Respiračné ochorenia (J00-J99)

Poznámka. Ak poškodenie dýchacích orgánov zahŕňa viac ako jednu anatomickú oblasť, ktorá nie je špecificky určená, mala by byť kvalifikovaná na anatomicky nižšiu lokalizáciu (napríklad tracheobronchitída je kódovaná ako bronchitída pod J40).

Nepatria sem:

  • určité stavy vznikajúce v perinatálnom období (P00-P96)
  • niektoré infekčné a parazitárne ochorenia (A00-B99)
  • komplikácie tehotenstva, pôrodu a obdobia po pôrode (O00-O99)
  • vrodené chyby, deformity a chromozomálne abnormality (Q00-Q99)
  • endokrinné, nutričné ​​a metabolické ochorenia (E00-E90)
  • zranenia, otravy a niektoré ďalšie následky vonkajších príčin (S00-T98)
  • neoplazmy (C00-D48)
  • príznaky, znaky, abnormality zistené v klinických a laboratórnych štúdiách, nezatriedené inde (R00-R99)

Táto trieda obsahuje nasledujúce bloky:

  • J00-J06 Akútne infekcie horných dýchacích ciest
  • J09-J18 Chrípka a pneumónia
  • J20-J22 Iné akútne respiračné infekcie dolných dýchacích ciest
  • J30-J39 Iné ochorenia horných dýchacích ciest
  • J40-J47 Chronické ochorenie dolných dýchacích ciest
  • J60-J70 Pľúcna choroba spôsobená externými látkami
  • J80-J84 Iné respiračné ochorenia postihujúce najmä intersticiálne tkanivo
  • J85-J86 Purulentné a nekrotické stavy dolných dýchacích ciest
  • J90-J94 Iné choroby pohrudnice
  • J95-J99 Iné ochorenia dýchacích ciest

Nasledujúce kategórie sú označené hviezdičkou:

  • J17 * Zápal pľúc pri chorobách zatriedených inde
  • J91 * Pleurálny výpotok v podmienkach klasifikovaných inde
  • J99 * ​​Poruchy dýchania pri chorobách zatriedených inde

Vylúčené: chronická obštrukčná choroba pľúc s exacerbáciou NOS (J44.1)

ICD-10: kód rakoviny pľúc a bronchov - C34

Súhrnné informácie z medzinárodnej klasifikácie chorôb 10 pre rakovinu pľúc a iné malígne nádory pľúcneho systému.

ICD-10 kód pre rakovinu pľúc

C34.0 - všetky typy zhubných nádorov pľúc a bronchov.

Ďalej nasleduje rozdelenie do skupín:

  • C34.0 - hlavné priedušky
  • C34.1 - horný lalok
  • C34.2 - priemerný podiel
  • C34.3 - dolný lalok
  • C34.8 - poraziť viacero miest
  • C34.9 - nešpecifikovaná lokalizácia

Vyššia klasifikácia

C00-D48 - neoplazmy

C00-C97 - Malignant

C30-C39 - dýchacie orgány a hrudník

doplnky stravy

V tomto systéme sa klasifikácia uskutočňuje iba lokalizáciou. Mnohí hľadajú, pre ktoré kategórie periférnej rakoviny môže byť. Odpoveď je na ktorúkoľvek z vyššie uvedených závislostí na lokalizácii karcinómu v pľúcach.

Ďalšou častou otázkou je, kde klasifikovať metastázy. Odpoveďou je, že tu sa nepočítajú. Prítomnosť metastáz sa už vyskytuje v rovnakej TNM klasifikácii. Tam, kde M je len skutočnosť prítomnosti alebo neprítomnosti nádorov.

Ďalším je centrálna rakovina. Odkazujeme na C34.2 lokalizáciou v strednom laloku pľúc.

Rakovina hlavných priedušiek sa už odráža - C34.0.

Klasifikátor tiež nezohľadňuje lokalizáciu ochorenia vľavo-vpravo. Iba zhora nadol.

