Pľúcna choroba pri tuberkulóze

Infiltratívna tuberkulóza vo fáze rozpadu je závažné ochorenie, ktoré sa vyznačuje rýchlym vývojom.

Výsledkom tejto formy tuberkulózy je všeobecná intoxikácia v tele, ako aj príznaky zlyhania dýchania. Dôležité: v dôsledku tohto stavu má pacient vnútornú dezintegráciu a narušenie štruktúry tkanív, ako aj patologickú nekrózu alveol, čo predstavuje vážnu hrozbu pre telo a zdravie pacienta.

Príčiny a metódy infekcie

Táto forma ochorenia, ktorá je spoločensky nebezpečným ochorením, postihuje viac ako 70% ľudí trpiacich tuberkulózou. Ľudia vo veku 20 - 40 rokov sú na to najcitlivejší - najčastejšie sú to znevýhodnení jednotlivci, ako sú alkoholici, narkomani a fajčiari. Existuje tiež vysoké riziko nákazy patológiou u ľudí s chronickými ochoreniami, ktoré boli spôsobené infekciou organizmu.

Infiltratívna tuberkulóza spôsobuje mykobaktérie, ktoré môžu žiť dlhodobo u ľudí a životného prostredia. Koľko paličiek Koch môže existovať v životnom prostredí - v priemere toto mykobaktérium žije asi 30 dní vo vzduchu a niekoľko rokov v ľudskom tele v neaktívnom stave.

Tieto mykobaktérie sa vyznačujú nasledujúcimi vlastnosťami:

  • Majú silný ochranný plášť a nemajú jadro;
  • Veľkosti kochových tyčiniek sa pohybujú od 1 do 10 mikrometrov;
  • majú formu vo forme priamej tyčinky;
  • nemôže vytvárať spory;
  • neschopný pohybu;
  • neprodukujú toxíny;
  • obsahujú vzácny proteín, tuberkulín.

Najčastejšie sa infekcia infiltratívnou formou tuberkulózy vyskytuje vo vzduchu. Môže sa tiež vyskytnúť transplacentárna, kontaktná a fekálno-orálna alebo alimentárna metóda infekcie.

Treba mať na pamäti, že aj pri prenikaní mykobaktérií do dýchacích orgánov sa infiltratívna tuberkulóza nemusí ďalej rozvíjať, pretože infekcie odolávajú obrane tela vo forme hlienu. Osoba je tiež chránená imunitou, ktorá neumožňuje nebezpečným mykobaktériám vstupovať do tela a bráni ich množeniu v orgánoch a systémoch.

Chorá osoba bude nebezpečná pre ostatných, ak má tuberkulózu v otvorenom štádiu. V tomto prípade sa infiltráty aktívne vytvárajú v pľúcnych tkanivách, ktoré majú najprv priemer 3 cm a potom sa zvyšujú.

Infiltratívna tuberkulóza má rôzne príčiny a rozhodujúcim faktorom v tomto prípade je oslabenie celého organizmu.

Predisponujúce faktory pre rozvoj ochorenia sú:

  • HIV infekcia;
  • fajčenie;
  • diabetes mellitus;
  • liečivá;
  • stres;
  • alkohol;
  • dlhodobý kontakt s pacientom;
  • nešpecifické ochorenie pľúc;
  • časté stresujúce situácie.

Klinické príznaky zápalu pľúc spôsobené Kochovým prútikom pripomínajú závažný stupeň pneumónie. V dôsledku zápalu sa infekcia rýchlo šíri v pľúcnej dutine, čo ovplyvňuje zdravé bunky a tkanivá. Infiltratívna tuberkulóza je schopná rýchlo zničiť pľúcne tkanivo, čo vedie k prenikaniu toxínov do ľudskej krvi. To spôsobuje modrú kožu, celkovú slabosť, dýchavičnosť a množstvo nepríjemných príznakov, život ohrozujúcich.

Formy a symptómy

Dlhodobá liečba pľúcnej tuberkulózy často vedie k rozvoju diseminovaného štádia, pri ktorom sa infekcia aktívne šíri vnútornými orgánmi. Lekári v našej dobe rozlišujú určité typy infiltračnej pľúcnej tuberkulózy, ktoré sa vyskytujú vo fáze rozpadu.

Patrí medzi ne:

  1. Lobulárna. S touto formou rastú ložiská pneumónie do jedného veľkého konglomerátu.
  2. Round. Infiltrát je charakterizovaný rovnomernými obrysmi, ktorých veľkosť je 3-6 cm, keď sa objaví cesta k hlavnej časti pľúc, je jasné, že mykobaktérie začínajú aktívne hľadať nové, vhodnejšie miesta šírenia.
  3. Zhluku. Obrysy zápalu sú rozmazané a rozmazané.
  4. Periotsissurit. Ťažisko ochorenia je v horných častiach pľúc, ktorých obrys je nejasný a veľmi rozmazaný.
  5. Lobito. V tejto forme ochorenia je ovplyvnená celá pľúcna dutina, v ktorej sa tvoria početné a veľmi veľké dutiny rozkladu tkaniva.

Všetky typy infiltrátov môžu byť rozdelené na malé (nie viac ako 2 cm), stredné (nie viac ako 4 cm) a veľké (4-6 cm). Veľkosť bežných lézií môže presiahnuť čísla. Najčastejšie sa zameranie výsevu a rozpadu vyvíja v jednom laloku pľúc, zatiaľ čo druhé zostáva úplne zdravé.

Infiltračná pľúcna tuberkulóza sa prejavuje niektorými príznakmi, ktoré nie sú charakteristické pre toto ochorenie:

  • bolesti v hrudnej oblasti, ktoré sa môžu liečiť 1-2 mesiace;
  • slabosť tela;
  • nedostatok spánku;
  • bolesť a tesnosť svalov;
  • pocit tepu;
  • kašeľ;
  • sipot pri rozprávaní;
  • nadmerné potenie.

Liečba patológie pľúc

Liečba pneumónie vo fáze očkovania modernými rýchlo pôsobiacimi liekmi umožňuje v krátkom čase normalizovať stav pacienta, pretože v dôsledku liekov rýchlo zmiznú nepríjemné príznaky ochorenia. Je potrebné pripomenúť, že infiltračná pľúcna tuberkulóza uľavuje pacienta od bolesti na hrudníku až po 1-2 mesiacoch komplexnej liečby. Nemala by sa však porušovať, aby sa nezhoršil priebeh ochorenia.

Pri morfologických zmenách, ktoré sa vyskytujú v pľúcnej dutine, je liečba ochorenia veľmi ťažká, pretože tento stav je spôsobený resorpciou zápalových ohnísk, čo vedie k vytvoreniu „vaku“, ktorý sa rýchlo vyvinie do tuberkulómu. V tomto prípade je hlavnou liečbou operácia.

Ako dlho trvá liečba patológie vo fáze výsevu? Súčasné liečivá sú schopné 1-6 mesiacov, aby sa dosiahol pozitívny výsledok v liečbe dutiny pľúc.

Je dôležité poznamenať, že tieto lieky možno rozdeliť do 3 skupín podľa spôsobu pôsobenia na telo:

  • prvá zastaví reprodukciu baktérií;
  • druhá ich odstráni z tela;
  • tretí má regeneračný účinok, ktorý lieči postihnuté pľúcne tkanivo.

Liečba týmto spôsobom sa v priemere uskutočňuje rýchlo, pretože každý liek má jedinečné zloženie, ktoré má v krátkom čase negatívny vplyv na baktérie, čo potláča ich reprodukciu v tele.

Ak liečba neprinesie úžitok pacientovi, lekár ho prenesie do nemocnice, kde dochádza k potlačeniu šírenia mykobaktérií, ako aj k obnoveniu pľúcnej dutiny.

Vývoj poslednej fázy pľúcnej tuberkulózy

Tuberkulóza je jedným z najstarších pľúcnych ochorení, ktoré ľudstvo pozná a zabíja viac ako tisíc ľudí. V jednom čase sa choroba považovala za nevyliečiteľnú, ale vývoj medicíny umožňoval pacientom nielen zostať nažive, ale aj pokračovať v živote v obvyklom rytme.

Avšak tuberkulóza je dnes veľmi nebezpečná a zákerná choroba, pretože Kochov prútik (hlavný pôvodca tuberkulózy), aj keď žije celý život v ľudskom tele, sa vôbec nemusí prejaviť a človek bude žiť ako obvykle, ale môže sa ukázať, že pacient bude musieť liečiť tuberkulózu niekoľkokrát za život.

Klasifikácia a štádiá ochorenia

S touto chorobou je spravidla spojené len ochorenie pľúc, ale je tu šanca, že dostanete tuberkulózu, ktorej predmetom nie sú pľúca, ale napríklad črevá, močové orgány, koža, mozog atď. Preto sú prípady tuberkulózy klasifikované do: t

Pokiaľ ide o typy tuberkulózy, ich klasifikácia závisí od toho, či je osoba chorá prvýkrát, alebo po vyliečení znovu ochorela. Odtiaľ nasledujú dva typy tuberkulózy:

Štádiá vývoja ochorenia alebo jeho štádia sú zvyčajne určené symptómami ochorenia, príznakmi zistenými pomocou röntgenových štúdií a ďalšími faktormi, ktoré spôsobujú vznik jednej alebo inej fázy vývoja ochorenia. Zvyčajne vydávajú:

    Prvou fázou je infekcia v ľudskom tele (ktorá predtým nebola tuberkulóza), primárna forma ochorenia. Pozostáva z priameho pôvodu a začiatku vývoja infekcie. Identifikácia v tomto štádiu ochorenia je takmer nemožná;

Druhou fázou je latentný alebo latentný stupeň ochorenia, keď osoba nie je najčastejšie nákazlivá. Úrad (Mycobacterium tuberculosis) sa v tomto čase najčastejšie vyvíja a rozmnožuje pomaly, existujú však výnimky. V tomto štádiu sa začínajú objavovať hlavné príznaky ochorenia, ktoré sa zriedkavo venujú alebo naznačujú, že ide o príznaky iných chorôb, a to: dlhý nepretržitý kašeľ, problémy s dýchaním, konštantná horúčka s nízkym stupňom ochorenia, výrazné zhoršenie motorickej aktivity.

S prejavom týchto základných príznakov sa odporúča okamžite prísť do štúdie, aby sa predišlo ochoreniu v počiatočnom štádiu. Je dôležité, aby každý faktor, ktorý významne ohrozuje imunitu pacienta, mohol spôsobiť, že ochorenie prejde do tretej fázy;

  • Tretia etapa je aktívna alebo otvorená fáza, keď je osoba už nákazlivá. Vyznačuje sa priamym poškodením orgánov, v ktorých sa vyvinula MBT, a ochorenie začína byť skutočne nebezpečné. Hlavnými znakmi tejto fázy sú: silné nočné potenie, vykašliavanie hlienu krvou a iné zvláštne a druhé štádium. V absolútnej väčšine prípadov je tuberkulóza v tomto štádiu zistená a liečená oveľa ťažšie, ako keby bola zistená skôr;
  • Štvrtou fázou je posledná fáza tuberkulózy. Stupeň sa vyvíja po opakovanej chorobe a aktivácii patogénov po jednom predchádzajúcom liečebnom cykle a víťazstve nad chorobou. Často je to v tomto štádiu, kedy sa Kochove bacily začnú šíriť nielen v pľúcach (ak pľúcna tuberkulóza), ale aj v celom tele.
  • späť na index ↑

    Formy choroby, negatívne dôsledky a ich prevencia

    Po úplnom priebehu liečby proti tuberkulóze a uzdravení pacienta sa choroba často vracia s novou silou.

