Koreň ľavého pľúca je rozšírený, čo to znamená?

Fluorografia pľúc je v súčasnosti hlavným mechanizmom masového skríningu populácie na prítomnosť tuberkulózy.

To je vysvetlené lacnosťou a jednoduchosťou metódy, hoci nezaručuje stopercentné výsledky.

Vďaka tejto štúdii je možné detegovať zmeny v tkanivách, napríklad ich hustotu a vývoj akýchkoľvek nádorov alebo dutín s tekutinou.

Pľúcne korene na x-ray

Je to dôležité! Rádiograf vám umožňuje určiť nielen pľúcne ochorenia, ale aj kosti. Môžu byť detegované najmä skoliózy, poranenia rebier a v niektorých prípadoch diafragmatické lézie.

Napríklad silne zvýšená membrána môže znamenať prebytok plynu v peritoneu, ktorý je jedným zo znakov peritonitídy.

Všeobecná charakteristika koreňov pľúc

Po prvé, lekári dávajú pozor na korene pľúc - štruktúry, ktoré sú takzvanými bránami do pľúc.

Normálne nie sú zväčšené na roentgenograme, na ich pozadí nie sú viditeľné žiadne formácie. Dôležité je aj umiestnenie koreňov.

Korene sú rozdelené do troch sektorov - horné, stredné a nižšie. Pravý koreň sa podobá zakrivenej stuhe, ktorá je mierne vyjadrená a zužuje sa smerom nadol. Horná časť tohto koreňa je umiestnená na rovnakej úrovni ako predný segment druhej hrany - druhá medzirebrová. Horná časť ľavého koreňa je umiestnená jeden okraj nad pravou stranou a je čiastočne skrytá od srdca tieňom. Šírka arteriálneho kmeňa koreňov vo väčšine prípadov nepresahuje 15 milimetrov.

Samotné korene sú rozdelené do kmeňa a drobivé. Prvý typ zahŕňa veľkú hornú časť (hlavu), ktorá je zastúpená hlavne pľúcnou tepnou. Drobivé korene majú veľkú rozvetvenú sieť ciev, ktoré prechádzajú do prameňov.

Je to dôležité! V niektorých prípadoch sa obraz môže líšiť od normy, napriek tomu, že pacient sa cíti dobre.

Môže k tomu dôjsť v dôsledku povahy vývoja tela pacienta alebo v dôsledku predchádzajúcich operácií alebo poranení. V ojedinelých prípadoch to znamená slabý obraz, keď sa pacient posunul alebo bol na začiatku v nesprávnej polohe. Tuhosť a mäkkosť obrazu záleží - v prvom prípade bude hĺbka obrazu príliš veľká, čo vám zabráni vidieť jemné detaily a v druhom prípade bude obraz príliš rozmazaný.

Výsledok fluorografie

Okrem už spomínaných novotvarov je možné zaznamenať nasledujúce charakteristiky koreňov, ktoré sú uvedené v písomných záveroch, sú odchýlky od normy a môžu byť znakmi patológií: zhutnené, tvrdé a rozšírené korene a korene môžu byť posilnené.

Korene sú utesnené a expandované.

To je zvyčajne spôsobené edémom priedušiek alebo veľkých ciev. A v niektorých prípadoch, a vzhľadom k tomu, že tam je zvýšenie lymfatických uzlín. Zhutňovanie a expanzia koreňového tkaniva prebieha takmer vždy súčasne, ale ak sú korene len zhutnené, znamená to chronický proces. Na obrázku budú rozšírené korene vyzerať menej jasné, ako aj väčšie ako štandardné veľkosti.

Ťažké a ťažké korene

Tento pojem znamená, že v pľúcach sa môžu vyskytnúť akútne aj chronické procesy. Najčastejšie sa spája s chorobami z povolania (napr. Azbestóza) alebo s chronickými ochoreniami (napr. Bronchitída fajčiarov).

Na roentgenograme sa vytrvalé korene javia hustšie a nerovnomerné, čo sa vysvetľuje zvýšením množstva spojivového tkaniva - prameňov.

Samozrejme, toto nie sú jediné charakteristiky, ktoré opisujú pľúca a ich stav. Existuje veľké množstvo údajov týkajúcich sa novotvarov, ich formy a stavu zvyšných častí tohto orgánu, z ktorých každý môže byť zmenený jedným alebo druhým spôsobom v dôsledku choroby alebo iných patologických účinkov.

Je to dôležité! Fajčenie bronchitídy sa prejavuje v druhom alebo treťom roku fajčenia cigariet. Toto je chronické ochorenie spôsobené reakciou pľúcneho tkaniva na perzistentné dráždidlo vo forme tabakového dechtu.

Jedným z možných následkov bronchitídy je tuberkulóza, pretože pľúca aktívneho fajčiara akumulujú oveľa viac hlienu, než je potrebné, a v druhom prípade sa môže rozvinúť mykobaktéria tohto ochorenia.

Sú zmeny koreňa a tuberkulózy spojené?

Niektoré typy zmien v koreňoch pľúc, napríklad ich zhrubnutie a zväčšenie lymfatických uzlín v blízkosti, môžu indikovať tuberkulózu. Je to spôsobené reakciou tela na infekciu, ktorá sa prejavuje v zápalovom procese v tkanivách. Okrem toho, s rozšírením mycobacterium tuberculosis, začína proliferácia lymfatických uzlín, to znamená hromadenie vápenatých solí v nich, po ktorých nasleduje stuhnutie.


Foto 1. Iba lekár môže určiť, čo znamená zmenu v koreňoch pľúc a či existuje riziko výskytu tuberkulózy.

Treba však pripomenúť, že výsledky samotných röntgenových snímok nemôžu byť stoprocentným ukazovateľom infekcie tuberkulózy. Áno, a dešifrovať obrázky profesionálmi. Je to spôsobené tým, že sa musia zohľadniť všetky faktory prítomné v obrazoch a mnohé z nich nie sú zrejmé osobe, ktorá nemá príslušné skúsenosti.

Je to dôležité! Záverom, štúdia rádiografov pľúc môže byť označovaná ako vláknité tkanivo. Ide o typ spojivového tkaniva, ktorý nahrádza stratené oblasti orgánov.

Zvyčajne to indikuje predchádzajúcu chorobu, operáciu alebo prenikajúcu ranu, ktorá poškodila orgán. Toto tkanivo nie je funkčné a jednoducho udržiava integritu tela.

Najnovšie aktualizácie

Ak má lekár dôvod na podozrenie z akejkoľvek choroby, pridelia sa vhodné štúdie na potvrdenie alebo zamietnutie diagnózy.

Ak je podozrenie na tuberkulózu, takéto testy budú určite zahŕňať krvné testy, spúta (ak nejaké sú) a moč.

V niektorých prípadoch budete potrebovať počítačový tomogram (CT sken) pľúc alebo bronchoskopiu. CT zahŕňa vytvorenie trojrozmerného obrazu pľúc, vrátane všetkých ciev, a bronchoskopia znamená zavedenie postroja s kamerou a baterkou, ktorá pomôže preskúmať stav koreňov zvnútra.

Existuje mnoho variantov analýz a výskumov, ktoré závisia od konkrétneho obrazu ochorenia a rozhodnutí ošetrujúceho lekára.

Užitočné video

Pozrite sa na video, ktoré opisuje, aké zmeny sa môžu vyskytnúť s koreňmi pľúc a čo to znamená.

Rozšírené koreň pravej pľúca, čo to znamená

Celo-ruské vzdelávacie
Internetový program pre lekárov

  • internista
  • video
  • Zmeny rádiologického syndrómu v koreňoch pľúc.

Zmeny rádiologického syndrómu v koreňoch pľúc.

Irina Alexandrovna Sokolina je video prednáška o radiačnej diagnostike pre terapeutov: "Rádiologický syndróm zmien v koreňoch pľúc." Video z programu "Rádiológia pre terapeutov".

doslovný zápis

Prepis video prednášok Iriny Aleksandrovna Sokoliny, kandidátky lekárskych vied, o röntgenovom syndróme zmien koreňov pľúc z prenosového cyklu Rádiológia pre terapeutov.

