Liečba pyogénneho streptokoka v hrdle

Existuje veľa škodlivých mikróbov, ktoré, ak sa dostanú do ľudského tela, vedú k rôznym negatívnym dôsledkom. Veľký počet chorôb vzniká práve kvôli prítomnosti určitých parazitov v tele, búrke ich reprodukcie a aktivity.

Zvlášť bežné sú také mikróby ako streptokoky. Na svete nie je jediná osoba, ktorá nie je nimi infikovaná.

Aj keď je naše telo zdravé a nevzdáva sa, títo škodcovia sú neutrálni av žiadnom prípade nevzdávajú svoju prítomnosť. Pri prvej príležitosti sa však táto situácia rýchlo mení.

Pozrime sa bližšie na to, čo to je, na vlastnosti samotnej infekcie, na symptómy, ktorými sa prejavuje, ako aj na to, ako liečiť streptokoky pyogénne.

Vlastnosti infekcie

Streptococcus je stálym spoločníkom života každého z nás. Samotné slovo „cocci“ znamená, že baktérie, ktoré označujú, majú guľovitý tvar. Sú spojené v reťazcoch rôznych dĺžok, ktoré sú veľmi dobre viditeľné pod mikroskopom.

Sú lokalizované hlavne v dýchacích cestách, ako aj v zažívacích orgánoch, kde sú pre nich prítomné najpriaznivejšie podmienky existencie.

Najčastejšie sa vyskytuje pyogénny Streptococcus v hrdle, ale často sa pozoruje v iných orgánoch: v žalúdku, črevách, vagíne a dokonca aj na koži.

Akonáhle sa imunita vzdáva nevoľnosti a škodcovia cítia, okamžite začne ich rýchly rozvoj a reprodukcia. Ak s nimi začnete okamžite bojovať, ale ako sa bude liečiť pyogénny streptokok, bude sa diskutovať nižšie, potom sa môžete vyhnúť vážnym následkom.

Stojí za to pripomenúť, že závažná choroba tohto typu je 25% prípadov vedúcich k smrti, takže to musíte brať veľmi vážne.

Keď sa mikróby dostanú k človeku vzduchovými kvapôčkami, prvé príznaky ich prítomnosti je možné pozorovať približne za 2-3 dni - toto obdobie je ich inkubačná doba.

Medzi chorobami spôsobenými týmito objektmi je angína, faryngitída, šarlach, erysipel, angína a kožné ochorenia.

Ako sa infekcia vyskytuje?

Pyogénny streptokok u detí, ako u dospelých, sa môže vyskytnúť z dvoch hlavných dôvodov:

Prenos infekcie z inej osoby vzduchovými kvapkami.

To sa často stáva, keď v každodennom živote alebo pri práci, ktorú musíte kontaktovať s pacientom, je možné s ním použiť niektoré bežné predmety, napríklad riad.

Zaujímavé je, že nielen jasne chorý človek môže prenášať choroboplodné zárodky, ale aj zrejme celkom zdravý, nepodlieha chorobe. Preto je veľmi, veľmi ťažké presne predpovedať situáciu a chrániť sa pred infekciou týmto spôsobom.

Ak hovoríme o deťoch, potom je pre nich o to ťažšie, pretože sú vždy v spoločnosti svojich rovesníkov, kde je infiltrácia chorého subjektu ľahšia ako kedykoľvek predtým.

Choroba sa môže vyvinúť v prípadoch oslabenia obranyschopnosti tela.

V skutočnosti, pre každého, dokonca aj úplne zdravého človeka, môžu byť títo škodcovia prítomní v tele. Ale to nie je úplne viditeľné, pretože imunity stačí na ich potlačenie a prevenciu výskytu chorôb.

Akonáhle sa zdravie vzdá uvoľnenosti, baktérie sú schopné množiť sa rýchlo a masívne zachytiť svoje prostredie, ktoré sa šíri do najbližších orgánov a systémov.

V každom prípade, bez ohľadu na spôsob infekcie, sa prejavuje vo väčšine prípadov celkom typický a rovnako u väčšiny pacientov.

Príznaky ochorenia

Akonáhle sa rýchlo sa vyvíjajúci streptokokový pyogénny objaví v hrdle u detí, ako vo všeobecnosti u dospelých, možno to okamžite vidieť z charakteristických zmien zdravotného stavu.

Hlavné príznaky v tomto prípade sú:

  • Doslova v priebehu niekoľkých dní po infekcii človek pociťuje celkovú slabosť, letargiu a klesajúcu vitalitu. Deti sa prestanú baviť a hrať, majú tendenciu klamať viac, oddychovať a spať, aj keď kráčali neúprosne mnoho hodín;
  • Telesná teplota sa výrazne zvyšuje, často dochádza k jej zvýšeniu až na 40 stupňov;
  • Zapálené mandle. Pri vyšetrení lekárom sa ukazuje, že mandle sú v opuchnutom stave a vyčnievajú z oblúkov hltanu;
  • Výrazne sa tiež zvýšili lymfatické uzliny;
  • bolesť hlavy;
  • Bolesti v krku, ktoré sú obzvlášť prehltnuté prehltnutím;
  • Otvorenie úst môže byť tiež nepríjemné a bolestivé;
  • Hlas sa stáva bolestivý, slabý a tlmený.
  • Je tu začervenanie hrdla;
  • Na mandlí sa často objavuje špecifický plak.

Akonáhle sa niečo takého zistilo, okamžite musíte začať liečbu. Ak napríklad na umožnenie nekontrolovaného vývoja tonzilitídy, môžete dokonca získať reumatizmus alebo glomerulonefritídu.

Normálne hodnoty analýz

Je ťažké hovoriť o vlastnostiach diagnózy ochorenia, pretože je to úloha skúsených technikov.

Streptococcus pyogenic v hrdle, ktorého rýchlosť môže byť u rôznych ľudí veľmi odlišná, sa vyskytuje hlavne takým spôsobom:

  • Bakteriologické očkovanie;
  • Detekcia protilátok v krvi.

Každá z týchto metód je dobrá svojím vlastným spôsobom, a obyčajne aj jeden z nich postačuje na identifikáciu škodcov.

Pyogénne streptokoky v hrdle 10 až 5 stupňov - táto hodnota je čítaná normou, niekedy povolená na 6 stupňov. Ak je infekcia viac, už sa považuje za prekročenie normálneho povoleného množstva a táto situácia si vyžaduje opravu.

Pokiaľ ide o diagnostiku s pomocou výsevu, ktorý je veľmi populárny, tu sa všetko deje nasledovne: najprv sa pacientovi odoberie tampón z hltanu, potom sa materiál umiestni do špeciálneho krvného hangáru, kde je deň na 37 stupňoch.

Ďalší krok, laboratórny asistent vyberie kolóniu baktérií vyšetrením mikroskopom, prenesie ju do špeciálneho bujónu. Na základe výsledkov je možné posúdiť typ infekcie a predpísať adekvátne prostriedky obnovy.

Treba poznamenať, že streptokokové pyogénne v hrdle u detí, ktorých rýchlosť je približne 10 až 5, v 6 stupňoch, sa dajú liečiť rýchlo a ľahko v skorých štádiách bez príťažlivých vážnych problémov.

Ale ak začnete situáciu na milosť osudu, môžete veľmi ublížiť osobe. Preto, akonáhle sa objavia charakteristické príznaky infekcie, treba sa poradiť s lekárom a napraviť situáciu.

liečba

Keď sa choroba jasne prejavila a testy potvrdili jej prítomnosť, je potrebné pristúpiť k náprave situácie. Terapeut zvyčajne kombinuje použitie liekov a ďalších metód, ktoré posilňujú telo pre najrýchlejšie možné zotavenie.

Z antibiotík: benzylpenicilín, amoxicilín, cefuroxím, cefuroxím, josamycín, klaritromycín, erytromycín a ďalšie. Môžu byť podávané vo forme tabliet alebo injekciou. Všetko závisí od úrovne vývoja ochorenia, závažnosti jeho výskytu.

Ak je potrebné dosiahnuť skoré vyrovnanie situácie v normálnom stave, snímky možno pripísať, a keď nie je taká naliehavá potreba, potom sa berú pilulky.

Často sa používajú lieky na lokálnu liečbu. Pomáhajú prekonať tieto negatívne prejavy ako zápal, očistenie hrdla od baktérií. V tomto ohľade sa často pripisujú: bioparox, jód, ingalipt, lysobakt, chlorhexidín, imunálny, cetylpyridín, imudon, IRS-19, imunorix a niektoré ďalšie.

Okrem týchto čisto lekárskych vecí je potrebné vykonať ďalšiu zdravotnú terapiu. Je dôležité pochopiť, že pyogénne streptokoky, ktorých liečba je predpísaná lekárom, sa vyskytujú predovšetkým kvôli slabej imunite.

To znamená, že musíte vykonávať určité činnosti na posilnenie vitality. Na tento účel sa pripisujú také prostriedky, ako je napríklad vitamín C. Prispieva k posilneniu celého tela ak zlepšeniu celkového zdravia.

