Akútna laryngotracheitída u detí: príčiny, príznaky a liečba

U malých detí, nedokonalého imunitného systému, je vo fáze tvorby a vývoja. Akákoľvek podchladenie môže vyvolať rozvoj infekcie, ktorá dovtedy pokojne spala v tele. Je to to, čo nazývame nachladnutím a v skutočnosti infekčným ochorením vírusovej alebo bakteriálnej povahy. Jedným z najčastejších ochorení u malých detí je akútna laryngotracheitída.

Čo je akútna laryngotracheitída

Akútna laryngotracheitída u detí

Toto ochorenie sa nazývalo falošné zadok kvôli charakteristickému kašľu. Teraz je tento termín viac aplikovateľný na stavy edému hrdla alergickej povahy. Akútna laryngotracheitída postihuje hltan a priedušnicu dieťaťa, najmä chlapcov vo veku od jedného do siedmich rokov. Takáto „selektivita“ ochorenia je s najväčšou pravdepodobnosťou spojená so skutočnosťou, že dievčatká riskujú svoje zdravie menej pri vonkajších hrách v chlade počas chladného obdobia. Chlapci sú na druhej strane aktívni a veľmi pohybliví, snažia sa odstrániť zo zasahovania do oblečenia, superkolov a v dôsledku toho ochorejú.

Liečba akútnej laryngotracheitídy u detí vyžaduje správnu diagnózu ochorenia. Toto ochorenie sa vyvíja rýchlo a je dosť akútne.

Spočiatku má chladné dieťa obvyklú nevoľnosť, slabosť, letargiu, nádchu a bolesť hlavy.

Akútna laryngotracheitída začína náhle, vykazuje ťažkosti s dýchaním, ťažký kašeľ, chrapot alebo úplnú stratu hlasu.

Príčiny akútnej laryngotracheitídy u detí

Keďže liečba akútnej laryngotracheitídy u detí by mala byť komplexná, je veľmi dôležité včas identifikovať skutočnú príčinu ochorenia.

  • Chrípka typu A
  • Prvá prvá skupina
  • osýpky
  • adenovírusy
  • rhinovírusy
  • enterovírusy

Vzhľadom k tomu, že telo malého dieťaťa sa nedokáže dobre vyrovnať s termoreguláciou, ochorenia proti hypotermii (nachladnutiu) sú bežné a veľmi časté. To sa môže prejaviť ako mierne prechladnutie, ktoré prechádza pomerne rýchlo, ale môže tiež prebudiť spiacu infekciu, najmä ak dieťa malo nedávno ochorenie. Imunita je oslabená bojom s vážnym nepriateľom a nemôže bojovať proti inej infekcii. V tomto momente je veľmi dôležité chrániť dieťa pred účinkami chladu a prievanu.

Ktorékoľvek z predchádzajúcich ochorení výrazne oslabuje telo malého dieťaťa, čo ho robí veľmi citlivým na rôzne iné infekcie.

Mierne podchladenie spôsobuje vznik zápalu, najprv v hrdle a potom dole do priedušnice. Po ceste sú ovplyvnené citlivé a citlivé hlasivky. Existuje akútna laryngotracheitída.

Symptómy akútnej laryngotracheitídy

Toto ochorenie je častým sprievodcom katarálnych vírusových ochorení alebo ich priamym dôsledkom. Ak sa čas nekoná a nezačne sa s dieťaťom zaobchádzať, potom sa banálny výtok môže zmeniť na vážnu chorobu, ktorá môže mať nebezpečné komplikácie.

Akútne vírusové infekcie prenikajúce do tela dieťaťa spôsobujú kŕče tracheálnych ciev. Z tohto dôvodu je krvný obeh narušený, sliznice sa zväčšujú a začína sa aktívne vytvárať tajomstvo.

Tajomstvo sa postupne stáva hrubým a lakomým, s hnisavým obsahom, priedušnica je „zatĺkaná“ a je pre dieťa ťažké dýchať. Vzhľadom k tomu, že vzduch doslova vybuchne cez redukovaný lúmen tracheálneho traktu, dýchanie dieťaťa sa stáva ťažkým, chrapotým a ťažkým. Ďalšou fázou je ostrý kašeľ, ktorý je charakterizovaný ako štiepenie. Dieťa môže mať narušený spánok kvôli ťažkostiam s dýchaním, pre mnohých ľudí je ťažké jesť, najmä tvrdo, žuť ho.

S porážkou hlasiviek sa objaví chrapot hlasu, zmeny jeho farby, dieťa nemôže hovoriť hlasno, smiať sa - z toho doslova kašle.

Je veľmi dôležité začať liečbu akútnej laryngotracheitídy u detí čo najskôr - pokročilé ochorenie sa môže zmeniť na predĺženú bronchitídu alebo dokonca komplikovať pneumóniu. Bude oveľa ťažšie liečiť tieto choroby a proces liečby bude trvať dlho.

Stupne akútnej laryngotracheitídy

Počas tohto ochorenia sa zvyčajne rozlišujú tri štádiá:

  1. Choroba prvého stupňa. V tejto dobe je dieťa stále dosť ostražité, môže hrať, normálne jej a spí. Z vonkajších prejavov možno poznamenať len ťažké, skôr ťažké dýchanie, v niektorých prípadoch s dýchavičnosťou, niektoré chrapot a jasné známky prechladnutia. Kašeľ sa prejavuje paroxyzmálne, môže trvať niekoľko minút až niekoľko hodín. Dieťa môže byť vrtošivé, ale takýto kašeľ nespôsobuje zvláštne, veľmi výrazné nepohodlie pre dieťa. Je to pomerne jednoduchý stav, ktorý sa dá rýchlo a účinne liečiť rýchlym prístupom k lekárovi a správnou diagnózou.
  2. Druhý stupeň ochorenia. V tomto čase je akútna laryngotracheitída pod neúplnou kompenzáciou. To znamená, že telo bojuje s infekciou, odoláva všetkým silám svojej nedokonalej imunity. V tomto okamihu sa kašeľ stáva ťažkým, dieťa nemôže kašľať, bolestne sa snaží zachytiť dych, jeho koža sa môže stať modrou z nedostatku kyslíka. Dýchanie je veľmi ťažké, dá sa počuť aj vo vzdialenosti od dieťaťa, zapískáva z neustále otvorených úst. Z tohto dôvodu jazyk tvorí kvitnutie, pery suché a praskliny.
  3. Tretí stupeň ochorenia sa nazýva dekompenzovaná stenóza. Tento názov znamená, že priedušnica dieťaťa je úplne upchatá hustým hlienom, ktorý značne zasahuje do dýchania, je zle oddelený a vyvoláva záchvaty bolestivého dlhodobého kašľa. Dieťa sa obáva, stáva sa pomalým, nezaujíma ho nič, jeho spánok je narušený, jeho chuť k jedlu úplne chýba. Je to veľmi ťažký a ťažký stav, ktorý s najväčšou pravdepodobnosťou vyžaduje neodkladnú hospitalizáciu dieťaťa.

Metódy externej expozície akútnej forme laryngotracheitídy

Liečba akútnej laryngotracheitídy u detí

Liečba akútnej laryngotracheitídy u detí sa vykonáva komplexne a nevyhnutne zahŕňa návštevu pediatra alebo špecializovaného špecialistu. Nemôžete vziať na liečbu dieťaťa bez presnej diagnózy lekára.

Symptómy tohto ochorenia môžu byť veľmi podobné iným, veľmi nebezpečným a ťažko liečiteľným - čiernemu kašľu, záškrtu. Samočistenie môže byť obzvlášť nebezpečné v prípade veľmi malého dieťaťa alebo v ťažkom štádiu pokročilého ochorenia.

Komplexná liečba zahŕňa:

  • Použitie inhalácie. Mokré teplo rozširuje priedušky, riedi spúta a pomáha uvoľňovať priedušnicu z obsahu. Pre dieťa je ľahšie dýchať, môže vykašľať a zbaviť sa spúta. Najlepšie je inhalovať špeciálne ultrazvukové zariadenie, najmä pre veľmi malé deti. Môžete to urobiť s pravidelným inhalátorom, stačí pozorne sledovať, či dieťa neublíži nádobe alebo sa nespáli pary. Inhalácia s roztokom sódy pomáha najlepšie, ale môžete použiť morskú soľ a tiež zmiešať tieto dve látky na zvýšenie účinku. Opakujte inhaláciu niekoľkokrát denne, najčastejšie počas kašľa. Pri vysokých teplotách u detí sa tento postup nedá vykonať.
  • Kúpele na nohy. Nohy musia stúpať na tolerovateľnú teplotu, uistiť sa, že miestnosť nebola studená. Horúce kúpele rozširujú cievy a prispievajú k lepšiemu čisteniu priedušnice zo spúta. Po takomto postupe sa dieťa cíti oveľa lepšie. Keď je teplota tela vysoká, stúpajúce nohy sú zakázané.
  • Parný kúpeľ je metóda, ktorá dokonca lieči kašeľ pertussis. Kúpeľňa je úplne naplnená parou z vriacej vody a potom tam priviesť choré dieťa. Vdychovanie horúceho a veľmi vlhkého vzduchu "otvára" priedušky a priedušnice, spôsobuje dilatáciu krvných ciev a pomáha pri čistení spúta. Kašeľ veľmi rýchlo ustupuje.