    Sekundárne štádium tuberkulózy je najčastejšie charakteristické pre ľudí stredného veku: v adolescencii sa ľudské telo účinne zaoberá patogénmi tuberkulózy a neskôr, v dôsledku opätovnej infekcie alebo aktivácie starých ohnísk, osoba opäť ochorie.

    Aké je nebezpečenstvo 4 štádií tuberkulózy? Môže to byť:

    • riziko významného poškodenia orgánov, s ktorými je spojený relaps ochorenia;
    • schopnosť infikovať veľký počet iných ľudí;
    • možnosť smrti s nesprávnou terapiou alebo bez akejkoľvek liečby;
    • ochorenie rýchlo rozvíja imunitu voči mnohým antibiotikám a drogám;
    • možnosť opakovaného ochorenia.

    Vo štvrtej fáze sa vyskytujú formy sekundárnej tuberkulózy, ktoré vedú k smrti. Je to spôsobené tým, že posledná fáza je charakterizovaná dlhým obdobím latentného priebehu ochorenia, takže liečba začína veľmi často, keď je stupeň poškodenia tela už dosť vysoký. Najnebezpečnejšie sú také formy sekundárnej tuberkulózy:

    • Focal - prejavuje sa vznikom novej alebo aktivácie starého centra zápalu v pľúcach;
    • Infiltratívny - najbežnejší, určený výskytom infiltrácie v pľúcach;
    • Tuberkuloma - vzhľad ohniska nekrózy, obklopený škrupinou;
    • Diseminácia: charakterizovaná výskytom veľkého počtu ohnísk v celom tele;
    • Kavernoza - tvorba dutín v mieste rýchleho rozpadu pľúcneho tkaniva;
    • Vláknito-kavernózna a cirhotická - vyvíja sa pri chronickom priebehu kavernóznej tuberkulózy a je charakterizovaná fibróznou degeneráciou pľúcneho tkaniva, zmenou pohyblivosti pľúc.

    komplikácie

    Je zrejmé, že táto choroba je nebezpečná, a ešte viac s jej 4 fázy vývoja. Pri absencii riadneho prístupu, zodpovednosti a pozornosti to môže viesť k nežiaducim následkom:

    • zápal pohrudnice;
    • zápal pobrušnice;
    • perikarditída;
    • tuberkulózna meningitída;
    • šírenie choroby do iných orgánov.

    Nepochybne, prvá vec, ktorú musíte urobiť, je navštíviť príslušného lekárskeho špecialistu, aby ste dostali budúce špecifické pokyny a liečbu, ak spozorujete niektorý z vyššie uvedených príznakov.

    Priama liečba sa odporúča v nemocničnom prostredí pod pravidelným dohľadom špecialistov a nie doma. Aké sú základné pravidlá a tipy, ktoré pomôžu účinne liečiť TBC a zotaviť sa ešte rýchlejšie? Toto sú pravidlá:

      Po prvé, je potrebné prísne dodržiavať poradie, čas a podmienky užívania určitých liekov v súlade s lekárskymi predpismi a všeobecne prijatými odporúčaniami. Užívanie liekov „keď je márne“ môže viesť k vzniku rezistencie voči chorobám na lieky, čo robí chorobu ešte nebezpečnejšou a môže významne oddialiť liečbu.

    Po druhé, po zdravej výžive pomôže výrazne zvýšiť účinok všetkých liekov používaných v priebehu kurzu.

    Základom pre štvrtú etapu tuberkulózy je, aby ste si zobrali bežnú stravu a snažili sa ju držať (koniec koncov, počas choroby sa často stráca chuť do jedla a ľudia rýchlo strácajú na váhe) a pridávajú viac potravy bohatej na bielkoviny a tuky.

  • Po tretie, nemali by ste zabudnúť na posilnenie Vašej imunity oslabenej ochorením stvrdnutím. Vynikajúcim nápadom by bolo začať užívať rybí olej, vrátane ovocia v strave, pričom by sa užívali vitamínové komplexy (pred použitím sa poraďte so svojím lekárom). Silná imunita je niečo, s čím sa tuberkulóza ťažko vyrovná!
  • Po štvrté, môžete použiť niektoré ľudové prostriedky, ktoré sa už dlho osvedčili ako vynikajúci doplnok a posilnenie hlavných liečebných liekov. Hlavné a najúčinnejšie recepty nájdete na internete. Keďže recepcia by nemala zabúdať na používanie základných liekov.
  • Je dôležité, aby každá z inovácií v priebehu liečby (ľudové prostriedky, iné lieky, vitamíny) bola prediskutovaná s odborníkom.

    prevencia

    Je zrejmé, že ochorenie, ktoré sa naučili v jeho počiatočných štádiách, je oveľa ľahšie liečiť, než keď sa vyvinulo v ťažkú ​​a nebezpečnú formu. Preto je veľmi dôležitá prevencia ochorenia a test tela na prítomnosť MBT.

    Medzi hlavné spôsoby prevencie tuberkulózy patria:

    • Izolácia alebo vytvorenie bezpečného kontaktu pre pacienta s aktívnou formou ochorenia s cieľom chrániť zdravú populáciu;
    • Pravidelné vyšetrenia: tuberkulínová diagnóza (Mantouxova reakcia), fluorografia.

    Samozrejme, nemali by ste strácať stráž, musíte neustále sledovať príznaky a ich prejavy na vlastnú päsť a navštíviť lekára aj pri malých podozreniach na ochorenie. Ako už bolo uvedené, imunita hrá kľúčovú úlohu pri ochorení tuberkulózy.

    Preto sa odporúča pravidelne navštevovať šport, chodiť do bazéna, udržiavať aktívny životný štýl, zmierniť sa, nezabudnúť na pravidelný príjem vitamínových komplexov a po správnej diéte. Sledovanie a vykonávanie všetkých týchto položiek pomôže nielen minimalizovať možnosť tuberkulózy, ale aj predĺžiť život a zlepšiť zdravie.

    Tuberkulóza v našej dobe, aj keď je to vážne ochorenie, ale moderné vybavenie a metódy jej detekcie umožňujú každému, aby sa včas dozvedel o svojej chorobe a vyliečil ju.

    Najdôležitejšia vec - nemali by ste zanedbávať svoje zdravie v prospech kariéry, štúdia a iných vecí, pretože nebudú mať žiadny zmysel, ak strávia roky života a zdravia. To je dôvod, prečo je najdôležitejším problémom tuberkulózy jej diagnostika a najskoršie odhalenie, aby sa zabránilo ťažkej a nebezpečnej 4. fáze tohto ochorenia.

    Infiltračná pľúcna tuberkulóza

    Ak chcete pochopiť diagnózu infiltračnej pľúcnej tuberkulózy, čo to je a či je nákazlivá alebo nie pre iných, musíte vedieť, že toto ochorenie postihuje pľúcne tkanivo s tvorbou infiltračných ohnísk a ich následného rozpadu.

    Infiltrácia znamená preniknutie do zóny, kde sa nachádza tuberkulózny bacil, krvné bunky (leukocyty a monocyty), proteíny.

    Je tu zápalový proces, končiaci smrťou časti pľúc. Tuberkulóza v štádiu dezintegrácie sa vzťahuje na nebezpečnú chorobu pacienta a všetkých, ktorí sú s ním v kontakte.

    Príčiny ohnísk infiltračnej tuberkulózy

    Vývoj tejto formy tuberkulóznej lézie pľúc môže mať dve možnosti - re-exacerbáciu existujúceho ochorenia alebo nových mikróbov v tele, ktoré boli predtým infikované.

    Obnovenie aktivity znamená, že k infiltračnej reakcii dochádza v zóne umiestnenia starých alebo nových ohnísk - namáčanie tkaniva bunkami imunitného systému.

    Ak sa vyskytla masívna infekcia s mykobaktériami osoby, ktorá bola v minulosti v kontakte s ňou, vzniká alergická zápalová reakcia - hyperémia.

    V každom prípade sa infiltračná forma tuberkulózy vyvíja len u pacientov, ktorí už mali imunitu po infekcii v čase novej infekcie.

    Tieto kategórie môžu zahŕňať:

    • v kontakte s pacientom, ktorý vylučuje mykobaktérie;
    • znášal ťažký stres;
    • závislosť na alkohole, drogách alebo nikotíne;
    • infikované vírusom imunodeficiencie;
    • príslušníci asociálnych skupín (žijúcich v nehygienických podmienkach, bezdomovci, väzni);
    • trpia chronickými ochoreniami, najmä cukrovkou, bronchitídou alebo pneumóniou;
    • práce v nebezpečných odvetviach.

    Mechanizmus vzniku infiltračnej tuberkulózy

    Prvé štádium je sprevádzané tvorbou fokusov s rozmermi do 3 cm a ich okraje môžu expandovať tak, aby zaberali celý segment alebo dokonca zlomok pľúcneho tkaniva.

    V takýchto prípadoch je diagnózou infiltratívna tuberkulóza horného laloku pravej pľúca (alebo vľavo). Infiltráty sú akumulácie krvných leukocytov, makrofágov, alveolárnych buniek, filamentov spojivového tkaniva.

    Keď sa zlúčia, objaví sa pneumónia. Ďalšia fáza (rozpad) je sprevádzaná tavením tkanív, môže byť doplnená tvorbou dutín (dutín).

    Ak bola liečba antituberkulóznymi liekmi úspešná, potom sa infiltrát vstrebáva, okolo neho sa vytvára jazva alebo kapsula.

    Klasifikácia chorôb

    Aby sme pochopili, ako môže rádiograf vyzerať a aká forma infiltrácie je určená na infiltračnú pľúcnu tuberkulózu, identifikujeme nasledovné typy ohnísk:

    • zakalený - slabý homogénny tieň s fuzzy kontúrami. Rýchlo sa rozkladajú a vytvárajú jaskyne;
    • okrúhle - hranice sú rovné a jasné, tvar je zaoblený, ak sa tkanina začína rozpadať, potom sa v strede objavuje osvietenie;
    • lobulárna - heterogénna štruktúra, vytvorená zlúčením niekoľkých ohniskov;
    • okrajový - rozsiahly vo forme trojuholníka, ktorého jeden uhol smeruje k koreňu;
    • Lobit - infiltračná oblasť zaberá celý podiel.

