baktérií sa predpisujú cefalosporíny tretej generácie - cefotaxím, ceftriaxón, ceftazidím.
  • Pri atypickom priebehu pneumónie sú predpísané makrolidy - azitromycín, midekamycín, ako aj cefalosporíny tretej generácie - ceftriaxón, ceftazidím atď.
  • S prevalenciou grampozitívnych kokov, stafylokokov rezistentných na meticilín alebo enterokokov, cefalosporínov štvrtej generácie sa predpisuje - cephipín, karbapinémy - tienom, meronémom atď.
  • S prevahou multirezistentných gramnegatívnych baktérií sa predpisujú cefalosporíny tretej generácie - dodatočne sa predpisuje cefotaxím, ceftriaxón, ceftazidím a aminoglykozidy.
  • S prevahou plesňových infekcií sú predpísané cefalosporíny tretej generácie plus flukonazol.
  • S prevahou intracelulárnych organizmov - mykoplazmy, legionely a ďalšie - sú predpísané makrolidy - azitromycín, klaritromycín, roxitromycín atď.
  • Pri anaeróbnej infekcii sú predpísané penicilíny chránené proti inhibítorom - linomycín, klindamycín, metronidazol atď.
  • V prípade PCP sa predpisuje cotrimoxazol a makrolidy.
  • Keď cytomegalovírusová pneumónia predpisuje ganciklovir, acyklovir, cytotect.

Antibiotiká pre pneumóniu

Pneumónia je zápalovým procesom v pľúcach, často následkom alebo komplikáciou bronchitídy. Liečba pneumónie sa uskutočňuje bez antibiotík, pretože pôvodcami ochorenia sú bakteriologické infekcie.

V závislosti od liečebného režimu sú vybrané rôzne antibiotické režimy.

Pravidlá predpisovania:

  1. Vyberte si širokospektrálne antibiotikum. Bude to antibiotická liečba prvej línie. Predpokladá sa, že pôvodca ochorenia je založený na farbe spúta oddelenej od pľúc a na povahe priebehu pneumónie.
  2. Vykonajte analýzu na identifikáciu baktérií, ktoré spôsobili ochorenia, ako aj ich citlivosť na antibiotiká.
  3. Upravte liečebný režim v súlade s výsledkami analýzy rozkladu spúta.

Pri výbere antibiotík na pitie pri akútnej bronchitíde a pneumónii by ste tiež mali zvážiť:

  • závažnosť ochorenia;
  • kontraindikácie;
  • možné alergické reakcie;
  • lieková toxicita;
  • trend rezistencie baktérií na antibiotiká;
  • rýchlosť prenikania liečiv do telesných tekutín;
  • rýchlosť dosiahnutia terapeutickej dávky v ložiskách zápalu;
  • spektrum účinku liečiva.
Neúčinnosť antibiotík pre pneumóniu

Takéto situácie sú pomerne zriedkavé. Vyplývajú najmä z predchádzajúcej samočinnej liečby pacienta pomocou baktericídnych alebo bakteriostatických látok. Dôvodom nedostatku účinnosti liekov môže byť aj:

  • časté používanie a zmena antibiotík;
  • rozvoj rezistencie mikroorganizmov na vybrané liečivo;
  • nesprávny výber dávky a trvanie liečby.

Riešením problému je nahradiť liek iným liekom alebo kombináciou niekoľkých liekov.

Aké antibiotiká na liečbu nemocničnej pneumónie?

Nemocničný typ pneumónie zahŕňa nepretržitú prítomnosť pacienta v nemocnici a pozorovanie lekárom.

Prvý riadok. Používajú sa tieto lieky:

  1. Amoxicilín.
  2. Penicilín.
  3. Cefepimu obličkami.
  4. Ceftazidím.
  5. Ceftazidím.

V prípade neznášanlivosti vyššie uvedených antibiotík alebo výskytu alergických reakcií je možné použiť alternatívne spôsoby:

  1. Tikarcilín.
  2. Piperacillin.
  3. Cefotaxím.
  4. Ceftriaxone.
  5. Ciprofloxacín.

V niektorých prípadoch je potrebná kombinácia antibiotík na rýchle zlepšenie stavu pacienta a dosiahnutie požadovanej koncentrácie účinnej látky v tele.

Základom pre jeho použitie sú:

  • závažný priebeh ochorenia;
  • zmiešaná infekcia;
  • rýchly rozvoj mikrobiálnej rezistencie na jeden typ antibiotika;
  • zápalový proces prebieha na pozadí depresívnej imunity;
  • Kauzálnym agensom infekcie je kombinácia mikroorganizmov, ktorá nespadá do rozsahu vystavenia jedinému lieku.