Bude tiež užitočné pozorovať denný režim, dobré jedlo a potraviny bohaté na mikroživiny, ovocie, dostatok teplých tekutín, odvarov.

Streptococcus v hrdle u detí a dospelých: príznaky a spôsob liečby

Len málo ľudí vie, prečo sa streptokoky objavujú v hrdle, aký druh baktérií a ako sa s nimi zaobchádza. Hlavným faktorom, ktorý ovplyvňuje výskyt ochorení spojených so streptokokmi, je oslabený imunitný systém.

Streptococcus v hrdle u žien a mužov: čo to je

Streptococcus žije na slizniciach ľudského čreva. Ak imunita nie je vystavená silnému stresu, baktéria sa neprejaví. Riziko vzniku ochorenia je ovplyvnené rôznymi faktormi vrátane zneužívania zlých návykov, ako je fajčenie.

Streptococcus pri 1000x zväčšení

Cigaretový dym dráždi sliznicu, ktorá je katalyzátorom aktivity streptokokov. Medzi faktory vývoja baktérií v hrdle patria:

  • pri pálení záhy do žalúdka vstupuje žalúdočná šťava, ktorá prispieva k jej podráždeniu;
  • oslabený imunitný systém;
  • odložená chemoterapia;
  • dlhodobé používanie glukokortikosteroidov.

Infekcia veľmi rýchlo rozvíja imunitu voči rôznym antibiotikám, čo komplikuje proces jej liečby. Novorodenec môže byť infikovaný počas pôrodu.

Predĺžená pôrodnosť, ruptúra ​​amniotickej membrány zvyšuje pravdepodobnosť infekcie. Infikovaná osoba môže prenášať baktérie vzduchovými kvapkami, pravdepodobnosť invázie zvyšuje horúce, vlhké podnebie.

Je takmer nemožné sa plne chrániť pred streptokokom - je to vždy v prostredí. Vo väčšine prípadov osoba nemá ani podozrenie na prítomnosť infekcie, pretože pre jej činnosť musia byť vytvorené najpriaznivejšie podmienky. Pravdepodobnosť narušenia prirodzenej rovnováhy v tele sa zvyšuje týmito faktormi:

  • kontakt s infikovanou osobou - pri kašli sa uvoľňuje veľké množstvo baktérií;
  • nedodržiavanie hygienických pravidiel;
  • použitie potravín bez toho, aby boli vystavené tepelnému spracovaniu;
  • opakovanie herpesu;
  • používanie iných predmetov osobnej hygieny;
  • hypotermiu, ktorá spôsobuje oslabený imunitný systém.

Ak sa baktéria nachádza v nose, potom sa spolu s hlienom pravidelne pohybuje do hrdla, čo spôsobuje zápal mandlí, hrdlo.

Existuje niekoľko druhov streptokokov, príčiny ich výskytu v hrdle sú charakterizované oslabenou imunitou a ďalšími faktormi.

Streptococcus v hrdle (fotografie pod mikroskopom)

Zelený streptokok v hrdle: príznaky a príčiny

Mikroflóra ústnej dutiny je 60% zložená z takýchto baktérií. Môžu sa pravidelne pohybovať do čriev, bez toho, aby spôsobovali komplikácie, ale migrácia do obehového systému, srdcový sval môže vyvolať rozvoj bakteriálnej endokarditídy.

Symptómy infekcie hrdla zeleným streptokokom zahŕňajú:

  • aktívne nahromadenie symptómov;
  • všeobecná slabosť;
  • prudký nárast teploty na 39-40 stupňov;
  • zimnica, ktorá sa mení na horúčku a naopak;
  • zvýšenie mandlí, tam je biely kvet;
  • bolesť hrdla, horšie pri prehĺtaní;
  • tlmený hlas;
  • bolesti hlavy;
  • bolesť pri otváraní úst;
  • svaly krku strácajú svoju pohyblivosť.

Je to dôležité! Ak sa objavia akékoľvek príznaky, mali by ste sa poradiť s lekárom o presnej diagnostike a výbere vhodných liečebných opatrení.

Beta-hemolytický streptokok v hrdle

Tento typ streptokokov patrí do skupiny A, môže vyvolať bolesť hrdla alebo nespôsobuje žiadne ochorenia. Zvyčajne sa človek zotavuje bez výskytu závažných negatívnych dôsledkov, komplikácií.

Niekedy v dôsledku beta-hemolytického streptokoka v hrdle, môže choroba šíriť do ďalších častí tela. Pri bolestiach hrdla môže byť pozorovaná infekcia uší a nosových dutín. Tiež pľuzgiere v hrdle sú celkom možné.

Choroby, ktoré táto baktéria spôsobuje, sa musia rýchlo liečiť. Antibiotiká sa zvyčajne používajú na liečbu, v zriedkavých prípadoch sa vyžaduje chirurgický zákrok.

Včasné poskytovanie lekárskej starostlivosti by nemalo vyvolať výskyt komplikácií. Ak túto chorobu ignorujete, baktérie sa môžu šíriť do obličiek, srdca, kĺbov a nervového systému.

Špecifickým znakom ochorenia pri infekcii beta-hemolytickým streptokokom je absencia výrazných symptómov, ktoré ho odlišujú od iných infekcií. Na určenie tejto baktérie je potrebné zložiť skúšku a zložiť testy.

Preto, v prípade bolesti v krku, je lepšie kontaktovať otorinolaryngológa pre vymenovanie adekvátnej terapie.

Streptococcus pyogenic - príznaky infekcie

Po inkubačnej dobe po infekcii začína aktívny rozvoj faryngitídy horúčkou, zimnicou a celkovou slabosťou. Výrazným príznakom je silná bolesť v hrdle, tiež pozoruje kašeľ, tlmený hlas. Možný prejav dyspepsie - vracanie, nevoľnosť.

Počas vyšetrenia lekár pozoruje začervenanie, opuch hrdla, zväčšené mandle, lymfatické uzliny. Niekedy nie je dlhý nos. S pozorovaným vývojom komplikácií:

  • hnisavý zápal stredného ucha;
  • paratonsilárny absces;
  • lymfadenitída;
  • zápal prínosových dutín;
  • osteomyelitída, artritída.

Pri infikovaní sa môže vyvinúť akútna tonzilitída (angína), ktorá je sprevádzaná zápalom mandlí, lymfatických uzlín. Predstavujú tiež príznaky intoxikácie vo forme:

  • horúčka;
  • zlý zdravotný stav;
  • bolesti svalov, kĺbov;
  • bolesť hlavy.

Bolesti hrdla majú výrazný, trvalý charakter. Kvôli toxickým účinkom na nervový systém dochádza k zvýšenému pocitu úzkosti a kŕčov.

Pri vyšetrení hrdla vidíte zväčšené mandle s hnisavým kvetom, ktoré sa dajú ľahko odstrániť špachtľou. Krvný test ukazuje zvýšený počet leukocytov, zrýchlený ESR a C-reaktívny proteín.

Streptococcus v tampóne v hrdle u tehotných žien a detí

Tipy našich čitateľov

Zbavil som sa parazitov za týždeň! Pomohol mi lacný prírodný liek, ktorý som sa naučil z rozhovoru s parazitológom.

Výter z hrdla pomáha odhaliť infekciu. Vo väčšine prípadov sú tehotné ženy náchylné na inváziu streptokokov skupiny B. Terapia prebieha s použitím antibiotík, ktoré sa podávajú intravenózne alebo s kvapkaním.

Liečba pomáha chrániť vyvíjajúci sa plod pred infekciou. Terapia začína v 35. týždni tehotenstva av čase podania, niekedy antibiotiká sú predpísané po 12 týždňoch.

Najefektívnejšie a najbezpečnejšie na liečbu streptokokov počas tehotenstva sú antibiotiká série penicilínu. V prítomnosti individuálnej intolerancie sa môžu vyskytnúť alergické reakcie vo forme vyrážky. Aj počas tehotenstva môže byť predpísaný streptokokový bakteriofág.

Ak sa novorodenec nelieči počas tehotenstva, môže sa vyvinúť: t

S vývojom ochorenia možno pozorovať:

  • Mozgová obrna;
  • poškodenie sluchu;
  • mentálnej a fyzickej retardácie.

Keď sa u dieťaťa zistí infekcia, sú potrebné urgentné opatrenia, pretože streptokokové ochorenia môžu vyvolať mnoho komplikácií.

Zvyčajne je liečba 7-10 dní bez prerušenia a pod prísnym dohľadom lekára. Pri ťažkých formách ochorenia je na hospitalizáciu potrebná hospitalizácia.

Tradične používané lieky, ale niekedy môžu byť sprevádzané použitím populárnych receptov. Počas tohto obdobia potrebuje dieťa starostlivú starostlivosť, šetrnú diétu a dodržiavanie pitného režimu.

Neodporúča sa začať liečbu na vlastnú päsť - je lepšie poradiť sa s lekárom o presnej diagnóze, po ktorej nasleduje stanovenie vhodných terapeutických opatrení.

Prípustné miery streptokokov v analýzach

Neexistuje žiadna presná norma pre ukazovatele streptokokov v hrdle, všetky sú spriemerované. Každá osoba má individuálne vlastnosti imunitného systému, rovnováhu mikroflóry tela, takže hodnota normálneho indikátora sa môže výrazne líšiť.