    Infiltratívna tuberkulóza pravých pľúc (alebo vľavo) sa môže vyskytnúť vo forme kazuistickej pneumónie. Takéto rozsiahle lézie úplne pokrývajú lalok alebo celé pľúcne pole.

    Toto ochorenie sa vyskytuje u diabetikov počas tehotenstva.

    Príznaky sprevádzajúce infiltračnú tuberkulózu

    Nebezpečenstvo ochorenia spočíva v tom, že akútny nástup, ktorý je dôvodom na podozrenie na infiltračnú pľúcnu tuberkulózu vo fáze rozpadu, sa vyskytuje len u pätiny pacientov.

    Každá štvrtá patológia má asymptomatický priebeh, takže človek môže žiť a nevedieť, čo je to infiltratívna tuberkulóza, a sekrécia mykobaktérií vo fáze rozpadu a očkovania ju robí mimoriadne nebezpečnou pre ostatných.

    Ak pretrvávajú príznaky ochorenia, často sa mýlia s klinickými prejavmi chrípkovej infekcie, bronchitídy alebo pneumónie:

    • zvýšenie teploty na 38 stupňov;
    • zvýšené potenie;
    • bolesti v kĺboch ​​a svaloch;
    • kašeľ so spútom;
    • bolesť na hrudníku vpravo alebo vľavo;
    • strata chuti do jedla;
    • ospalosť alebo nespavosť;
    • silná slabosť;
    • búšenie srdca.

    Infiltratívna tuberkulóza vo fáze rozpadu môže začať s pľúcnym krvácaním.

    S ťažkým priebehom, najčastejšie s kazuistickou pneumóniou, teplota stúpa na 40 stupňov, prudko klesá a opäť stúpa.

    Pacienti hlásia ťažkosti s dýchaním, výtok hnisu pri kašli, úbytok hmotnosti.

    Kolaps pľúc v tuberkulóze môže byť komplikovaný prienikom vzduchu do hrudnej dutiny (pneumotorax), pádu časti pľúcneho tkaniva (atelektáza), zápalu srdcového svalu a membrán mozgu.

    Asymptomatické formy ochorenia sa zistia počas preventívnych vyšetrení.

    Preto po určitej fluorografii môžu byť niektorí ľudia prekvapení diagnózou „infiltračnej tuberkulózy horného laloku ľavého pľúca“.

    Diagnóza ochorenia

    Keďže prejavy tuberkulózy sa nelíšia v špecifickosti alebo nie sú prítomné vo všetkých, inštrumentálne a laboratórne výskumné metódy majú diagnostickú hodnotu:

    • rádiografia pomáha odhaliť infiltráty, ich tvar, monitorovať proces liečby;
    • test s tuberkulínom, spravidla pozitívny;
    • analýza spúta a jeho kultúry odhaľuje mykobaktérie.

    Diferenciálna diagnostika infiltračnej pľúcnej tuberkulózy sa uskutočňuje bakteriálnou alebo vírusovou pneumóniou, rakovinou, cystou, parazitickými infekciami.

    Liečba infiltračnej pľúcnej tuberkulózy

    Ak je pacient diagnostikovaný, je indikovaná okamžitá hospitalizácia. Treba mať na pamäti, že pľúcna tuberkulóza je nákazlivá a lieči sa v špeciálnych inštitúciách.

    Preto môže liečba ľudovými prostriedkami doma len zhoršiť ochorenie a podporiť šírenie (šírenie) mykobaktérií v celom tele.

    S porážkou pľúc sa liečba uskutočňuje pomocou liekov proti tuberkulóze (Isoniazid, Macrozid, Makoks, Inbutol), imunostimulancií, hormonálnych liekov a antioxidantov.

    Ako dlho bude liečba pokračovať, sa určujú röntgenové údaje. Kritériom pre vyliečenie je resorpcia infiltrátov.

    Ak sú lieky predpísané včas av dostatočnom množstve, príznaky zmiznú do jedného mesiaca.

    Infiltratívna tuberkulóza je nákazlivá voči ostatným, pokiaľ sa baktérie vylučujú z tela. To môže trvať od jedného do štyroch mesiacov.

    Caverns v pľúcnom tkanive tiež blízko tohto obdobia. Po prepustení pacient podstúpi preventívne opatrenia, aby sa zabránilo opakovaniu.

    Prognóza pre pacientov

    V súčasnosti je liečiteľná pľúcna tuberkulóza. Pacienti po liečbe môžu žiť dlhý čas, na základe odporúčania lekára TB.

    Úplná resorpcia infiltrátov je menej častá, častejšie v pľúcnom tkanive sú zvyškové tesnenia.

    Nepriaznivým variantom ochorenia je prechod na kazeínovú pneumóniu, tvorbu veľkých dutín, tuberkulózy.

    Závažné formy týchto podmienok môžu skončiť smrťou. Takýto výsledok sa stane, keď pacienti odmietnu liečbu.

    Prevencia tuberkulózy

    Keďže toto ochorenie priamo súvisí so spôsobom a podmienkami života, faktory, ktoré ovplyvňujú nárast počtu prípadov zahŕňajú:

    • sociálno-ekonomické podmienky
    • životnú úroveň
    • počet osôb bez bydliska a práce, t
    • migrácie obyvateľstva.

    Preto sa epidemiologická situácia považuje za mimoriadne nepriaznivú. Na jeho zlepšenie je potrebné čo najskôr identifikovať distribútorov infekcie.

    Na tento účel sa vykonávajú povinné lekárske prehliadky, ktoré zahŕňajú fluorografiu. Očkovanie je indikované pre deti prvého mesiaca života.

    Všetko o rozpade pľúc pri tuberkulóze

    Pri infiltračnej pľúcnej tuberkulóze je fáza rozpadu závažnou patológiou, jej rozdiel v rýchlej progresii. Pre tento typ ochorenia sú charakteristické symptómy všeobecnej intoxikácie organizmu, vývoj porúch v dýchacom systéme, až do respiračného zlyhania. Pľúcna tuberkulóza vo fáze rozpadu je charakterizovaná následným kolapsom a narušením štruktúry pľúcneho tkaniva, alveoly sa začínajú nekrotizovať a to je nebezpečenstvo nielen pre zdravie, ale aj pre život pacienta.

    Infiltračná pľúcna tuberkulóza je sociálne nebezpečná choroba. Podlieha ľuďom od 20 do 40 rokov, častejšie žijú v nepriaznivých podmienkach, užívajú alkohol alebo drogy. Rizikom sú aj jedinci, ktorí trpia chronickými infekčnými chorobami.

    Provokatívne podmienky

    Existujú určité provokatívne faktory, ktoré spôsobujú rozpad pľúc pri tuberkulóze. Riziko vzniku pľúcneho ochorenia sa zvyšuje s nasledujúcimi nepriaznivými podmienkami: t

    • HIV;
    • zneužívanie cigariet (fajčenie viac ako dve balenia denne);
    • prítomnosť autoimunitných ochorení (napr. diabetes);
    • užívanie drog;
    • zneužívanie alkoholu;
    • pravidelný stres;
    • dlhodobý kontakt s infikovanou osobou;
    • rôznych patológií jedného alebo oboch pľúc.

    Patogén môže byť v spiacom stave niekoľko rokov. Ale s častou hypotermiou, s oslabeným imunitným systémom alebo v neprítomnosti vyváženej stravy, sú patogény aktivované.

    Klinické príznaky

    Infekčný proces v štádiu dezintegrácie v jeho vlastnostiach sa podobá ťažkému štádiu pneumónie. V dôsledku zápalového procesu sa infekčné agensy v pľúcnom priestore rýchlo množia a zachytávajú zdravé štruktúry.

    Čas, ktorý človek môže žiť s touto chorobou, závisí od včasného zistenia patológie a od začiatku liečby. Infiltratívna tuberkulóza môže rýchlo zničiť pľúcne tkanivo a vyvolať prenikanie toxických látok do krvného obehu. V dôsledku toho sa vyskytnú nasledujúce príznaky:

    • cyanóza kože;
    • dýchavičnosť;
    • všeobecná slabosť;
    • ťažkosti s dýchaním.

    Pri dlhodobej liečbe ochorenia sa často rozvíja fáza, ktorá sa vyznačuje aktívnym šírením infekčných agensov do dutiny vnútorných orgánov. Častejšie je zdroj kontaminácie a rozpadu lokalizovaný v jednom lobule orgánu, zatiaľ čo druhý neovplyvňuje patologické zameranie.

    Pri infiltračnej pľúcnej tuberkulóze sa v štádiu rozpadu objavujú určité príznaky, ktoré nie sú úplne charakteristické pre ochorenie:

    • bolesť v hrudníku, ktorej liečba trvá najmenej dva mesiace;
    • všeobecná slabosť a únava;
    • poruchy spánku;
    • bolestivosť svalového systému, pocit stuhnutosti;
    • búšenie srdca;
    • predĺžený suchý kašeľ a chrapot pri komunikácii;
    • nadmerné potenie, najmä v noci.

    terapia

    Vďaka použitiu moderných vysokorýchlostných liekov je možné liečiť zápalový proces v pľúcach, ktorý je vo fáze výsevu. Zlepšuje sa stav pacienta, eliminujú sa nepríjemné klinické prejavy.

    Je dôležité si uvedomiť, že účinok liekov sa necíti skôr ako dva mesiace po začiatku komplexnej liečby.

    Zároveň je veľmi dôležité dodržiavať všetky lekárske odporúčania, užívať predpísané lieky, a nie ustúpiť od liečebného režimu. So správnym prístupom, môžete normalizovať stav, spomaliť reprodukciu patogénov, umožňuje pacientovi žiť oveľa dlhšie. Liečba patológie je značne obmedzená, ak sa v tkanivách pľúc vyskytnú rôzne morfologické zmeny. Táto komplikácia je vyvolaná skutočnosťou, že ložiská zápalového procesu sa začínajú rozpúšťať, čo vedie k vaku, ktorý sa vyvíja do tuberkulózy. Liečba tohto stavu zahŕňa chirurgický zákrok.

    trvanie

    S využitím moderných zdravotníckych výrobkov sa pozitívny účinok terapeutických účinkov prejavuje už po šiestich mesiacoch.

    Výživa pri pľúcnej tuberkulóze je veľmi dôležitá. Zo stravy je potrebné vylúčiť tieto druhy potravín: solené, údené, nakladané potraviny, sladkosti. V ponuke nájdete viac čerstvej zeleniny, ovocia, bobúľ. Pomocou konzumácie veľkého množstva vitamínových látok je možné posilniť prirodzené obranné mechanizmy organizmu, aktivovať imunitný systém, ktorý umožní telu silnejšie odbúrať chorobu a zlepšiť celkovú pohodu.

    Prečítajte si viac o výžive v článku Diéta pre tuberkulózu.