Antibiotiká používané spoločne:

  1. Cefuroxím a gentamicín;
  2. Amoxicilín a gentamicín.
  3. Lincomycin a amoxicilín.
  4. Cefalosporín a linomycín.
  5. Cefalosporín a metronidazol.

Druhý riadok. S neúčinnosťou počiatočného zvoleného liečebného režimu alebo v súlade s úpravou podľa výsledkov analýzy pre patogén: t

  1. Cefepimu obličkami.
  2. Tikarcilín.
  3. Fluorochinolón.
  4. Imipenem.
  5. Meropeném.
Antibiotiká proti komunitnej pneumónii

V miernych a stredných štádiách ochorenia sa používajú tieto antibiotiká: t

  1. Klartromitsin.
  2. Azitromycínu.
  3. Fluorochinolón.
  4. Doxycyklín.
  5. Aminopenicilín.
  6. Penicilín.

Názvy antibiotík pre závažnú pneumóniu:

  1. Cefotaxím.
  2. Ceftriaxone.
  3. Klaritromycín.
  4. Azitromycínu.
  5. Fluorochinolón.

Môžu sa použiť kombinácie vyššie uvedených liečiv.

Ak chcete vybrať najlepšie vhodné antibiotikum pre zápal pľúc, samozrejme, mal by lekár. Tým sa zabráni zhoršeniu ochorenia a vzniku baktérií rezistentných na antibiotiká v tele.

Antibiotiká na bronchitídu

Búrka jeseň-jarné obdobie - bronchitída. Často začína bežným chladom a inými respiračnými ochoreniami - bolesťami hrdla alebo zápal vedľajších nosových dutín. Ako správne liečiť bronchitídu, povie len lekár. Mnohí ľudia sa vyhýbajú používaniu silných liekov a sú liečení ľudovými liekmi. Často sa to stáva dôvodom prechodu prejavov bronchitídy pri chronickom priebehu ochorenia. Antibiotiká na zápal priedušiek by nemali byť brané samostatne - určite sa poraďte so svojím lekárom.

Liečebný režim pri bronchitíde a pneumónii s antibiotikami

Liečba zápalu dýchacích ciest sa vykonáva v nemocnici alebo ambulantne. Mierna bronchitída sa úspešne eliminuje doma, chronické alebo akútne prejavy vyžadujú hospitalizáciu. Bronchitída a zápal pľúc sú zákerné choroby, takže sa nemusíte liečiť samy. Pre dospelých a deti lekári predpisujú rôzne antibiotiká a používajú rôzne wellness procedúry. Antibiotiká na bronchitídu a liečebný režim závisia od:

  • age;
  • majú tendenciu k alergiám;
  • charakter choroby (akútna, chronická);
  • typ patogénu;
  • parametre použitých liekov (rýchlosť a spektrum účinku, toxicita).

Antibiotiká majú silný účinok na ľudské telo a ich bezmyšlienkové použitie môže poškodiť a nie pomôcť. Napríklad použitie silných liekov pri prevencii bronchitídy môže mať opačný účinok. Trvalý príjem antibiotík inhibuje imunitu, prispieva k vzniku dysbakteriózy, adaptácii kmeňov chorôb na používané lieky. Preto sa nedá povedať, že antibiotiká sú najlepším liekom na bronchitídu. Liečba obštrukčnej bronchitídy antibiotikami je predpísaná v prípade:

  • ak je vysoká teplota (viac ako 38 stupňov), ktorá trvá dlhšie ako 3 dni;
  • hnisavé hlien;
  • zdĺhavý charakter choroby - liečba viac ako mesiac neprináša oživenie.
  • prejavujú závažné príznaky počas exacerbácie.
  • Ak analýza spúta identifikovala patogény bakteriálnej alebo atypickej povahy.

U dospelých

Aké antibiotiká na pitie s bronchitídou dospelých? Špecifický režim liečby sa aplikuje na základe závažnosti ochorenia, jeho priebehu a veku pacienta. Pre akútny typ bronchitídy sú predpísané lieky penicilínovej skupiny - Amoxicilín, erytromycín. Pri chronickej liečbe je možné použiť Amoxiclav, Augmentin. Ak táto skupina liekov nepomôže, prejdite na použitie lieku Rovamycin, Sumamed atď.