Zvyčajne sa výter z hrdla vykonáva s možným podozrením z infekcie. Ak je testovacie skóre 10 až 6 stupňov, CFU / ml sa označuje ako závažné prekročenie bezpečného množstva (pokiaľ nie je prekročená hodnota iných mikróbov). Hlavným faktorom vo vývoji chorôb nie je počet baktérií, ale práca imunitného systému.

Spôsoby liečby: čo a ako

Na liečbu všetkých typov streptokokov sú vhodné rovnaké spôsoby terapie. Bežne sa používajú lokálne, systémové antibiotiká, ako aj lokálne imunomodulátory. Priebeh liečby je 7-10 dní.

Je to dôležité! Použitie antibiotík má toxický účinok nielen na streptokoky, ale aj na črevnú mikroflóru.

Preto môže byť liečba doplnená o eubiotiká, probiotiká.

Pomerne často je priebeh liečby sprevádzaný kloktaním s liehovými tinktúrami eukalyptu, harmančeka, nechtíka.

Streptokokové infekcie sú nebezpečné v dôsledku vzniku komplikácií. Preto by ich liečba mala byť včasná. Ak sa objavia akékoľvek príznaky infekcie, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Môžete poraziť parazitov!

Zbierka tibetských parazitov - liečivá a bezpečná bylinná kolekcia od parazitov pre deti i dospelých!

  • Uvoľňuje sa bez lekárskeho predpisu;
  • Môže byť použitý doma;
  • Odstraňuje parazity na 1 priebeh;
  • Úplne bezpečné. Môže byť použitý pre deti i dospelých.
  • Iba zložky šetrné k životnému prostrediu.

Bylinková kolekcia ukázala ohromujúce výsledky: každý druhý človek, ktorý si vzal infúziu 20 dní, sa zbavil parazitov. Za necelé tri týždne ľudia zabudli na prepracovanosť, nepríjemnú bolesť hlavy a únavu, problémy s črevami, spánok a chuť do jedla.

Ako nebezpečná streptokoková infekcia v hrdle: príznaky, diagnostika, liečba, prevencia

Každý z nás interaguje s inou mikroflórou od narodenia. Jedným z najviac nepredvídateľných je streptokok. Môže to byť iného typu, v závislosti od toho, na čom závisí náš blahobyt. Veľmi často sa u ľudí vyskytuje bolesť hrdla spôsobená touto baktériou.

Strep hrdlo: etiológia

Pod nimi sa označujú sférické baktérie, ktoré sa nachádzajú vo forme reťazcov.

Sú neoddeliteľnou súčasťou mikroflóry, ale s poklesom imunity môžu viesť k vážnym zdravotným problémom.

Dobré baktérie zomierajú pod vplyvom slnečného žiarenia, antibiotík a rôznych dezinfekčných roztokov.

Príčiny

Streptokoky prenikajú do hrdla:

  • s vydychovaným vzduchom
  • so zle spracovanými tepelnými t
  • z dôvodu porušenia hygienických noriem,
  • prostredníctvom hry s domácimi miláčikmi,
  • s bozkami.

Napriek tomu, že streptokoky sú takmer vždy v krku, väčšinou sa človek cíti dobre. To znamená, že bunky sú v podmienene patogénnom stave. Ich vývoj a distribúcia je obmedzená riadnym fungovaním imunity. Akákoľvek infekcia, hypotermia a podmienky imunodeficiencie môžu narušiť normálnu rovnováhu.

Komarovsky hovorí o príčinách streptokokovej infekcie v našom videu:

Čo spôsobuje ochorenie?

Najbežnejšia je angína. Zápal ovplyvňuje mandle. Keď sú ochranné vlastnosti tela oslabené, baktérie sa aktívne množia, čo je dôvod, prečo sa tvorí hnis, ktorý je charakteristický pre streptokokové, folikulárne (hnisavé), lacunárne, flegmonózne angíny. Toxíny vstupujú do krvného obehu, čo vedie k príznakom celkovej intoxikácie.

Nemenej populárnou chorobou je faryngitída. Keď choroba postihuje palatínové oblúky, lymfatické uzliny. Choroba má zostupný charakter, preto pri absencii riadneho ošetrenia baktérie vstupujú do priedušnice a priedušiek. Pri faryngitíde, celkový stav osoby netrpí veľa, ale ak sa nelieči, vedie k rozvoju paratonsillar absces.

Príčina Streptococci:

  • Šarlach. Ide o akútne infekčné ochorenie spôsobené beta-hemolytickým typom baktérií. V detstve sa príznaky prejavujú. U dospelých je obraz často rozmazaný.
  • Parodontitídy. Zápal sa vyvíja v parodontu, ktorý sa nachádza okolo postihnutého zuba.
  • Zápal pľúc. Ak sa nelieči, hrdlo je infikované infekciou v pľúcach. V dôsledku toho je nedostatok kyslíka a zhoršená výmena plynu.

Ako rozlišovať streptokokové bolesti v krku, hovorí Dr. Komarovsky:

príznaky

Môžu sa líšiť v závislosti od typu streptokoka spôsobeného chorobou. Často sa vyskytujú horúčkovité stavy. Toxíny vedú k zvýšeniu telesnej teploty. U dospelých môžu byť indikátory zanedbateľné, ale deti sú vždy ťažko prenosné. Odpadové produkty baktérií otrávia telo. Z tohto dôvodu sa zobrazí:

Bábätká môžu trpieť nedostatkom chuti do jedla, nevoľnosťou a vracaním.

Na fotografii je hrdlo postihnuté streptokokovou infekciou

diagnostika

Ak sa objavia vyššie uvedené príznaky, mali by ste sa čo najskôr obrátiť na špecialistu na presnejšiu diagnostiku.

metódy

Podávajú sa klinické testy moču a krvi. vždy si vytiahnite tampón z hrdla. To sa robí na rozlíšenie streptokokov od Staphylococcus aureus. Výsledné médium sa kultivuje. V tomto procese odborníci starostlivo študujú kolónie a spočítajú ich počet.

Súčasne sa kontroluje citlivosť výsledného média na rôzne antibiotiká.

Druhy Streptococcus

Baktérie sa dajú rozlíšiť podľa toho, či emitujú červené krvinky:

  • Alfa-hemolytické streptokoky (viridans, zelená, mitis, orulis). Majú škodlivý účinok na krvinky a spôsobujú oxidáciu hemoglobínu. To sa stáva zeleným odtieňom, takže tento typ sa často nazýva zelená. Takéto streptokoky spôsobujú bakteriálne komplikácie.
  • Beta-hemolytické streptokoky (pyogénne). Vedie k zničeniu červených krviniek. Toto je najnebezpečnejší typ. V hrdle vedie k akútnemu zápalu, ktorý je sprevádzaný prudkou imunitnou reakciou. Existuje tento typ skupín A a B. Prvý typ je spoločný.
  • Gama hemolytické streptokoky. Nevyvolávajte ničenie červených krviniek. Žijú v ústach, črevách. V normálnych množstvách nepoškodzujte zdravie.

Norma a patológia mikroflóry

Norm je relatívny indikátor. Pre každého človeka záleží na charakteristike práce imunity a rovnováhe mikroflóry. V priemere sa predpokladá, že od 10 do 3 stupňov na 10 až 5 stupňov, väčšina ľudí má CFU / ml na slizniciach.

Prečítajte si viac o streptokokových infekciách u detí:

liečba

Liečba pozostáva z užívania liekov a používania tradičnej medicíny.

liečenie

Antibiotiká sú považované za hlavného nepriateľa streptokokov. Predpisujú sa penicilíny, cefalosporíny a makrolidy. Voľba lieku závisí od údajov získaných v laboratórnych štúdiách. Liečba trvá 7-10 dní. Ak sú baktérie odolné voči liečbe, predpíše sa iný typ antibakteriálnych liekov.

Vezmite antibiotiká by mali byť okamžite po identifikácii ochorenia, pretože to nedáva príležitosť na rozvoj komplikácií. Predpísané lieky na imunokorekciu.

Na ošetrenie aplikovaného roztoku furatiliny v hrdle. Ľahko odstraňuje mikroorganizmy, chráni sliznicu niekoľko hodín. V akútnom období ochorenia sa má oplachovať každých 30 minút. Po 3-4 dňoch sa má hrdlo vypláchnuť každých 5-6 hodín. Táto metóda vám umožňuje vyčistiť hrdlo, zabrániť šíreniu patogénnej mikroflóry v celom tele. Môžete použiť spreje v hrdle.

Liečba zahŕňa užívanie vitamínov, fyzioterapiu. Tieto sú zamerané na zlepšenie lokálneho krvného obehu, čo vedie k urýchleniu zotavenia pacienta. Streptokoková infekcia často vedie k alergickým reakciám. Preto antihistaminiká často predpisujú lekári.