    Predpisujú sa lieky nasledujúcich typov: t

    1. Zastavte šírenie patogénov: izoniazid, pyrazinamid.
    2. Baktérie sa vylučujú z tela: Ethambutol, Kanamycin, Biomitsin.
    3. Obnovte postihnuté štruktúry orgánov - Tibon.
    1. Ak chcete začať s, lieky, ktoré zastavia činnosť patogénu v tele sú používané, potom lieky, ktoré odstraňujú toxické látky sú používané.
    2. Na prevenciu opakovaného výskytu ochorenia sa používajú nasledujúce liečivá: Levamisol, Etimizol.
    3. Používané lieky, ktoré zabraňujú rastu spojivového tkaniva: Lidaza, Prednisolone.
    4. V prípade potreby sú predpísané antipyretické lieky, antihistaminiká a hemostatiká.

    Odporúča sa vykonávať liečbu výhradne v špecializovanom zdravotníckom zariadení s využitím nielen konzervatívnych metód, ale aj fyzioterapeutických postupov.

    S neúčinnosťou konzervatívnej liečby lekár zvažuje možnosť chirurgického zákroku, pri ktorom sa odstránia intrathorakálne lymfatické útvary. Okrem toho môže byť priradený postup na odstránenie tekutiny alebo hnisu z pleurálnej oblasti. Ukazuje sa v prípade pomalej resorpcie. Po odstránení obsahu sa dutina premyje liekmi.

    Čo je kolaps pľúc pri tuberkulóze

    Infiltratívna tuberkulóza je charakterizovaná rozpadom pľúc pri tuberkulóze. Patológia sa považuje za veľmi závažnú a vyznačuje sa aktívnou progresiou. Ochorenie je rozpad ľudského tkaniva pľúc, čo zvyšuje riziko dokonca smrti.

    Príčiny a metódy infekcie

    Pľúcny kolaps tuberkulózy je spoločensky nebezpečná patológia, najčastejšie diagnostikovaná u pacientov vo veku 20-40 rokov. Spravidla pacienti žijú v nevhodných podmienkach, majú alkohol alebo drogovú závislosť. Existuje tzv. Riziková skupina, ktorá zahŕňa ľudí s chronickými chorobami infekčnej etymológie.

    Aby ste zistili príčinu infekcie, mali by ste mať predstavu o spôsobe prenosu ochorenia. Existuje niekoľko spôsobov infekcie. Najbežnejšie je vo vzduchu. Pri otvorenej forme tuberkulózy pacient uvoľňuje baktérie do vzduchu počas rozprávania, kýchania alebo kašľa. Trvanie infekcie vo vzduchu je asi jedna hodina. Nie je vylúčená možnosť uchovávania baktérií na odevoch osoby. Ďalšie možnosti infekcie zahŕňajú:

    • kontakt s infikovanými pacientmi s tuberkulózou - je menej častý, zatiaľ čo infekcia sa vykonáva cez sliznicu alebo očné puzdro, pričom výskyt konjunktivitídy sa stáva hlavným príznakom patológie;
    • prenikanie baktérií do tela cez otvorené rany alebo poškodenie integrity kože;
    • jesť surové potraviny.

    Nosičmi paličiek Koch sa môžu stať nielen ľudia, ale aj zvieratá. Z tohto dôvodu sa infekcia môže vyskytnúť po konzumácii mlieka, ktoré nie je náchylné na varenie, alebo pri konzumácii nesprávne vareného mäsa.

    Prípustná vnútromaternicová infekcia. To je veľmi zriedkavé, pretože placenta sa často stáva ochranou dieťaťa. Napriek úzkej prevalencii však nie sú prípady vylúčené, keď po narodení je dieťaťu diagnostikovaná tuberkulóza. Hlavnú úlohu zohráva činnosť vlastných ochranných funkcií orgánu. U mnohých ľudí je ochorenie v počiatočnom štádiu vývoja eliminované kvôli účinkom imunitného systému.

    Diagnóza ochorenia

    Diagnostické opatrenia zahŕňajú predovšetkým zhromažďovanie dostupných informácií o existujúcich príznakoch tuberkulózy. Potom sa pacient pošle na testovanie na následné laboratórne testy. Ak chcete začať s podozrením na tuberkulózu, uskutoční sa odber spúta. Tento postup je súborom analýzy hrtanu s použitím bavlneného tampónu. Potom sa tampon umiestni do špeciálnej sterilnej nádoby.

    Mikroskopia spúta sa považuje za najdostupnejší a najúčinnejší spôsob detekcie infekcie tela tuberkulózou.

    Nemenej užitočné sú krv a moč. V procese skúmania biologického materiálu sa zistí zvýšenie rýchlosti sedimentácie erytrocytov (ESR), zvyšné odchýlky sú možné, ak sa vyskytnú odchýlky vo funkčnosti pľúc, obličiek a urogenitálneho systému. Ďalšie metódy detekcie infekcie zahŕňajú fluorografiu, rádiografiu, tomografiu, torakoskopiu, pleurálnu punkciu a tracheobronchoskopiu.

    Formy a symptómy

    Nedetekovať proces rozpadu pľúc pri tuberkulóze je takmer nemožné, pretože príznaky príznakov sú jasne vyjadrené. Medzi hlavné patria:

    • pretrvávajúce zvýšenie telesnej teploty;
    • výskyt kašľa so separáciou serózneho spúta, možná prítomnosť krvných náplastí pri tuberkulóze;
    • prítomnosť bolesti v hrudnej kosti;
    • dýchavičnosť aj pri ležaní.

    Pľúcny rozpad začína procesom vyhladzovania pľúcneho tkaniva. To umožňuje baktériám ľahko prenikať do krvi a vykonávať všeobecnú intoxikáciu tela. Počas röntgenového vyšetrenia je možné v obraze detekovať rôzne typy infiltrátov zodpovedajúcich fáze tuberkulózy:

    • caseous - na obrázku je znázornený objemový rozpad dutiny vnútorného orgánu;
    • okrúhly - charakterizovaný zaoblenou formou infiltrácie, s objemom nepresahujúcim 6 cm, s vývojom patológie, je možný výskyt tieňov;
    • miluje - rozsiahle poškodenie jednotlivých častí pľúc pri tuberkulóze;
    • lobulárny - označuje narastanie lézií;
    • periocissurit - lézia má výrazný horný obrys a je rozmazaná nižšie.

    Metóda umožňuje nielen získať informácie o forme tuberkulózy, ale aj vybrať najvhodnejšiu a najúčinnejšiu liečbu.

    Liečba patológie

    Po prvé, keď sa potvrdí diagnóza, pacient podstúpi urgentnú hospitalizáciu. Liečba tuberkulózy sa v tomto prípade vykonáva v špeciálnom zdravotníckom zariadení, pretože choroba je infekčná.

    Z tohto dôvodu by sa malo úplne vylúčiť používanie tradičnej medicíny na elimináciu tuberkulózy. To môže zhoršiť už aj tak ťažkú ​​situáciu, po ktorej dôjde k ďalšiemu šíreniu baktérií v celom tele.

    Terapeutické opatrenia zahŕňajú použitie liečby tuberkulózou Isoniazid, Makoks, Inbutol. Súčasne sa pacientovi predpisujú hormonálne a imunomodulačné lieky. Trvanie liečby tuberkulózy závisí od röntgenových indexov. Zlepšenie organizmu nastáva po resorpcii infiltrátov. S včasným začiatkom liečby tuberkulózy príznaky vymiznú po jednom mesiaci. Po prepustení z nemocnice sa pacientovi odporúča vykonať preventívne opatrenia proti tuberkulóze, aby sa zabránilo výskytu relapsov.

    Je dôležité prehodnotiť životný štýl a životné podmienky pacienta. Vyžaduje sa ročná prehliadka s fluorografiou, ktorá poskytne informácie o možných abnormalitách v pľúcach. Deti potrebujú očkovanie proti tuberkulóze, ktorá je pre telo absolútne bezpečná a nespôsobuje infekciu.

    Pľúcna tuberkulóza v rozpade

    06/17/2018

    Posledné štádium tuberkulózy a pľúcneho kolapsu

    Tuberkulóza je zákerná choroba, jej nebezpečenstvo spočíva v skrytých formách, ktoré sú charakteristické nielen pre primárnu infekciu, ale aj v prvých štádiách ochorenia. Je infikovaný a pacienti s počiatočnou formou pacientov majú väčšiu šancu na zotavenie alebo stabilizáciu stavu. Ale skryté formy je ťažké diagnostikovať.

    Najčastejšie sa objavuje hrozná diagnóza, keď pacient prechádza cez vážne príznaky a prejavuje sa, ak choroba postupuje. Ale aj kašeľ so spútom nie vždy vystraší pacientov, ktorí to považujú za znak bežnej chrípky alebo komplikovanej chrípky a uprednostňujú liečbu sami. V takýchto prípadoch môže byť tuberkulóza zistená, keď sa už začal kolaps pľúc. Aj v tejto fáze je liečba možná, ale jej účinnosť bude oveľa nižšia.

    Príznaky tuberkulózy v poslednom štádiu

    Nezaznamenať kolaps pľúc pri tuberkulóze je ťažké, pretože klinický obraz je veľmi podobný ťažkej forme pneumónie:

  • pretrvávajúca horúčka s nízkym stupňom;
  • kašeľ so seróznym spútom a krvnými nečistotami;
  • silná bolesť na hrudníku;
  • nadmerné potenie, viac v noci a ráno;
  • dýchavičnosť (viac ako 20 dýchacích pohybov za minútu, aj keď leží v ľahu).

    Počiatočná fáza rozpadu v tuberkulóze vyžaduje povinnú diferenciálnu diagnózu pomocou klinických štúdií:

  • bronchoskopia, v dôsledku čoho bude endobronchitída detekovaná na strane, kde sa infiltrát vyvíja;
  • klinický krvný test - tuberkulóza v štádiu rozpadu je sprevádzaná leukocytózou, zvýšením ESR a poklesom počtu lymfocytov;
  • bakteriologická analýza spúta, ktorá umožňuje určiť typ možnej sekundárnej infekcie a zvoliť optimálny liečebný režim;
  • rádiografia, ktorá sa môže použiť na určenie typu infiltratívnej tuberkulózy.

    Táto rádiografia je najviac informatívna. Posledná fáza tuberkulózy je sprevádzaná atypickými príznakmi a na snímke sú jasne viditeľné iba presné umiestnenie a stupeň pľúcnej lézie.

    Dezintegrácia pľúc: Typy infiltračnej tuberkulózy

    Proces rozpadu začína vyhladzovaním pľúcneho tkaniva v prítomnosti infiltrácie: súčasne aktívne mykobaktérie voľne vstupujú do krvného obehu, čo vedie k všeobecnej intoxikácii. V tomto bode je telo pacienta dostatočne vyčerpané komorbiditami, takže poslednú fázu tuberkulózy možno presne diagnostikovať len rádiologicky. Na obrázkoch sú určené nasledujúce typy infiltrátov:

    1. kazeín - aj na obrázku je podobný nekrotickým procesom pri pneumónii, keď sa tvoria veľké a početné dutiny rozpadajúcich sa tkanív;
    2. okrúhly - forma infiltrátov je okrúhla, ale nie viac ako 6 cm v priemere, s progresívnymi tieňmi prúdenia sa objavujú v smere koreňa pľúc;
    3. miluje - rozsiahle poškodenie laloku alebo niekoľkých lalokov pľúc, sprevádzané tvorbou početných a veľkých dutín dezintegrácie pľúcneho tkaniva;
    4. lobulárne lézie spájajú viditeľné tiene smerom ku koreňu pľúc;
    5. zamračené - na obrázku sú obrysy dutín slabo vyjadrené, tiene sú rozmazané;
    6. periokurit - infiltrácia je lokalizovaná v horných lalokoch pľúc, tiene majú jasné dolné hranice a rozmazané horné.