Rakovina pľúc

Nebudeme opakovať, veľmi podrobný prehľad o malígnom pľúcnom nádore sme už urobili v tomto článku. Prečítajte si, sledujte, pýtajte sa. Tu si môžete prečítať o faktoroch, príznakoch, symptómoch, diagnóze, liečbe, prognóze a ďalších dôležitých informáciách týkajúcich sa celej choroby.

Môj manžel mal operáciu na odstránenie nádoru horného laloku ľavého pľúca 11,12 Išli sme do Barnaulu a dostali sme inú diagnózu, ktorá bola po ľavej atepickej resekcii v lalokoch rozložená. pľúca vedúce k perebronchiálnemu zúženiu lúmenu, bronchus hornej bazálnej pyramídy priedušnice lingulárnych segmentov nie je definovaný, horný lalok, dolný bronchus B 6 B8 B10 rozmery väzieb la95 * 60 * 68 mm V S1-2 sa zistí, že tvorba je priľahlá k zdolovoy pleura 13 x 12 mm a tiež malé fokálne lézie v S-1-2.S3. S 10ot3 až do 6 mm, určia sa uzly skupiny 7 mm, aortálne okno a para-aortálna skupina do 8 mm, bifurkačná skupina 19 * 27 * 47 mm. v ľavých pľúcach, l uzloch bifurkačnej skupiny, stav po atypickej resekcii a laloku ľavého pacienta, recidivujúce ochorenie, s rastom do koreňa ľavého pľúca, stredná apikálna fibróza vľavo.

Rakovina pľúc - opis, príčiny, príznaky (príznaky), diagnostika, liečba.

Stručný opis

Rakovina pľúc (epidermoidný karcinóm pľúc) je hlavnou príčinou úmrtnosti na rakovinu u mužov a u žien je toto ochorenie druhé miesto po rakovine prsníka. Frekvencia • 175 000 nových prípadov za rok • Výskyt: 43,1 na 100 000 obyvateľov v roku 2001 • Vekový vek - 50–70 rokov • Dominantný pohlavie - muž.

dôvody

Rizikové faktory • Fajčenie. Existuje priamy vzťah medzi fajčením a výskytom rakoviny pľúc. Zvýšenie počtu cigariet denne údených vedie k zvýšeniu ochorenia. Pasívne fajčenie je tiež spojené s miernym nárastom výskytu • Priemyselné karcinogény. Vystavenie sa berýliu, radónu a azbestu zvyšuje riziko vzniku rakoviny pľúc a fajčenie toto riziko ešte zvyšuje. Možno vývoj adenokarcinómov v oblastiach s rakovinou tuberkulózy alebo iných pľúcnych ochorení sprevádzaných fibrózou; tieto nádory sa nazývajú rakovina bachora • Niektoré ochorenia malígneho rastu (napríklad lymfóm, hlava, krk a pažerák) vedú k zvýšenému výskytu rakoviny pľúc.
Patologická anatómia
• Adenokarcinóm je najbežnejším histologickým variantom rakoviny pľúc. V skupine malígnych pľúcnych nádorov je jej podiel 30–45%. Závislosť od fajčenia nie je tak zrejmá. Nádor často postihuje ženy. Zvyčajné miesto - periféria pľúc •• Histologické vyšetrenie odhaľuje odlišné formácie acinárnych buniek pochádzajúcich z distálnych dýchacích ciest •• Charakteristiky - často je tvorba adenokarcinómu spojená so zjazvením pľúc v dôsledku chronického zápalu ••• Rast môže byť pomalý, ale nádor je skorý poskytuje metastázy šírené hematogénnou cestou. Okrem toho je možné, že sa jeho difúzne šírenie šíri v pľúcnom tkanive pozdĺž vetiev tracheobronchiálneho stromu, v alveolách sa vyskytuje karcinóm alveolárnych buniek (variant adenokarcinómu), ktorý sa šíri pozdĺž stien alveol a spôsobuje ľahko detegovateľný rádiograficky zahustený lalok. Bronchoalveolárny karcinóm sa nachádza v troch formách: jednouzlový, multi-uzlový a difúzny (pneumónny) formy. Prognóza je relatívne priaznivá.
• Spinocelulárny karcinóm je druhou najčastejšou možnosťou rakoviny pľúc (25 - 40% prípadov). Jasne sledujte spojenie s fajčením •• Histologické vyšetrenie. Predpokladá sa, že nádor je spôsobený skvamóznou metapláziou epitelových buniek tracheobronchiálneho stromu. Spinocelulárny karcinóm sa častejšie deteguje v blízkosti koreňa pľúc vo forme endobronchiálnych lézií (v 60–70% prípadov) alebo periférnych zaokrúhlených útvarov ••• Nádor je objem, spôsobuje bronchiálnu obštrukciu ••• Charakteristické sú pomalý rast a neskoré metastázy ••• Citlivé na nekrózu centrálnych miest s tvorbou dutiny.
• Rakovina malých buniek (ovsená bunka). Nádor s vysokou malignitou. Medzi malígnymi pľúcnymi nádormi je jeho podiel približne 20%. •• Histologické vyšetrenie odhalí hniezdiace zhluky alebo vrstvy pozostávajúce z malých okrúhlych, oválnych alebo vretenovitých buniek s okrúhlym tmavým jadrom ••• Bunky obsahujú sekrečné cytoplazmatické granule ••• Nádor vylučuje biologicky aktívne látky • • Charakteristické ••• Zvyčajne je nádor lokalizovaný centrálne ••• Včasné metastázy sú charakterizované hematogénnym alebo lymfocytárnym spôsobom ••• Po včasnom vyrezaní nádoru V počiatočných štádiách nádorov periférneho štádia I je možné úplné zotavenie. Undelete nádorových buniek vo väčšine prípadov reagujú na kombinovanú chemoterapiu. • Prognóza je slabá.
• Zriedkavo sa deteguje nediferencovaná rakovina veľkých buniek (5–10% všetkých foriem rakoviny pľúc) •• Histologické vyšetrenie odhalí veľké nádorové bunky bez jasných znakov diferenciácie •• Charakteristiky ••• Môže sa vyvíjať v centrálnych aj periférnych oblastiach ••• Vysoký stupeň malignita • Prognóza je zlá.