MUDr. Igor E. Tyurin, profesor:

- Dovoľte mi ísť rovno na ďalšiu prednášku a opýtať sa Iriny Alexandrovna, aby som povedala o stave koreňov pľúc, o patológii lymfatických uzlín. Čo sa týka tohto problému. Prosím, Irina Aleksandrovna.

Irina Aleksandrovna Sokolina, kandidátka lekárskych vied, vedúca odboru radiačnej diagnostiky kliniky Vasilenko Propedeutics PMSMU:

- Ďakujem veľmi pekne, Igor.

Dobrý deň, milí kolegovia!

Takže dnes budeme hovoriť o röntgenovej anatómii koreňov pľúc ao röntgenovom syndróme zmien v koreňoch pľúc.

Z hľadiska anatómie sú korene pľúc súborom štruktúr, ktoré sú topograficky definované v bráne pľúc. Zahŕňajú množstvo anatomických prvkov.

Jedná sa predovšetkým o pľúcnu tepnu, pľúcne žily, priedušky sprevádzajúce pľúcne tepny, lymfatické cievy, uzliny, listy vlákien a pohrudnice.

Je potrebné povedať, že tieto štruktúry sú vo veľkej miere extrapulmonálne a na röntgenových snímkach môžu byť ukryté v tieni srdca, preto je anatomicky a rádiograficky koncept koreňa pľúc trochu odlišný.

Z hľadiska rádiológie je normálny pľúcny koreň na rádiografoch, ktoré sa vykonávajú, keď je pacient správne umiestnený, reprezentovaný celkovým tieňom veľkých pľúcnych ciev.

Musí byť povedané - analýza koreňa pľúc, je potrebné venovať pozornosť inštalácii pacienta. To by malo byť správne nastavenie pacienta, ktoré je určené symetrickou vzdialenosťou medzi spinálnymi procesmi, ktoré vidíme, a sternoklavikulárnymi kĺbmi. Malé otočky môžu spôsobiť zmeny v koreňovom zobrazení pľúc a simulovať niektoré patologické stavy.

Korene pravého a ľavého pľúca nie sú spravidla rovnomerne rozložené. Pravý koreň je znázornený, ako vidíme na röntgenovom snímke, oblúkovito zakrivený tieň strednej hustoty. Tento tieň sa rozširuje v hornej časti a mierne sa zužuje smerom dole. Koreň pravého pľúca sa nachádza na úrovni medzirebrového priestoru II rebra a II.

V podstate koreň pravej pľúca je reprezentovaný dolnou spoločnou pľúcnou artériou a medziľahlým bronchusom umiestneným vedľa neho. Je jasne viditeľná počas rádiologického vyšetrenia vo forme osvietenia.

Koreň ľavých pľúc je často pokrytý tieňom srdca a je viditeľný u malého počtu pacientov. V súlade s anatomickými znakmi sa koreň ľavých pľúc nachádza jeden okraj nad koreňom pravých pľúc. Pri analýze röntgenového snímky je potrebné pamätať na to.

To sa týka umiestnenia koreňov pľúc.

Podľa štruktúry je tieň koreňa pľúc normálne nerovnomerný, pretože ho predstavujú hlavne cievy, ktoré sa rozvetvujú na menšie vetvy. Vytvorená heterogenita koreňa. Navyše, pľúcny koreň je tiež krížený prieduškami. To normálne vytvára heterogenitu jeho štruktúry.

Vonkajšie hranice koreňa pľúc sú, ako som už povedal, zastúpené odlišnými cievnymi tieňmi. Smer tepien, ako vieme, je viac vertikálny. Žily sú umiestnené viac horizontálne. Jasnosť kontúry v niektorých oblastiach nemusí byť tak výrazná v dôsledku vrstvenia osviet z priedušiek.

Pokiaľ ide o rozdelenie koreňa do sekcií: hlava, telo a chvost. Zachováva si význam. Spodná časť koreňa pľúc (chvost) je tvorená najmä malými vetvami ciev segmentových priedušiek.

Pokiaľ ide o šírku koreňov pľúc. V podstate je šírka koreňa pľúc určená pravým koreňom. Normálne je to šírka arteriálneho trupu a prechodného priedušku. Normálne, ak si vezmete tieto dve štruktúry, nemala by prekročiť 2,5 cm.

Pravidlom je, že ak meríme priamo len cievny kmeň (tj dolná laloková pľúcna tepna), potom jeho šírka by nemala prekročiť 1,5, maximálne 2 centimetre.

Hovorili sme o kritériách, ktorými hodnotíme koreň pľúc počas röntgenového vyšetrenia. Umiestnenie, štruktúra, hranice, jasnosť kontúr a šírka koreňa.

Pri CT skenovaní sa korene pľúc objavia na niekoľkých skenoch. Dôsledne ich analyzujeme. Priedušky sú tu dobre identifikované, pretože obsahujú vzduch a priľahlé vaskulárne štruktúry.

Treba povedať, že je takmer nemožné rozlišovať vaskulárne štruktúry od zväčšených lymfatických uzlín, najmä ak je slabo vyjadrená mediastinálna vláknina (zvyčajne sa vyskytuje u detí a mladých ľudí). Diferenciálna diagnóza medzi vaskulárnou patológiou a zväčšenými lymfatickými uzlinami alebo niektorými patologickými formáciami sa zvyčajne uskutočňuje pomocou intravenózneho kontrastu. To nám umožňuje rozlišovať medzi týmito štruktúrami.

Pokiaľ ide o zmenu koreňov pľúc. To znamená akúkoľvek odchýlku od normálneho röntgenového obrazu koreňov. To môže byť spôsobené rôznymi patologickými stavmi. Najčastejšie ide o zvýšenie lymfatických uzlín.

Patologické stavy ciev vo forme aneuryzmálnej expanzie alebo agenézy niektorých cievnych elementov môžu viesť k zmene koreňov pľúc. Ide o bronchiálne lézie - hlavne nádorové. Zmeny krvného zásobovania vo forme pľúcneho edému (poruchy metabolickej tekutiny). Sklerotické fibrózne procesy.

To všetko môže viesť k zmene umiestnenia, veľkosti, tvaru, štruktúry a hustoty kontúr koreňov pľúc.

Treba povedať, že izolovaný koreň pľúc sa mení a nie sú žiadne zmeny v okolí - to je zriedkavé. V tomto prípade je posun koreňov pľúc zvyčajne spôsobený zmenou objemu samotného pľúcneho tkaniva.

Toto môže byť zvýšenie objemu (vidíme na pravom obrázku), kvôli bulóznemu emfyzému. Zmena je spôsobená bullou, ktorá vytesňuje koreň pravých pľúc. Niektoré fibrotické zmeny môžu viesť k posunu koreňov v jednom alebo druhom smere.

Dôvodom takéhoto posunu v koreňoch pľúc je spravidla indikovaná zmena pľúcneho tkaniva, ktorú vidíme.

Existujú však situácie, keď nevidíme žiadne zmeny, ako v prieskume rádiografu v tomto prípade: takmer pľúcne tkanivo. Ale pozrite sa - koreň ľavého pľúca sa nachádza na rovnakej úrovni ako koreň pravej pľúca. To nám umožňuje navrhnúť, či existuje nejaký proces, ktorý vedie k poklesu objemu.

Na laterálnom röntgenovom snímky vidíme atelektázu segmentov trstiny, ktorá je v tomto prípade skrytá za tieňom srdca. Je to tento proces, ktorý spôsobuje posun koreňa pľúc.

Zmeny v štruktúre koreňa pľúc sa zvyčajne prejavujú tým, že rôzne prvky spôsobené opuchom alebo fibrózou sa stávajú slabo rozoznateľné. To sa prejavuje výskytom jednotnosti koreňového tieňa. Normálne nie je koreň jednotný. Je zhutnená, vaskulárne štruktúry a jednotlivé prvky koreňa sa nerozlišujú dobre.