U starších pacientov sú predpísané Flemoxin, Azithromycin, Suprax, Ceftriaxon. Ak sa analýza spúta neuskutočnila, potom sa uprednostňujú širokospektrálne antibiotiká: ampicilín, streptotsilín, tetratsikín atď. Po analýze lekár predpísal akciu. Rozhodnutie o tom, ktoré antibiotiká na bronchitídu u dospelých užívať, vykonáva ošetrujúci lekár. V každom prípade je potrebné dodržiavať nasledujúce pokyny na liečbu:

  1. Lieky sa prijímajú striktne podľa pokynov (dávkovanie, rozvrh) v pravidelných intervaloch.
  2. Je neprijateľné vynechať pilulky.
  3. Ak príznaky bronchitídy zmizli - nie je možné svojvoľne zastaviť liečbu.

U detí

Na rozdiel od dospelých je liečba bronchitídy u detí s antibiotikami mimoriadne nežiaduca a nebezpečná. Užívanie liekov je povolené len v prípade podozrenia na infekčný typ ochorenia. Deti by mali užívať penicilínové lieky. Pre deti s astmou je povolený azitromycín, erytromycín. Zvyšok liečebného režimu dieťaťa je štandardný a jeho cieľom je odstrániť symptómy. priradiť:

  • lôžko, starostlivosť o deti;
  • lieky na zníženie teploty;
  • prostriedky na kašeľ a bolesť hrdla;
  • tradičnej medicíny.

Antibakteriálne skupiny novej generácie

Penicilíny (oxacilín, ampicilín, tikarcilín, piperacilín). Skupina liekov zahŕňa napríklad "Amoxiclav", "Augmentin", "Panklav", atď. Majú baktericídny účinok, ovplyvňujú tvorbu proteínovej steny škodlivej baktérie, v dôsledku čoho zomrie. Drogy s ním sú považované za najbezpečnejšie. Jediný negatívny - vlastnosť začať alergické reakcie. Ak sa choroba začne a lieky s penicilínom nemajú požadovaný účinok, potom prejdite na silné lieky.

Makrolidy. Rozsiahla skupina liekov, medzi ktoré patrí erytromycín, oleandomycín, midekamitsín, diritromycín, telitromycín, roxitromycín, klaritromycín. Živými zástupcami makrolidov na farmakologickom trhu sú liečivá "erytromycín", "Claritsin", "Sumamed". Mechanizmus účinku je zameraný na narušenie života mikrobiálnej bunky. Z hľadiska bezpečnosti sú makrolidy menej škodlivé ako tetracyklíny, fluorochinoly, nebezpečnejšie ako penicilíny, ale sú vhodné aj pre ľudí s alergiami. V kombinácii s penicilínmi znižujú ich účinnosť.

Fluorochinolóny (pefloxacín, lomefloxacín, sparfloxacín, hemifloxacín, moxifloxacín). Lieky na trhu sú Afelox, Afenoxín a lieky s rovnakým názvom ako hlavná účinná látka, ako je moxifloxacín. Táto skupina sa špecificky používa ako liek na bronchitídu. Ona je menovaná iba vtedy, ak predchádzajúce dve skupiny antibiotík nekonali na pôvodcovi.

Cefalosporíny (účinné látky - cefalexín, cefaclor, cefoperazón, cefepím). Podľa typu patogénu sa pacientovi predpisuje cefalexín, cefuroxím Axetil a cefotaxím. Obmedzené na niektoré patogény. Takéto antibiotiká napríklad nemajú žiadny vplyv na pneumokoky, chlamýdie, mikroplazmu, Listeriu. Lieky prvej generácie sa prakticky neabsorbujú do krvi, a preto sa predpisujú vo forme injekcií.

Aké sú najúčinnejšie antibiotiká?

Amoxicilín. Uvoľňovanie formy - kapsuly a granule. Dospelí užívajú 500 mg (1-2 kapsuly) 3-krát denne, ak sa závažná dávka bronchitídy zdvojnásobí na 1000 mg. Dieťa je predpísané od 100 do 250 mg denne v závislosti od veku. Na uľahčenie používania detí sa pripraví suspenzia - antibiotikum sa zriedi v polovici pohára vody a rozruší sa. Spôsob podávania je len orálny, injekciou sa liek nepodáva.

Sumamed. Používa sa na zápal priedušiek a zápal pľúc. Nepoužívať u pacientov s dysfunkciou pečene a obličiek. Dostupné tablety, kapsuly, prášok na suspenzie. Dávkovanie pre dospelých - 500 mg denne, počas 3 - 5 dní. Dávka pre deti sa určí podľa hmotnosti - 5-30 mg lieku na 1 kg. Presnejšie a správne dávkovanie bude hovoriť len špecialista, nezanedbávajte lekársky názor.