TNM klasifikácia (pozri tiež Nádor, štádiá) • Tx - nie sú žiadne príznaky primárneho nádoru, alebo nádor bol potvrdený cytologickým vyšetrením spúta alebo bronchiálnej premývacej vody, ale nie vizualizovaný bronchoskopiou a RTG vyšetrením • Tis - karcinóm in situ • T1 - nádor až 3 cm v priemere, obklopený pľúcnym tkanivom alebo pleurou, bez príznakov klíčivosti proximálne k lalokovému bronchusu (t.j. hlavný bronchoskopický klíč nezačne počas bronchoskopie) • T2 - nádor, ak existuje jeden z nasledujúcich príznakov: •• Nádor je väčší ako 3 cm v priemere • Hlavný bronchus je zapojený, nie bližšie ako 2 cm od kariny. • Klíčenie viscerálnej pleury. • Atelektáza alebo obštrukčná pneumonitída, ktorá siaha až do oblasti brány, ale nezachytáva všetko svetlo. • T3 - nádor akejkoľvek veľkosti, ktorý: • klíči ktorýkoľvek z nasledujúcich štruktúry: hrudná stena, bránica, mediastinálna pleura, perikard (taška) •• siaha až k hlavnému priedušku bližšie ako 2 cm od Kariny, ale bez jeho poškodenia • • komplikované atelektázou alebo obštrukčnou pneumonitídou pľúc • T4 - nádor akejkoľvek veľkosti, v prípade EC či: • • ktorákoľvek zo štruktúr klíčia: mediastinum, srdce, veľké cievy, priedušnica, pažerák, stavcové teliesko, karina •• sú v tom istom pomere oddelené nádorové uzliny • • existuje malígna pleuritída (alebo perikarditída), potvrdená morfologicky • N1 - metastázy intrapulmonálne, peribronchiálne a / alebo lymfatické uzliny pľúcneho goliera na postihnutej strane • N2 - metastázy do mediastinálneho a / alebo subkarinárneho lymfatického uhla na postihnutej strane • N3 - metastázy do lymfatických uzlín brán pľúc alebo mediastina naproti na boku; rebrík alebo supraclavikulárne lymfatické uzliny.
• zoskupenie po etapách s rakovinou okultné: TxN0M0 • Krok 0: TisN0M0 • Krok I: T1-2N0M0 • Krok II •• •• T1-2N1M0 T3N0M0 • Krok III •• •• T1-3N2M0 T3N1M0 •• •• T1-4N3M0 T4N0 –3M0 • Stupeň IV: T1–4N0–3M1.