Okrem toho sa zvyšuje intenzita tieňa koreňa pľúc. Lumen stredného priedušku, ktorý je normálny, ako sme videli, je jasne viditeľný a stráca svoju transparentnosť. To sa stáva zahalené alebo nie je vôbec vidieť.

Zvýšená hustota koreňov pľúc je zvyčajne spôsobená kalcifikáciou hrudných lymfatických uzlín, ktoré môžu mať rôznu prevalenciu. To môže byť shell-like, hrudkovité, nerovnomerné, vo forme moruše bobúľ.

Zmeny v kontúrach koreňov pľúc môžu byť niekoľkých typov. Najčastejšie vidíme polycyklické obrysy koreňov pľúc, ktoré sú spôsobené hlavne zväčšenými lymfatickými cievami.

Tu je pacient so sarkoidózou intrathorakálnych lymfatických uzlín. Bilaterálne rozšírenie, rozšírenie koreňov pľúc a polycyklické kontúry, ktoré sú tvorené práve zväčšenými bronchopulmonálnymi lymfatickými uzlinami.

Môže existovať tzv. „Symptóm scén“, ktorý je spôsobený superpozíciou predných a zadných skupín bronchopulmonálnych lymfatických uzlín.

Kopcovité kontúry koreňov pľúc sa nachádzajú hlavne v nádorových procesoch. Zároveň je tiež zaznamenaná hlavne jednostranná expanzia koreňa pľúc.

Fuzzy kontúry koreňov pľúc sú spravidla spôsobené opuchom peribronchovaskulárneho tkaniva, ku ktorému môže dôjsť pri rôznych kongestívnych zmenách v pľúcach. Môže sa vyskytnúť reaktívne so zápalovými zmenami v dôsledku perivaskulárneho, peribronchiálneho edému alebo zápalu.

Ťažké lézie sú spôsobené fibróznymi zmenami v dôsledku vývoja peri-hilar fibrózy. Dôvody môžu byť rôzne procesy.

Veľmi dôležité, ak hovoríme o syndróme zmeny koreňov, expanzie a deformácie koreňa pľúc. Kombinovaný proces s rôznymi zmenami v jeho štruktúre a hraniciach. Je to veľmi dôležité - jednostranné alebo obojstranné rozšírenie koreňov pľúc.

Jednostranná expanzia a deformácia koreňov pľúc sa zvyčajne vyskytuje pri tuberkulóznej bronchoadenitíde. Pravidlom je, že v týchto prípadoch vidíme expanziu koreňov, zmenu jej štruktúry, rozmazané hranice. Tieto zmeny sú najlepšie detegované CT.

Treba povedať, že v prípade akéhokoľvek podozrenia na expanziu koreňov pľúc a na stanovenie príčiny expanzie koreňa pľúc sa vyžaduje ďalšie objasnenie lineárnou tomografiou. Samozrejme, v súčasnosti je to počítačová tomografia (najlepšie zo všetkých, s intravenóznym kontrastom).

Vypočítané tomografické vyšetrenie tuberkulózy intrathorakálnych lymfatických uzlín sa prejavuje zvýšením bronchopulmonálnych lymfatických uzlín koreňa jedného pľúca a prekrývajúcich sa lymfatických uzlín mediastína.

Potvrďte špecifickú povahu lézie lymfatických uzlín pomocou intravenózneho kontrastu (to spôsobuje nerovnomernú akumuláciu kontrastnej látky), fragmentárne, pozdĺž kapsuly lymfatickej uzliny. Dôvodom je skutočnosť, že v strede sú prípadné masy, ktoré neakumulujú kontrastnú látku. Infiltrácia perinodulárneho vlákna.

Tuberkulózna lézia lymfatických uzlín môže byť sprevádzaná rôznymi poruchami pľúcneho tkaniva: vo forme kompresie priedušiek, vzniku atelektických porúch, šírenia ohnísk skríningu.

Samozrejme, tuberkulóza vnútrohrudných lymfatických uzlín je primárna tuberkulóza. Je častejšia u detí. Treba však pripomenúť, že u starších ľudí sa reaktivácia starých tuberkulóznych ložísk môže vyskytnúť aj za nepriaznivých podmienok.

Tu je príklad staršieho pacienta (81 rokov). Na kliniku vstúpil s takýmito sťažnosťami na horúčku, dýchavičnosť počas cvičenia.

Má pomerne dlhú históriu. Začína v roku 1947, keď trpel pneumóniou. Potom bol vyšetrený v TBC, kde bola diagnostikovaná tuberkulóza. Boli vyšetrené a liečené v nemocnici na bronchitídu v posledných rokoch.

To isté, rastúca slabosť, kašeľ. V súvislosti s uvedenými sťažnosťami vstúpil do prieskumu.

Z histórie života je potrebné poznamenať, že trpel subtotálnou resekciou žalúdka bez použitia chemoterapie. Pozorované onkológom.

Vidíme jeho röntgenové snímky za rok 2010. Koreň pravých pľúc je expandovaný, zhutnený. Vidíme (nepočuteľný termín, 15:29) zmeny v prednom segmente: zhutnenie pľúcneho tkaniva.

Ďalej bol vyšetrený lineárnou tomografiou. Vidíme priechodnosť všetkých priedušiek. V tomto štádiu neboli pozorované údaje o poškodení tuberkulózy.

Na pozadí zhoršenia, zvýšenia teploty, sa uskutočnilo röntgenové vyšetrenie. V tomto prípade vidíme, že v koreňoch pľúc sa objavili rozmazané kontúry, zvýšenie zápalových zmien v hornom laloku pravých pľúc.

Pozrite sa na dynamiku týchto dvoch obrázkov pre rok 2010 a 2011. Samozrejme, negatívna dynamika je jasne viditeľná na poslednej fotografii.

Ako je to možné?

Prvá vec, ktorá príde na myseľ, vzhľadom na kliniku takéhoto obrazu, tieto tri procesy. Možno vývoj pneumónie, centrálnej rakoviny alebo metastáz v lymfatických uzlinách v dôsledku toho, že pacient mal v anamnéze nádor.

Pri vykonávaní počítačovej tomografie (nebrali sme kontrast - starý pacient), vidíme jasne zväčšené lymfatické uzliny, jednostranné zväčšenie lymfatických uzlín.

V bifurkačnej skupine je len heterogénna štruktúra lymfatickej uzliny.

V paratracheálnych - veľkých lymfatických uzlinách: formácia brucha, ktorá sa ukázala byť bronchomodulovou fistulou. Toto bolo potvrdené bronchoskopickým vyšetrením.

Atelektické zápalové zmeny v hornom laloku pravých pľúc a ohniskách očkovania.

Ďalšie vyšetrenie pacienta pomocou počítačovej tomografie umožnilo stanoviť správnu diagnózu u pacienta.

Sú však ťažké situácie. 32-ročný pacient, ktorý nám bol poslaný na vyšetrenie CT (niekoľko rokov infikovaný vírusom HIV) na objasnenie zmien v projekcii koreňa ľavého pľúca. Vidíme podozrenie na patologickú formáciu v koreňoch pľúc: deformácie kontúr.

V natívnej štúdii je jasné, že v oblasti oblúka existuje lokálna expanzia aorty. Ale spolu s tým sa objavia pohľady, zväčšené lymfatické uzliny (tu znázornené žltými šípkami) v bifurkačnej skupine a tracheobronchiálnej skupine.

Ich veľkosti sú niekde až 1,5 cm. Toto sú hraničné veľkosti. Existuje mnoho diskusií o tom, aká by mala byť veľkosť lymfatických uzlín.

Po intravenóznom kontraste jasne vidíme aneuryzmatickú lokálnu expanziu aortálneho oblúka.