Liečba ochorenia chorobou

Liečba ochorenia pomocou liekov

S porážkou akútnej laryngotracheitídy je veľmi nebezpečné podávať deťom lieky, najmä antibiotiká. Môžete ľahko zamieňať dávku, môžu sa vyskytnúť alergie na lieky a účinnosť antibiotík pri vírusovom ochorení je takmer nulová.

Tieto lieky môže predpisovať iba pediater a iba vtedy, ak sa domnieva, že sa k vírusovej infekcii pripojil aj bakteriálny liek. V opačnom prípade môže takéto ošetrenie poškodiť len dieťa. Ako liek proti kašľu, sú predpísané rôzne lieky, ktoré môžu účinne riediť spúta a spôsobiť jeho oddelenie.

Antispazmodické a expektorančné liečivá pomôžu rýchlo vylúčiť spúta z tela, čo zabraňuje normálnemu dýchaniu.

Dajte lieky prísne, ako je predpísané lekárom av predpísanej dávke. Je potrebné vysvetliť dieťaťu, že spútum a hlien, ktoré sa začali vykašliavať, musia byť vyplavené. K tomu je dieťa vysvetlené, ako sa to robí, a učia sa používať jednorazové tkanivo alebo obrúsky, aby sa infekcia nerozšírila.

Viac informácií o laryngotracheitíde nájdete vo videu.

S včasným štartom a správnou voľbou liekov môže liečba trvať 5 dní, ale najčastejšie trvá dva týždne. Rýchlosť zotavenia závisí od štádia, v ktorom sa začala liečba akútnej laryngotracheitídy u detí, a od stavu imunity dieťaťa.

Diéta a denný režim laryngotracheitídy

Menu počas choroby

Aby sa zmiernil stav dieťaťa, je potrebné udržiavať v jeho miestnosti miernu teplotu a vlhkosť, pravidelne ho v neprítomnosti dieťaťa vháňať a v každom smere sa vyhýbať prievanom. Počas akútneho štádia ochorenia by mal človek pozorovať odpočinok na lôžku, pravidelne obliekať dieťa v čistom oblečení pri vysokých teplotách a potení. Ak je dieťa v pyžame mokré od potu, sušenie na ňom, pomôže ochladiť telo a to môže zhoršiť stav dieťaťa.

Je veľmi dôležité rozptýliť dieťa tým, že ho vezmete s niektorými hrami, čítaním zaujímavých kníh a sledovaním fascinujúcich televíznych relácií. V posteli mu môžete dať obľúbenú hračku.

Rovnako ako u všetkých nachladnutí, aj dieťaťu sa ponúka dostatok nápoja. Dieťa dáva rôzne šťavy, brusnicový džús a rôzne kompóty. Je potrebné piť často, postupne, množstvo kvapaliny pomáha odstraňovať toxíny a produkty rozkladu, urýchľuje regeneráciu.

Účinnosť liečby akútnej laryngotracheitídy u detí je podporovaná správnou a vyváženou výživou.

Vzhľadom k tomu, že je ťažké pre dieťa prehltnúť a žuť pevné jedlo, je nahradená mäkké alebo pyré potraviny, parné kotlety a karbonátky, zdravý kurací vývar. Ostré a slané potraviny sa odstraňujú zo stravy, ako aj sladkosti a čokoládové výrobky. Môžu dráždiť bolesť hrdla a zhoršiť kašeľ. Keďže dieťa môže trpieť poruchou chuti do jedla a je vrtošivé, nechce jesť „nudné“ jedlo, rodičia sa musia snažiť, aby sa choré dieťa stalo chutným, zdravým a atraktívnym vzhľadom.

Prevencia akútnej laryngotracheitídy

Prevencia akútnej laryngotracheitídy

Keďže väčšina chorôb sa vyskytuje na pozadí hypotermie a laryngotracheitída nie je výnimkou, rodičia musia dieťa riadne obliecť.

Nemusíte ho nadmerne tlmiť, pretože pohybujúce sa dieťa, ktoré je príliš teple oblečené, sa rýchlo potí a potom môže rýchlo zamrznúť v dôsledku mokrého oblečenia.

Nebezpečná a klimatizovaná. Musíme sa uistiť, že prúd studeného vzduchu bol vždy nasmerovaný smerom nahor, smerom k stropu, teplota nebola príliš nízka a prúdenie vzduchu bolo veľmi silné. Teplotný rozdiel medzi vonkajšou a izbovou teplotou by nemal presiahnuť sedem stupňov. Je potrebné chrániť dieťa pred prievanmi, nielen doma, ale aj na ulici.

Väčšina prechladnutí je vyvolaná prievanmi, najmä ak je dieťa spotené a hra je umiestnená na podlahe v ceste prúdenia vzduchu.

Najlepší spôsob prevencie laryngotracheitídy a iných ochorení je stvrdnutie. Viesť svoje dieťa naboso do rosy, nechať ho bežať častejšie naboso na pláži, utierať ho, alebo ho obťažovať vodou, športovať s ním. To mu prinesie veľké výhody, posilní imunitný systém a pomôže odolať rôznym chorobám.

Všimli ste si chybu? Vyberte ju a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Laryngotracheitída u detí: príčiny, príznaky, diagnostika, liečba

Predškolské deti viac ako iné kategórie obyvateľstva sú náchylné na ochorenia dýchacích ciest. Laryngotracheitída u dieťaťa je diagnostikovaná pomerne často a je považovaná za jednu z najnebezpečnejších chorôb dýchacích ciest. Ak nebudete okamžite reagovať na alarmujúce príznaky a neposkytujete núdzovú pomoc dieťaťu, vzniknú veľmi vážne následky. Preto by všetci rodičia mali vedieť, ako identifikovať a liečiť ochorenie.

Laryngotracheitída, charakteristika ochorenia u detí a dojčiat

Respiračná choroba detí

Táto choroba sa týka všetkých mladých rodičov. Lekári sa často pýtajú, čo je to laryngotracheitída u detí a ako sa charakterizuje. Na základe odpovedí popredných expertov je zrejmé, že toto respiračné ochorenie má trochu podobný klinický obraz s pokročilým štádiom akútnej respiračnej vírusovej infekcie alebo falošného zárezu, preto sú často zmätené. V skutočnosti medzi nimi nie je toľko spoločného, ​​len niekoľko podobných príznakov a inak sú to úplne iné choroby.

Laryngotracheitída u detí, na rozdiel od dospelých, má svoje vlastné charakteristiky prúdenia, ktoré sú spojené so štruktúrou hrtanu u detí:

  • krehké dýchacie svaly;
  • voľné tkanivá (tuk a spojivo) subglottického priestoru;
  • silne zúžený lievikovitý hrtan.

Choroba v lekárskej klinickej praxi má 2 hlavné názvy: laryngitída, tracheitída alebo laryngitída. Je to spôsobené mechanizmom jeho vývoja. Laryngotracheitída u detí je patologický stav horných dýchacích ciest, v ktorom sa zápalový proces vyskytuje nielen v hrtane, ale aj v počiatočných častiach priedušnice. Okrem toho sa toto ochorenie môže nazývať akútnou laryngitídou alebo falošným chrbtom, pretože často vedie k neinfekčnej stenóze hrtanu.

Tracheitída hrtana u detí sa väčšinou vyvíja v dôsledku dlhej progresie ARVI. To môže nastať z dvoch dôvodov - kvôli zanedbaniu včasnej liečby respiračnej vírusovej infekcie alebo jej neúčinnosti v dôsledku predpokladov chýb v priebehu liečby predpísanej lekárom. Rodičia len narodených omrvín by mali byť obzvlášť pozorní na lekárske vyšetrenia na akékoľvek prechladnutie, pretože ak sa laryngotracheitída vyvíja u dojčiat, nebezpečné následky vo forme akútnej stenózy hrtanu vzniknú veľmi rýchlo. Slávny teledoktor, pediater najvyššej kategórie Komarovsky radí mladým matkám, aby bezchybne študovali alarmujúce príznaky nebezpečného patologického stavu.