Príznaky (príznaky)

Klinický obraz
• Pľúcne symptómy: produktívny kašeľ s krvou v spúte; obštrukčná pneumónia (charakteristická pre endobronchiálne nádory); dýchavičnosť; bolesť na hrudi, pleurálny výpotok, chrapot (spôsobený kompresiou mediastinálneho nádoru rekurentného laryngeálneho nervu); horúčka; vykašliavanie krvi; sipot; kompresia hornej dutej žily (kombinácia expanzie hrudnej žily, cyanózy a opuchu tváre so zvýšením ICP; spôsobená obštrukciou mediastinálneho nádoru ciev). Choroba môže byť asymptomatická.
• Extrapulmonálne príznaky •• Extrapulmonálne metastázy sú sprevádzané úbytkom hmotnosti, malátnosťou, príznakmi poškodenia CNS (epileptiformné záchvaty, príznaky karcinomatózy mozgových blán), bolesť kostí, zväčšenie pečene a bolesti v pravej podkožnej oblasti, hyperkalcémia •• Paraneoplastické prejavy (•) paraneoplastické prejavy (). nie sú spojené s metastázami) sa vyskytujú sekundárne v dôsledku pôsobenia hormónov a hormónov podobných látok vylučovaných nádorom. Patrí medzi ne Cushingov syndróm, hyperkalcémia, osteoartropatia a gynekomastia. Ektopická sekrécia ACTH spôsobuje hypokalémiu a svalovú slabosť, neprimeraná sekrécia ADH vedie k hyponatrémii.
• Pankosta nádor (rakovina horného laloku pľúc) môže spôsobiť symptómy spôsobené léziami brachiálneho plexu a sympatických ganglií; možné zničenie stavcov v dôsledku klíčenia nádoru. Tam sú bolesti a slabosť v ramene, jeho edém, Hornerov syndróm (ptóza, mióza, enoftalmos a anhidróza, spojené s poškodením cervikálneho sympatického kmeňa).

diagnostika

Laboratórne testy • UAC - anémia • Hyperkalcémia.
Špeciálne štúdie • RTG hrudníka alebo CT - infiltrácia do pľúcneho tkaniva, dilatácia mediastína, atelektáza, zväčšenie koreňov pľúc, pleurálny výpotok. Nepochybne zmeny rádiografov u pacientov starších ako 40 rokov pravdepodobne indikujú rakovinu pľúc. • Cytologia spúta a bronchoskopia potvrdzujú diagnózu endobronchiálneho karcinómu. Bronchoskopia tiež umožňuje vyhodnotiť šírenie nádoru v proximálnom smere a stav opačného pľúc. • Pre diagnostiku periférnej rakoviny je často potrebná transtorakálna biopsia s fluoroskopiou alebo CT. • Thorakotómia alebo mediastinoskopia 5–10% umožňuje diagnostikovať rakovinu pľúc v malých bunkách, u ktorých je pravdepodobnejšie, že rastú v mediastíne. ako v lúmene priedušiek. Mediastinoskopiu alebo mediastinotómiu možno použiť na posúdenie resekovateľnosti lymfatických uzlín koreňa pľúc a mediastina • Biopsia lymfatických uzlín umožňuje vyšetrenie krčných a supraclavikulárnych lymfatických uzlín, ktoré sú podozrivé z metastáz, • skenovanie hrudníka, pečene, mozgu a nadobličiek, mediastina, asymptomatické zložky, asymptomatická stimulácia, asymptomatická stimulácia, asymptomatická stimulácia, asymptomatická stimulácia, asymptomatická lymfadenopatia. kosti pomáhajú eliminovať ich metastatické lézie.