Pozrite sa, ako lymfatické uzliny (dokonca mierne zväčšené) akumulujú kontrastnú látku: fragmentárne, kapsulou. To umožnilo hovoriť o tom, že pacient, spolu s lokálnou expanziou, má tiež tuberkulózu intrathorakálnych lymfatických uzlín.

Bol predpísaný na liečbu tuberkulózy. V dynamike (vidíme tu bez kontrastnej štúdie) - zmenšenie veľkosti lymfatických uzlín a čiastočnej kalcifikácie.

Unilaterálna expanzia a deformácia koreňa pľúc, okrem tuberkulóznych lézií, sa najčastejšie vyskytuje v nádorových procesoch. V tomto prípade, nie rádiograf, vidíme expanziu koreňa pravej pľúca, zhutnenie koreňa pravej pľúca a tvrdé kontúry.

Pri výpočtovej tomografickej štúdii v koreňoch pravých pľúc - veľká nodulárna tvorba: peribronchiálna-nodulárna rakovina. Prítomnosť zväčšených lymfatických uzlín. Zmeny sú dôsledkom nádorového procesu.

Použitie intravenózneho kontrastu vám umožňuje určiť predovšetkým štádium zhubného nádoru, stupeň invázie do veľkých ciev do okolitých štruktúr. To určuje taktiku liečby pacienta. V dynamike pozorovania na pozadí chemoterapie.

Bilaterálne zväčšenie a deformita koreňov pľúc sa zvyčajne nachádza v sarkoidóze VLHU. V tomto prípade vidíme bilaterálne skôr symetrickú expanziu koreňov s polycyklickými kontúrami.

Keď majú lymfatické uzliny v počítačovej tomografii veľmi charakteristické znaky. Stanovené systémové zväčšenie lymfatických uzlín. Majú homogénnu štruktúru, jasné kontúry, žiadne zmeny v okolitom vlákne.

Lymfatické uzliny sú spravidla postihnuté viacnásobne - každá vo svojej skupine. Veľmi zriedkavo spôsobujú bronchiálnu kompresiu, hypoventilačné atelektické zmeny.

Po zvýšení kontrastu, na rozdiel od tuberkulózy VLHU, pri sarkoidóze rovnomerne akumulujú kontrastnú látku ako celok. Ich hustota sa mierne zvyšuje.

Treba poznamenať, že tvorba kalcinátu sa pozoruje pri chronickom priebehu sarkoidózy. Najprv sa lymfatická uzlina zapečatí v strede a potom sa uloží vápnik. Predtým sa vždy verilo, že kalcifikácia v lymfatických uzlinách je výhradnou výhradou tuberkulózy. Nie. Podľa našich pozorovaní môžu byť všetky granulomatózne procesy sprevádzané ukladaním vápnika vo VLHU.

Zároveň v sarkoidóze vidíme, že kalcináty sa spravidla tvoria a sú najvýraznejšie v strede lymfatickej uzliny, kde je zápal hlavne a ďaleko od priedušiek.

Tu je kalcinácia VLU. V silikóze sú charakteristické sliznicové kalcináty, sarkoidóza a tuberkulózne lézie.

Bilaterálna expanzia a deformácia koreňov pľúc môže byť spôsobená nielen zvýšením lymfatických uzlín, ale aj pľúcnou hypertenziou. V tomto prípade u pacienta vidíme expanziu koreňov pľúc a charakteristický príznak vpravo, ktorý sa mimochodom nachádza len zriedka - obrys v tvare cigary.

Pri intravenóznom kontraste vidíme masívnu léziu pravej vetvy pľúcnej artérie, expanziu pľúcnej tepny. Ide o chronický priebeh tromboembolizmu, pretože vidíme rekanalizáciu krvnej zrazeniny. Ťažká obojstranná hypertenzia vedie k expanzii koreňov pľúc.

Zužovanie koreňa pľúc je veľmi zriedkavé. Je to hlavne v dôsledku ochorenia pľúcnych tepien. Súčasne sa rádiologicky zaznamenáva zvýšenie priehľadnosti jedného z pľúcnych polí, neprítomnosť normálneho pľúcneho vzoru a neprítomnosť riadneho tieňa pľúcneho koreňa. Toto je potvrdené (skôr s angiopulmonografiou) CT angiografiou.

Pri scintigrafii tento prípad. Vidíme úplný nedostatok prietoku krvi v pravej pľúca.

Na záver by som chcel povedať, že tieň koreňov pľúc rádiograficky tvorí priedušky a lobarové segmentové vetvy pľúcnej artérie, lobar a segmentové priedušky, veľké žily.

Morfologickým základom zmien v koreňoch pľúc je zvýšenie lymfatických uzlín, patologické stavy krvných ciev, lézie priedušiek, poruchy metabolizmu tekutín, sklerotické fibrózne procesy.

Syndróm zmien v koreňoch pľúc zahŕňa akékoľvek odchýlky od normálneho pľúcneho vzoru.

Počítačová tomografia s intravenóznym kontrastom je v súčasnosti vedúcou metódou diagnostiky patologických zmien v koreňoch pľúc.

Čo to znamená, že na röntgenovom žiarení sú rozšírené korene pľúc

Tuberkulóza je jednou z najstrašnejších chorôb, ktorá každý rok na celom svete zabíja tisíce životov. Nie je to nič za to, že prechod fluorografie je povinnou položkou pri lekárskej prehliadke, pretože je s jej pomocou možné diagnostikovať ochorenie v ranom štádiu. Ak skoršia tuberkulóza postihla len ľudí bez domova, ktorí žijú z ruky do úst, teraz je to častejšie chorých a úctyhodných občanov.

X-ray kontrola

Sociálne postavenie nie je liekom na všetky choroby, takže neignorujte prechod fluorografie. Avšak často, keď sme dostali na ruky záver rádiológa, nemôžeme prísť na to, čo je tam napísané. Preto je dôležité mať základné znalosti o rádiológii, aby nedošlo k panike predčasne.

Všeobecné informácie o fluorografii a aké problémy sa odhaľujú

X-lúče sú jedným z najlacnejších a najjednoduchších spôsobov, ako odhaliť choroby v hrudníku. Hustota orgánov môže povedať veľa, abnormality sú často prvým príznakom ochorenia. Spojivové tkanivo v pľúcach je vysoko trvanlivé, neustále sa vyvíja. Zo spôsobu, akým sa to deje a na miestach, kde sa akumuluje, môžete určiť začiatok konkrétneho problému.

Osoba trpiaca astmou alebo bronchitídou uvidí na röntgenovom obraze zapečatené steny krvných ciev a priedušiek. Dutiny v pľúcach majú tiež svoj vlastný jedinečný vzhľad, najmä keď sú naplnené tekutinou. Expandované a zhutnené korene pľúc môže rýchlo zistiť len skúsený rádiológ.

Fluorografia môže spôsobiť takéto patológie ako:

  • Prítomnosť nádorov;
  • Cudzie telá vo vnútorných orgánoch;
  • tesnenia;
  • Zápal.

Ak sa po absolvovaní lekárskej prehliadky pokojne dostanete k lekárskej knihe a pošlete domov, potom ste v poriadku so svojím zdravím. Ak sa zistia akékoľvek abnormality, zdravotnícky pracovník je povinný o nich informovať a postúpiť ich na ďalšie vyšetrenie.

Rozšírené korene pľúc

Štruktúry nachádzajúce sa pri vstupe do pľúcneho systému sa nazývajú korene, lymfatické uzliny, cievy atď. Najčastejšie sa korene pľúc zhutňujú a expandujú súčasne. Ak sa zistí iba lokálna konsolidácia, symbolizuje prítomnosť chronického ochorenia a vzniká ako výsledok akumulácie významného množstva spojivového tkaniva.

Rozšírený koreň legálneho (ľavého) pľúca vzniká ako dôsledok opuchu veľkých ciev a priedušiek alebo zvýšením lymfatických uzlín. Konsolidácia v spojení s expanziou môže byť izolovaná alebo simultánna v prírode, príčinou takejto "komplexnej" odchýlky je pneumónia alebo akútna bronchitída. Podobný jav sa pozoruje aj pri iných ochoreniach, ale je sprevádzaný ohniskami zápalu, dutinami atď. V týchto prípadoch sú korene pravého (ľavého) pľúca rozšírené v dôsledku zvýšenia lokálnej kategórie skupiny lymfatických uzlín.