Príčiny laryngotracheitídy u detí

Väčšina tohto ochorenia postihuje deti mladšie ako 5-6 rokov. To nie je prekvapujúce, pretože okrem špecifických vlastností štruktúry hrtanu zaznamenali nezrelosť imunitného systému.

Preto je potrebné hľadať hlavné príčiny laryngotracheitídy u detí predškolského veku nasledovne:

  • vírusové infekcie (ARVI, rubeola, chrípka, šarlach, ovčie kiahne, adenovírusová infekcia). Tieto ochorenia u detí v dôsledku zníženej imunity sa ťažko liečia a často vedú k vzniku závažných komplikácií;
  • patogénna bakteriálna mikroflóra. V štúdii spúta z hrtanu sa často nachádzajú plodiny patogénnych baktérií stafylokokov, pneumokokov, streptokokov a podobne.

Zápal hlienu hlienu

Laryngotracheitída sa napriek prítomným príčinám nevyvíja vždy u detí. Odborníci vysvetliť tento faktor tým, že pre vznik negatívnych príznakov ochorenia potrebujú určitý impulz. V prípade patologického stavu hrtanu a priedušnice hrajú hlavnú úlohu také nepriaznivé faktory, ako je stridor (kongenitálna anomália jeho štruktúry), paratrofia (nadváha omrvinky v dôsledku nesprávneho kŕmenia) a perinatálne (intrauterinálne) poškodenie CNS. Predisponujúcimi faktormi môžu byť aj podchladenie dieťaťa alebo jeho dlhý pobyt v prašnej miestnosti.

Druhy laryngotracheitídy u detí

Táto choroba má pomerne rozsiahlu klasifikáciu, ktorá zahŕňa veľký počet prejavov a odrôd.

Tento patologický stav horných dýchacích ciest s cieľom uľahčiť diagnostiku a výber terapeutického priebehu je rozdelený do niekoľkých ukazovateľov:

  1. bakteriálna laryngotracheitída, alergická a vírusová. Mená v tomto prípade hovoria samé za seba a priamo naznačujú faktor, ktorý túto chorobu vyvolal;
  2. miera výskytu patologického stavu horných dýchacích ciest je náhla (objavuje sa bez účasti ďalšieho zápalového ochorenia), akútna (komplikácia akútneho respiračného ochorenia) a postupná, s pomaly sa zvyšujúcimi klinickými príznakmi;
  3. priebeh ochorenia je rozdelený na 2 formy - akútnu laryngotracheitídu u detí, ktorej trvanie nepresahuje 10-14 dní, a chronické trvajúce roky s konštantnou zmenou období relapsov a remisií.

Osobitne by som chcel zdôrazniť 3 typy ochorenia: chronické, alergické a stenotické.

Majú najvýraznejšie rozdiely, a to ako v prejavoch, tak v metódach terapie:

  • Alergická laryngotracheitída u detí. V tomto prípade alergická reakcia ovplyvňuje vývoj patologického stavu horných dýchacích ciest. Jeho pôvod nie je spojený so zápalom, ale s vplyvom akýchkoľvek alergénov - prachu, jedla alebo peľu. Pod ich vplyvom sa hltan a priedušnica začínajú zväčšovať a tento negatívny proces prebieha rýchlo.
  • Chronická laryngotracheitída u dieťaťa. Predpokladom pre to nie je úplne vyliečená akútna laryngotracheitída u detí. K recidíve dochádza na pozadí častého prechladnutia, čo vyvoláva pravidelné podráždenie sliznice nosohltanu. Túto formu ochorenia nemožno úplne vyliečiť. V prípade adekvátne vykonanej terapie a nepretržitého dodržiavania preventívnych opatrení sa dosahuje dlhodobá remisia, ktorá môže trvať roky.
  • Stenózna laryngotracheitída u detí. Postupuje ako akútny zápalový proces, ktorý sa vyvinul v hrtane a zachytil hornú časť priedušnice av niektorých prípadoch priedušky. Zvyčajne sú jeho prejavy podobné počiatočnému štádiu akútnych respiračných vírusových infekcií, ale môžu byť komplikované pridaním bakteriálneho faktora. V tomto prípade sa stenózna forma patologického stavu považuje za komplikáciu vírusovej infekcie. Táto forma patológie najčastejšie postihuje deti s anamnézou alergickej diatézy. Priebeh tejto formy patológie u detí je ťažký a často zvlnený.

Vzhľadom na to, že choroba má taký veľký počet odrôd, je potrebné pred začatím liečby stanoviť presnú diagnózu. Identifikácia typu patologického edému horných dýchacích ciest je najdôležitejším krokom pri predpisovaní priebehu adekvátnej liečby.

Laryngotracheitída u detí - príznaky a prejavy

Počas edému hrtana a časti priedušnice priľahlej k nemu u detí sa zaznamenáva rad určitých príznakov, ktoré naznačujú vývoj zápalového procesu v ňom. Tieto príznaky laryngotracheitídy u detí však nemusia znamenať definitívnu diagnózu. Ale potrebujú vedieť, pretože indikujú vývoj patologických procesov v horných dýchacích cestách.

Keď sa objavia prvé rušivé prejavy, mali by ste okamžite ukázať dieťaťu špecialistovi, aby zistil ich skutočnú príčinu, pretože nápravné opatrenia pre všetky tieto ochorenia sú odlišné.

Symptómy laryngotracheitídy u detí v počiatočných štádiách nie sú veľmi výrazné, ale s postupujúcim ochorením sú oveľa jasnejšie a sú charakterizované súčasným prejavom nasledujúcich príznakov:

  • mierne šteklenie v hrdle je nahradené neustálym šteklením;
  • hlas rastie hrubý, dieťa nemôže hovoriť vo vysokých tónoch;
  • suchý kašeľ takmer nekončí, čo vytvára pocit, že dieťa nemôže kašľať;
  • hlučné dýchanie strieda s píšťalkami;
  • teplota stúpa takmer na kritickú teplotu;
  • objavuje sa konštantná dyspnoe.

Nešpecifické, bežné príznaky laryngotracheitídy u dieťaťa sú tiež zaznamenané špecialistami. Najvýraznejším je nepretržité nadmerné vzrušenie dieťaťa, bledá koža, silné potenie a strata chuti do jedla. Osobitným spôsobom sa u každého typu ochorenia vyvinie syndróm kašľa. Takže v prípade akútnej formy ochorenia, ťažké záchvaty kašeľ kašeľ trápia dieťa hlavne v noci a skoro ráno, a bakteriálna odroda je iná v tom, ako patologický stav postupuje u detí, sliznica hlienu s hnisavými sekrétmi začína kašľať.

Tieto príznaky akútnej formy ochorenia by mali vážne varovať rodičov. Ak sa po ich objavení nepodrobíte diagnostickej štúdii a nezačnete primeranú liečbu laryngotracheitídy u detí, potom sa akútne obdobie po 2 týždňoch zastaví. Tento faktor by sa však nemal páčiť, pretože po veľmi krátkom čase choroba spôsobí recidívu, ktorá indikuje prechod choroby do chronickej, nevyliečiteľnej formy.

Diagnóza laryngotracheitídy u detí

Mamičky by mali starostlivo sledovať celkový stav ich omrvinky, najmä ak sú náchylné na časté prechladnutie. To umožní včasnú identifikáciu začínajúcej laryngotracheitídy, ktorej symptómy a liečba sú vzájomne úplne prepojené.

Diagnóza laryngotracheitídy u detí by sa mala vykonávať veľmi starostlivo, aby sa presne identifikovala forma ochorenia. Tým sa dosiahne presná diagnóza a predpíše sa primeraná liečba. Pri tejto zákernej chorobe je potrebná diferenciálna štúdia, ktorá umožňuje oddeliť tento patologický stav, sprevádzaný edémom hrtanu a hornej priedušnice, od iných ochorení horných dýchacích ciest, ktoré majú podobné príznaky:

  • vyšetrenie hrtanu dieťaťa pomocou laryngoskopie. Toto je najinformatívnejšia metóda, pretože laryngotracheitída má špecifický vizuálny obraz v hrtane;
  • laboratórne vyšetrenie kultúry spúta na identifikáciu patogénu;
  • všeobecný a biochemický krvný test;
  • X-ray na vylúčenie pneumónie.

Takéto výskumné metódy môžu najpresnejšie oddeliť chorobu od stenózy podobnej hlavným prejavom šarlatovej horúčky, kiahní kiahní, osýpok, záškrtu záškrtu, papilomómov na hrtane, astmatických komplikácií pneumónie a prítomnosti cudzieho telesa v horných dýchacích cestách.