liečba

LIEČBA
• Nemalobunkový karcinóm pľúc • Metóda voľby je chirurgická (resekcia pľúc), ktorá určuje potrebu posúdiť resekovateľnosť nádoru a prevalenciu nádoru mimo hrudnej dutiny. Radikalizmus chirurgického zákroku určuje vzdialenosť priesečníka priedušnice 1,5 - 2 cm od okraja nádoru a neprítomnosť rakovinových buniek definovaných na okraji prekríženého bronchu a krvných ciev ••• Lobektómia. Vykonajte s léziami obmedzenými na jeden lalok ••• Predĺžená resekcia a pulmonektómia. Vykonajte, ak nádor ovplyvňuje interlobarovú pleuru alebo sa nachádza v blízkosti koreňa pľúc, resekcia kliešťov, segmentektómia. Vykonané s lokalizovanými nádormi u pacientov s vysokým rizikom • Radiačná terapia (v neoperabilných prípadoch alebo ako doplnok k chirurgickej liečbe) ••• Znižuje výskyt lokálnych recidív v operatívnych prípadoch rakoviny štádia II ••• U pacientov s ochoreniami srdca a pľúc. a nie je schopný podstúpiť operáciu. 5-ročné prežitie sa pohybuje v rozmedzí 5–20% • Radiačná terapia je obzvlášť účinná v prípade nádoru Pankost. U iných nádorov sa rádioterapia zvyčajne predpisuje v pooperačnom období u pacientov s metastázami v mediastíne • Kombinovaná chemoterapia má terapeutický účinok u približne 10–30% pacientov s metastázami nemalobunkového karcinómu pľúc. Dvojnásobné zvýšenie terapeutického účinku je zaznamenané v neprítomnosti kachexie u pacientov liečených ambulantne. Chemoterapia pre rakovinu pľúc vo väčšine prípadov nepomáha predĺžiť život pacienta a nemá ani paliatívny účinok. Výsledok nezávisí od toho, či sa používa v čistej forme alebo v kombinácii s chirurgickým zákrokom. Kombinovaná chemoterapia je účinná len pri liečbe rakoviny pľúc malých buniek, najmä v kombinácii s rádioterapiou. Predoperačná chemoterapia (v čistej forme alebo v kombinácii s radiačnou terapiou) na liečbu nádorov v štádiu IIIa, najmä s N2 postihnutím lymfatických uzlín. Bežne používané režimy sú: ••• Cyklofosfamid, doxorubicín a cisplatina. • Cyklofosfamid, doxorubicín, metotrexát a prokarbazín.

• Malý karcinóm pľúc. Základom liečby je chemoterapia. Terapeutické režimy: etopozid a cisplatina alebo cyklofosfamid, doxorubicín a vinkristín •• Limitovaná rakovina - nádor v jednej pleurálnej dutine; nádor môže byť úplne vyliečený ožiarením koreňa pľúc. Maximálne miery prežitia (10 - 50%) sa zaznamenali u pacientov, ktorí dostávali ožarovanie aj chemoterapiu, najmä kombinovanú chemoterapiu a frakčné ožarovanie. • Bežná rakovina - prítomnosť vzdialených metastáz, poškodenie supraclavikulárnych lymfatických uzlín a / alebo exsudatívnej pleurózy. Kombinovaná chemoterapia je indikovaná u podobných pacientov. V neprítomnosti účinku chemoterapie alebo prítomnosti metastáz v mozgu poskytuje žiarenie paliatívny účinok.
• Kontraindikácie na torakotómiu. Približne polovica pacientov v čase diagnózy, choroba je tak zanedbaná, že torakotómia je nepraktická. Známky neoperability: •• významné postihnutie mediastinálnych lymfatických uzlín z nádoru (N2), najmä horné paratracheálne postihnutie všetkých kontralaterálnych mediastinálnych lymfatických uzlín (N3) •• vzdialených metastáz •• efúzia v pleurálnej dutine •• syndróm superior vena cava •• porážka recidivujúci laryngeálny nerv • paralýza • frenického nervu • závažné zlyhanie dýchania (relatívna kontraindikácia).