Ťažké korene

Ak prijatá lekárska správa uvádza, že korene v pľúcach sú rozšírené a majú pečate, potom s najväčšou pravdepodobnosťou máte zápalové procesy vo Vašom tele alebo bronchitídu „vznikajú“. Takéto príznaky sú najčastejšie charakteristické pre ľudí trpiacich touto závislosťou ako fajčenie. Keďže dym a tabakový decht, ktoré sa dostávajú do pľúc a priedušiek, sú neustále nepríjemné, výsledkom je, že steny lymfatických uzlín zodpovedných za "čistenie" v pľúcach sú hustejšie. V tomto prípade fajčiar nemá žiadne nepríjemné pocity.

To je dôležité! Ak sa necítite dobre, obráťte sa na miestneho lekára. Áno, chronické ochorenia sa nestávajú prekážkou normálneho života, ale nemali by ste na ne zabudnúť. Samy osebe nemôžu viesť k smrti, ale stávajú sa jasnými oznamovateľmi blížiacich sa smrteľných chorôb.

fibróza

Jasný prejav fibrózneho tkaniva na röntgenovom žiarení je výsledkom pľúcnych ochorení. Jeho hlavným účelom je vyplniť „prázdny priestor“ v tele. Ak máte prenikavú ranu v hrudníku alebo ste podstúpili operáciu, vláknité tkanivo preberá funkciu spojiva a vyplní prázdnotu, ktorá sa vytvorila.

Fibróza je skôr pozitívna diagnóza, je spôsobená stratou časti pľúcneho tkaniva. Nemá žiadne negatívne dôsledky.

Posilnenie pľúcnej kresby

Okrem expanzie a zhutňovania koreňov je príznakom rôznych akútnych ochorení zvýšený pľúcny model. Dôvodom je intenzívne zásobovanie niektorých oblastí krvou. Akýkoľvek akútny zápalový proces v tele vedie k zmene vzoru. V prípade pneumónie sa pacient posiela na opakované röntgenové žiarenie, aby sa zabezpečilo, že nedôjde k pneumonitíde. Na obrázkoch tieto ochorenia vyzerajú takmer identicky. Po odstránení zápalu sa pľúcny vzor vráti do normálu po asi štrnástich dňoch.

Fluorografia v Rusku nie je ani zďaleka ideálna, ale odhaľuje nebezpečné choroby, ako je rakovina alebo tuberkulóza. Bez úspechu sa musí užívať aspoň raz za pár rokov, pretože v našej krajine sú ideálne epidemiologické podmienky pre šírenie tuberkulózy. Každý človek je a priori v ohrození. Röntgenové žiarenie je príležitosťou na ochranu pred smrteľným ochorením, pretože ak sa zistí v počiatočnom štádiu, existuje oveľa viac šancí na záchranu života.

Rozšírené koreň pravej pľúca, čo to znamená

Lymfatické uzliny, cievy, priedušky a v menšej miere aj pľúcne tkanivo (intersticium) sa podieľajú na tvorbe koreňového vzoru pľúc. Zvýšenie koreňov pľúc je preto vždy spôsobené akoukoľvek zmenou týchto útvarov.

Klinické kritériá na zvýšenie koreňov pľúc u detí sú často celkom jednoznačné, ale u dospelých nie sú veľmi výrazné: vo väčšine prípadov nie je normálne tlmené normálne perkusie, auskulatívne sa počuje len bronchiálne dýchanie. Na úrovni hrudných stavcov sa zisťuje bronchopónia, ktorá je normálne počutá pred stavcom II - III, niekedy dokonca pred V - VI (príznak Espin) (d'Espine). Ale aj tieto príznaky sú oveľa menej jasné u dospelých ako u detí. Chronický bitonálny, perzistentný kašeľ indikuje zvýšenie koreňov pľúc, najmä pri absencii bronchitídy a pľúcnych procesov a pri vylúčení tracheitídy.

Diagnóza zvýšenia koreňov sa preto robí hlavne rádiograficky, ale diferenciácia je možná len s rozsiahlym zapojením klinických údajov. Či sú korene pľúc normálne alebo patologicky zväčšené, je niekedy ťažké rozhodnúť, či je to rádiologicky niekedy, a v hraničných prípadoch toto riešenie často nie je bez subjektivizmu. Pravý koreň je už fyziologicky výraznejší ako ľavý, na ktorom je čiastočne prekrytý tieň srdca.

V diferenciálnom diagnostickom vzťahu sa odporúča rozdeliť zvýšenie koreňov pľúc na jednostranné a obojstranné, hoci niektoré choroby sa vyskytujú ako pri jednostrannom zatienení koreňov, tak pri bilaterálnych.

Stagnujúce pľúca.

Pri stagnujúcich pľúcach je zvýšenie koreňov spôsobené expanziou pľúcnych žíl, ktoré sa radiálne približujú od okraja ku koreňom. Delimitácia koreňovej oblasti z pľúcneho tkaniva teda nie je ostrá, čo takmer vždy umožňuje diferenciáciu od nádoru. Hustota tieňa sa postupne zmenšuje smerom k okraju. Obe strany sú zvyčajne zasiahnuté rovnomerne, v prípadoch stagnácie v koreňoch pľúc, rádiograficky výrazných, sa v pľúcach vyskytujú takmer vždy auskultatívne príznaky stagnácie: stredne veľké sipot v oboch pľúcach, najmä v dolných častiach, väčšinou vpravo; pravostranný pleurálny výpotok nemusí byť ešte vyslovený.

Prítomnosť iných javov, ktoré indikujú srdcové ochorenie - zvýšenie srdcového rytmu alebo zmena jeho konfigurácie, auskultivačné príznaky srdcového ochorenia alebo rytmus cvalu a iné symptómy hemodynamického srdcového zlyhania - uľahčujú diferenciálnu diagnostiku. Prirodzene, kongescia v pľúcach sa primárne nachádza v nedostatočnosti ľavej komory alebo v prítomnosti ťažkostí pred touto časťou srdca, to znamená pri hypertenznej chorobe, nedostatočnosti aorty a mitrálnych defektoch.

Zvýšenie koreňov pľúc v dôsledku expanzie pľúcnych tepien. Zvýšenie koreňov s ostrými kontúrami v dôsledku expanzie pľúcnych artérií sa nachádza s komplexom Eisenmenger (sedenie Eisenmenger), s vysokým defektom septálu a vo väčšine prípadov s expanziou pľúcnej artérie.

Pulzácia zväčšenej pľúcnej artérie je zvyčajne dobre označená, čo umožňuje diferenciáciu od preťaženia koreňov pľúc a lymfómov. Defekt v priehradke predsiení a v závažných prípadoch a v prepážke komôr je často sprevádzaný výraznou expanziou pľúcnej artérie. Pri lymfómoch umiestnených priamo na aorte sa musí vždy zvážiť možnosť prenosu pulzáciou. Čím je pacient starší, tým je diagnóza menšia.

Infekcie netuberkulózy:
- Každá chronická bronchitída akejkoľvek etiológie môže byť sprevádzaná zvýšením koreňov pľúc, ktoré sú často hlavným príznakom, av týchto prípadoch nie sú hilar lymfatické uzliny tak ostro načrtnuté ako v reálnych lymfómoch. K takémuto zvýšeniu koreňov dochádza pri astmatickej a emfyzematickej bronchitíde, niekedy s bronchiektáziou. Sú zvlášť zvýšené v silikóze.
Pri pseudoinfiltráciách s pozitívnou Wassermanovou reakciou môže pľúcna infiltrácia ustúpiť do pozadia v porovnaní so zvýšením koreňov pľúc, najmä u detí, čo bol dôvod, prečo Fanconi hovoril o radikálnej bronchiálnej pneumónii.