Levofloxacín a moxifloxacín. Ako antibiotiká pre chronickú bronchitídu u dospelých (nad 18 rokov). Vysoko účinný pri pneumónii, sinusitíde, pyelonefritíde, infekciách rôznych etiológií. Použitie tohto antibiotika je sprevádzané bohatým pitím. Treba sa vyhnúť priamemu kontaktu s ultrafialovým svetlom akéhokoľvek pôvodu. Formulár release - pilulky. Dávkovanie - 1-2 krát denne, 500 mg.

Cefazolín. Dostupné v prášku na infúziu a injekciu. Spôsoby podávania - len intravenózne a intramuskulárne. Pre dospelých sa pripraví 3-4 injekcie denne na 0,25-1 g. Liečebný cyklus je 7-10 dní. Deti sa určujú v pomere k hmotnosti dieťaťa - 25 - 50 mg na 1 kg. Prick - 3-4 krát denne. Ak majú pacienti dysfunkciu obličiek, úprava dávky sa vykonáva.

Vedľajšie účinky

Antibiotiká majú vďaka svojej povahe rozsiahly zoznam vedľajších účinkov. Na strane gastrointestinálneho traktu - je hnačka, vracanie, dysbióza, zápcha, bolesť brucha, dyspepsia, flatulencia, sucho v ústach. Na časti močových orgánov - svrbenie, impotencia, zlyhanie obličiek, krv v moči. Na strane pohybového aparátu - závraty, artritída, svalová slabosť, necitlivosť končatín, paralýza. Kožné reakcie sú žihľavka, svrbenie a alergické reakcie.

Aké antibiotiká na pneumóniu predpísali?

Antibiotiká sú skupinou liekov, s ktorými sa človek musí vyrovnať jedným alebo druhým spôsobom. Napriek tomu, že tieto lieky sú považované za ťažké, bohužiaľ, bez nich je nemožné - najmä pri liečbe pneumónie. Aké antibiotiká pre pneumóniu sa najčastejšie používajú a prečo sú najúčinnejšími prostriedkami na boj proti tejto chorobe, budeme diskutovať v článku.

Aké faktory ovplyvňujú výber konkrétneho lieku na pneumóniu?

V medicíne patrí pneumónia do skupiny závažných a život ohrozujúcich ochorení. Vírusy a huby môžu byť pôvodcami tohto ochorenia. Ale najčastejšie je základom ochorenia infekcia baktériami - pneumokoky, streptokoky, stafylokoky, atď. Oblasť pľúc prestane fungovať normálne, čo spôsobuje mnoho vážnych následkov pre telo.

Nie je to tak dávno, čo bolo ľahké určiť hlavné antibiotiká na boj proti pneumónii, pretože toto ochorenie bolo liečené len penicilínovými prípravkami. Ale, ako sa ukázalo, baktérie sú schopné produkovať rezistenciu voči drogám. Teraz nazývané antibiotiká nemusia byť také účinné, výskumníci museli vyvinúť nové lieky. V súčasnosti sa objavilo veľké množstvo z nich, čo je pre lekára zároveň dobré a ťažké, pretože teraz musí pri hľadaní adekvátnej liečby brať do úvahy množstvo faktorov.

Ktoré antibiotiká na zápal pľúc budú predpísané teraz závisí na mnohých bodoch: berie do úvahy nielen formu choroby, ale aj jej príčiny, náchylnosť tela k tomuto lieku, ako aj ktoré lieky tejto skupiny už pacientka konzumovala.

Ako sa predpisuje liečba pneumónie?

Aby bola diagnóza čo najpresnejšia, typ baktérií, ktoré vyvolali ochorenie, je určený laboratórnym zložením spúta pacienta. Pri dešifrovaní analýzy je spravidla indikovaná farmakologická skupina a medzi liekmi lekár volí, čo má najmenej kontraindikácie a vedľajšie účinky. Ide hlavne o nasledujúce skupiny antibiotík:

  • cefalosporíny ("Axetin", "Supraks", "Cefixime", "Zinat", atď.);
  • fluorochinolóny ("Levofloxacín", "Avelox", "Moksimak", "Moxifloxacin", atď.);
  • makrolidy (azitromycín, chemomycetín, sumamed atď.),
  • tetracyklínová skupina ("doxycyklín", "tetracyklín", "oxytetracyklín hydrochlorid", atď.).