Pozorovanie po chirurgickej liečbe • Prvý rok - každé 3 mesiace • Druhý rok - každých 6 mesiacov • Od tretieho do piateho roka - 1 p / rok.
Prevencia - eliminácia rizikových faktorov.
Komplikácie • Metastázy • Relapse v dôsledku neúplnej resekcie nádoru.
Prognóza • Nemalobunkový karcinóm pľúc. Kľúčové prognostické faktory - prevalencia nádorov, indikátory objektívneho stavu a úbytok hmotnosti •• Prežitie - 40–50% v I. štádiu a 15–30% v II. Štádiu •• Maximálne prežitie po pokročilom odstránení mediastinálnych lymfatických uzlín • Beží alebo nefunkčné B V prípadoch rádioterapie je miera prežitia 5 rokov v rozmedzí 4 - 8% • Obmedzený karcinóm malých buniek. U pacientov, ktorí dostávali kombinovanú chemoterapiu a ožarovanie, sa dlhodobé miery prežitia pohybujú od 10 do 50%. V prípade pokročilej rakoviny je prognóza slabá.

ICD-10 • C34 Malígny novotvar priedušiek a pľúc • C78.0 Sekundárny zhubný nádor pľúc • D02.2 Karcinóm in situ bronchus a pľúca

Poznámka. Zvážte možnosť prevencie pomocou retinoidov, napríklad b - karoténu.

Ochorenia dýchacích ciest

Poznámka. Ak poškodenie dýchacích orgánov zahŕňa viac ako jednu anatomickú oblasť, ktorá nie je špecificky určená, mala by byť kvalifikovaná na anatomicky nižšiu lokalizáciu (napríklad tracheobronchitída je kódovaná ako bronchitída pod J40).

Nepatria sem:

  • určité stavy vznikajúce v perinatálnom období (P00-P96)
  • niektoré infekčné a parazitárne ochorenia (A00-B99)
  • komplikácie tehotenstva, pôrodu a obdobia po pôrode (O00-O99)
  • vrodené chyby, deformity a chromozomálne abnormality (Q00-Q99)
  • endokrinné, nutričné ​​a metabolické ochorenia (E00-E90)
  • zranenia, otravy a niektoré ďalšie následky vonkajších príčin (S00-T98)
  • neoplazmy (C00-D48)
  • príznaky, znaky, abnormality zistené v klinických a laboratórnych štúdiách, nezatriedené inde (R00-R99)

Táto trieda obsahuje nasledujúce bloky:

  • J00-J06 Akútne infekcie horných dýchacích ciest
  • J09-J18 Chrípka a pneumónia
  • J20-J22 Iné akútne respiračné infekcie dolných dýchacích ciest
  • J30-J39 Iné ochorenia horných dýchacích ciest
  • J40-J47 Chronické ochorenie dolných dýchacích ciest
  • J60-J70 Pľúcna choroba spôsobená externými látkami
  • J80-J84 Iné respiračné ochorenia postihujúce najmä intersticiálne tkanivo
  • J85-J86 Purulentné a nekrotické stavy dolných dýchacích ciest
  • J90-J94 Iné choroby pohrudnice
  • J95-J99 Iné ochorenia dýchacích ciest

Nasledujúce kategórie sú označené hviezdičkou:

  • J17 * Zápal pľúc pri chorobách zatriedených inde
  • J91 * Pleurálny výpotok v podmienkach klasifikovaných inde
  • J99 * ​​Poruchy dýchania pri chorobách zatriedených inde

AKÚTNE RESPIRAČNÉ VPLYVY HORNÝCH RESPIRAČNÝCH SPÔSOBOV

Vylúčené: chronická obštrukčná choroba pľúc s exacerbáciou NOS (J44.1)

Chronická obštrukčná choroba pľúc

RCHD (Republikánske centrum pre rozvoj zdravia, Ministerstvo zdravotníctva Kazašskej republiky)
Verzia: Klinické protokoly Ministerstva zdravotníctva Kazašskej republiky - 2013