- Tuberkulóza lymfatických uzlín. Obraz sa mení v závislosti od toho, či ide o otázku prosperujúcej (primárnej alebo sekundárnej) tuberkulózy alebo starých vyliečených, často kalcifikovaných, vyliečených foriem. Pre kvitnúcu tuberkulózu bazálnych lymfatických uzlín sa vyznačujú ostro ohraničenými bazálnymi uzlinami, jednostrannými alebo obojstrannými. V niektorých prípadoch je primárne zameranie stále viditeľné v pľúcach, v iných prípadoch len na vystuženom vzore na obmedzenom mieste.
Niekedy nie je pľúcne zameranie vôbec viditeľné. Takýto obraz je niekedy ťažké odlíšiť od sarkoidózy, a keďže priebeh procesu ešte nie je známy, z nádorov, najmä z lymfogranulomatózy. V takýchto prípadoch sa diagnóza musí vykonať takmer výlučne vylúčením. Nájsť tuberkulózne mykobaktérie je takmer nikdy možné. ROE môže byť mierne zrýchlený, menej normálny. Leukocytárny vzorec môže zostať normálny. Mantoux pozitívna reakcia je obzvlášť proti anti-sarkoidóze. Pri aktívnej tuberkulóze je výrazne pozitívna.

S jedným röntgenovým a klinickým údajom, vo väčšine prípadov veľmi zriedkavé, zvyčajne nie je možné rozhodnúť, či je tuberkulóza koreňovej lymfatickej uzliny aktívna, ale to je možné pri sériových rádiografoch. Ak sa obraz po celé týždne alebo mesiace zmení k horšiemu alebo k lepšiemu, potom aj pri negatívnych výsledkoch klinického výskumu by sa tento proces mal považovať za aktívny.

Súčasný výskyt erytému nodosum so zväčšenými koreňmi pľúc naznačuje viac sarkoidózy ako tuberkulóza koreňových uzlín.

Osobitné ťažkosti sú spôsobené zmenami v lymfatických uzlinách hilar počas rozpadu alebo tichého procesu. Korene pľúc v týchto prípadoch spravidla poskytujú obraz o uvoľnení bez ostrých obrysov. Diferenciácia by sa mala vykonávať najmä pri chronických nešpecifických procesoch. Všetky znaky, subjektívne aj objektívne, môžu chýbať. Najmä v týchto prípadoch je možné otázku aktivity procesu vyriešiť len pomocou sériových snímok. Ak sú naopak v koreňovej oblasti kalcifikácie, potom vo všeobecnosti môžete bezpečne diagnostikovať vyliečený tuberkulózny koreňový proces.

Príčiny rozšírených alebo zhutnených pľúcnych koreňov

Ak sú korene pľúc rozšírené, slabo štruktúrované, zhutnené alebo existujú iné abnormality, vždy to znamená prítomnosť určitého patologického procesu. Diagnostika je často zložitá len na základe výsledkov fluorografie. Na vykonanie diagnózy je potrebný ďalší výskum.

Aké sú korene pľúc

Korene pľúc sú komplexom štruktúrnych štruktúr, ktoré spájajú pľúca s orgánmi mediastina. Sú mierne vyššie a za stredom každej pľúca. Vytvára sa z hlavných radikálových priedušiek, žíl, artérií, nervov, lymfatických uzlín a lymfatických ciev. Koreň pravého pľúca je za genitálnou žilou, pod nepárovou žilou a ľavý - pod aortálnym oblúkom.

Hlavné dôvody expanzie

Expanzia koreňov pľúc je sprevádzaná výraznou zmenou dýchania u detí. Ale u dospelých je tento stav menej výrazný: pri počúvaní organu môže bicie otupenie chýbať.

Okrem toho sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:

  • Veľmi silný kašeľ, najmä pri ľahu.
  • Bolesť v oblasti rebier, kde sú korene orgánu. Môžu byť boľavé, ale častejšie sú krátkodobé a akútne.
  • Dýchavičnosť. Je silná a objavuje sa dokonca aj v pokoji.

Vyššie uvedené symptómy môžu indikovať rôzne patologické stavy. Preto, keď sa vyskytnú, okamžite vyhľadajte lekára. Vlastná liečba môže spôsobiť vážne komplikácie.

Uistite sa, že x-ray. Podľa jeho výsledkov sa určuje, aké svetlo sa rozširuje. Zvýšenie môže byť jednostranné alebo obojstranné.

Dôvody pre túto podmienku môžu byť viaceré:

  1. Stagnujúce pľúca. K nárastu pľúcnych koreňov dochádza v dôsledku kŕčových žíl. V tomto prípade nie sú žiadne jasné hranice, ale expanzia pľúc je navonok odlišná od nádorových procesov. Smerom k okraju sa stmavnutie stáva menej výrazným. Existuje jednotná obojstranná expanzia. Auskultačné príznaky sú tiež pozorované - sipot je počuť v oboch pľúcach. Veľkosť srdca sa môže zväčšiť alebo sa orgán trochu odsťahuje, preto sa objavia srdcové poruchy - arytmia, známky defektu a iné.
  2. Chronická bronchitída. Bez ohľadu na etiológiu ochorenia je takmer vždy sprevádzaná zvýšením koreňov pľúc. Lymfatické uzliny nachádzajúce sa v blízkosti koreňov, zle ohraničené. Najčastejšie je tento stav pozorovaný pri astmatickej bronchitíde, aspoň pri bronchiektázii.
  3. Tuberkulóza lymfatických uzlín. Klinický obraz sa líši v závislosti od trvania ochorenia. Ak človek raz trpel tuberkulózou a vyliečil ho, v tomto prípade môže byť lézia na obrázku slabá alebo úplne chýba. Ak sa choroba prvýkrát prejavila, bazálne uzliny majú ostré jasné hranice. V tomto prípade môže byť porážka jednostranná aj obojstranná. Klinický obraz tohto ochorenia je podobný sarkoidóze. Preto sa vyžaduje diferenciálna diagnóza, zvyčajne sa diagnóza vykonáva vylúčením. Pri tuberkulóze lymfatických uzlín je Mantouxova reakcia pozitívna.

Fluorografia môže byť tiež predpísaná na diagnostiku. Táto diagnostická metóda je o niečo bezpečnejšia ako röntgenové žiarenie, ale menej informatívna.

Čo znamená pečať

Ak sú korene pľúc zhutnené, môže to znamenať rôzne ochorenia. Diagnóza sa robí nielen na základe fluorografie. Je nevyhnutné, aby sa pacient podrobil testu krvi alebo moču, môže byť potrebné vyšetrenie CT alebo MRI.

Indurácia vedie najčastejšie k expanzii pľúcnych štruktúr. Niekedy existuje iba lokálna pečať. To naznačuje chronické ochorenie. V tomto prípade je tesnenie spôsobené nadmerným hromadením spojivového tkaniva.

Súčasná expanzia a stvrdnutie koreňov pľúc môže naznačovať chronickú bronchitídu alebo pneumóniu. Rovnaký jav možno pozorovať aj pri iných ochoreniach, sprevádzaných dodatočnými zmenami - prítomnosťou lézií v pľúcach, dutinách a iných veciach.

Stmavenie koreňovej zóny

Stmavnutie pľúc sa vyznačuje bielym tieňom, ktorý sa môže šíriť na celý povrch orgánu alebo môže byť obmedzený - trvá len časť pľúc (napríklad koreňová oblasť). Zatemnenie môže byť jednostranné alebo obojstranné. To môže znamenať toxický pľúcny edém alebo srdcové ochorenie.

Tento stav však môže byť veľmi nebezpečný. Pri rakovine, komplikovaných formách tuberkulózy a pneumónii sa pozoruje stmavnutie. Ak sa v obraze zistí výpadok prúdu, rádiológ by mal objasniť svoju presnú polohu. Môže sa nachádzať vo vnútri orgánu alebo extrapulmonálne.