Zloženie každého z nich obsahuje aktívne zložky, ktoré umožňujú špecialistovi vybrať si najpresnejší spôsob liečby pneumónie. Antibiotiká sa vyberajú na základe konkrétneho prípadu a na rozšírenie pokrytia drogami je často potrebné predpisovať finančné prostriedky z dvoch skupín naraz.

Použitie antibiotík v závislosti od patogénu

Nie je tak ťažké uhádnuť, že každý z uvedených radov najlepších zo všetkých typov patogénov pneumónie. Makrolidy teda najlepšie pôsobia na aktivitu pneumokokov, ktoré vyvolávajú pneumóniu. V tomto prípade je liečba antibiotikami zo skupiny fluorochinolónov neúčinná a tieto mikroorganizmy sú prakticky necitlivé na liečivá v rozsahu tetracyklínov.

Pre hemofilus bacilli sú najúčinnejšími liekmi fluorochinolóny a ak je ochorenie spôsobené enterobaktériami, prípravky zo skupiny cefalosporínov tretej generácie. Pri liečení mykoplazmy alebo chlamýdiovej pneumónie sa zvyčajne volia makrolidy a antibiotiká zo skupiny tetracyklínov.

Aké antibiotiká sa najčastejšie používajú

Samozrejme, v lekárskej praxi existujú antibiotiká a pre pneumóniu sú najobľúbenejšie medzi lekármi. Ak teda pacient nedosiahol vek 60 rokov, nemá diabetes mellitus alebo kardiovaskulárne patológie, potom na liečbu segmentálnej alebo fokálnej pneumónie odborníci uprednostňujú osvedčené lieky „Aveloks“ a „Tavanic“ (ktoré sú mimochodom vhodnejšie ako jeho užívatelia). lacnejší analóg "Loxof" alebo "Levofloxacin"). Ak sa užívajú v kombinácii s tabletami „Amoxiclav“ alebo „Augmentin“, pozitívny účinok možno dosiahnuť do dvoch týždňov po začiatku užívania.

Ak sa stav pacienta nezlepší a teplota nespadne ani na štvrtý deň, mali by sa proti pneumónii vybrať iné antibiotiká. V takýchto prípadoch sú lieky „Azitro-Sandoz“ alebo „Sumamed“ predpisované namiesto „Augmentin“.

Dobrá kombinácia je tiež použitie tabliet Sumamed (1 tab. 1 krát denne) v kombinácii s intramuskulárnymi alebo intravenóznymi injekciami lieku Fortum (2 mg 2-krát denne).

Populárne injekcie: antibiotiká na zápal pľúc

Priebeh injekcií antibiotík na pneumóniu zvyčajne trvá sedem až desať dní. V žiadnom prípade však nie je možné túto liečbu vykonávať samostatne, bez lekárskeho vymenovania alebo pozorovania, alebo prerušiť predpísaný priebeh, keď sa rozhodlo, že zdravotný stav sa už zlepšil. To všetko v konečnom dôsledku vyvolá rezistenciu voči liekom v prežívajúcich baktériách a patológia s nedostatočnou liečbou alebo vracajúcou sa chorobou bude už ťažšia a je horšie reagovať na liečbu.

Najčastejšie vo forme injekcií sa na pneumóniu používajú nasledujúce antibiotiká:

  • "Ceftriaxón" (podáva sa každých 12 hodín po zriedení v roztoku novokaínu).
  • "Amoxicilín" v kombinácii s liečivom "Sulbactam" (3 p. Denne).
  • "Azitromycín" sa podáva intravenózne. To sa vykonáva pomaly, kvapkanie, pretože tento liek nemožno pichnúť intramuskulárne.

Mimochodom, treba poznamenať, že pri predpisovaní antibiotík existuje niekoľko vlastností. Takže záver, že je potrebné nahradiť tento liek možno vykonať iba 2-3 dni po začiatku liečby. Dôvodom tohto rozhodnutia môže byť riziko závažných vedľajších účinkov alebo nadmernej toxicity akéhokoľvek antibiotika, ktoré im neumožní trvať dlho.

Základné pravidlá pre injekčnú pneumóniu

Účinné antibiotiká na zápal pľúc môže zachytiť len lekár. Ak je však pacientovi indikovaná ambulantná liečba, potom bude musieť podať injekciu niekomu z jeho príbuzných. V tomto prípade, aby nedošlo k zbytočným komplikáciám, je potrebné dodržiavať niekoľko pravidiel.