    Toto vyšetrenie umožňuje nielen presne diagnostikovať tuberkulózu s kolapsom pľúc, ale aj predpísať účinnú liečbu.

    Posledná fáza tuberkulózy je najťažšia, čo sa týka liečby, ktorá sa vykonáva v nemocnici, pretože si vyžaduje nepretržité klinické monitorovanie účinnosti. Povinnou metódou je postupná chemoterapia.

    V prvej fáze sú predpísané bakteriostatické lieky na zastavenie aktívnej reprodukcie a šírenia mykobaktérií (izoniazid a rifampicín). Zároveň je predpísaná špecifická antibakteriálna terapia so streptomycínom, kanamycínom, pyrazinamidom alebo etambutolom, čo umožňuje vyhnúť sa pravdepodobnej rezistencii patogénnej mikroflóry k použitým liečivám. Súčasne sa vykonáva imunostimulačná a symptomatická liečba. Ak sa infiltrát absorbuje pomaly, aplikuje sa chirurgické odstránenie hnisu z pľúc a zavedenie liekov do postihnutých tkanív. Aby sa zabránilo pľúcnemu krvácaniu, je predpísaná kolapsová terapia - naplnenie pleurálnej dutiny vzduchom. V závažných prípadoch sa chirurgické odstránenie nekrotického tkaniva a lymfatických uzlín vykonáva resekciou pľúc alebo osteoplastickou chirurgiou.

    Preventívne opatrenia sú zamerané na oddelenie pacientov s aktívnou tuberkulózou od zdravých ľudí. Toto oddelenie je dôležité nielen v nemocnici, kde je jednoduché. Je dôležitejšie poskytnúť čiastočnú karanténu pacientom, ktorí dostávajú ambulantnú liečbu.

    Pľúcna choroba pri tuberkulóze

    Infiltratívna tuberkulóza vo fáze rozpadu je závažné ochorenie, ktoré sa vyznačuje rýchlym vývojom.

    Výsledkom tejto formy tuberkulózy je všeobecná intoxikácia v tele, ako aj príznaky zlyhania dýchania. Dôležité: v dôsledku tohto stavu má pacient vnútornú dezintegráciu a narušenie štruktúry tkanív, ako aj patologickú nekrózu alveol, čo predstavuje vážnu hrozbu pre telo a zdravie pacienta.

    Príčiny a metódy infekcie

    Táto forma ochorenia, ktorá je spoločensky nebezpečným ochorením, postihuje viac ako 70% ľudí trpiacich tuberkulózou. Ľudia vo veku 20 - 40 rokov sú na to najcitlivejší - najčastejšie sú to znevýhodnení jednotlivci, ako sú alkoholici, narkomani a fajčiari. Existuje tiež vysoké riziko nákazy patológiou u ľudí s chronickými ochoreniami, ktoré boli spôsobené infekciou organizmu.

    Infiltratívna tuberkulóza spôsobuje mykobaktérie, ktoré môžu žiť dlhodobo u ľudí a životného prostredia. Koľko paličiek Koch môže existovať v životnom prostredí - v priemere toto mykobaktérium žije asi 30 dní vo vzduchu a niekoľko rokov v ľudskom tele v neaktívnom stave.

    Tieto mykobaktérie sa vyznačujú nasledujúcimi vlastnosťami:

    Najčastejšie sa infekcia infiltratívnou formou tuberkulózy vyskytuje vo vzduchu. Môže sa tiež vyskytnúť transplacentárna, kontaktná a fekálno-orálna alebo alimentárna metóda infekcie.

    Treba mať na pamäti, že aj pri prenikaní mykobaktérií do dýchacích orgánov sa infiltratívna tuberkulóza nemusí ďalej rozvíjať, pretože infekcie odolávajú obrane tela vo forme hlienu. Osoba je tiež chránená imunitou, ktorá neumožňuje nebezpečným mykobaktériám vstupovať do tela a bráni ich množeniu v orgánoch a systémoch.

    Chorá osoba bude nebezpečná pre ostatných, ak má tuberkulózu v otvorenom štádiu. V tomto prípade sa infiltráty aktívne vytvárajú v pľúcnych tkanivách, ktoré majú najprv priemer 3 cm a potom sa zvyšujú.

    Infiltratívna tuberkulóza má rôzne príčiny a rozhodujúcim faktorom v tomto prípade je oslabenie celého organizmu.

    Predisponujúce faktory pre rozvoj ochorenia sú:

  • HIV infekcia;
  • fajčenie;
  • diabetes mellitus;
  • liečivá;
  • stres;
  • alkohol;
  • dlhodobý kontakt s pacientom;
  • nešpecifické ochorenie pľúc;
  • časté stresujúce situácie.

    Klinické príznaky zápalu pľúc spôsobené Kochovým prútikom pripomínajú závažný stupeň pneumónie. V dôsledku zápalu sa infekcia rýchlo šíri v pľúcnej dutine, čo ovplyvňuje zdravé bunky a tkanivá. Infiltratívna tuberkulóza je schopná rýchlo zničiť pľúcne tkanivo, čo vedie k prenikaniu toxínov do ľudskej krvi. To spôsobuje modrú kožu, celkovú slabosť, dýchavičnosť a množstvo nepríjemných príznakov, život ohrozujúcich.

    Dlhodobá liečba pľúcnej tuberkulózy často vedie k rozvoju diseminovaného štádia, pri ktorom sa infekcia aktívne šíri vnútornými orgánmi. Lekári v našej dobe rozlišujú určité typy infiltračnej pľúcnej tuberkulózy, ktoré sa vyskytujú vo fáze rozpadu.

    Patrí medzi ne:

    Všetky typy infiltrátov môžu byť rozdelené na malé (nie viac ako 2 cm), stredné (nie viac ako 4 cm) a veľké (4-6 cm). Veľkosť bežných lézií môže presiahnuť čísla. Najčastejšie sa zameranie výsevu a rozpadu vyvíja v jednom laloku pľúc, zatiaľ čo druhé zostáva úplne zdravé.

    Infiltračná pľúcna tuberkulóza sa prejavuje niektorými príznakmi, ktoré nie sú charakteristické pre toto ochorenie:

  • bolesti v hrudnej oblasti, ktoré sa môžu liečiť 1-2 mesiace;
  • slabosť tela;
  • nedostatok spánku;
  • bolesť a tesnosť svalov;
  • pocit tepu;
  • kašeľ;
  • sipot pri rozprávaní;
  • nadmerné potenie.

    Liečba patológie pľúc

    Liečba pneumónie vo fáze očkovania modernými rýchlo pôsobiacimi liekmi umožňuje v krátkom čase normalizovať stav pacienta, pretože v dôsledku liekov rýchlo zmiznú nepríjemné príznaky ochorenia. Je potrebné pripomenúť, že infiltračná pľúcna tuberkulóza uľavuje pacienta od bolesti na hrudníku až po 1-2 mesiacoch komplexnej liečby. Nemala by sa však porušovať, aby sa nezhoršil priebeh ochorenia.

    Pri morfologických zmenách, ktoré sa vyskytujú v pľúcnej dutine, je liečba ochorenia veľmi ťažká, pretože tento stav je spôsobený resorpciou zápalových ohnísk, čo vedie k vytvoreniu „vaku“, ktorý sa rýchlo vyvinie do tuberkulómu. V tomto prípade je hlavnou liečbou operácia.

    Ako dlho trvá liečba patológie vo fáze výsevu? Súčasné liečivá sú schopné 1-6 mesiacov, aby sa dosiahol pozitívny výsledok v liečbe dutiny pľúc.

    Je dôležité poznamenať, že tieto lieky možno rozdeliť do 3 skupín podľa spôsobu pôsobenia na telo:

  • prvá zastaví reprodukciu baktérií;
  • druhá ich odstráni z tela;
  • tretí má regeneračný účinok, ktorý lieči postihnuté pľúcne tkanivo.

    Liečba týmto spôsobom sa v priemere uskutočňuje rýchlo, pretože každý liek má jedinečné zloženie, ktoré má v krátkom čase negatívny vplyv na baktérie, čo potláča ich reprodukciu v tele.

    Ak liečba neprinesie úžitok pacientovi, lekár ho prenesie do nemocnice, kde dochádza k potlačeniu šírenia mykobaktérií, ako aj k obnoveniu pľúcnej dutiny.

    Ak chcete pochopiť diagnózu infiltračnej pľúcnej tuberkulózy, čo to je a či je nákazlivá alebo nie pre iných, musíte vedieť, že toto ochorenie postihuje pľúcne tkanivo s tvorbou infiltračných ohnísk a ich následného rozpadu.

    Infiltrácia znamená preniknutie do zóny, kde sa nachádza tuberkulózny bacil, krvné bunky (leukocyty a monocyty), proteíny.

    Je tu zápalový proces, končiaci smrťou časti pľúc. Tuberkulóza v štádiu dezintegrácie sa vzťahuje na nebezpečnú chorobu pacienta a všetkých, ktorí sú s ním v kontakte.

    Príčiny ohnísk infiltračnej tuberkulózy

    Vývoj tejto formy tuberkulóznej lézie pľúc môže mať dve možnosti - re-exacerbáciu existujúceho ochorenia alebo nových mikróbov v tele, ktoré boli predtým infikované.

    Obnovenie aktivity znamená, že k infiltračnej reakcii dochádza v zóne umiestnenia starých alebo nových ohnísk - namáčanie tkaniva bunkami imunitného systému.

    Ak sa vyskytla masívna infekcia s mykobaktériami osoby, ktorá bola v minulosti v kontakte s ňou, vzniká alergická zápalová reakcia - hyperémia.

    V každom prípade sa infiltračná forma tuberkulózy vyvíja len u pacientov, ktorí už mali imunitu po infekcii v čase novej infekcie.

    Tieto kategórie môžu zahŕňať:

  • v kontakte s pacientom, ktorý vylučuje mykobaktérie;
  • znášal ťažký stres;
  • závislosť na alkohole, drogách alebo nikotíne;
  • infikované vírusom imunodeficiencie;
  • príslušníci asociálnych skupín (žijúcich v nehygienických podmienkach, bezdomovci, väzni);
  • trpia chronickými ochoreniami, najmä cukrovkou, bronchitídou alebo pneumóniou;
  • práce v nebezpečných odvetviach.