Skúsený lekár bude schopný rýchlo diagnostikovať laryngotracheitídu, aj keď edém sliznice horných dýchacích ciest začal pomerne nedávno. Preto odborníci radia všetkým rodičom s malými deťmi, aby sa obrátili na špecialistu otolaryngológa, ktorý lieči ochorenie ORL, čo najskôr, keď sa objavia prvé varovné príznaky u dieťaťa.

Aká je liečba laryngotracheitídy u detí?

V lekárskej klinickej praxi je najťažšie zbaviť sa tejto patológie detí. Na liečbu laryngotracheitídy u detí mladších ako jeden rok au detí je obrovská zodpovednosť. V prvom rade spočíva v skutočnosti, že v takýchto omrvinách je veľa liekov kontraindikovaných. Okrem toho telo dojčiat s neformovaným imunitným systémom je úplne bezbranné voči rôznym vírusom a baktériám. Zápalový proces u detí sa vyvíja okamžite, takže je potrebná pohotovostná lekárska starostlivosť.

Otázku, ako liečiť laryngotracheitídu u dieťaťa, zaujíma mnoho ľudí, takže stojí za zmienku, že to nemôžete urobiť sami.

Je to dôležité! Toto ochorenie je veľmi závažné, takže osoba, ktorá je ďaleko od medicíny, môže spôsobiť nenapraviteľné poškodenie tela nezrelého dieťaťa.

Taktika terapie a výber liekov priamo súvisia s koreňovými príčinami, ktoré vyvolali patologický stav, a môže ich určiť len skúsený lekár.

V každom prípade je však nutná pohotovostná starostlivosť o laryngotracheitídu u detí:

  1. keď existujú varovné signály, že dieťa začína zužovať hrtan, je potrebné vytvoriť podmienky pre čerstvý vzduch, aby sa dostal do omrvinky. Najlepšie je otvoriť okno a priniesť mu dieťa. Vyskakivanie na tento účel na ulici alebo balkóne je prípustné len v teplej sezóne;
  2. spúta vzniknuté počas vývoja zápalového procesu v hrtane je príliš hrubá a viskózna, čo sťažuje kašľanie. Aby ste sa zbavili hrudiek nahromadeného hlienu v hrdle, mali by byť zriedené všetkými silami. Najlepšou možnosťou by bol akýkoľvek teplý nápoj, ktorý by mal byť neustále opitý, ale s najmenšími dúškami, aby nevyvolával nutkanie na rany;
  3. Dexametazón alebo Pulmicort sa používajú na inhaláciu na rýchlu úľavu spazmu a edému, ale tieto lieky sa môžu použiť ako prvá pomoc až po schválení odborníkom.

Tieto opatrenia sa prijímajú pred príchodom sanitky, aby sa zmiernil stav dieťaťa. Po potvrdení diagnózy a diagnostiky akútnej laryngotracheitídy lekár predpíše liečbu. Bude tiež monitorovať priebeh liečby.

Liečenie detí s kŕčom hrtanu

Vyliečiť laryngotracheitídu u samotného dieťaťa, ako už bolo spomenuté, je nemožné. Všetky potrebné lekárske opatrenia sú predpísané otolaryngológom, a po dobu trvania terapeutického kurzu je dieťa umiestnené v nemocnici. Okrem toho v akútnej forme ochorenia, sprevádzanej stenózou, sú potrebné takmer fulminantné opatrenia.

Liečba laryngotracheitídy sa vykonáva v nasledujúcich oblastiach:

  • v prípade vírusovej povahy patológie sú antivirotiká nevyhnutne predpísané pre deti. Nešpecifické terapeutické opatrenia sú prijímanie finančných prostriedkov určených na posilnenie imunitného systému. Sú to lieky Viferon, Anferon, Grippferon a iné podobné lieky, ktoré sú založené na ľudskom interferóne;
  • aby sa účinne eliminovala hrozba obštrukcie (blokovanie pasáže) a stenózy, ako aj zmiernenie kašľa, malým pacientom sa predpisujú prostriedky proti spazmom Eufillin alebo Berodual vo forme inhalácií. Odporúča sa pre dojčatá po 5 rokoch a tabletky proti kašľu, ale musia byť sania. V podstate sa používajú sirupy. Najefektívnejším a najúčinnejším sirupom pre mokrý kašeľ pre deti je Gadelix. Má dobrý expektoračný účinok. A pre deti mladšie ako 1 rok bude robiť sirup proti kašľu od Ambrobene;
  • ak sa v hrtane a hornej časti priedušnice dieťaťa vyskytne rozsiahle opuchnutie, sú Zyrtec alebo Zodak povinné. Tieto lieky, vyrobené ako v kvapkách, tak v tabletách, sú povolené pre laryngotracheitídu už od útleho veku. Sú to antihistaminiká, ktoré účinne zmierňujú opuchy z horných dýchacích ciest;
  • ak omrvinky majú horúčku, nemôžu sa podávať bez protizápalových a antipyretických liekov. Pri ich vymenovaní by sa však mali brať do úvahy 2 nevyhnutné podmienky - ich účinnosť a bezpečnosť. Tieto lieky zahŕňajú Descamethasone a Erespal;
  • keď je laryngotracheitída diagnostikovaná u dojčiat, liečba sa vykonáva veľmi opatrne, pretože prakticky všetky lieky sú kontraindikované na takúto strúhanku. V tomto prípade je dieťa v celom priebehu liečby pod ostražitým dohľadom špecialistov, ktorí budú kedykoľvek schopní vykonať potrebné úpravy predtým uskutočnených stretnutí;
  • Jedným z najdôležitejších prvkov terapie je poskytnúť dieťaťu pokojný odpočinok. Šepot v tejto situácii je tiež zakázaný, pretože je schopný vyvolať napätie väzov. Najlepšie je prísť s hrou, v ktorej musíte byť ticho;
  • dôležité pri vykonávaní terapeutických opatrení a pri dodržiavaní špeciálneho pacienta na špeciálnu diétu. Po prvé, všetky slané a kyslé potraviny sú úplne vylúčené z jeho stravy, a po druhé, všetko jedlo a pitie by malo byť len mierne teplé, pretože horúce a studené dráždi sliznice.
na obsah ↑

Sú antibakteriálne lieky potrebné na laryngitídu?

Použitie účinných liečiv počas zmiernenia opuchu hrtanu a priedušnice by sa malo diskutovať samostatne. Podľa lekárskej štatistiky vírus najčastejšie spôsobuje patologický edém v hornej časti priedušnice av hrtane. Preto sa väčšina expertov domnieva, že by sa nemali predpisovať antibiotiká pre deti s kašľom, najmä keď sa objavia prvé príznaky. Nebudú schopní pôsobiť na vírus.

Ale v niektorých prípadoch môže byť bakteriálna infekcia sprievodnou príčinou ochorenia. V takýchto situáciách sú antibiotiká pre deti s laryngotracheitídou nevyhnutné lieky.

Okrem toho sa uplatňuje ich účel, ak:

  • dieťa má vysokú teplotu viac ako 3 dni, čo nie je možné znížiť antipyretikami;
  • dieťa malo príznaky ťažkej intoxikácie - nevoľnosť, slabosť, dýchavičnosť, silné bolesti hlavy, strata chuti do jedla - čo svedčí o rastúcom zameraní bakteriálnej infekcie.

Ak sa vyžaduje liečba laryngotracheitídy u detí, lieky by sa mali vyberať podľa princípu účinnosti a bezpečnosti. Z antibakteriálnych sérií sa zvyčajne predpisujú cefalosporíny (Ceftriaxon a Suprax), penicila (Flemoklav a Augmentin), ako aj makrolidy a azitromycín. Tieto sa aplikujú len v prípade, keď má malý pacient skôr vážny stav.

Pre rýchlu obnovu hlasu pomocou miestnych fondov. Nie sú určené na požitie, ale na liečenie hrtanu. Farmaceutický priemysel doteraz vyrába obrovské množstvo takýchto liekov. Takže, ak potrebujete lokálne hrdlo antibiotikum, lekári predpisujú rôzne spreje, pastilky a sania pilulky.

Je to dôležité! Antibiotiká pre hrdlo, aj keď sa uvoľňujú vo forme cukroviniek, sú silným liekom, takže všetky predpisy pre „sania piluliek“ by mal vykonávať výlučne špecialista.

Liečba laryngotracheitídy doma: obklady, horčičná omietka, oplachy, inhalácie

V prípade, že nejde o dieťa, ale o staršie dieťa a ochorenie bolo diagnostikované včas, na samom začiatku jeho vývoja, jeho liečba sa vykonáva nie v nemocnici, ale na ambulantnom základe. Jediná vec, na ktorú by si rodičia mali pamätať, je, že liečba laryngotracheitídy u detí doma sa vykonáva iba po konzultácii s odborníkom a striktne dodržiavajúcom predpísaný terapeutický kurz. Komplexná liečba zákernej a nebezpečnej choroby zahŕňa predovšetkým inhaláciu. S laryngotracheitídou u detí pôsobia veľmi účinne.