  1. Pamätajte, že priebeh antibiotickej liečby pneumónie nesmie byť kratší ako 10 dní.
  2. Pri menovaní liekov na injekcie, ktoré sú k dispozícii vo forme práškov, pamätajte: môžu byť riedené len bezprostredne pred zákrokom. Nerobte to vopred!
  3. Na kultiváciu antibiotík s použitím fyziologického roztoku, novokaínu, lidokaínu alebo vody na injekcie. Užívajú sa v štandardnom pomere: 1 g lieku - 1 ml tekutiny.
  4. Pred prvou injekciou si urobte kožný test. Za týmto účelom poškriabajte kožu sterilnou jednorazovou ihlou z injekčnej striekačky a aplikujte niekoľko kvapiek predpísaného lieku na ranu. Ak sa po 15 minútach nezafarbí na červeno a nebude svrbieť, potom na tento liek neexistuje žiadna alergia. V opačnom prípade sa musí vymeniť.
  5. Ak po injekciách zostáva bolestivá infiltrácia, aplikuje sa jódová sieť na urýchlenie resorpcie.

Aké antibiotiká sú vyhradené

V prípade ťažkej pneumónie je pacientovi predpísaný tzv. Rezervný liek. To znamená silné antibiotiká, ktoré lekári „odišli“ ako poslednú možnosť (to všetko sa robí kvôli ľahko produkovanej rezistencii baktérií na lieky).

Preto stojí za to si spomenúť na ich meno. Antibiotiká pre pneumóniu s ťažkým priebehom sú Ceftazidím, Timentin, Sparfloxacin, Tientam, Grimipenem. Nie sú predpísané v prípade miernej alebo strednej závažnosti ochorenia, pretože nikto nie je v budúcnosti poistený z chirurgických zákrokov a podobných zdravotných problémov, keď bude ich aplikácia obzvlášť potrebná.

Aké antibiotiká sa nemajú používať

Vzhľadom na vyššie uvedenú vysokú rezistenciu voči liečivám mikroorganizmov, ktoré spôsobili pneumóniu, liečba antibiotikami uvedenými nižšie neposkytne požadovaný účinok. Tieto nástroje zahŕňajú:

  • jednoduché penicilíny ("Bicellin", "Ampicillin", "Oxacillin", atď.),
  • cefalosporíny prvej a druhej generácie (Cefazolin, Cefalexin, Cefamisin), t
  • fluorochinolóny prvej a druhej generácie ("kyselina nalidixová", "norfloxacín", "ofloxacín" a "ciprofloxacín").

Nepredpisujte antibiotickú liečbu!

Na záver by som chcel zdôrazniť, že samo podávanie antibiotík je veľmi nebezpečné, ale nielen preto, že môžu spôsobiť závažné vedľajšie účinky.

Bez ohľadu na to, aké antibiotiká liečia pneumóniu, mikroorganizmy sa na ne veľmi rýchlo vyvíjajú. Takže každý nový prípad, v ktorom musíte tieto lieky užívať, ohrozuje skutočnosť, že očakávaná akcia sa nestane. To, samozrejme, oddiali priebeh ochorenia a spôsobí rôzne ťažkosti. Preto, aby ste sa v ťažkej pozícii nedostali do budúcnosti, sami sa neskúmajte. A buďte zdravý!

Účinná liečba zápalu pľúc

Pneumónia alebo pneumónia je nebezpečné respiračné ochorenie, ktoré je vírusové. Pneumónia postihuje nielen pľúca, ale aj priedušky, čo spôsobuje ich zápal, čo vedie k rozvoju silného kašľa, môže sťažiť dýchanie a spôsobiť zhoršený krvný obeh a dokonca aj rozvoj kardiovaskulárnych ochorení.

Liečba pneumónie môže byť predpísaná lekárom, musí byť kompletná a komplexná, vrátane niekoľkých typov antibiotík a antimikrobiálnych látok. Iba riadne vymenovaná a včasná liečba zabráni zhoršeniu ochorenia.

Príčiny pneumónie

Pneumónia sa zvyčajne vyvíja na pozadí oslabenej imunity, môže byť spôsobená vírusmi, hubami alebo baktériami. Voľba liekov na pneumóniu pre dospelých závisí od závažnosti ochorenia a typu baktérií, ktoré ju spôsobili.

Zvyčajne takéto mikróby spôsobujú zápal:

  • Stafylokoky.
  • Pneumokokmi.
  • Chlamydia.
  • Candida.
  • Streptokoky.
  • Hemofilné tyčinky.
  • Pseudomonas bacilli a niektoré iné druhy baktérií.