    Mechanizmus vzniku infiltračnej tuberkulózy

    Prvé štádium je sprevádzané tvorbou fokusov s rozmermi do 3 cm a ich okraje môžu expandovať tak, aby zaberali celý segment alebo dokonca zlomok pľúcneho tkaniva.

    V takýchto prípadoch je diagnózou infiltratívna tuberkulóza horného laloku pravej pľúca (alebo vľavo). Infiltráty sú akumulácie krvných leukocytov, makrofágov, alveolárnych buniek, filamentov spojivového tkaniva.

    Keď sa zlúčia, objaví sa pneumónia. Ďalšia fáza (rozpad) je sprevádzaná tavením tkanív, môže byť doplnená tvorbou dutín (dutín).

    Ak bola liečba antituberkulóznymi liekmi úspešná, potom sa infiltrát vstrebáva, okolo neho sa vytvára jazva alebo kapsula.

    Klasifikácia chorôb

    Aby sme pochopili, ako môže rádiograf vyzerať a aká forma infiltrácie je určená na infiltračnú pľúcnu tuberkulózu, identifikujeme nasledovné typy ohnísk:

    • zakalený - slabý homogénny tieň s fuzzy kontúrami. Rýchlo sa rozkladajú a vytvárajú jaskyne;
    • okrúhle - hranice sú rovné a jasné, tvar je zaoblený, ak sa tkanina začína rozpadať, potom sa v strede objavuje osvietenie;
    • lobulárna - heterogénna štruktúra, vytvorená zlúčením niekoľkých ohniskov;
    • okrajový - rozsiahly vo forme trojuholníka, ktorého jeden uhol smeruje k koreňu;
    • Lobit - infiltračná oblasť zaberá celý podiel.

    Infiltratívna tuberkulóza pravých pľúc (alebo vľavo) sa môže vyskytnúť vo forme kazuistickej pneumónie. Takéto rozsiahle lézie úplne pokrývajú lalok alebo celé pľúcne pole.

    Toto ochorenie sa vyskytuje u diabetikov počas tehotenstva.

    Príznaky sprevádzajúce infiltračnú tuberkulózu

    Nebezpečenstvo ochorenia spočíva v tom, že akútny nástup, ktorý je dôvodom na podozrenie na infiltračnú pľúcnu tuberkulózu vo fáze rozpadu, sa vyskytuje len u pätiny pacientov.

    Každá štvrtá patológia má asymptomatický priebeh, takže človek môže žiť a nevedieť, čo je to infiltratívna tuberkulóza, a sekrécia mykobaktérií vo fáze rozpadu a očkovania ju robí mimoriadne nebezpečnou pre ostatných.

    Ak pretrvávajú príznaky ochorenia, často sa mýlia s klinickými prejavmi chrípkovej infekcie, bronchitídy alebo pneumónie:

  • zvýšenie teploty na 38 stupňov;
  • zvýšené potenie;
  • bolesti v kĺboch ​​a svaloch;
  • kašeľ so spútom;
  • bolesť na hrudníku vpravo alebo vľavo;
  • strata chuti do jedla;
  • ospalosť alebo nespavosť;
  • silná slabosť;
  • búšenie srdca.

    Infiltratívna tuberkulóza vo fáze rozpadu môže začať s pľúcnym krvácaním.

    S ťažkým priebehom, najčastejšie s kazuistickou pneumóniou, teplota stúpa na 40 stupňov, prudko klesá a opäť stúpa.

    Pacienti hlásia ťažkosti s dýchaním, výtok hnisu pri kašli, úbytok hmotnosti.

    Kolaps pľúc v tuberkulóze môže byť komplikovaný prienikom vzduchu do hrudnej dutiny (pneumotorax), pádu časti pľúcneho tkaniva (atelektáza), zápalu srdcového svalu a membrán mozgu.

    Asymptomatické formy ochorenia sa zistia počas preventívnych vyšetrení.

    Preto po určitej fluorografii môžu byť niektorí ľudia prekvapení diagnózou „infiltračnej tuberkulózy horného laloku ľavého pľúca“.

    Diagnóza ochorenia

    Keďže prejavy tuberkulózy sa nelíšia v špecifickosti alebo nie sú prítomné vo všetkých, inštrumentálne a laboratórne výskumné metódy majú diagnostickú hodnotu:

  • rádiografia pomáha odhaliť infiltráty, ich tvar, monitorovať proces liečby;
  • test s tuberkulínom, spravidla pozitívny;
  • analýza spúta a jeho kultúry odhaľuje mykobaktérie.

    Diferenciálna diagnostika infiltračnej pľúcnej tuberkulózy sa uskutočňuje bakteriálnou alebo vírusovou pneumóniou, rakovinou, cystou, parazitickými infekciami.

    Ak je pacient diagnostikovaný, je indikovaná okamžitá hospitalizácia. Treba mať na pamäti, že pľúcna tuberkulóza je nákazlivá a lieči sa v špeciálnych inštitúciách.

    Preto môže liečba ľudovými prostriedkami doma len zhoršiť ochorenie a podporiť šírenie (šírenie) mykobaktérií v celom tele.

    S porážkou pľúc sa liečba uskutočňuje pomocou liekov proti tuberkulóze (Isoniazid, Macrozid, Makoks, Inbutol), imunostimulancií, hormonálnych liekov a antioxidantov.

    Ako dlho bude liečba pokračovať, sa určujú röntgenové údaje. Kritériom pre vyliečenie je resorpcia infiltrátov.

    Ak sú lieky predpísané včas av dostatočnom množstve, príznaky zmiznú do jedného mesiaca.

    Infiltratívna tuberkulóza je nákazlivá voči ostatným, pokiaľ sa baktérie vylučujú z tela. To môže trvať od jedného do štyroch mesiacov.

    Caverns v pľúcnom tkanive tiež blízko tohto obdobia. Po prepustení pacient podstúpi preventívne opatrenia, aby sa zabránilo opakovaniu.

    V súčasnosti je liečiteľná pľúcna tuberkulóza. Pacienti po liečbe môžu žiť dlhý čas, na základe odporúčania lekára TB.

    Úplná resorpcia infiltrátov je menej častá, častejšie v pľúcnom tkanive sú zvyškové tesnenia.

    Nepriaznivým variantom ochorenia je prechod na kazeínovú pneumóniu, tvorbu veľkých dutín, tuberkulózy.

    Závažné formy týchto podmienok môžu skončiť smrťou. Takýto výsledok sa stane, keď pacienti odmietnu liečbu.

    Prevencia tuberkulózy

    Keďže toto ochorenie priamo súvisí so spôsobom a podmienkami života, faktory, ktoré ovplyvňujú nárast počtu prípadov zahŕňajú:

  • sociálno-ekonomické podmienky
  • životnú úroveň
  • počet osôb bez bydliska a práce, t
  • migrácie obyvateľstva.
  • Preto sa epidemiologická situácia považuje za mimoriadne nepriaznivú. Na jeho zlepšenie je potrebné čo najskôr identifikovať distribútorov infekcie.

    Na tento účel sa vykonávajú povinné lekárske prehliadky, ktoré zahŕňajú fluorografiu. Očkovanie je indikované pre deti prvého mesiaca života.

    Infiltračná pľúcna tuberkulóza

    Dlhodobý kašeľ bez horúčky, spúta a zlého celkového zdravia môže byť spojený s infekciou pľúcneho tkaniva mykobaktériami. Najčastejšie sa vyvíja infiltračná pľúcna tuberkulóza, ktorá sa vyznačuje rýchlym progresívnym priebehom a závažnými klinickými príznakmi intoxikácie a respiračného zlyhania. Charakterizovaný obmedzenou patologickou nekrózou alveol s vnútorným procesom rozkladu tkaniva. Pri dlhom priebehu infiltračnej pľúcnej tuberkulózy dochádza k diseminovanej infekcii s prietokom krvi do iných orgánov a systémov.

    Táto forma mykobakteriálnej infekcie trpí viac ako 80% všetkých fisiatrómov. V poslednej dobe lekári čoraz viac hovoria o sekundárnych patologických zmenách v pozadí znižovania celkovej imunity osoby. tj exogénna infekcia ako taká nemusí byť. Na pozadí rôznych pomalých infekcií začína aktivácia Mycobacterium tuberculosis, ktorá je prítomná v tele každej očkovanej osoby v deaktivovanom oslabenom stave. Vďaka tomu máme primárnu imunitu proti tejto infekcii.

    Choroba patrí do sociálne nebezpečných stavov. Najviac chorí sú osoby z rodín s nepriaznivými psychologickými, sociálnymi a materiálnymi podmienkami. Veľmi rýchlo sa vyskytuje distribúcia medzi ľuďmi trpiacimi alkoholizmom, závislosťou od závislosti a absenciou dodržiavania pravidiel osobnej hygieny.

    Infiltračná pľúcna tuberkulóza je nákazlivá!

    Buďte opatrní, ak medzi vašimi priateľmi a príbuznými je pacient s podobnou diagnózou. Infiltratívna pľúcna tuberkulóza je nákazlivá, pretože spútum pacienta produkuje aktívnu formu mykobaktérií, ktoré môžu postihnúť ľudí aj pri veľmi silnej imunite.

    Infiltratívna tuberkulóza je nákazlivá vo všetkých štádiách vývoja patologického procesu rozpadu a tvorby dutín. V počiatočnom štádiu je vytvorená malá infiltrácia s priemerom viac ako 3 cm a postupne sa rozširujú jej hranice a môžu zaberať celý lalok pľúc.

    Vo vnútri infiltrátu sa rýchlo rozvíja patologický agens pôvodcu tuberkulózy. Na vytvorenie optimálneho biotopu pre ňu sa exsudát exsudátu vyskytuje v dutine krbu. Vo vnútri je viac bielych krviniek, ktoré nie sú schopné potlačiť rast Mycobacterium tuberculosis. Môžu existovať aj ostrovy fibrínu, ktoré sa snažia vyplniť výslednú dutinu.

    Nebezpečenstvo patológie, pokiaľ ide o infekčnosť, spočíva v tom, že v počiatočných štádiách netrpí stav pacienta, objavuje sa len vlhký kašeľ, pri ktorom sa uvoľňuje spúta s veľkým počtom Mycobacterium tuberculosis. V budúcnosti môžu existovať klinické príznaky lobarovej pneumónie s typickým priebehom. V niektorých prípadoch sa diagnóza infiltračnej pľúcnej tuberkulózy uskutočňuje len v štádiu tvorby kavernóznych dutín. V tomto stave je pacient veľmi nebezpečný pre ostatných a vyžaduje si umiestnenie v špecializovanej nemocnici.

    Infiltratívna tuberkulóza vo fáze rozpadu

    Infiltračná pľúcna tuberkulóza v štádiu dezintegrácie je charakterizovaná rýchlym šírením infekcie v rámci jednej ohraničenej frakcie. Súčasne sa v ohnisku objavuje nekrotické topenie pľúcneho tkaniva s uvoľňovaním veľkého množstva toxínov do krvi. To spôsobuje klinický obraz typický pre závažnú akútnu pneumóniu. Existuje klinika respiračného zlyhania, ktorá sa prejavuje konštantnou dýchavičnosťou, modrou v tvári a bledosťou kože. Dochádza k strate telesnej hmotnosti.