Jedinou podmienkou je, aby sa postupy vykonávali správne:

  • Je potrebné ovplyvniť horné dýchacie cesty dieťaťa pomocou mikročastíc liečiva pomocou špeciálneho ultrazvukového prístroja. Vdýchnutie detí s rozprašovačom laryngotracheitídy od mladého veku;
  • sú v súlade s presnosťou lekára. Ak predpísal niekoľko druhov liekov na tento postup, napríklad antiseptické, dilatujúce priedušky a vykašliavanie, potom sa predpísaná liečba laryngotracheitídy inhaláciou vykonáva presne v poradí predpísanom špecialistom a interval medzi procedúrami je 15 minút;
  • inhalácie sa opakujú až niekoľkokrát denne. Z veľkej časti sú potrebné počas kašľa fit. Ale ak má dieťa v tejto chvíli horúčku, ďalší postup je prísne zakázaný.

Ak je diagnostikovaná iba začínajúca laryngotracheitída, domáca liečba zahŕňa aj obklady. Môžu byť suché, vodnaté, alkoholické, teplé, mastné a dokonca studené. Kašeľový obklad by sa mal aplikovať len po konzultácii s odborníkom. To pomôže vyhnúť sa negatívnym reakciám a nežiaducim následkom v dôsledku použitia nevhodných prostriedkov pre dieťa. Napríklad je extrémne nežiaduce, aby sa pre dieťa v predškolskom veku dala použiť kompresia vodka.

Je to dôležité! Stlačenie na hrdle je prísne kontraindikované v prípade, keď má dieťa vysokú teplotu. V tomto čase otepľujúci obväz prinesie opačný účinok, pretože spôsobí množenie patogénnych mikroorganizmov, ktoré sa nachádzajú v hrtane dieťaťa.

Čo sa nemá robiť s laryngotracheitídou v detstve?

Tieto informácie je pomerne ľahké získať od svojho lekára. Je však rovnako dôležité vedieť, že s týmto patologickým edémom hrtanu a hornej časti priedušnice sa neodporúča robiť.

V žiadnom prípade nemôžete robiť nasledovné:

  • vykonávať inhaláciu horúcou parou;
  • dajte dieťaťu, bez lekárskeho predpisu, akékoľvek antibakteriálne lieky;
  • kúpať dieťa alebo ho vziať na prechádzku;
  • opustiť miestnosť, kde je chorá strúhanka bez vetrania;
  • použitie na lekárske účely horúce obklady a horčičná omietka.

Nedodržanie týchto pravidiel môže v krátkom čase viesť k rozvoju závažných a často život ohrozujúcich komplikácií u detí.

Laryngotracheitída a jej komplikácie v detstve

Vzhľadom na to, že sa jedná o patologický stav, ktorý sa vyvinul u malého dieťaťa, je to veľmi nebezpečné možné negatívne následky, je veľmi dôležité brať do úvahy šance na ich rozvoj počas terapeutických opatrení. Ak sa liečba začne včas, choroba ustúpi v priebehu niekoľkých dní, takže ak sa objavia negatívne príznaky, okamžite vyhľadajte lekára.

V prípade samoliečby bez vedomia odborníka sa takmer vždy vyskytnú závažné následky laryngotracheitídy u detí. Prvým je prechod patologického stavu do chronického štádia. Je plná pretrvávajúceho výtok z nosa, kašľa a nárastu teploty.

Aj v lekárskej klinickej praxi sú pozorované nasledujúce komplikácie laryngotracheitídy u dieťaťa: t

  • nástup udusenia (udusenia);
  • tracheobronchitída;
  • patológií priedušiek a pľúc;
  • zápal pľúc;
  • v procese nádoru hrtanu.

Aby ste sa vyhli týmto dôsledkom, nemali by ste návštevu odborníka odložiť. Je potrebné si uvedomiť, že iba skúsený lekár môže urobiť správnu diagnózu a predpísať adekvátny priebeh liečby.

Prevencia laryngotracheitídy u detí

Akékoľvek ochorenie, aj tie najnebezpečnejšie, sa môžete pokúsiť zabrániť. Týka sa tiež patologického edému hrtanu a priedušnice.

Prevencia laryngotracheitídy u detí spočíva predovšetkým v posilnení imunity, ktorá sa skladá z:

  • nedovoľte, aby sa telo dieťaťa prehrievalo a prechladlo;
  • organizovať svoje dieťa správnu diétu, ktorá im zabráni získať nadváhu;
  • od útleho veku k upokojeniu dieťaťa;
  • vyhnúť sa vírusovým a bakteriologickým infekciám, to znamená obmedziť kontakt s omrvinkami chorých ľudí.

Okrem toho včasná prevencia ochorení nosohltanu hrá dôležitú úlohu v preventívnych opatreniach a nie nezávisle, ale pod dohľadom lekára. Aj v prípade bežného nachladnutia je potrebné odborné poradenstvo. V žiadnom prípade sa neodporúča, a zanedbávať očkovanie proti infekčným chorobám, ktoré ponúkajú, aby sa dieťa na klinike.

Laryngotracheitída u detí

Laryngotracheitída u detí je zápalové ochorenie prevažne vírusovej alebo bakteriálnej etiológie, v ktorom sa zápalový proces šíri do hrtanu a priedušnice.

Vlastnosti imunity u detí, ako aj relatívne krátka dĺžka dýchacích ciest prispievajú k väčšej citlivosti detí na toto ochorenie. V detstve je infekčný zápalový proces, ktorý sa začal v nosohltane, najmä často má tendenciu zostupovať nižšie, s hrtanom a potom s postihnutím priedušnice. U detí mladších ako 6 rokov sa z dôvodu anatomických zvláštností na pozadí laryngotracheitídy môže vyskytnúť zúženie lúmenu hrtanu, čo spôsobuje zlyhanie dýchania - vzniká takzvaný falošný záhyb, ktorý predstavuje potenciálne ohrozenie života. Ďalším názvom tohto stavu je stenózna laryngotracheitída.

Laryngotracheitída u detí sa často vyvíja ako komplikácia sinusitídy, laryngitídy, faryngitídy, angíny, adenoiditídy.

Príčiny laryngotracheitídy u detí a rizikové faktory

Príčinou laryngotracheitídy u detí je infekcia vírusmi a / alebo baktériami, najčastejšie vírusy pôsobia ako infekčné agens. Infekcia sa vyskytuje prostredníctvom vzduchových kvapôčok od chorej osoby. Vo väčšine prípadov sa laryngotracheitída vyvíja na pozadí akútnych respiračných ochorení: adenovírusová infekcia, parainfluenza, chrípka, osýpky, rubeola, kuracie kiahne, šarlach.

Laryngotracheitída bakteriálnej etiológie sa môže vyskytnúť počas infekcie stafylokokami, streptokokmi, pneumokokami, mykobaktériami tuberkulózy, mykoplazmami, bledou treponémou, chlamydiami.

Laryngotracheitída u detí sa často vyvíja ako komplikácia sinusitídy, laryngitídy, faryngitídy, angíny, adenoiditídy.

Rizikové faktory ochorenia, ako aj prechod na chronickú formu zahŕňajú:

  • stavy imunodeficiencie;
  • konštantné dýchanie ústami (v rozpore s nosným dýchaním na pozadí zakrivenia nosnej priehradky, alergickej rinitídy, sinusitídy, Joan atresia);
  • chronické somatické ochorenia (hepatitída, gastritída, pyelonefritída, glomerulonefritída atď.);
  • podchladenie;
  • metabolické poruchy;
  • zlá výživa;
  • príliš horúci alebo studený, nadmerne suchý alebo vlhký inhalovaný vzduch;
  • pasívne fajčenie.

Formy ochorenia

Laryngotracheitída u detí môže byť akútna (nekomplikovaná a stenotická) a chronická. Chronická, v závislosti od morfologických zmien membrány slizníc, je rozdelená na katarálnu, hypertrofickú a atrofickú formu. Akútna laryngotracheitída u detí je oveľa bežnejšia.

Exacerbácie chronickej formy laryngotracheitídy u detí sa najčastejšie pozorujú v období jesene a zimy.

Podľa etiologického faktora sú izolované vírusové, bakteriálne a zmiešané formy laryngotracheitídy.