Typicky sa typy ochorení môžu rozdeliť do 3 kategórií, na základe ktorých si vyberajú tablety na pneumóniu: nemocnica, komunita a pneumónia spôsobená prvou pomocou. Pneumónia získaná v spoločenstve môže byť typická alebo atypická, je spôsobená určitým typom baktérií a vírusov. Nemocnica sa vyvíja u pacientov v nemocniciach, ako aj s mechanickou ventiláciou alebo nadmerne oslabenou imunitou.

Lekári tiež delia pneumóniu vo forme toku do 3 skupín: mierna, stredná a ťažká. Závažnosť stanoví lekár po úplnom lekárskom vyšetrení. Prvé dve štádiá ochorenia môžu byť vyliečené perorálnym užívaním tabliet, zatiaľ čo v treťom štádiu sú injekcie alebo kvapkadlá zvyčajne predpísané na rýchlejší účinok lieku na telo.

Príznaky pneumónie

Môže sa vyskytnúť pneumónia u dospelých s miernymi klinickými príznakmi. Ale môžete mať podozrenie na rozvoj pneumónie z nasledujúcich dôvodov:

  • Slabosť a indispozícia, ospalosť.
  • Chill a triaška.
  • Ťažké dýchanie a búšenie srdca.
  • Násilný kašeľ sprevádzaný sipotom za mokra.
  • Bolesti svalov
  • Bolesť na hrudníku.
  • Zvýšenie teploty. Niekedy to môže rásť až na 40 stupňov, ale častejšie je nárast zanedbateľný.

V 40% prípadov pacienti nemajú žiadne primárne príznaky, ako je napríklad ťažký kašeľ a horúčka, takže ak únava a slabosť, ako aj mierny kašeľ, nezmiznú dlho, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Priebeh ochorenia je zvyčajne dosť komplikovaný a je lepšie liečiť pneumóniu v nemocnici pod dohľadom lekárov. Pri miernej forme ochorenia sú pacienti zvyčajne doma, hospitalizácia sa vyžaduje len vtedy, ak sa stav pacienta počas predpísanej liečby zhoršuje.

Ako užívať antibiotiká na liečbu pneumónie

Ako hlavný liek proti pneumónii u dospelých sa antibiotiká predpisujú so širokým a špecializovaným spektrom účinku. Liečba sa zvyčajne predpisuje okamžite, dokonca aj pred komplexnou diagnózou stavu pacienta, ktorý zahŕňa röntgenové žiarenie, analýzu spúta a komplexný krvný test.

Liečebný režim pre vírusovú pneumóniu zahŕňa prijímanie širokospektrálnych antibiotík v prvom štádiu a po prijatí výsledkov testov a identifikácii príčiny zápalu lekár predpíše komplex antimikrobiálnych antibiotík a iných liekov.

Pred identifikáciou pôvodcu, lekári predpisujú veľké dávky antibiotík tak, aby vždy existovala dostatočná koncentrácia liekov v krvi pacienta. Po určení príčiny môže byť dávka znížená.

Lekár určí dávku lieku, neodporúča sa užívať antibiotiká dlhšie ako 5 dní. Zvyčajne, ak k zlepšeniu nedôjde po 2-3 dňoch užívania antibiotík, nahradia sa inými liekmi.

Aké lieky na pneumóniu sú zvyčajne predpísané

Pre dospelých sú antibiotiká zvyčajne predpisované v tabletkách a pre deti vo forme sirupov. Efektívnosť fondov nezávisí od formy ich zverejnenia.

Najbežnejšie sú skupiny liekov:

Antibiotická liečba zvyčajne zahŕňa:

  1. Azitromycín, napríklad Sumamed.
  2. Amoxicilín v kombinácii s klavulanátom. Môžu to byť prípravky Amoxiclav alebo Augmentin.
  3. Roxithromycín - Rulid alebo Roxybin prípravky.
  4. Klaritromycín - prípravky s obsahom.

Jedná sa o širokospektrálne lieky, ktoré možno predpísať okamžite. Po určení typu patogénu sa k nim pridajú lieky na liečbu pneumónie druhej línie, ktoré sa tiež nazývajú rezervné antibiotiká.

Tieto liečivá zahŕňajú doxycyklín, defixín, sparfloxacín a mnoho ďalších účinných liekov dostupných v tabletách alebo ako injekčný roztok. Upozorňujeme, že uvedené látky môžu užívať len dospelí starší ako 18 rokov.