    Pre infiltratívnu tuberkulózu v štádiu rozpadu je nutná núdzová liečba. V žiadnom prípade nemožno použiť širokospektrálne antibiotiká. Mnohé z nich môžu vyvolať zrýchlený rast mycobacterium tuberculosis a pacienti zomierajú na diseminovaný patologický proces, ktorý sa šíri do mozgových štruktúr.

    Jadrom začiatku procesu rozpadu je mechanizmus akumulácie v infiltrátoch, tzv. Kazeínových inklúzií. Tieto látky sa prakticky nerozpúšťajú a sú skladované v pľúcnom tkanive pacienta počas celého jeho života. Môžu sa aktivovať kedykoľvek a rýchlo roztavia alveolárne tkanivo pľúc. Indukčné polia okolo zhluku kazuálnych inklúzií sú veľmi zriedkavé. To neumožňuje lokalizovať miesto infekcie nezávisle vo forme jediného infiltrátu. Tento faktor prispieva k rýchlemu rozvoju tuberkulózy.

    Fokálna infiltračná tuberkulóza

    Fokálna infiltračná pľúcna tuberkulóza je najvýhodnejšou formou priebehu tejto patológie. Súčasne sa okolo miesta infiltrácie vytvorí pomerne hustá fibrínová kapsula spojivového tkaniva. Proces infiltrácie krvi je narušený. Telo teda vytvára priaznivé podmienky na inaktiváciu Mycobacterium tuberculosis. Pri správnej liečbe sa fokálne infiltratívna tuberkulóza rýchlo lieči špeciálnymi farmakologickými látkami a nevyžaduje operáciu na odstránenie postihnutej oblasti pľúc.

    V priebehu 6 mesiacov dochádza k resorpcii infiltrácie vo forme lézie. V tom istom čase je možné v ňom obnoviť fyziologické pľúcne tkanivo. Kalkáty sa vyskytujú menej často a nemajú významný vplyv na dýchacie funkcie ľudského tela. Pri nahradení tkanív v ohnisku infiltračnej pľúcnej tuberkulózy spojivovými vláknami a fibrínom môže byť potrebná ďalšia terapia, pretože v tomto stave sa často opakuje patológia. Klinický dohľad nad pacientom sa vyžaduje 2 - 3 roky.

    Infiltratívna tuberkulóza pravého a ľavého pľúca

    Počas rádiografie je možné detegovať infiltračnú tuberkulózu ľavých pľúc. Tento stav má nepriaznivejší priebeh, pretože môže ovplyvniť endokardiálne membrány srdcového svalu a spôsobiť reaktívnu myokarditídu. Výsledné srdcové zlyhanie často spôsobuje smrť mnohých pacientov, ktorí nedostali včasnú odbornú pomoc od lekára TBC.

    Infiltratívna tuberkulóza pravých pľúc je charakterizovaná miernejším priebehom a relatívne priaznivou prognózou v prípade potreby operatívnej chirurgickej liečby.

    Diferenciálna diagnostika infiltračnej tuberkulózy

    Diferenciálna diagnóza infiltratívnej tuberkulózy sa používa na všetky patologické stavy postihujúce bronchiálne a pľúcne tkanivo. Lekár musí okamžite vylúčiť infiltračnú pľúcnu tuberkulózu, keď ho pacienti liečia ťažkosťami s dlhodobým pretrvávajúcim kašľom, hemoptýzou a bolesťou na hrudníku.

    Pre diferenciálnu diagnostiku infiltračnej tuberkulózy sú rozhodujúce vyšetrenia spúta a tuberkulínový test. Už v ranom štádiu sa infikovaná osoba javí ako hyperaktívna reakcia na podávanie malých dávok tuberkulínu. V školách, medzi deťmi, sa pravidelne vykonávajú tzv. Mantouxové testy špeciálne na účely včasnej diagnostiky infiltračnej tuberkulózy.

    Opatrenia diferenciálnej diagnostiky zahŕňajú:

  • roentgenoskopia hrudníka v troch projekciách;
  • bronchoskopia s odberom materiálu z ohniska infiltrátu za účelom biopsie a vylúčenia onkologických procesov;
  • počítačová tomografia;
  • všeobecný podrobný krvný test, ktorý ukazuje maximálne zvýšenie hladiny ESR, výraznú leukocytózu a zníženie hladiny hemoglobínu.

    Liečba infiltračnej pľúcnej tuberkulózy

    Štandardne sa liečba infiltračnej tuberkulózy začína umiestnením pacienta do špecializovanej nemocnice. Pridelené na špeciálnu diétu s množstvom živočíšnych a rastlinných bielkovín a vitamínov.

    Pre špecifickú liečbu možno použiť lieky proti TB: "Isoniazid", "Ethambuton", "Rifampicin" a ďalšie. Liečba týmito liekmi sa vykonáva dlhodobo, niekedy až 6 mesiacov. V prípade pretrvávajúceho priebehu liečby môže lekár použiť kombinované režimy na liečbu infiltračnej pľúcnej tuberkulózy.

    Chirurgický zákrok sa môže vyžadovať v štádiu dezintegrácie pľúcneho tkaniva. Operácia sa vykonáva na záchranu života pacienta.

    Liečba tuberkulózy - konzultácia s fiškalizátorom. príznaky

    Tuberkulóza je infekčné ochorenie, ktoré postihuje všetky segmenty populácie. Predpokladá sa, že rizikoví jedinci sú imunokompromitovaní. Najčastejšie sa infekcia prútikom Koch vyskytuje medzi 20 a 30 rokmi. Do 30 rokov je 95% populácie Ruskej federácie nositeľom mikrobov tuberkulózy. Aktivačné tyčinky závisia od sily patogénu. S rozvojom plnohodnotného ochorenia sa u ľudí môžu vyskytnúť príznaky ako kašeľ, horúčka, slabosť a nočné potenie. Niekedy je choroba asymptomatická a je detegovaná náhodne počas prechodu plánovanej fluorografie.Tuberkulóza je charakterizovaná prítomnosťou vlnových období. Oni idú jeden po druhom. S účinnosťou chemoterapie po aktívnom období exacerbácie začína obdobie remisie.

    Počiatočná fáza vývoja tuberkulózy je fáza infiltrácie, rozpadu a výsevu. V jeho priebehu je choroba v štádiu progresie. V tomto prípade môže pacient pociťovať ako prejav všetkých troch možností, tak aj prejav každého z nich samostatne.

    Ako choroba postupuje:

  • Počas infiltračnej fázy pacient začne pozorovať prvé príznaky. Choroba je ľahko diagnostikovaná RTG vyšetrením hrudníka. Viditeľné zmeny vo forme ohnísk.
  • S rozpadom hmoty, ktorá bola vytvorená v pľúcach, začína prechádzať cez priedušky. Symptómy sú horšie. Možné sú zmeny suchého kašľa kašeľ so spútom, hemoptýza. V pľúcach sipot. Dezintegračná fáza je charakterizovaná topením kazeínovej nekrózy. V pľúcach sa vytvárajú dutiny (otvory) a na slizniciach sa objavujú vredy. Po odmietnutí kazeózy sa začína tvoriť vzduchová dutina.
  • Počas fázy očkovania sa pľúcne tkanivo ďalej rozpadá. Choroba pokračuje. Počas kašľa padajú spúty na zdravé oblasti pľúc a vyvolávajú vznik nových lézií, najprv sa choroba šíri do oblastí susediacich s postihnutou oblasťou, potom na strane opačného pľúc. Fáza očkovania je charakterizovaná zvýšením počtu leukocytov vo všeobecnom krvnom teste.

    Zdravotnícky personál v lekárni tuberkulózy ľahko diagnostikuje tuberkulózu, fáza rozpadu a výsevu je takmer vždy sprevádzaná vylučovaním baktérií, čo možno jasne vidieť z röntgenového žiarenia. Preto diagnóza nespôsobuje žiadne pochybnosti. Pacienti majú priradený jeden z prijatých režimov chemoterapie. Zamestnanci TB dispenzára neustále monitorujú stav pacienta.

    S účinnosťou chemoterapie končí fáza rozpadu a výsevu enkapsuláciou, kalcifikáciou alebo osifikáciou. Pri zlyhaní liečby sa pozoruje progresia ochorenia a pridanie komplikácií (atelektáza, pneumoskleróza atď.). Kľúčom k úspešnej liečbe je včasný prístup k lekárovi, plnenie všetkých predpisov týkajúcich sa liečby, pravidelné užívanie liekov proti tuberkulóze.

    Čo je infiltratívna tuberkulóza

    Infiltračnú pľúcnu tuberkulózu charakterizujú hnisavé procesy so zmenami nekrotickej povahy pľúcneho tkaniva. Táto forma sa vyvíja v sekundárnom období tuberkulózy. Infiltratívna forma tuberkulózy je jednou z klinických foriem patológie a je zistená vo viac ako polovici prípadov u novo chorých pacientov.

    V počiatočnom štádiu vývoja patologického procesu dosahuje výsledná lézia veľkosť 2-3 cm, avšak v prípade, že ochorenie ostane bez liečby, môže byť ovplyvnený celý pľúcny lalok.

    Maximálne riziko pre zdravie pacienta predstavujú oblasti nekrózy tkanív v ľavom alebo pravom laloku orgánu v štádiu rozpadu. Keď sa to stane, nahradenie zdravého tkaniva slabo absorbovateľnou hmotou, ktorá tvorí dutiny v pľúcach, čo následne vedie k tvorbe jaziev.

    Príčiny ochorenia pľúc

    Príčinou vzniku tohto ochorenia pľúc môže byť primárna aj sekundárna infekcia mykobaktériami. K tomu dochádza, keď je imunita oslabená, čo môže byť vyvolané nasledujúcimi faktormi:

  • hormonálnu nerovnováhu spôsobenú tehotenstvom alebo endokrinnými patológiami;
  • HIV infekcia;
  • nedávne závažné formy choroby;
  • stav silného stresu.

    Okrem toho sú častejšie infikovaní ľudia, ktorí neboli včas očkovaní. K infekcii môžu zároveň prispieť vonkajšie aj vnútorné faktory. Môže k tomu dôjsť v prípade náhodného minútového kontaktu na ulici, v zdravotníckom zariadení, verejnej doprave atď. Zóna rizika infekcie infiltračnou tuberkulózou zahŕňa ľudí, ktorí majú priamy kontakt s nositeľmi ochorenia, ako aj ľudia, ktorí podstúpili psychologický stres alebo trpia závislosťou od alkoholu alebo nikotínu a drogovou závislosťou.