Príznaky laryngotracheitídy u detí

Akútna laryngotracheitída

Klinické prejavy akútnej laryngotracheitídy u detí sa zvyčajne vyskytujú na pozadí už existujúcich príznakov akútnej infekcie horných dýchacích ciest (nosný výtok, upchatie nosa, šteklenie alebo bolesť hrdla, nepohodlie pri prehĺtaní, horúčka). V tomto prípade sa príznaky laryngotracheitídy u detí objavia už po znížení telesnej teploty pacienta na subfebrilné hodnoty - po zlepšení sa stav dieťaťa opäť zhorší.

U detí s akútnou laryngotracheitídou sa vyvinie chrapot hlasu, v oblasti hrtanu sa objavujú nepríjemné pocity (sucho, pálenie, šteklenie, pocit cudzieho telesa), suchý kašeľ, po ktorom je za hrudnou kosťou bolesť. Kašeľ sa zvyčajne pozoruje ráno a v noci, môže sa prejaviť ako záchvat na pozadí vdychovania studeného alebo prašného vzduchu, hlbokého dychu, plaču, smiechu. Súčasne sa vylučuje malé množstvo slizu hlienu, ktoré pri pripojení sekundárnej bakteriálnej infekcie (alebo bakteriálnej laryngitídy) získa mukopurulentný charakter.

Akútna laryngotracheitída u detí je často sprevádzaná zvýšením krčných lymfatických uzlín. Spravidla sa zvyšujú na oboch stranách, bolestivé pri pohmate.

Pri vyšetrení sa zistila hyperémia a zhrubnutie slizníc v postihnutej oblasti. Bakteriálna laryngotracheitída je charakterizovaná akumuláciou hnisavého výpotku v lúmene hrtanu a priedušnice. V počiatočnom štádiu ochorenia má patologický výtok tekutú konzistenciu, ako postupuje patologický proces, exsudát sa stáva hustejším, na slizniciach sa objavujú fibrínové filmy. V prípade stafylokokovej alebo streptokokovej etiológie laryngotracheitídy sa tvoria žltozelené krusty, ktoré zaplňujú lumen dýchacích ciest.

Liečba laryngotracheitídy u detí sa spravidla vykonáva ambulantne, v prípade vzniku falošného zárezu je pacient hospitalizovaný.

Stenózna laryngotracheitída je charakterizovaná opuchom postihnutých slizníc, výrazným zúžením lúmenu hrtanu, čo sťažuje pohyb vzduchu, hlučné vdychovanie a výdych (pri vdýchnutí je možné počuť suché dýchavičnosť - tzv. Priečne dýchanie), záchvaty dýchavičnosti, tachykardiu.

Chronická laryngotracheitída

V katarálnej forme chronickej laryngotracheitídy u detí sa pozorovala hyperémia postihnutých slizníc s cyanotickým odtieňom, expanzia submukóznych krvných ciev, petechiálna hemorágia v submukóznej vrstve, ktorá vznikla v dôsledku zvýšenej permeability ciev.

V prípade vzniku chronickej hypertrofickej formy ochorenia sa pozoruje hyperplázia epitelu postihnutých slizníc, prvky spojivového tkaniva slizníc a submukóznej vrstvy, ako aj infiltrácia vlákien vnútorných svalov hrtanu a priedušnice (vrátane svalov hlasiviek). V tejto forme ochorenia môže byť zhrubnutie hlasiviek obmedzené, vo forme uzlíkov alebo difúzne, je tiež možná tvorba cyst, vred v hrtane alebo laryngeálny komorový prolaps.

Pri chronickej atrofickej laryngotracheitíde (najčastejšia forma laryngotracheitídy u detí) je cylindrický ciliárny epitel sliznice nahradený keratinizáciou, atrofiou intraguttických svalov a slizníc, sklerotikou bunkových prvkov spojivového tkaniva submukóznej vrstvy a rednutím hlasiviek. Steny hrtanu a priedušnice sú často pokryté krustami, ktoré sa tvoria pri sušení sekrécie slizníc.

Porucha hlasu pri chronickej laryngotracheitíde sa líši od nevýznamného chrapotu, ktorý sa vyskytuje hlavne ráno a večer, až po neustálu chrapot a niekedy aj úplnú afóniu. Pri chronickej laryngotracheitíde u detí je kašeľ trvalý, čo môže spôsobiť rozvoj porúch spánku u týchto pacientov. Množstvo spúta v tejto forme ochorenia sa spravidla zvyšuje.

Exacerbácie chronickej formy laryngotracheitídy u detí sa najčastejšie pozorujú v období jesene a zimy.

diagnostika

Na diagnostiku laryngotracheitídy u detí sa vykonáva súbor sťažností a anamnézy, fyzikálne vyšetrenie. V prípade potreby je diagnóza potvrdená inštrumentálnymi a laboratórnymi testami.

Identifikácia infekčného agens u detí s laryngotracheitídou môže byť uskutočnená bakteriologickým vyšetrením spúta a výtokom z hrdla a nosa, mikroskopiou spúta, ako aj enzýmovým imunotestom, imunofluorescenciou, polymerázovou reťazovou reakciou. Ak sa zistí mycobacterium tuberculosis, je nutná konzultácia s lekárom ftalízie.

V zložitých diagnostických prípadoch môže byť potrebná mikrolaryngoskopia, ktorá v prípade potreby umožňuje odobrať materiál na biopsiu.

Pri chronickej laryngotracheitíde (najmä pri identifikácii hypertrofických zmien) môže byť potrebné použiť frontálnu počítačovú tomografiu hrtanu, endoskopickú biopsiu. Na základe výsledkov týchto štúdií môže byť potrebný onkológ.

Na identifikáciu možných bronchopulmonálnych komplikácií sa vykoná röntgenové vyšetrenie pľúc.

Príčinou laryngotracheitídy u detí je infekcia vírusmi a / alebo baktériami, najčastejšie vírusy pôsobia ako infekčné agens.

Diferenciálna diagnostika laryngotracheitídy sa vyžaduje u detí s cudzími telesami hrtanu a priedušnice, záškrtu, bronchiálnej astmy, hltanového abscesu a zhubných nádorov.

Liečba laryngotracheitídy u detí

Liečba laryngotracheitídy u detí sa spravidla vykonáva ambulantne, v prípade vzniku falošného zárezu je pacient hospitalizovaný.

Predpisujú sa antihistaminiká, antitusiká, mukolytiká. Pri zvýšení telesnej teploty sú predpísané antipyretické lieky. Sú znázornené alkalické a / alebo olejové inhalácie, nebulizačná terapia, elektroforéza na hrtane a priedušnici.

Lieková terapia laryngotracheitídy bakteriálneho pôvodu spočíva v použití antiinfekčných liečiv, ktorých výber sa uskutočňuje v závislosti od typu patogénu a pri zohľadnení jeho citlivosti.

Liečba chronickej formy laryngotracheitídy u detí je doplnená o predpisovanie vitamínových komplexov, imunomodulačnú terapiu, fyzioterapiu (ultrafrekvenčnú terapiu, indukciu) a tiež masáž.

Chirurgický zákrok môže byť indikovaný pri rozvoji komplikácií, ako je napríklad hltanový absces alebo hrtanová cysta.

Hlavná liečba laryngotracheitídy u detí môže byť doplnená o bylinnú medicínu (eukalyptus, šalvia, harmančekové lieky vo forme oplachu alebo inhalácií). Vzhľadom na vysokú alergénnosť rastlinných liekov by sa mali používať iba po porade s lekárom.

Vo väčšine prípadov sa laryngotracheitída vyvíja na pozadí akútnych respiračných ochorení: adenovírusová infekcia, parainfluenza, chrípka, osýpky, rubeola, kuracie kiahne, šarlach.

Deti s akútnou formou ochorenia alebo exacerbáciou chronického ochorenia vykazujú bohatý pitný režim (teplý čaj, kompót, želé), ako aj šetrnú diétu v zložení, s výnimkou slizničných dráždivých potravín (kyslé, korenené, teplé, studené jedlá). Vzduch v miestnosti, v ktorej je pacient umiestnený, musí byť čerstvý a dostatočne zvlhčený.

Možné následky a komplikácie laryngotracheitídy u detí

Komplikácie laryngotracheitídy u detí zahŕňajú rozšírenie patologického procesu do iných častí dýchacieho traktu s rozvojom tracheobronchitídy a pneumónie, bronchiolitídy, laryngeálnych alebo tracheálnych neoplaziem.

Na pozadí falošnej zádi sa u pacienta s laryngotracheitídou môže vyvinúť asfyxia.

výhľad

Pri včasnej adekvátnej liečbe akútnej nekomplikovanej laryngotracheitídy je prognóza priaznivá. V prípade vzniku komplikácií a prechodu ochorenia do chronickej formy sa prognóza zhoršuje. Asfyxia môže byť smrteľná.

prevencia

Aby sa zabránilo rozvoju laryngotracheitídy u detí, odporúča sa:

  • včasná a primeraná liečba infekčných ochorení, najmä akútnych respiračných vírusových infekcií (ARVI);
  • vyhýbanie sa hypotermii;
  • primeraná fyzická aktivita;
  • pravidelné prechádzky na čerstvom vzduchu;
  • racionálny denný režim;
  • vyvážená strava;
  • kalenie;
  • zastavenie fajčenia v prítomnosti dieťaťa.