Ľudové recepty

Mnohé byliny majú antibakteriálne vlastnosti. Populárne je čierne ríbezle, ktoré inhibujú rast patogénnych baktérií. Obsahuje aj veľké množstvo vitamínu C, ktoré je potrebné na posilnenie imunitného systému. Každý deň musíte jesť 250 gramov bobúľ. Trvanie je 3 dni.

Dobrý efekt má odvar z divokej ruže. Opije sa dvakrát denne 150 ml. V termosky umiestnené 1 polievková lyžica. l ovocia a nalejte 250 ml horúcej vody. Je potrebné trvať 12 hodín. Tento nápoj má sťahujúci, protizápalový účinok.

Pomáha vyrovnať sa s infekciou a tinktúrou lopúcha. Vodka nalial 1 šálku lopúcha a nechal 7 dní na tmavom mieste. Mali by mať 0,5 Art. l. 3 krát denne.

Niekoľko receptov na liečbu streptokokovej infekcie v našom videu:

Chirurgická metóda

Takéto metódy sú riešené len v extrémnych prípadoch. Ak streptokoky spôsobujú chronickú tonzilitídu, môže sa vykonať operácia mandlí. Metóda sa však používa len v tých prípadoch, keď sa mandle značne zväčšujú, narúšajú správne dýchanie, stávajú sa príčinou neustáleho zhoršovania.

Čo nerobiť počas choroby

Aby sa zabránilo výskytu komplikácií, je zakázané:

  1. Ignorovať antibiotiká.
  2. Jedzte príliš studené alebo teplé jedlá.
  3. Fajčiť
  4. Navštívte saunu a kúpeľ.
  5. Vykonajte tepelné ošetrenie na zmiernenie bolesti.

Nemôžete porušiť liečebný režim predpísaný lekárom. To platí najmä pre antibiotiká. Nezávislé zníženie času liečby alebo zníženie dávky môže viesť k rozvoju rezistencie streptokokov na lieky. To povedie k dlhšiemu priebehu liečby a zvýši sa riziko komplikácií.

Možné komplikácie

Všetky komplikácie sú rozdelené do dvoch skupín:

  • Čoskoro. Zobrazí sa na 5-6 deň. Vyznačujú sa veľkou akumuláciou hnisu, jeho distribúciou krvou. V dôsledku toho sa môže objaviť endokarditída, meningitída, otitis media.
  • To je neskoro. Manifest za pár týždňov. Zvyčajne nie sú spojené s tvorbou hnisu, ale často sa stávajú príčinou komplikácií obličiek a výskytu reumatizmu.

Mechanizmus vzniku komplikácií po streptokokovej infekcii nie je úplne pochopený, ale na vine je často krížová imunita. V tomto čase sú protilátky produkované na boj proti streptokokom nasmerované na bunky tela, ktoré boli zmenené pôsobením pôvodcu.

Ako sa nechať infikovať

Streptokoková infekcia je veľmi nákazlivá. Zdrojom je takmer vždy chorý človek a jeho domáce potreby. Ale z asymptomatického nosiča je riziko prenosu minimálne. Choroba je prenášaná kontaktom, vo vzduchu rozptýlenými kvapkami. Ak sú prítomné nasledujúce faktory, riziko infikovania sa zvyšuje:

  • patológií endokrinného systému,
  • imunitné ochorenia
  • asociované vírusové infekcie,
  • chronické ochorenia tráviaceho traktu.

Streptokokové infekcie sú sezónne. Preto sa zvyšuje možnosť infekcie koncom jesene a začiatkom zimy. Zníženie rizika infekcie je možné, ak budete dodržiavať základné hygienické pravidlá. Ak je doma osoba s ochorením spôsobeným streptokoky, potom je najlepšie ho izolovať, prideliť mu samostatný uterák, posteľnú bielizeň a riad.

Ako sa dostať streptokokovej infekcie

prevencia

Je možné predísť rozvoju ochorenia, ak sa liečba chorôb nosohltanu vykonáva rýchlo a správne. Imunomodulátory je možné prijímať každých 6 mesiacov, najmä pre osoby s oslabenou imunitou.

výhľad

Pri adekvátnej liečbe je priaznivá prognóza života. Je ťažšie liečiť ochorenie novorodenca. Streptococcus v ňom môže spôsobiť smrtiace ochorenia: sepsa, meningitída, pneumónia.

Čo sú nebezpečné streptococcus piogenes

Zo 18 druhov najpatogénnejších pre ľudí zaujíma streptokoky osobitné miesto. Existuje mnoho typov streptokokov, z ktorých niektoré nie sú nebezpečné pre ľudí. Čo možno povedať o beta-hemolytickej streptokokovej skupine A, ktorú mnohí ľudia nazývajú pyogénne (Streptococcus pyogenes), tj pyogénne.

Charakteristika hemolytického streptokoka

Zvýšenie výskytu streptococcus pyogenes je zaznamenané v mnohých krajinách. Nachádza sa všade - v pôde, na koži a slizniciach človeka, na rastlinách a zvieracích chlpoch. Na predmetoch av prachu je schopný dlhodobo pretrvávať.

Samotný mikrób je nehybný, netvorí spóru, toleruje zmrazenie a ohrev, ale je citlivý na dezinfekčné prostriedky. Streptococcus si zachoval citlivosť na penicilínové antibiotiká.

Zdrojom infekcie je chorý človek a nosič baktérií. Najnebezpečnejší pacienti s léziami v hrdle: baktérie sa uvoľňujú pri kašli, rozprávaní a po vysušení sa dostanú do vzduchu prachom.

Keď sa pľuzgierovité kožné lézie na rukách Streptococcus pyogenes môžu dostať na potravu, rýchlo sa v nich množia a po ich použití spôsobia toxikoinfekciu potravín.

Hlavné prenosové cesty:

  • vzdušných;
  • potravín;
  • kontakt a domácnosť;
  • sexuálne.

Faktory prispievajúce k výskytu streptokokovej infekcie:

  • oslabenie lokálnej imunity tkanív;
  • znížená celková imunita;
  • podchladenie;
  • prítomnosť chronických ochorení (chlamydia, mykoplazmová infekcia atď.);
  • endokrinná patológia;
  • zlá environmentálna situácia.

Citlivosť na streptokokovú infekciu je univerzálna. V chladnom období dochádza k sezónnemu nárastu výskytu.

Mechanizmus vzniku streptokokovej infekcie

Mechanizmus vývoja ochorenia je spojený so schopnosťou streptokoka produkovať toxíny a enzýmy, ktoré zabezpečujú jeho prienik do tkanív a deštrukciu buniek:

  • hemolysin;
  • hyaluronidáza;
  • streptolyzín;
  • nekrotoksin;
  • deoxyribonukleasou;
  • streptokináza A a B.

Streptococcus v mieste vstupu do tela spôsobuje zápal. Faktory patogenity a enzýmy zabezpečujú jej prienik do krvi a lymfy, s ktorými sa šíria do vnútorných orgánov a spôsobujú ich porážku. Toxíny zabezpečujú rozvoj intoxikácie, dyspeptických a alergických syndrómov.

Škrupina buniek postihnutých pyogénnym streptokokom je imunitným systémom vnímaná ako alergén a produkuje protilátky proti týmto vlastným bunkám, ktoré ich zničia. Takto sa vyvíja autoimunitný proces v glomerulonefritíde, reumatoidnej artritíde a endokarditíde.

Druhy chorôb

Streptokoková infekcia má rôzne prejavy.

Pyogénny streptokok môže spôsobiť:

  • bolestivé hrdlo;
  • faryngitída (zápal hltanu);
  • erysipel (zápal kože);
  • impetigo (pustulárne kožné lézie).
  • osteomyelitída (hnisavé topenie kosti);
  • endokarditída (zápal vnútornej výstelky srdca);
  • meningitída (zápal mozgových blán);
  • pneumónia (pneumónia);
  • popôrodná sepsa;
  • reumatizmus;
  • šarlach;
  • glomerulonefritída (zápal obličiek);
  • furunkula a iné choroby.

Strep hrdlo náklonnosť

U dospelých a detí Streptococcus pyogenes najčastejšie spôsobuje faryngitídu (zápal sliznice hltana) a tonzilitídu (zápal mandlí). U detí sa zvyčajne vyskytujú po 3 rokoch. V mladom veku alebo u starších ľudí sa faryngeálna streptokoková lézia zvyčajne vyvíja na pozadí oslabenia tela inými chorobami.

Príznaky infekcie hrdla strep:

  1. Faryngitída začína akútne po krátkej inkubačnej dobe s nízkou teplotou s zimnicou a indispozíciou. Vyznačuje sa silným bolesťami hrdla, najmä pri prehĺtaní. Môže sa objaviť chrapot a kašeľ. Môžu sa vyskytnúť príznaky dyspepsie (bolesť v epigastrickej oblasti, nevoľnosť, vracanie).

Pri vyšetrení je začervenanie a opuch hrdla, zvýšenie mandlí, lymfatických uzlín. Môže sa objaviť výtok z nosa. Prietok nie je dlhý. Koniec zvyčajne obnovenie.