    Klasifikácia a fázy vývoja patológie

    Odborníci zdieľajú túto chorobu v nasledujúcich klinických a rádiologických možnostiach:

  • Infiltrácia podobná oblaku, ktorá sa prejavuje v podobe slabého homogénneho tieňa, ktorý nemá jasné obrysy. Táto forma tuberkulóznej patológie je charakterizovaná rýchlym rozpadom pľúcneho tkaniva a tvorbou nových dutín.
  • Okrúhle centrum, ktoré röntgenové snímky ukazujú vo forme zaobleného ohniska, má jasné hranice. Lokalizácia lézie spravidla spadá do subklavickej zóny.
  • Lobulárna infiltrácia, ktorej rádiografia je charakterizovaná nepravidelným tvarom zatmenia, vytvoreného ako výsledok zlúčenia niekoľkých lézií. Veľmi často sa takéto ohniská vytvárajú s kolapsom v centre.
  • Objemová zakalená infiltrácia trojuholníkového tvaru. Pri tejto možnosti ovplyvňuje proces infiltrácie interlobarovú pleuru, ktorá v niektorých prípadoch vedie k rozvoju tuberkulóznej pleurózy. Keď zakalený infiltrát X-ray ukazuje predispozíciu na rozpad a tvorbu dutín.
  • Fokálna infiltračná tuberkulóza s léziou celého pľúcneho laloku.

    Ak vezmeme veľkosť lézie ako základ pre klasifikáciu, potom sa izolujú malé (1 až 2 cm veľké), stredné (od 2 do 4 cm), veľké (od 4 do 6 cm) a rozšírené (nad 6 cm) ohniská. Veľkosť lézie pomôže určiť röntgenové žiarenie.

    Pokiaľ ide o klasifikáciu patológie podľa typu infiltrácie, potom existujú nasledujúce skupiny:

    1. Typický infiltrát, ktorý má homogénnu oblasť fokálnych lézií, ktorých veľkosť dosahuje niekoľko centimetrov.
    2. Mäkká fokálna forma, ktorá sa objavuje na röntgenovom obraze ako stmavnutie a predstavuje počiatočný stupeň pneumónnych zmien.
    3. Radikálna infiltrácia, keď dôjde k poškodeniu lymfatických uzlín koreňa pľúc.

    V diagnóze je mimoriadne dôležitý typ infiltrácie - podľa neho lekár určuje stratégiu liečebných činností. Liečba infiltračnej pľúcnej tuberkulózy je však nemožná bez stanovenia stupňa patológie. V tomto ohľade odborníci identifikujú nasledujúce fázy tejto patológie:

    V prvej fáze dochádza k resorpcii lézie a výsledná dutina je pokrytá jazvami. Aj keď sa konečná resorpcia infiltrátu nevyskytuje, je možné pozorovať zníženie jeho množstva v dutinách orgánu.

    Stupeň zhutňovania sa vyznačuje tým, že sa infiltrát premieňa na husté tkanivo, ktoré obsahuje vláknité vlákna. Tuberkulóza bez rozpadu je pre pacienta nebezpečná, pretože aj v neprítomnosti symptómov sa môže lézia v určitom bode rozvinúť, v dôsledku čoho začne patologický proces znova.

    Infiltratívna tuberkulóza vo fáze rozkladu a kontaminácie je najnebezpečnejšia. Rozpad infiltrátu a tvorba dutín v pľúcach. V štádiu dezintegrácie je pľúcna tuberkulóza nákazlivá a pacient potrebuje obzvlášť starostlivú starostlivosť a oddelenú údržbu s vážnejším prístupom k hygienickým otázkam. Infiltračná pľúcna tuberkulóza vo fáze rozkladu vyžaduje pre pacienta dodržiavanie všetkých týchto podmienok. V opačnom prípade je plná vážnych komplikácií. Vo fáze naočkovania alebo diseminácie v oblasti v blízkosti infiltrátu sa tvoria viaceré ohniská.

    Príznaky patologického procesu v pľúcach

    Symptómy infiltračnej tuberkulózy budú priamo závisieť od typu infiltrácie. Akútny klinický obraz je typický pre situáciu, keď sa vyvíja infiltračná tuberkulóza pravého pľúc alebo ľavého laloku. Neprítomnosť symptómov alebo slabá závažnosť patologického procesu je charakteristická pre okrúhle, lobulárne a cloudové infiltráty.

    V ohromujúcom počte prípadov je prvým nešpecifickým príznakom patológie zvýšenie telesnej teploty na úroveň 38-38,5 ° C, ktorá môže trvať 2-3 týždne. Zároveň, na pozadí zvýšenia teploty, pacienti majú potenie, bolesť svalov, stav slabosti, kašeľ so spútom. Celkový klinický obraz je podobný chrípke, bronchitíde alebo akútnej pneumónii. V niektorých prípadoch je ochorenie sprevádzané hemoptýzou alebo krvácaním do pľúc.

    Pacienti uvádzajú bolesť v hrudníku v oblasti lézie, nechutenstvo, poruchy spánku, celkovú slabosť a nepravidelný tep. Pokiaľ ide o asymptomatický alebo oligosymptomatický priebeh patológie, v tomto prípade sa ochorenie zistí počas klinického vyšetrenia alebo počas preventívnych lekárskych vyšetrení na základe údajov z fluorografie.

    Je to nákazlivé ochorenie pľúc?

    Odborníci odpovedajú kladne na otázku, či je alebo nie je infekčná pľúcna tuberkulóza nákazlivá. V tomto prípade je ochorenie nebezpečenstvo bez ohľadu na štádium vývoja, počnúc fázou resorpcie a končiac fázou výsevu. Vo všetkých štádiách u pacientov so spútom sa uvoľňujú baktérie, ktoré sú pôvodcami patologického procesu.

    Nebezpečenstvo spočíva v tom, že nie je vždy možné diagnostikovať patológiu v ranom štádiu vývoja. V dôsledku toho existuje riziko, že pacient bude mať čas infikovať ľudí okolo seba.

    Diagnostické opatrenia

    Na stanovenie diagnózy, bez ohľadu na štádium vývoja infiltračnej tuberkulózy, predpisujte fluorografiu, röntgenové žiarenie. Napriek tomu, že dnes je veľa inštrumentálnych metód vyšetrenia, veľmi dôležitá je lekárska anamnéza a fyzikálne vyšetrenie pacienta pri diagnostikovaní formy infiltračnej tuberkulózy.

    Pre diagnostické účely je však pacientovi predpísané laboratórne vyšetrenie moču, spúta, krvi a výkalov. Tieto štúdie potvrdzujú prítomnosť alebo neprítomnosť patogénov.

    V závažnejších prípadoch, keď X-ray, fluorografia a laboratórne testy neumožňujú okamžite diagnostikovať patológiu, je pacientovi predpísaný počítač alebo magnetická rezonancia.

    Diferenciálna diagnostika infiltračnej pľúcnej tuberkulózy začína tuberkulínovými testami a laboratórnymi testami spúta. Podľa odborníkov je už v počiatočných štádiách vývoja patológie u pacientov pozorovaná aktívna reakcia aj pri malých dávkach tuberkulínu.

    V prípade, že sa vyvíja infiltratívna tuberkulóza horného laloku ľavého pľúca a iných foriem patológie, pacientovi sa po ukončení liečby predpisujú opakované diagnostické testy. Tieto opatrenia pomôžu zabrániť nežiaducim zdravotným komplikáciám. Z tohto dôvodu sa pacientom odporúča vykonávať pravidelné vyšetrenia každých 6-8 mesiacov. Ich frekvencia bude závisieť od toho, či sa vyvinula infiltratívna tuberkulóza horného laloku pravých pľúc alebo akejkoľvek inej formy. Rovnako dôležité je, či sa pľúcne tkanivo začalo rozkladať.

    Liečba ochorenia by mala začať ihneď po stanovení diagnózy. História infiltratívnej tuberkulózy je opísaná od okamihu prijatia pacienta do nemocnice, ktorú vyplní ošetrujúci lekár.

    V tomto prípade sa priebeh liečby vykonáva v nemocnici s použitím liekov proti TBC a odstránením existujúcich príznakov. Kurz bude pokračovať, kým sa infiltráty úplne nerozpustia. Liečba teda môže trvať od 9 do 12 mesiacov. To však neznamená, že po tomto období môže pacient zabudnúť na chorobu navždy. Aby sa predišlo recidívam, pacient bude potrebovať pravidelné kurzy chemoterapie pod dohľadom lekára.

    Aplikované spôsoby liečby budú závisieť od štádia vývoja ochorenia a jeho formy. Ak priebeh terapie nedáva požadovaný výsledok, potom sa lekári uchyľujú k chirurgickému zákroku. Okrem liečebných postupov bude pacient musieť upustiť od používania tabaku a alkoholových výrobkov, ako aj dodržiavať správny denný režim a výživu, posilňovať imunitný systém.

    Možné komplikácie

    Každý pacient bude veľmi nákladný zanedbávať svoje vlastné zdravie v prípade zistenia infiltračnej tuberkulózy, bez ohľadu na to, či sú pľúca postihnuté vpravo alebo vľavo. To nielen zhorší kvalitu ľudského života, ale vyvolá aj rozvoj mnohých komplikácií. Ak sa zistí infiltratívna tuberkulóza, napríklad pravých pľúc v dezintegračnej fáze alebo v akejkoľvek inej forme ochorenia, vývoj komplikácií je možný v prípade nesprávneho alebo predčasne zahájeného liečebného cyklu.

    Ako komplikácia infiltratívnych lézií vľavo alebo vpravo odborníci rozlišujú hemoptýzu, pneumotorax, kazeóznu pneumóniu, pohrudnicu alebo tuberkulóznu meningitídu.

    V počiatočnom štádiu prípadovej pneumónie majú pacienti stav horúčky s horúčkou do 40-41 ° C. Pacienti zároveň trpia dýchavičnosťou, hnisavým, mokrým kašľom, bolestivými pocitmi v oblasti hrudníka. Pacient však začne chudnúť.

    Vývoj komplikácií bude závisieť od takých faktorov, ako je vek pacienta, prítomnosť chronických ochorení iných orgánov a telesných systémov.

    Prevencia chorôb

    Odborníci odporúčajú nasledujúce preventívne opatrenia, aby sa zabránilo rozvoju ochorenia:

  • Je potrebné byť očkované ročne, čo posilní imunitný systém.
  • Ďalším preventívnym opatrením proti tuberkulóze je včasná liečba prechladnutia a ďalších zložitejších ochorení.
  • Experti na opatrenia proti tuberkulóze nazývajú príjem minerálnych a vitamínových komplexov a iné prostriedky na posilnenie imunitného systému.
  • Ročné lekárske vyšetrenia.
  • Zdravý životný štýl tiež zabráni vzniku infiltračnej pľúcnej tuberkulózy.

    Dokonca aj keď je osobe diagnostikovaná infiltračná tuberkulóza, je možné zachovať obvyklú kvalitu života. Na tento účel je potrebné len včas absolvovať diagnostické testy. Tieto opatrenia zabránia vzniku nežiaducich účinkov na zdravie. Vlastné ošetrenie je prísne zakázané.