Akútna laryngotracheitída u detí: príčiny, príznaky a účinky

Ako rozpoznať a čo robiť dospelí?

Deti sú prirodzene aktívne, pretože majú veľa energie, ktorú treba vynaložiť.

Preto skok a beh, "vziať výšky", roller-skate alebo sklz, a tak ďalej. Samozrejme, takéto „kotrmelce“ majú hlasový doprovod: kričanie, škrípanie, štipľavý smiech, alebo plač, ak sa „znášajú straty“ (zlomené kolená, lakte atď.).

Počas aktívnych hier však môže vaše dieťa „prehltnúť“ studený vzduch, nadmerný chlad alebo pot. Áno, a impozantný vírus často "letí" v blízkosti, takže drobky to "zdvihne" ľahko.

Výsledkom je, že dieťa ochorie, čo sa často prejavuje chrapotom hlasu alebo jeho zmiznutím a niekedy sa vyvíja aj dýchavičnosť (je ťažké dýchať). Tento stav sa nazýva akútna laryngotracheitída, ktorá je prejavom niekoľkých chorôb. Čo sa deje Poďme na to.

Tajomná laryngotracheitída - aký druh šelmy?

Akútna laryngotracheitída je zápalové ochorenie hrtanu a priedušnice, ktoré vedie k opuchu ich slizníc a narušeným výkyvom hlasiviek. Preto sa lumen hrtanu zužuje, zabraňuje prenikaniu vzduchu do pľúc a mení hlas. Okrem toho existuje riziko astmatického záchvatu.

Najviac náchylný k výskytu laryngotracheitídy detí do 7 rokov veku.

Trochu anatómie...

Hrtan a priedušnica sú duté trubice a v laryngeálnej dutine sú dva typy hlasiviek:

  • Pravé väzy sú svaly a zväzky elastických vlákien so špeciálnou štruktúrou. Sú ovplyvnené záškrtom (pravá záď), nebezpečným infekčným ochorením, ktoré bolo predtým ťažké, čo viedlo k smrti v dôsledku udusenia (asfyxie). V súčasnosti však v dôsledku rutinného očkovania je ochorenie zriedkavé.
  • Falošné väzy - záhyby sliznice hrtana (umiestnené pod pravými hlasivkami), vyčnievajúce do jeho dutiny. S ich porážkou sa laryngitída vyvíja (falošná záď) a ak je ochorenie sprevádzané zápalom tracheálnej sliznice, laryngotracheitídy. Okrem toho sú príznaky oboch chorôb podobné, preto ich zvážime ďalej.

Prečo sú deti ohrozené?

U detí z prvých rokov života má štruktúra hrtanu niektoré vlastnosti:

  • Úzky lúmen je spôsobený skutočnosťou, že u detí sú pravé hlasivky o niečo kratšie ako u starších detí. V tomto prípade falošné hlasivky viac vyčnievajú do dutiny hrtanu.
  • Sliznica je náchylná na edém, pretože je bohatá na krvné cievy, z ktorých počas zápalu tekutá časť krvi vstupuje do okolitých tkanív.
  • Pod sliznicou hrtanu je vláknité vlákno, ktoré vďaka svojej štruktúre zadržiava vodu. Asi o päť rokov (niekedy neskôr) však postupne zmizne.

Všetky tieto momenty spolu, keď sú vystavené určitým faktorom, rýchlo vedú k výskytu zápalu a edému sliznice, čím sa zužuje lumen hrtanu.

Ktoré deti majú zvýšené riziko vzniku laryngotracheitídy?

  • Ak sa narodili predčasne alebo s nízkou hmotnosťou, utrpeli poranenie pri pôrode alebo depriváciu kyslíka (in utero alebo počas pôrodu). V týchto prípadoch sú porušené kompenzačné schopnosti organizmu.
  • Náchylné na alergické reakcie (urtikária, angioedém, alergická vyrážka), majú alergické ochorenia (napríklad atopická dermatitída) alebo exsudatívnu dilatézu (najčastejšie exsudatívne-katarálne).

Patria sem aj deti, ktoré boli presunuté skôr alebo sa narodili umelo. Čo sa deje Proteín kravského mlieka vstupuje do tela, ktoré ho alergenizuje. Preto imunitný systém zlyhá.

Príčiny a mechanizmus rozvoja: prinášame "vinníkov" do "čistej vody"

Akútna laryngotracheitída môže byť spôsobená rôznymi faktormi, ale najčastejšie majú deti dve hlavné skupiny.

Infekčné a zápalové ochorenia

  • Vírusové infekcie sú najčastejšie príčiny: vírus chrípky (obzvlášť nebezpečný) alebo osýpky, parainfluenza, infekcia adenovírusom.
  • Bakteriálne infekcie: Staphylococcus aureus, Streptococcus (najčastejší pôvodca chronickej alebo akútnej tonzilitídy) a ďalšie.

Čo sa deje

"Obľúbené" sezóny - jeseň-zima alebo zimné jar.

Obzvlášť nebezpečné slushy a vlhké počasie. Pretože hypotermia sa vyskytuje veľmi rýchlo a vírusy ľahšie prežijú v prostredí. Výsledkom je, že imunitný systém je pod tlakom a už sa snaží splniť svoju hlavnú funkciu - obrannú.

Preto sa dieťa stáva náchylné na vírusy, ktoré sa ľahko dostanú do jeho tela od iných chorých detí na ihrisku alebo v materskej škole.

Okrem toho, keď sa hypothermia baktérie „prebudia“ v ložiskách chronickej infekcie, ktoré „spali“, čakajú na správny okamih. Najbežnejšími „vinníkmi“ sú chronické ochorenia dýchacích ciest: angína, bronchitída, sinusitída.

Mechanizmus rozvoja

Akonáhle sú na sliznici hrtanu a priedušnice, spôsobujú patogény v ňom zápal. Preto napučiava, zahrňuje hlasivky v procese. V dôsledku toho sú narušené ich vibrácie a uzavretie a lumen hrtanu sa zužuje, čím zabraňuje vstupu vzduchu do pľúc.

Alergické reakcie alebo ochorenia

Spôsobujú rozvoj alergickej laryngotracheitídy alebo laryngitídy, ako aj zhoršujú priebeh bakteriálnych alebo vírusových infekcií. Okrem toho sa toto ochorenie môže vyskytovať tak nezávisle, ako aj v kombinácii so zúžením lúmenu priedušiek (obštrukcia).

Čo sa deje

Najčastejšie sa alergická laryngotracheitída vyvíja, keď peľ, zápach a iné inhalačné alergény (so vzduchom) vstupujú do horných dýchacích ciest. Akékoľvek alergény (napr. Potraviny) však môžu tiež viesť k rozvoju ochorenia.

Mechanizmus rozvoja

V akútnych prípadoch dochádza k okamžitej alergickej reakcii. To znamená, že symptómy sa vyvíjajú veľmi rýchlo.

Alergén pôsobí na cieľový orgán (v tomto prípade hrtan a priedušnica), uvoľňuje sa zo žírnych buniek (buniek imunitného systému umiestnených v tkanivách) špeciálnych látok, ktoré spôsobujú lokálny imunitný zápal. Najväčšiu úlohu zohráva histamín, ktorý vedie k kontrakcii svalov hrtanu, ako aj k zvýšenej priepustnosti ciev do tekutej časti krvi, ktorá prechádza do uvoľneného vlákna, čo spôsobuje rozvoj edému. V dôsledku toho sa lumen hrtanu zužuje.

Príznaky akútnej laryngotracheitídy: „nepriateľ“ musí byť známy osobne

Keď sa na pozadí príznakov hlavnej infekcie objaví infekčný zápalový proces manifestácie falošného zadku: zvýšená telesná teplota, kašeľ, nádcha, bolesť, bolesť hrdla. Okrem toho sa laryngotracheitída počas vírusovej infekcie vyvíja buď v prvých dvoch dňoch ochorenia, alebo počas 3 až 5 dní, keď dochádza k bakteriálnej infekcii.

Ak je falošný záhyb spôsobený alergénom, môže sa vyvinúť na pozadí celkového zdravia dieťaťa.