Možný rozvoj komplikácií:

  • paratonsilárny absces (tvorba abscesu v hltane);
  • hnisavý zápal stredného ucha (zápal stredného ucha);
  • lymfadenitída (zápal lymfatických uzlín)
  • sinusitída (zápal paranazálnych dutín);
  • vzdialené hnisavé ložiská v kostiach a kĺboch ​​(osteomyelitída, artritída).
  1. Angína alebo akútna tonzilitída je charakterizovaná zápalom mandlí, sprevádzaným zvýšením a zápalom blízkych lymfatických uzlín a príznakmi intoxikácie:
  • horúčka;
  • malátnosť;
  • bolesti svalov a kĺbov;
  • bolesť hlavy.

Bolí bolesť hrdla a pretrvávajúca. Deti môžu mať dyspeptické príznaky. Vzhľadom na toxické účinky na nervový systém, úzkosť sa objaví, záchvaty sú možné.

V hrdle je sliznica edematózna a sčervenená, mandle sú zväčšené, s voľným hnisavým kvetom ľahko odstrániteľným stierkou. Zvýšenie počtu leukocytov, zrýchlený ESR a C-reaktívny proteín sú zaznamenané v analýze krvi.

Pri absencii správnej včasnej liečby sa vyvinú komplikácie (sinusitída, zápal stredného ucha). Bolesti v krku môžu spôsobiť rozvoj ochorenia - glomerulonefritídy (zápal obličiek) alebo myokarditídy (zápal srdcového svalu).

Streptokoková infekcia u detí

V detstve Streptococcus pyogenes často spôsobuje zápal kože, dýchacích orgánov a orgánov sluchu v primárnej lézii. Sekundárne ochorenia spojené so streptokokom sú reumatizmus, gloieleronephritis, vaskulitída. K zriedkavejším chorobám patrí endokarditída a sepsa (všeobecné poškodenie mnohých orgánov a systémov v dôsledku baktérií v krvi).

Niektoré zo streptokokových ochorení u detí:

  1. Streptokoková infekcia u novorodencov je veľmi ťažká. V 50% prípadov. choroby sa prejavujú počas prvých dní po narodení. Najčastejšie sa vyvíja pneumónia a meningitída.

Prejavy infekcie sú:

  • horúčka;
  • podkožné podliatiny;
  • krvácanie z úst;
  • respiračné zlyhanie;
  • zväčšená pečeň a slezina.

Najčastejšie je choroba smrteľná.

  1. Šarlatová horúčka je jednou z vysoko nákazlivých infekcií u detí spojených s účinkom toxínu streptokoka erytrogénneho uvoľneného do krvného obehu.

Častejšie choré deti od 2 do 10 rokov. infekcie sa vyskytujú vo vzduchových kvapkách. Ochorenie sa môže vyskytnúť v miernej, stredne ťažkej a ťažkej forme. Priemerné trvanie ochorenia je 10 dní.

Prejavy šarlatovej horúčky sú:

  • intoxikácia: horúčka s zimnicou, letargia, slabosť, zvýšená srdcová frekvencia;
  • bolesť hrdla pri prehĺtaní (po vyšetrení sa zistí typická angína);
  • zväčšené submandibulárne lymfatické uzliny;
  • petechiálna škvrnitá nodulárna vyrážka na začervenanej koži so zahusťovaním v záhyboch.

Vyrážka sa objaví v deň 2 ochorenia, pričom na bledý tvár zostane nasolabiálny trojuholník. Pery jasne červené. Charakteristika ochorenia je jazyk: potiahnutý v prvých dňoch, je čistený od tretieho dňa a má ružovú farbu s výrazným papilám ("karmínový jazyk").

Po 3 dňoch sa koža stáva drsnou, vyrážka postupne mizne, na chodidlách a dlaňach sa objavuje lamelárny peeling. Pharyngotonsillitis (tonzilitída) u detí sa nelíši prejavom od dospelých.

Komplikácie streptokokovej infekcie

Najzávažnejšie komplikácie sú:

  1. Akútna reumatická horúčka sa môže vyvinúť po 2 týždňoch. ako po faringotonzillita, tak po šarlach pri ich nedostatočnej liečbe. V oblasti postihnutého kĺbu sa vyskytujú bolesti v kĺboch, opuchy a sčervenanie kože. Častejšie sú postihnuté veľké kĺby a charakteristická je „prchavosť“ bolesti od prvého kĺbu po druhý kĺb. So správnou liečbou končí bez vážnych následkov za 2-3 týždne.
  1. Reumatická choroba srdca alebo reumatické ochorenie srdca sa vyvíja akútne alebo subakútne 2-4 týždne po streptokokovej infekcii. Môže začať polyartritídou alebo bolesťou kĺbov. Nemotivovaná únava, slabosť, periodický nárast teploty v rozsahu 37,5 0 C, srdcový tep by mal byť dôvodom návštevy pediatra a vyšetrenia.

Zvýšené titre anti-streptokokových protilátok, C-reaktívneho proteínu a zrýchleného ESR pomôžu diagnostikovať komplikáciu. Len včasné a správne ošetrenie môže zabrániť vzniku srdcových ochorení. Reumatická choroba srdcových chlopní môže v budúcnosti spôsobiť zlyhanie srdca a zdravotné postihnutie.

  1. Reumatická chorea spojená s poškodením mozgu u detí a dospievajúcich sa prejavuje rýchlym a širokým zášklbom svalov končatín a nie koordinovaným zášklbom mimických svalov, zhoršenou koordináciou pohybov.

Školáci môžu zhoršiť rukopis. Zaznamenávajú sa poruchy duševného a behaviorálneho správania: absentencia, úzkosť, zábudlivosť, nerozumný smiech alebo plač, zlý spánok. Reč a chôdza môže byť narušená. Ak je liečba možná, je to priaznivý výsledok.

  1. Streptokoková glomerulonefritída sa vyvíja po imaginárnom zotavení dieťaťa z bolesti hrdla alebo šarlatovej horúčky. Teplota opäť stúpa na vysoké počty, objavujú sa bolesti v bedrovej oblasti, objavuje sa opuch, znižuje sa množstvo moču. V prípade autoimunitného vývoja ochorenia môže tento proces skončiť zlyhaním obličiek.

diagnostika

Hlavnou metódou diagnózy streptokokovej infekcie je bakteriologická metóda.

Materiál pre štúdium môže byť:

  • výter z hrdla a nosa;
  • krvi;
  • hlien;
  • vypúšťanie z oblasti kožných lézií;
  • moč.

Keď vylučovanie streptokokov určuje jeho citlivosť na antibiotiká.

Expresné diagnostické metódy sa môžu použiť, ak je výsledok známy už po 20 minútach. Testy sa vyznačujú vysokou špecificitou (až 95-100%), ale nižšou (60-95%) ako bakteriologickou citlivosťou.

Sérologická analýza krvi pomocou ELISA umožňuje identifikovať anti-streptokokové protilátky.

liečba

Predpisuje sa komplexná liečba vrátane:

  • odpočinok na lôžku;
  • šetrná (mechanicky a tepelne) strava;
  • ťažké pitie;
  • účinky lieku na streptokoky (liečba antibiotikami);
  • symptomatickú liečbu.

Pyogénny streptokok si zachoval citlivosť iba na jednu triedu antibiotík - na beta-laktámové antibiotiká, medzi ktoré patria penicilín, cefalosporíny a karbapenémy. Na makrolidy (azitromycín, klaritromycín) je v niektorých regiónoch pozorovaná rezistencia nad 30%.

10-dňový priebeh penicilínu je optimálny pre tonzilpharyngitídu. Ale nie všetci pacienti sa môžu zaviazať k takémuto kurzu.

Preto je možné použiť jeden z nich:

  • Amoxiclav - 6 dní;
  • Amoxicilín - 5 dní;
  • cefalosporíny (cefalexín, cefaclor) - 5 dní;
  • Azitromycín - 5 dní.

Ak ste alergický na penicilíny, môže sa podať ko-trimoxazol. Pri potvrdení citlivosti naň sa môže použiť streptokokový bakteriofág. Na prevenciu dysbakteriózy sa používajú Acepol, Bifiform, Linex. Terapia zahŕňa antihistaminiká Diazolin, Claritin, Zodak atď.

Imunomodulátory, napriek inzercii ich účinnosti, by sa nemali používať bez imunologickej štúdie a konzultácií s imunológom, aby sa nezvýšilo riziko vzniku autoimunitnej agresie v tele.

Lokálna liečba bolesti v krku zahŕňa kloktanie s antiseptickými roztokmi a bylinnými odvarmi. Bioparox sa v mnohých krajinách neuplatňuje kvôli možným komplikáciám. Môžete použiť Hexoral, Aqualore. Miramistin.

prevencia

Špecifická vakcína proti streptokokovej infekcii ešte nebola registrovaná. Jeden liek "Streptavaks" je vo fáze klinických skúšok.

Pre prevenciu sa preto používajú všeobecné odporúčania na posilnenie odolnosti organizmu:

  • osobná hygiena;
  • mokré čistenie a ventilácia;
  • vyvážená strava;
  • liečba ohnísk infekcie;
  • kalenie;
  • aktívny spôsob života bez zlých návykov.