Ak má pacient v ranom štádiu rakovinu, môže sa vykonať operácia na odstránenie laloku pľúc. Takýto človek môže byť úplne vyliečený. Preto pri diagnóze by nemala okamžite panika.

Iné zmeny RTG

V závislosti na tom, čo röntgen ukázal, pulmonológ robí diagnózu. Rozšírené korene a prítomnosť tuleňov nie sú jediná vec, ktorá môže naznačovať patologický proces. X-lúče môžu vykazovať iné abnormality. Každý z nich môže indikovať špecifické ochorenie.

Vláknité tkanivo

Poukazuje na to, že táto osoba predtým trpí nejakým druhom ochorenia pľúc. Náhrada pľúcneho spojivového tkaniva by sa mohla vyskytnúť po traumách, operáciách alebo infekčných ochoreniach. Napriek tomu sa najčastejšie v prítomnosti vláknitého tkaniva usudzuje, že osoba je zdravá. V zriedkavých prípadoch to môže znamenať akékoľvek ochorenie.

Zmeny cievneho vzoru

Cievny vzor je tvorený tieňmi tepien a žíl. V dôsledku negatívnych zmien v tele sa cievy rozširujú. Z tohto dôvodu dochádza k zvýšeniu vzoru pľúc. Najčastejšie sa to pozoruje pri akútnych ochoreniach. Najmä pľúcny vzor je jasnejší v prípade bronchitídy, pneumónie a ARVI. Len čo sa choroba vylieči, cievy sa zúžia, takže obraz by sa mal normalizovať.

Ak sú pľúca málo štrukturálne

Keď korene pľúc nie sú veľmi štrukturálne, môže to znamenať sarkoidózu, nádory, stagnáciu v orgáne. Môže tiež indikovať rast vláknitého tkaniva, ku ktorému dochádza po vytrvalom zápalovom procese a v starobe. Nazývajú sa vláknitým zhutnením. V dôsledku toho je vizualizácia v obraze zložitá.

Ohniskové tiene

Jedná sa o výpadky v pľúcach, ktoré sú viditeľné na fotofluorograme. Ich veľkosť je malá - do priemeru 1 cm. Lézie v dolných pľúcach indikujú pneumóniu. V akútnom priebehu ochorenia sú ich hrany nerovnomerné, nejasné. Ak majú lézie aj zaoblený tvar, znamená to, že proces obnovy sa začal. Ale s tuberkulózou sa v hornej časti pľúc pozorujú ložiská.

kalcifikácie

Sú to zaoblené tiene v orgáne, sú rovnako husté ako kostné tkanivo. Ich prítomnosť nie je nebezpečná. To znamená, že osoba bola v kontakte s pacientom s pneumóniou alebo tuberkulózou, ale nebola infikovaná. V tomto prípade bola infekcia potlačená, v procese ktorej došlo k ukladaniu vápenatých solí.

zrasty

Nachádzajú sa v röntgenovom obraze. Sú to tenké štruktúry spojivového tkaniva. Takýto stav nie je nebezpečný a naznačuje, že v minulosti bol pozorovaný zápalový proces. V neprítomnosti iných príznakov liečby sa nevyžaduje. Ak sa však pacient sťažuje na silnú bolesť, je potrebná liečba alebo dokonca chirurgické odstránenie adhézií.

Ak sú pleurálne dutiny v pľúcach voľné, znamená to, že orgán je úplne zdravý. Ak sa však v nich akumuluje tekutina alebo sa tvorí adhézia, vyžaduje sa liečba, inak sa môžu vyskytnúť rôzne komplikácie.

Ťažké korene

Ak sú korene pľúc ťažké, môže to znamenať akútny alebo chronický proces v orgáne. Najčastejšie sa tento problém pozoruje pri chronickej bronchitíde. A pre fajčiarov s dlhoročnými skúsenosťami sa vyvíja špeciálny typ bronchitídy sprevádzaný ťažkosťami koreňov, ich expanziou a zhutnením. Menej často to znamená onkologické procesy v tele, choroby z povolania pľúc a iné patologické stavy.

Zmeny clony

Anomálie diafragmy môžu byť spojené s dedičnosťou, obezitou, ochorením pečene a gastrointestinálnymi orgánmi. Často sa vyskytujú pri expanzii alebo zhutnení koreňov pľúc. Uistite sa, že je potrebné ďalšie vyšetrenie, pretože takýto patologický proces môže znamenať závažné zmeny.

Všetky vyššie uvedené porušenia sa detegujú pomocou röntgenového žiarenia alebo röntgenového žiarenia pľúc. Ak existujú, lekár môže okamžite predpísať liečbu alebo vykonať ďalšie diagnostické postupy. Okrem toho niekedy môžu byť výsledky počiatočnej štúdie chybné. Preto pri vykonávaní röntgenového žiarenia je potrebné pozorne počúvať špecialistu a v prípade potreby zadržať dych.

Najbežnejšie výsledky fluorografie a ich hodnota


Áno, tí, ktorí sú podvyživení, majú väčšiu predispozíciu k tejto chorobe, ale nasýtený život bohatých a úspešných ľudí ich robí zraniteľnými aj voči tejto infekcii. Sociálna situácia nechráni pred tuberkulózou a na to, aby boli chorí, nie je potrebné, aby boli bezdomovci alebo bývalí väzni.

Aby ste sa od toho nejako chránili, musíte raz ročne podstúpiť röntgen. Keď máme v rukách rádiológove závery, vidíme na mape tajomné nápisy a nemôžeme rozlúštiť, čo to znamená. Niektoré slová sa dajú stále čítať, ale ich význam je stále mimo chápania obyčajného človeka. Potom budeme hovoriť o tom, ako chápať záver fotofluorografu a nie panike.

Fluorografická. Všeobecné informácie

X-lúče sú základom akéhokoľvek fotofluorografu. Prechádzajú cez celú osobu a zastavia sa na pľúcnom filme. Dnes je to najlacnejší spôsob, ako identifikovať chorobu v hrudníku.

Čo znamenajú výsledky fluorografie?

Zmena hustoty orgánov v hrudi hovorí veľa. Spojivové tkanivo v pľúcach sa vyvíja av závislosti od toho, ako sa to deje a kde sa nachádza, je všetko klasifikované a má svoje vlastné názvy. Spojivové tkanivo je veľmi trvanlivé. Ak osoba trpí astmou alebo hypertenziou, na obrázkoch budú viditeľné zhrubnuté steny ciev alebo bronchov. Dutiny v pľúcach majú svoj charakteristický vzhľad, najmä ak majú tekutinu. Zaoblené tiene s kvapalinou majú inú pozíciu. Pleurálna dutina a pleurálne dutiny často trpia aj tekutinou. Miestne tesnenie pľúc je tiež veľmi rýchlo zistené skúseným technikom.

Fluorografia odhaľuje zmeny nasledujúceho typu:

  • Zápal v posledných fázach.
  • Rôzne druhy nádorov.
  • Patologické plomby.
  • Skleróza a fibróza.
  • Prítomnosť cudzích telies, vzduchu alebo kvapaliny.
  • Aké sú najbežnejšie diagnózy domácich fluorografov?

    Boli ste opečiatkovaný v lekárskej karte a prepustený bez ďalších okolkov, takže môžete bezpečne povedať, že ste zdraví. Ak náhle niečo nie je v poriadku, zdravotnícky pracovník vás musí podľa právnych predpisov informovať, že je potrebné vykonať ďalšie vyšetrenie.

    Kombinácia štruktúr umiestnených v bráne pľúc, zvyčajne nazývaná korene pľúc. Z koreňa sa tvoria aj bronchiálne artérie, lymfatické uzliny, cievy a podobne. Vo väčšine prípadov je fenomén zhutňovania a expanzie koreňov pľúc spojený a je veľmi častý. Samozrejme, existuje izolovaná pečať bez expanzie, ale v tomto prípade táto diagnóza hovorí o chronickom procese a v štruktúrach koreňov pľúc je veľké množstvo spojivového tkaniva.