Laryngotracheitída sa prejavuje triádou hlavných symptómov:

  • Chrapot až do jeho vymiznutia (v prípade vážneho stavu)
  • Kašel „štiepenia“ (často označovaný ako „štiepanie tuleňov“ alebo „preplňovanie davu“) je charakteristickým znakom laryngotracheitídy
  • Dyspnea (dieťa ťažko dýchateľné)

Závažnosť každého zo symptómov závisí od stupňa zúženia lúmenu hrtanu:

Prvý stupeň (kompenzovaný). Vyskytuje sa suchý kašeľ, ktorý je rýchlo nahradený "štekaním". Tam je mierna chrapot a chrapot hlasu, zhoršuje plač. Počas cvičenia (napríklad počas hry) sa objavuje hlučné a stredne rýchle dýchanie, ktoré sa vyznačuje ťažkosťami s dýchaním (vdychová dýchavičnosť). Kým v pokoji dieťa dýcha pokojne.

Druhá fáza (čiastočná kompenzácia). Dieťa má strach a nepokoj. Dýchanie sa stáva hlučným a počuteľným na diaľku (má charakter „rezania“). Dýchavičnosť sa zvyšuje a pri dýchaní krídla nosa mierne napučiavajú a koža nad hrudnou kosťou a medzi rebrami sa mierne zatiahne. Koža okolo pier a na špičkách prstov zmodrá - známky nedostatku kyslíka.

Výrazne je zachrípnutý, dokonca aj v pokoji. Pravidelne, kašel "štekanie" môže byť nahradený posadnutým a hrubým. Okrem toho môžu byť znaky konštantné a paroxysmálne.

Tretia etapa (nekompenzovaná). Úzkosť a zastrašovanie dieťaťa ustupuje do obdobia letargie. Dýchavičnosť je konštantná a ťažká: koža nad a pod hrudnou kosťou, ako aj medzi rebrami, je ostro ťahaná. Súčasne sa koža potiahne studeným potom, stáva sa bledým.

V pokoji je výrazná chrapot. Spočiatku je kašeľ hrubý a hlasný, potom, ako sa lumen hrtana zužuje, stáva sa trochu tichším.

Štvrtá etapa. Dieťa stráca vedomie a dýchanie sa stáva plytkým, častým a nepravidelným.

Okrem toho v praxi často neexistuje jasný rozdiel medzi stupňami. Okrem toho, ak sa celkový stav v priebehu niekoľkých hodín zhorší, hrtan sa môže rýchlo zúžiť, čo vedie k rozvoju život ohrozujúceho stavu: záchvatu udusenia.

Preto existujú náznaky na volanie sanitky, bez čakania na zhoršenie blahobytu dieťaťa:

  • Výrazný chrapot v pokojnom stave
  • Modrá koža okolo pier a špičiek prstov
  • Mierny opuch krídel nosa, ako aj napätie kože medzi rebrami a nad hrudnou kosťou
  • Výskyt dýchavičnosti a hlučné dýchanie
  • Dieťa strach a nepokoj
  • Kašeľ „štiepenie“ pravidelne ustupuje k hrubému a dotieravému

Aby sa však zabránilo vzniku záchvatov udusenia, pri prvých príznakoch laryngotracheitídy je lepšie poradiť sa s lekárom.

Čo urobí lekár?

Doma sa môžete s chorobou vyrovnať, ale ak sa príznaky ochorenia nevyjadrujú (prvý a začiatok druhého štádia laryngotracheitídy). Avšak iba v prípade, ak dieťa dostane liečbu predpísanú lekárom:

  • Antivírusové lieky alebo antibiotiká na boj proti pôvodcovi.
  • Antialergické liečivá, pretože blokujú produkciu mediátorov žírnych buniek imunitného zápalu. Výsledkom je zníženie opuchu sliznice a uvoľnenie svalov hrtanu.
  • Inhalácia pomocou nebulizéra (ultrazvuku, kompresora alebo elektrónovej siete). A mali by ste používať roztoky odporúčané lekárom.
  • Multivitamíny na zlepšenie imunitného systému.
  • Iné lieky, ktoré lekár predpisuje v závislosti od celkového stavu dieťaťa a prítomnosti zostávajúcich príznakov ochorenia.

Vzhľadom k tomu, že s rozvojom záchvatov sa používajú hormonálne lieky (glukokortikoidy). Mnohonásobnosť a spôsob podávania (in / in alebo in / m) závisí od závažnosti stavu dieťaťa.

Akékoľvek známky dusenia? Neprepadajte panike: udržujte situáciu pod kontrolou!

Stav dieťaťa sa najčastejšie zhoršuje v noci, ale počas dňa sa môže vyvinúť útok.

Keď sa objavia príznaky úzkosti (opísané vyššie), okamžite zavolajte sanitku a pred jej príchodom zmiernite stav dieťaťa.

Čo robiť

Ukľudnite sa, pretože keď vidíte svoj zmätok, drvina bude rozrušená a plakať, potom bude pre neho ťažšie dýchať.

Konajte rýchlo, aby ste pomohli dieťaťu, ale bez prílišného rozruchu.

Poskytnite prístup vzduchu do miestnosti: otvorte okná alebo okno po zabalení dieťaťa alebo teplého oblečenia, ak je vonku chladno.

Dajte svojmu dieťaťu pozíciu, v ktorej bude vzduch v pľúcach voľne prúdiť:

  • Ak je dieťa malé, vezmite ho do náručia tak, aby bolo vzpriamené
  • Staršie dieťa dáva polo sediacu polohu v posteli

Pokúste sa znížiť opuch laryngeálnej sliznice:

  • Inhaláciu vykonajte pomocou rozprašovača s použitím fyziologického roztoku alebo minerálnej vody.
  • Ak nie je inhalátor, choďte s dieťaťom do kúpeľne naplnenej parou.

Ak má však dieťa vysokú telesnú teplotu, potom sa tieto manipulácie neodporúčajú.

Tabu s laryngotracheitídou

S dieťaťom nezačínajte liečiť sami, pretože vaše činnosti môžu zvýšiť zúženie lúmenu hrtanu.

Čo nerobiť?

  • Použite inhaláciu oleja, pretože zvyšujú opuch sliznice hrtanu.
  • Aby sa na hrudník dostali horčicové omietky, zvyšujú prietok krvi na hrudník a priepustnosť ciev.
  • Vykonávať horúce vdychovanie parou (varná kanvica s teplou vodou, dýchanie nad varenými zemiakmi), ak je dieťa príliš malé. Pretože môžete spôsobiť popáleniny slizníc úst a hrdla.

Okrem toho vylúčiť potravinové alergény zo stravy (med, malinový džem atď.), Ak je dieťa náchylné na alergické reakcie.

Ako inak môžete pomôcť?

Počas svojej choroby sa snažte znížiť zaťaženie hlasiviek, dodržujte režim „ticha“: ak je to možné, vytvorte podmienky tak, aby dieťa trochu rozprávalo a neplačalo.

Teraz viete, ako sa správať v núdzových situáciách s laryngotracheitídou a tiež čo robiť bez toho, aby sa umožnil ich rozvoj.

A nakoniec, prípad z praxe...

Počas ďalšej služobnej povinnosti na oddelení okolo polnoci priviedla sanitku desaťmesačné dieťa, ktoré lapalo po dychu a vydesilo sa.

Navyše, podľa matky, dieťa bolo úplne zdravé, a zrazu začal dusiť a silne. Samozrejme, rodičia boli veľmi nadšení, pretože si mysleli, že do dýchacích ciest dieťaťa spadol cudzí predmet. Ich obavy sa však nepotvrdili.

Nebol čas pochopiť a hovoriť so svojimi rodičmi, takže dieťa dostalo všetky potrebné lieky na zastavenie útoku. Ráno už dieťa hladko dýchalo a vyzeralo to ako prakticky zdravé dieťa v tvare ružovej tváre. No, okrem toho, že hlas trochu zakričal. To znamená, že ak neviete o nočnom "dobrodružstve", nie je jasné, prečo bola strúhanka všeobecne v nemocnici.

Dôvod bol však zistený v dopoludňajších hodinách: zo slov mojej matky večer pred nejakým časom (asi 10 minút), rodičia zverili staršiu sestru (6 rokov!) Starať sa o dieťa. Nuž, rozhodla sa, že sa s mladším bratom podelí o lahodnú hroznovú šťavu, pretože veľa plakal. Detská logika je jednoduchá. Ale kvôli potravinovému alergénu, ktorý vstúpil do tela, sa u dieťaťa vyvinul záchvat.

A nie je známe, ako by to všetko skončilo, keby rodičia boli trochu zdržaní vo výzve na ambulanciu. Preto je lepšie začať liečbu dieťaťa pri prvých príznakoch ochorenia kontaktovaním lekára. Ako vidíte, situácia je iná.

Autor: Koretskaya Valentina Petrovna, pediater,