Streptococcus je rozšírený vo vonkajšom prostredí. Môže koexistovať s človekom. S poklesom imunity však hemolytický streptokok (najnebezpečnejší zo všetkých typov streptokokov) môže spôsobiť množstvo ochorení vyžadujúcich liečbu antibiotikami. Pri správnej liečbe je prognóza priaznivá. Ak sa nelieči, vyvinú sa závažné komplikácie, vrátane autoimunitných ochorení.

Streptococcus agalactiae v nátere z pošvy, močovej trubice a krčka maternice - čo robiť, ak sú identifikované

V článku o cocci flóre sme hovorili o rôznych mikroorganizmoch, ktoré môžu nejakým spôsobom poškodiť ženské reprodukčné orgány. Väčšina cocci žijúcich v pošve je oportunistická, obvyklá reprezentácia flóry. Ale niekedy je ich prítomnosť veľmi nežiaduca. Napríklad na konci tehotenstva sú veľkým nebezpečenstvom streptokoky skupiny B (Strept. Agalactiae) alebo streptococcus agalactia, čo je grampozitívny mikroorganizmus, ktorý spôsobuje smrtiace ochorenia.

Baktérie žijú v pošve a črevách každé 3-4 ženy. A toto nie je pohlavne prenosná choroba. Tieto mikroorganizmy sa však môžu prenášať z jedného sexuálneho partnera na druhého. Vo väčšine prípadov beta-hemolytický streptokok nespôsobuje ochorenie. U niektorých ľudí však môžu vyvolať závažné infekcie alebo B-streptokokové ochorenie (BSB).

Čo a pre koho je b-streptokokové ochorenie nebezpečné, spôsoby prenosu

Streptococcus agalactiae provokuje:

  • infekcia močových ciest;
  • komplikácie po pôrode;
  • zápal pľúc;
  • neonatálna sepsa;
  • endokarditída;
  • meningitída;
  • artritída.

Rizikovou skupinou sú novorodenci, najmä predčasne narodené deti, ako aj dospelí s chronickými ochoreniami a nízkou imunitou, starší pacienti.

V Spojených štátoch sa počítajú novorodenci, u ktorých bola počas určitého časového obdobia diagnostikovaná streptokoková meningitída. Je to asi 8 000 detí. A 800 z nich zomrie. A každý piaty preživší má komplikácie: stratu zraku, sluch, mentálnu retardáciu a paralýzu.

Predpokladá sa, že infekcia je schopná preniknúť do tela dieťaťa a pri skladovaní plodových membrán mimo narodenia, čo spôsobuje smrť plodu alebo potrat. Neexistujú však žiadne vedecké dôkazy.

Ako je diagnostikovaný transport streptococcus agalactia a symptómov ochorenia

Keď je žena jednoducho nositeľom baktérií so zdravou mikroflórou v tvare tyčinky vagíny a nie vysokými bielymi krvinkami, nemá žiadne príznaky infekcie. Ak sa počet streptokokov skupiny b zvýši, objavia sa nasledujúce príznaky:

  • svrbenie a pálenie v oblasti stydkých pyskov a pošvy;
  • neobvyklý výtok, často žltý.

Ak žena v období výskytu tohto príznaku rozmazáva flóru, potom určuje počet kokov a zvýšený počet leukocytov. Potom lekár okamžite predpíše liečbu alebo pošle analýzu ženy na bacpozu na diagnostiku konkrétneho pôvodcu ochorenia a na stanovenie jeho citlivosti na jednu alebo inú antibakteriálnu látku.

Normálne je streptococcus agalactiae buď neprítomný v mikroflóre vagíny a krčka maternice, alebo sa nachádza v malom množstve - 10 až 3 alebo 10 až 4 stupne. Ak sa jej prítomnosť vypočíta ako 10 až 5, 6, 7 stupňov alebo viac, vyžaduje sa ošetrenie.

Keď budete musieť byť liečení, a aký druh liekov pri identifikácii streptokokov skupiny B

Zoberieme do úvahy 4 situácie.

1. Žena, ktorá plánuje tehotenstvo.
Ak sa počas vyšetrenia tento mikroorganizmus zistil v nátere, ošetrenie sa vykonáva len s vaginálnym nepohodlím. Ak je všetko dobré, neexistujú žiadne prekážky pre počatie a nosenie dieťaťa.

2. Žena, ktorá neplánuje dieťa v blízkej budúcnosti, ale má príznaky.
Ak je v kultúre moču všetko čisté, stačí lokálna liečba (vaginálne čapíky alebo tablety).

3. Tehotná žena, u ktorej sa plánovaným spôsobom zistila streptokoková agalakcia pomocou PCR v roztere alebo v bacpoze.
Ak sa patogénna baktéria zistila počas rutinného vyšetrenia dlho pred pôrodom a nie sú žiadne príznaky zápalového procesu, je predpísané obrátiť sa v bakposeve na obdobie 34-35 týždňov.

4. Ošetrovateľská matka. Ak sú počas laktácie príznaky ochorenia, odporúča sa liečba bez antibiotík - s lokálnymi prípravkami. Dostatok sviečok "Hexicon" (chlórhexidín) pre jeden a dva čapíky denne po dobu jedného týždňa. Potom akýkoľvek vaginálny liek obsahujúci laktobacily.

Streptokoková infekcia: príčiny, príznaky, diagnostika, spôsob liečby

Streptokoková infekcia je séria patológií bakteriálnej etiológie s rôznymi prejavmi. Príčinou ochorenia je streptokok, ktorý sa nachádza v prostredí - pôde, rastlinách a na ľudskom tele.

Hemolytické streptokoky spôsobujú infekcie, ktoré spôsobujú množstvo patológií - šarlach, erysipel, angína, abscesy, vredy, zápal stredného ucha, osteomyelitída, endokarditída, reumatizmus, glomerulonefritída, pneumónia, sepsa. Tieto ochorenia majú úzky vzťah v dôsledku spoločného etiologického faktora, podobných klinických a morfologických zmien, epidemiologických modelov, patogenetických väzieb.

Skupiny Streptococcus

Podľa typu hemolýzy červených krviniek - červených krviniek sa streptokoky delia na:

  • Zelené alebo alfa-hemolytické - Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae;
  • Beta-hemolytické - Streptococcus pyogenes;
  • Nehemolytický - Streptococcus anhaemolyticus.

Lekársky významné sú beta-hemolytické streptokoky:

  1. Streptococcus pyogenes - skupina Streptococcus A, ktorá je pôvodcom infekčnej tonzilitídy u detí, ako aj reumatizmu a glomerulonefritídy.
  2. Streptococcus pneumoniae - pneumokoky - patogény pneumónie alebo sinusitídy.
  3. Streptococcus faecalis a Streptococcus faeccies sú enterokoky, ktoré spôsobujú endokarditídu a hnisavý zápal pobrušnice.
  4. Streptococcus agalactiae je streptokok skupiny B, ktorý spôsobuje ochorenia genitourinárneho systému alebo popôrodného zápalu endometria.

Nehemolytické alebo zelené streptokoky sú saprofytické mikroorganizmy, ktoré zriedkavo spôsobujú ochorenie u ľudí.

Oddelene sa izoluje termofilný streptokok, ktorý patrí do skupiny baktérií mliečneho kvasenia a používa sa v potravinárskom priemysle na prípravu produktov kyseliny mliečnej. Keďže tento mikrób trávi laktózu a iné cukry, používa sa na liečbu ľudí s nedostatkom laktázy. Termofilný streptokok má baktericídny účinok proti niektorým patogénnym mikroorganizmom a tiež sa používa na prevenciu regurgitácie u novorodencov.

etiológie

Kauzálnym agens streptokokovej infekcie je beta-hemolytický streptokok, schopný zničiť červené krvinky. Streptokoky sú sférické baktérie - gram-pozitívne koky, ktoré sa nachádzajú v náteroch vo forme reťazcov alebo v pároch.

Faktory patogenity mikróbu:

  • Streptolyzín - jed, ktorý ničí krvinky a srdcia,
  • Scarlatinal erythrogenic je toxín, ktorý rozširuje kapiláry a podporuje tvorbu šarlatovej vyrážky,
  • Leukocidín - enzým, ktorý ničí leukocyty a spôsobuje dysfunkciu imunitného systému,
  • Nekrotoksin,
  • Letálny toxín
  • Enzýmy, ktoré zabezpečujú penetráciu a šírenie baktérií v tkanivách, sú hyaluronidáza, streptokináza, amyláza, proteináza.

Streptokoky sú odolné voči zahrievaniu, mrazeniu, sušeniu a vysoko citlivé na účinky chemických dezinfekčných prostriedkov a antibiotík - penicilínu, erytromycínu, oleandomycínu, streptomycínu. Môžu dlhodobo pretrvávať v prachu a na okolitých objektoch, ale zároveň postupne strácajú patogénne vlastnosti. Enterokoky sú najodolnejšie zo všetkých mikróbov v tejto skupine.