    K zhutneniu a expanzii koreňov dochádza v dôsledku opuchu veľkých ciev a priedušiek, alebo keď sú lymfatické uzliny zväčšené. Tieto procesy môžu byť izolované a súčasne v prírode a sú výsledkom pneumónie alebo akútnej bronchitídy. Táto diagnóza je prítomná aj pri iných ochoreniach, ale sú sprevádzané ložiskami, rozpadovými dutinami atď. V tomto prípade sú korene pľúc zhutnené zvýšením lokálnych skupín lymfatických uzlín. V prehľadnom obraze (1: 1) je pomerne ťažké rozlíšiť lymfatické uzliny od iných štruktúrnych prvkov pľúc.

    Ak si vo svojom lekárskom zázname prečítate záver, že „korene sú rozšírené, zhutnené“, ale nie sú žiadne problémy so zdravím, potom to znamená zápal alebo bronchitídu. Takéto znamenie je pre fajčiarov stabilné, pretože častice dymu neustále dráždia steny priedušiek a prispievajú k zhutneniu lymfatických uzlín. Lymfatické uzliny sú zodpovedné za čistenie pľúc a fajčiar necíti žiadne nepríjemné pocity.

    Ak má osoba nejaké sťažnosti, je najlepšie kontaktovať terapeuta. Napriek tomu, že chronické ochorenia vám umožňujú viesť normálny život, neznamená to, že na túto nepríjemnú nuanciu musíte zabudnúť. Chronické ochorenia, hoci nevedú k rýchlej smrti, sa v budúcnosti stanú príčinou predpovedaných a smrteľných chorôb.

    Zvýšil sa pľúcny / vaskulárny vzor

    Akákoľvek fluorografia nebude bez pulmonálneho kreslenia. Pľúcny vzor sa skladá z tieňov ciev, artérií a žíl, takže nie je prekvapujúce, že mnohí používajú termín vaskulárny namiesto termínu pľúcny vzor. Pomerne častá diagnóza, ktorá sa týka posilnenia pľúcneho vzoru, sa vytvára v dôsledku skutočnosti, že niektoré oblasti v pľúcach sú intenzívnejšie zásobované krvou. Akútny zápal akéhokoľvek pôvodu vedie k zvýšeniu pľúcneho vzoru, a to môže hovoriť o bežnej bronchitíde a pneumonitíde, a to už horí o rakovine. Pri pneumónii sa často predpisuje opakovaný výstrel, aby sa zistilo, či ide o pneumonitídu, pretože tieto dve ochorenia sú na obrázkoch veľmi podobné. Posilnené pľúcne kreslenie tiež hovorí o srdcových problémoch, ale takéto ochorenie zvyčajne nezmizne bez príznakov. Všeobecne možno povedať, že zlepšenie pľúcneho vzoru hovorí o bronchitíde, pneumónii atď., Ale zmizne v priebehu niekoľkých týždňov po poruche ochorenia.

    Vláknité tkanivo na fotofluorograme je dôsledkom ochorenia pľúc. Nahrádza voľné miesto v tele. Napríklad, osoba mala prenikavú ranu na hrudník alebo bola vykonaná operatívna intervencia, toto tkanivo pôsobí ako spojivo a vo všeobecnosti je fibróza pozitívnejšia ako negatívna diagnóza a je výsledkom skutočnosti, že niektoré tkanivo pľúc bolo stratené.

    Jedným z ohnísk je zatemnenie pľúcneho poľa. Foci sú veľmi časté a v lekárskej praxi nie sú zriedkavé. Majú svoje príznaky, lokalizované na určitých miestach, a tiež pomerne často v kombinácii s inými chorobami. Tieň, do veľkosti 1 cm, sa zvyčajne nazýva nidus. Príznakom fokálnej pneumónie je lokalizácia fokálnych tkanív v takých kompartmentoch pľúc ako dolná a stredná. Na aktívnom zápalovom procese hovoria také slová v lekárskej karte ako "posilnenie pľúcneho vzoru", "zlúčenie tieňov" a "zubaté okraje". Husté a dokonca v prírode, lézie ustupujú s časom. Ak sa lézie nachádzajú v horných pľúcnych kompartmentoch, potom je táto diagnóza charakteristická pre tuberkulózu av tomto prípade je predpísané ďalšie vyšetrenie.

    Kalcináty sú tiene na fluorograme okrúhleho tvaru av hustote pripomínajú kosti. Kalus rebra je často podobný kalcifikácii, ale bez ohľadu na charakter tejto formácie je neškodný, pretože organizmus kalcinitída „izoluje“ infekciu od zvyšku organizmu.

    Pleuroapické vrstvy, adhézie

    Hroty zvyčajne nepotrebujú žiadnu liečbu alebo zásah. Vyskytujú sa po zápale a izolujú miesto zápalu zo zdravého tkaniva. V niektorých prípadoch môžu hroty spôsobiť bolesť av tomto prípade je nevyhnutná lekárska starostlivosť. Ak sa pleura vrcholov pľúc zhrubne, potom by sa to malo upozorniť, pretože k tomu často dochádza v dôsledku infekcie tuberkulózy, ale toto môže posúdiť iba lekár.

    V záhyboch pleury sa tvoria dutiny a keď je všetko dobré, sú slobodné. Tekutina v týchto formáciách by mala určite varovať. Zapečatený sínus označuje hroty. Zapečatený sínus hovorí o bývalých traumách, minulosti pleuróze a tak ďalej. Ak vo všeobecnosti nie sú žiadne iné príznaky, potom to nie je nebezpečné.

    Dôvody, ktoré vedú k zmene diafragmy, sú veľké počty a to je veľmi časté zistenie fotofluorografu. Len ak táto anomália kombinuje niekoľko ďalších zmien, potom môžeme hovoriť o nejakej chorobe, takže lekár vám predpíše ďalšie vyšetrenia. Presná diagnóza založená na abnormalite diafragmy nie je možná.

    Mediastinum Shift alebo Expanzia

    Priestor medzi pľúcami sa nazýva mediastinum. Expanzia mediastina zvyčajne hovorí o rozšírenom srdci. Je jednostranná a zvyšuje sa na pravej alebo ľavej strane srdca. Fluorografiou nie je možné posúdiť stav srdca. Normálna pozícia srdca závisí od ústavy konkrétnej osoby. Pre malú a plnohodnotnú osobu, srdce mierne posunuté doľava nie je zlé. Ak je človek vysoký, potom jeho srdce môže mať pozíciu vzpriamenú aj "v tvare kvapky". Pre pacientov s hypertenziou na mape to, čo píšu, je: „expanzia mediastina doľava“, „expanzia srdca doľava“ alebo jednoducho „expanzia“. Mediastinum sa môže rozširovať rovnomerne, ale už sa hovorí o myokarditíde, srdcovej nehodnosti a tak ďalej. Pre kardiológov nie sú výsledky flurogramu dostatočné na stanovenie špecifickej diagnózy.

    Ak sa tlak na jednej strane zvýši, potom na fotofluorograme indikuje zmiešané mediastinum. Táto diagnóza znamená asymetrickú prítomnosť tekutiny alebo vzduchu v pleurálnej dutine alebo veľkých nádoroch v tkanivách pľúc. Táto diagnóza je už vážna, pretože môže spôsobiť hrubé presídlenie srdca a zásah špecialistov je v tomto prípade veľmi dôležitý.

    P. S. Napriek tomu, že fluorografia v našich obvyklých nemocniciach nie je bez nedostatkov, je stále schopná odhaliť tuberkulózu alebo rakovinu pľúc. V každom prípade ho odovzdajte. V našej krajine sú epidemiologické podmienky tuberkulózy jednoducho vynikajúce. Riziková skupina je náš normálny stav. Každoročnou fluorografiou sme tým zachránení pred smrteľnými chorobami, pretože ochorenie identifikované v čase významne zvyšuje šance človeka na prežitie.