Ďalšie lieky na liečbu

Liečba pneumónie je vždy zložitá. Zahŕňa tiež užívanie protizápalových liekov, liekov na vykašliavanie a kašeľ.

Vo väčšine prípadov je zápal pľúc sprevádzaný silným kašľom so sekréciou viskózneho spúta, takže užívanie lieku proti kašľu je nevyhnutnou súčasťou liečby. Keď sa zápal objaví v pľúcach, v dýchacom systéme sa začína aktívne produkovať tajomstvo - viskózne spúta, ktoré nie je len priaznivým miestom rozmnožovania patogénnych baktérií, ale tiež zabraňuje normálnej ventilácii pľúc.

Preto je tiež veľmi dôležité brať vykašliavanie, riediť spúta a obnoviť prirodzené vetranie pľúc. Ako také lieky na pneumóniu sú predpísané mukolytické alebo sekretolytické liečivá, ktoré majú regeneračný účinok na riasinkovú vrstvu membrány. Pri pôsobení mukolytických tabliet alebo sirupov sa sputum odchádza rýchlejšie a ľahšie.

Na vyvolanie kašľa sú predpísané sekrečné-motivačné činidlá. Sú však nebezpečné, ak sa pri útokoch pneumónneho kašľa dostane krv z hrdla. Keď hemoptysis secretomotor lieky predpísané s opatrnosťou.

Lekári predpisujú takéto lieky proti kašľu na pneumóniu u dospelých:

  1. Expektoranty ako je Mucoltin alebo Thermopsis.
  2. Tablety na skvapalňovanie spúta: Bromhexin, Ascoril.
  3. Karbocysteín alebo tablety Erdosteinu, ktoré zabraňujú nadmernej produkcii spúta.
  4. Na riedenie spúta sa tiež predpisujú šumivé tablety, ako je acetyl lysteín. Účinné s viskóznym spútom a majú výrazný expektoračný účinok.

Lekár predpíše konkrétny typ lieku, výber závisí od intenzity kašľa a typu spúta, ako aj od prítomnosti iných patológií a celkového stavu pacienta. Ak je kašeľ malý a spúta nespôsobuje žiadne osobitné problémy, tablety Ambroxolu sa môžu predpísať.

Ak je hnis v odchádzajúcom spúte, budú potrebné silnejšie prostriedky. Pacienti často užívajú acetylcysteín.

Protizápalové lieky v terapii

Lekári tiež trvajú na potrebe užívať širokospektrálne protizápalové lieky. Je to nevyhnutné na odstránenie intoxikácie - zimnice a vysoká teplota počas pneumónie. Zvyčajne sa predpisujú protizápalové lieky, ako sú ibuprofén, paracetamol, aspirín, analgín a iné antipyretické lieky. Sú predpísané dospelým aj deťom v rôznych formách.

Ak chcete zvýšiť účinok, keď nie je možné znížiť teplotu s protizápalovými tabletami, musíte odstrániť spazmus antispasmodikami alebo antihistaminikami. Niekedy antipyretiká nefungujú kvôli výskytu vazospazmu a No-shpa pomôže odstrániť ju.

Antivírusové lieky proti pneumónii u dospelých

Pneumónia, ktorá bola spôsobená vírusom, si vyžaduje špeciálnu liečbu. Najmä na potlačenie ohniska zápalu pomocou antivírusových liekov. V súčasnej dobe najobľúbenejšie sú Amizon a Arbidol, sú predpísané nielen pre dospelých, ale aj pre deti.

Antivírusové lieky sú zvyčajne dosť drahé, ale musia sa užívať čo najskôr, s nástupom prvých príznakov.

Tamiflu a Relenza sú veľmi účinné lieky, ktoré môžu zastaviť vývoj vírusu v tele, pomáhajú bojovať proti vírusu H1N1 aj v ťažkom štádiu.

Ak je pneumónia spôsobená vírusom imunodeficiencie, potom liečba nevyhnutne zahŕňa interferóny, zidovudín a didanozín.

Užívanie antivírusových liekov je však odôvodnené len vtedy, ak sa zistí, že pneumónia je spôsobená vírusom, najmä vírusom chrípky. V iných prípadoch sú takéto lieky nielen užitočné, ale aj nebezpečné.

Komplexný proces liečby zahŕňa nielen užívanie tabletiek, ale aj fyzioterapiu. Zahŕňajú dychové cvičenia, ľahké fyzické cvičenia, ktoré sa musia vykonávať aj pri kongestívnej pneumónii, ako aj masáže a inhalácie.