Streptokoky sú fakultatívne anaeróby. Tieto baktérie sú nehybné a nevytvárajú spóry. Pestujú len na selektívnych médiách pripravených s pridaním séra alebo krvi. V cukrovom bujóne tvorí rast spodnej steny a na hustých médiách - malých, plochých, priesvitných kolóniách. Patogénne baktérie tvoria zónu transparentnej alebo zelenej hemolýzy. Takmer všetky streptokoky sú biochemicky aktívne: kvasia sacharidy za vzniku kyseliny.

epidemiológia

Zdrojom infekcie je chorá osoba alebo asymptomatický nosič baktérií.

Spôsoby streptokokovej infekcie:

  1. pin,
  2. Airborne,
  3. food,
  4. sexuálne,
  5. Infekcia urogenitálneho systému pri nedodržaní osobnej hygieny.

Najnebezpečnejšími pre iných sú pacienti so streptokokovými léziami hrdla. Počas kašľa, kýchania, hovoriacich mikróbov sa dostávajú do vonkajšieho prostredia, vysychajú a cirkulujú vo vzduchu spolu s prachom.

Pri streptokokovom zápale pokožky rúk baktérie často vstupujú do potravy, množia sa a uvoľňujú toxíny. To vedie k rozvoju otravy jedlom.

Streptococcus v nose spôsobuje rinitídu s charakteristickými príznakmi a pretrvávajúcim priebehom.

Stafylokoková infekcia sa často vyvíja na pozadí závažných chronických ochorení:

  • Endokrinná patológia,
  • Infekcie Chlamydia a mykoplazmy,
  • Intestinálna dysfunkcia.

Streptokoková infekcia je charakterizovaná univerzálnou citlivosťou a sezónnosťou. Patogénny streptokok zvyčajne postihuje deti a mladých ľudí v zime - na jeseň av zime.

patogenézy

Streptococcus vstupuje do ľudského tela a vytvára zápalové zameranie v mieste jeho zavedenia. Pomocou enzýmov a faktorov patogenity vstupuje mikrób do krvi a lymfy, šíri sa do vnútorných orgánov a spôsobuje v nich vznik patológie. Zápal srdca, kostí alebo pľúc je vždy sprevádzaný regionálnou lymfadenitídou.

Streptokokové toxíny spôsobujú intoxikáciu, dyspeptické a alergické syndrómy, ktoré sa prejavujú horúčkou, zvracaním a nevoľnosťou, bolesťou hlavy, zmätenosťou. Bunková membrána baktérií je vlastným imunitným systémom vnímaná ako alergén, ktorý vedie k poškodeniu tkaniva obličiek, srdca, kĺbov a vzniku autoimunitného zápalu - glomerulonefritídy, reumatoidnej artritídy a endokarditídy.

symptomatológie

Kauzálnym agens streptokokovej infekcie je beta-hemolytická streptokoková skupina A, ktorá spôsobuje lokalizované formy ORL orgánov - faryngitídu, bolesť hrdla, šarlach, adenoiditídu, zápal stredného ucha, zápal prínosových dutín.

Streptococcus u dospelých

Streptokoková infekcia hrdla sa vyskytuje u dospelých vo forme tonzilitídy alebo faryngitídy.

Faryngitída je akútne zápalové ochorenie sliznice hltanu vírusovej alebo bakteriálnej etiológie. Streptokoková faryngitída je charakterizovaná akútnym nástupom, krátkou inkubáciou a intenzívnym bolestivým hrdlom.

Ochorenie začína všeobecnou malátnosťou, horúčkou nízkeho stupňa, ochladením. Bolesti hrdla sú také závažné, že pacienti strácajú chuť do jedla. Môžu sa vyskytnúť známky dyspepsie - vracanie, nevoľnosť, bolesť v epigastriu. Zápal streptokokovej farynickej etiológie je zvyčajne sprevádzaný kašľom a chrapotom.

Pri faryngoskopii sa zistí hyperemická a edematózna sliznica hltana s hypertrofiou mandlí a lymfatických uzlín, ktoré sú zakryté kvetom. Jasne červené folikuly sa objavujú v sliznici orofaryngu, pripomínajúce bagel v tvare. Potom sa vyskytne rinorea s maceráciou kože pod nosom.

Streptokoková faryngitída trvá krátky čas a spontánne prechádza. Zriedkavo sa vyskytuje u detí mladších ako 3 roky. Choroba zvyčajne postihuje starších a mladých ľudí, ktorých telo je oslabené dlhodobými chorobami.

Komplikácie faryngitídy sú:

  1. Hnisavý zápal stredného ucha,
  2. Paratonsilárny absces,
  3. zápal prínosových dutín,
  4. lymfadenitída;
  5. Vzdialená ložiská hnisavého zápalu - artritídy, osteomyelitídy.

Streptococcus v hrdle tiež spôsobuje akútnu tonzilitídu, ktorá sa pri absencii včasnej a adekvátnej liečby často stáva príčinou autoimunitných ochorení - myokarditídy a glomerulonefritídy.

Faktory, ktoré prispievajú k rozvoju streptokokovej angíny: t

  • Oslabenie lokálnej imunitnej obrany,
  • Zníženie celkovej rezistencie organizmu,
  • hypotermia,
  • Negatívny vplyv environmentálnych faktorov.

Streptokoky vstupujú do sliznice mandlí, množia sa, produkujú faktory patogenity, čo vedie k rozvoju lokálneho zápalu. Mikróby a ich toxíny napadajú lymfatické uzliny a krv, čo spôsobuje akútnu lymfadenitídu, všeobecnú intoxikáciu, poškodenie centrálneho nervového systému s výskytom úzkosti, syndrómom záchvatov, meningeálnymi symptómami.

Klinika anginy pectoris:

  1. Syndróm intoxikácie - horúčka, malátnosť, bolesť tela, artralgia, myalgia, bolesť hlavy;
  2. Regionálna lymfadenitída;
  3. Pretrvávajúce bolesti v krku;
  4. Dyspepsia detí;
  5. Edém a hyperémia hrdla, hypertrofia mandlí, výskyt hnisavého, uvoľneného, ​​pórovitého nánosu, ľahko odstrániteľný špachtľou,
  6. V krvi - leukocytóza, zrýchlený ESR, výskyt C-reaktívneho proteínu.

Komplikácie streptokokovej angíny sa delia na hnisavé - zápal stredného ucha, zápal vedľajších nosových dutín a hnisavú - glomerulonefritídu, reumatizmus, toxický šok.

Streptococcus u detí

Hemolytická streptokoková skupina A u detí zvyčajne spôsobuje zápal dýchacích orgánov, kože a sluchu.

Choroby streptokokovej etiológie u detí sa konvenčne delia na 2 veľké skupiny - primárne a sekundárne.

  • Primárna patológia sa vyskytuje pri zápale v mieste zavedenia mikróbov - tonzilitída, faryngitída, otitis, impetigo.
  • Sekundárnymi ochoreniami sú autoimunitné patológie rôznych orgánov a celých systémov. Medzi ne patrí reumatizmus, vaskulitída, glomerulonefritída.
  • Zriedkavejšie formy - zápal svalových fascií, endokarditída, sepsa.

Šarlatová horúčka je detská infekčná zápalová patológia, ktorá sa prejavuje horúčkou, bodnou vyrážkou a bolesťou v krku. Symptomatológia ochorenia nie je spôsobená samotným streptokokom, ale účinkom jeho erytrogénneho toxínu uvoľneného do krvi.

Šarlach je vysoko nákazlivá choroba. Infekcia sa vyskytuje hlavne v materských školách alebo školách v podobe kvapiek z detí s angínou alebo nosičmi baktérií. Scarlet horúčka zvyčajne postihuje deti vo veku 2-10 rokov. Patológia sa prejavuje príznakmi troch hlavných syndrómov - toxických, alergických a septických.

  1. Ľahká mierna intoxikácia, trvanie ochorenia 5 dní;
  2. Mierne - závažnejšie príznaky katarálnej a intoxikácie, trvanie horúčky - 7 dní;
  3. Ťažká forma sa nachádza v 2 typoch - toxických a septických. Prvý sa vyznačuje výraznou intoxikáciou, kŕčmi, výskytom meningeálnych príznakov, intenzívnym zápalom hrdla a kože; druhá - rozvoj nekrotickej angíny, výraznej lymfadenitídy, septického zápalu mandlí, mäkkého podnebia a hltanu.

Šarlach má akútny nástup a trvá v priemere 10 dní.

Príznaky ochorenia:

  • Intoxikácia - horúčka, zimnica, slabosť, bolesť pri prehĺtaní, slabosť, tachykardia, rýchly pulz. Choré dieťa sa stáva letargickým a ospalom, jeho tvár je opuchnutá, oči mu iskria.
  • Deti sa sťažujú na pocit pálenia v hrdle a majú problémy s prehĺtaním.
  • Zapálené a opuchnuté žľazy umiestnené pod dolnou čeľusťou spôsobujú bolesť a nedovoľujú otvoriť ústa.
  • Faryngoskopia umožňuje zistiť príznaky klasickej angíny.
  • Nasledujúci deň sa pacient na hyperemickej koži objaví bodavý ružový alebo papulosa, ktorý najprv pokrýva horný trup a po niekoľkých dňoch končatiny. Pripomína červené husacie hrbole.
  • Vyrážka na jasne červenej koži tváre sa spojí a stanú sa šarlátovými.
  • Nasolabiálny trojuholník u pacientov je bledý, pery sú čerešňové.
  • Jazyk pre šarlátovú horúčku je potiahnutý, bradavky vyčnievajú nad jeho povrch. Po 3 dňoch sa jazyk samočistí, počnúc od špičky, sa stáva jasne červenou s čírymi papilami a podobá sa malinovej bobule.
  • Symptóm Pastia - patognomonický znak ochorenia, charakterizovaný akumuláciou svrbivých vyrážok v prirodzených záhyboch.
  • Ťažká intoxikácia je sprevádzaná poškodením centrálneho nervového systému a zakalením vedomia.

V deň 3 choroby, vyrážka dosahuje svoje maximum a postupne mizne, teplota klesá, koža sa stáva suchou a drsnou s výrazným bielym dermografizmom. Pokožka na dlaniach a podrážkach sa odlupuje, vychádzajúc z nechtov a prechádza do celých vrstiev.

Opakovaná infekcia osoby, ktorá mala šarlach, vedie k rozvoju angíny.

Šarlatová horúčka - ochorenie, ktoré končí bezpečne a včasnou liečbou antibiotikami.

Ak sa liečba neuskutočnila alebo bola nedostatočná, ochorenie je komplikované množstvom patológií - hnisavým zápalom uší, lymfatických uzlín, ako aj reumatoidnou horúčkou, myokarditídou a glomerulonefritídou.

Patogénne streptokoky často infikujú novorodencov. Infekcia sa uskutočňuje intranatálnou cestou. U detí sa vyvinie pneumónia, bakteriémia, meningitída. V 50% prípadov sa klinické príznaky objavujú prvý deň po narodení. Choroby streptokokovej etiológie sú mimoriadne ťažké a často končia smrťou. U novorodencov sa streptokoková infekcia prejavuje horúčkou, subkutánnymi hematómami, krvácaním z úst, hepatosplenomegáliou a respiračnou depresiou.

Streptococcus u tehotných žien

Miera podmienečne patogénnych streptokokov pri analýze výtoku z vagíny tehotnej ženy je nižšia ako 104 CFU / ml.

Veľmi dôležité pri vývoji patológie tehotenstva sú:

  1. Streptococcus pyogenes - pôvodca popôrodnej sepsy,
  2. Streptococcus agalactiae je príčinou infekcie u predčasne narodených detí a matiek.

Streptococcus pyogenes sa prejavuje u tehotných žien s tonzilitídou, pyodermiou, endometritídou, vulvovaginitídou, cystitídou, glomerulonefritídou, popôrodnou sepsou. Možné sú intra-natálne infekcie plodu a vývoj neonatálnej sepsy.

Streptococcus agalactiae spôsobuje zápal močového traktu, endomentritritu u tehotných žien a sepsu, meningitídu, pneumóniu a neurologické poruchy plodu.

Streptokoky počas tehotenstva sa prenášajú kontaktom, čo si vyžaduje prísne dodržiavanie pravidiel asepsy pri pôrode.

diagnostika

Ťažkosti laboratórnej diagnostiky chorôb spôsobených streptokokmi sú spôsobené zložitosťou etiologickej štruktúry, biochemickými vlastnosťami patogénov, prechodnosťou patologického procesu a nedostatočným pokrytím moderných diagnostických metód v inštruktážnej a metodickej dokumentácii.

Hlavnou diagnostickou metódou streptokokovej infekcie je mikrobiologická analýza výtoku hrdla, nosa, lézie na koži, spúte, krvi a moči.

  • Sterilný bavlnený tampón odoberte tampón z hltanu, naočkujte testovaný materiál na krvný agar, inkubujte deň pri 37 ° C a zohľadnite výsledky. Kolónie pestované na agare mikroskopicky. Kolónie s hemolýzou sa subkultivujú na cukre alebo bujóne krvi. Streptokoky produkujú typický rast blízkych stien v bujóne. Ďalší výskum je zameraný na určenie séroskupiny nastavením zrážacej reakcie a identifikáciou patogénu pre tento druh.
  • Bakteriologické vyšetrenie krvi sa vykonáva v prípadoch podozrenia na sepsu. 5 ml krvi sa naočkuje do fliaš s cukrovým bujónom a tioglykolovým médiom na stanovenie sterility. Plodiny sa inkubujú 8 dní s dvojitým naočkovaním na krvný agar na 4. a 8. deň. Normálne je ľudská krv sterilná. S rastom na krvnom agare sa uskutočňuje ďalšia identifikácia izolovaného mikróbu.
  • Serodiagnostika je zameraná na stanovenie protilátok proti streptokokom v krvi.
  • Expresná diagnostika streptokokovej infekcie - latex-aglutinačná reakcia a ELISA.

Vykonajte diferenciálnu diagnostiku streptokokových a stafylokokových infekcií.

Streptokoky a stafylokoky spôsobujú rovnaké ochorenia - angína, zápal stredného ucha, faryngitída, rinitída, ktoré sa líšia závažnosťou klinických symptómov a závažnosťou priebehu.

Streptokokové bolesti v krku sa vyvíjajú skôr ako stafylokoky, sú závažnejšie a majú závažné následky. Staphylococcus aureus sa často stáva príčinou sekundárnej infekcie, je ťažké liečiť a vyznačuje sa viac akútnymi symptómami.

liečba

Pacienti s šarlatovou horúčkou a streptokokovou bolesťou v krku ukazujú pokoj na lôžku, hojné pitie a šetrnú diétu. Odporúča sa jesť pyré, tekuté alebo polotekuté potraviny s proteínovým obmedzením. Tepelné podráždenie zapáleného hlienu sliznice s úplným vylúčením zo stravy horúcich a studených potravín je zakázané. Môžete prejsť na normálnu stravu až po akútnych symptómoch ochorenia.

Liečba streptokokovej infekcie by mala byť etiologicky a symptomaticky primeraná.

Etiotropická liečba

Pacienti trávia primeranú antibiotickú liečbu. Voľba liečiva je určená výsledkami analýzy šmuhy z hltanu. Po izolácii patogénu a stanovení jeho citlivosti na antibiotiká predpisujú špecialisti liečbu.

  • Penicilínové antibiotiká - ampicilín, benzylpenicilín,
  • "Erytromycín"
  • Moderné polosyntetické penicilíny - "Amoxiclav", "Amoxicilín",
  • Makrolidy - azitromycín, klaritromycín,
  • Cefalosporíny - Cefaclor, Cefalexin,
  • Sulfónamidy - „Co-trimoxazol“.

Na obnovenie črevnej mikroflóry používajte pre- a probiotiká:

Symptomatická liečba

  • Antihistaminiká sa predpisujú chorým deťom - Suprastin, Diazolin, Zodak.
  • Imunomodulátory všeobecného a lokálneho pôsobenia - „Immunal“, „Imunorix“, „Imudon“, „Lizobact“.
  • V ťažkých prípadoch sú pacientom predpísané streptokokové bakteriofágy. Je to imunobiologické liečivo schopné lyzovať streptokoky. Používa sa na liečbu a prevenciu rôznych foriem streptokokovej infekcie - zápalu dýchacieho systému, načúvacieho aparátu, kože, vnútorných orgánov. Pred začatím liečby je potrebné stanoviť citlivosť izolovaného mikróbu na bakteriofág. Spôsob jeho použitia závisí od lokalizácie zdroja infekcie. Okrem streptokokového bakteriofágu sa tiež používa kombinovaný pyobakteriofág.
  • Detoxikačná terapia zahŕňa bohaté pitie - 3 litre tekutiny: ovocné nápoje, bylinné čaje, šťavy, vodu.
  • Vitamín C suplementácia je preukázané, že posilnenie cievnej steny a odstránenie toxínov z tela.
  • Kloktadlá s antiseptikami - furatsilinom, dioksidinym, odvar z harmančeka, šalvie, nechtíka, tinktúry z propolisu.
  • Lozengy a spreje v hrdle - Strepsily, Miramistin, Hexoral.
  • Doma, deti s šarlatovou horúčkou dostanú teplý limetkový čaj, na hrdlo sa umiestni otepľujúci obklad, na zapálené oči a hlavu sa aplikujú studené pleťové vody a na bolesti v ušiach sa podáva vodka. Staršie deti, odborníci odporúčajú opláchnutie hrdla teplým extraktom šalvie alebo harmančeka.

Liečba streptokokov nie je ľahká úloha napriek tomu, že mnohé mikróby nie sú nebezpečné pre ľudí. Keď imunita klesá, streptokoky spôsobujú vážne ochorenia.

prevencia

Preventívne opatrenia pre streptokokovú infekciu:

  1. Osobná hygiena a pravidelné čistenie miestnosti,
  2. kalenie,
  3. Sports,
  4. Plná, vyvážená výživa,
  5. Bojovať so zlými návykmi,
  6. Včasná liečba kožných lézií antiseptikami,
  7. Izolácia pacientov v čase liečby,
  8. Súčasná dezinfekcia v miestnosti, kde bol pacient,
  9. Prevencia nozokomiálnych infekcií.