Všeobecné informácie

Stručný opis

Názov protokolu - Chronická obštrukčná choroba pľúc

definícia:
CHOCHP je ochorenie, ktorému možno predísť a liečiť a ktoré sa vyznačuje pretrvávajúcim obmedzením prúdenia vzduchu, ktoré je zvyčajne progresívne a je spojené so zvýšenou chronickou zápalovou reakciou dýchacích ciest (priedušiek) a pľúc na škodlivé častice a plyny. Exacerbácie a komorbidity zhoršujú závažnosť ochorenia u špecifických pacientov [1]. CHOCHP je zápalové ochorenie, vyskytuje sa s primárnou léziou distálneho dýchacieho traktu a pľúcneho parenchýmu s rozvojom
emfyzém a je charakterizovaný čiastočne reverzibilným alebo ireverzibilným obmedzením prúdenia vzduchu [2].

Kód protokolu:

Kód (y) ICD-10:
J44. Iné chronické obštrukčné pľúcne ochorenie
J44.0 Chronická obštrukčná choroba pľúc s akútnou respiračnou infekciou dolných dýchacích ciest
J44.1 Chronická obštrukčná choroba pľúc so zhoršením, nešpecifikovaná
J44.8 Iné špecifikované chronické obštrukčné pľúcne ochorenie
J44.9 Chronická obštrukčná choroba pľúc, nešpecifikovaná

Skratky použité v protokole:
Ache anticholinergiká
DBA dlhodobo pôsobiace beta-2 agonisty
NAM respiračná porucha
IGCC inhalačné glukokortikosteroidy
KDBA krátkodobo pôsobiace beta-2 agonisty
Kysokázový stav KSHCHS
Medzinárodná klasifikácia chorôb IBC
FEV1 vynútil výdychový objem v prvej sekunde
Systémové glukokortikosteroidy SGKS
PD-4 fosfodiesteráza typu 4
Funkčná trieda FC
FZhEL nútená vitálna kapacita pľúc
HLS chronické pľúcne srdcové ochorenie
CHOCHP chronická obštrukčná choroba pľúc
Chronické srdcové zlyhanie chronické srdcové zlyhanie
CAT dotazník na hodnotenie závažnosti príznakov CHOCHP (Chronický obštrukčný test pľúcnych ochorení)
mMRC modifikovaný dotazník na hodnotenie závažnosti dyspnoe (modifikovaná škála lekárskeho výskumu Dyspnea Scale)

Dátum vypracovania protokolu: apríl 2013

Kategória pacientov: Ambulantní a nemocniční pacienti s CHOCHP

Používatelia protokolu: praktickí lekári, praktickí lekári, pulmonológovia ambulantných inštitúcií a nemocníc

klasifikácia

Klinická klasifikácia
Klinické typy CHOCHP:
- Prevažne bronchitída - charakterizovaná prevalenciou príznakov bronchitídy v klinickom obraze (kašeľ s hypersekréciou spúta, suchým exspiračným alebo mokrým výronom počas auskultácie), signifikantne zhoršenou pľúcnou ventiláciou a hypoxémiou, prejavujúcou sa difúznou cyanózou a relatívne rýchlym rozvojom chronického dekompenzovaného pľúcneho srdca.
- Prevažne emfyzematický - charakterizovaný prevahou v klinickom obraze príznakov emfyzému - dyspnoe, s mierne výraznými príznakmi bronchitídy. Kašeľ suchý alebo neproduktívny, dýchavičnosť v pľúcach je slabá alebo chýba. Pleť je ružová, pretože zloženie plynu v krvi sa dlho nemení, telesná hmotnosť sa znižuje.

Klinické kategórie pacientov s CHOCHP: t
Kategória A:
- Stupeň obmedzenia prúdenia vzduchu podľa spirografie - 1 alebo 2 stupne
- Počet exacerbácií v priebehu roka - 0-1
- Počet bodov v dotazníku CAT 2
- Počet bodov v dotazníku CAT 2
- Počet bodov na dotazníku CAT ≥10
- Počet bodov v dotazníku mMRC ≥ 2
Súhrnná tabuľka integrovaného hodnotenia CHOCHP

Algoritmus integrálneho hodnotenia CHOCHP:
1. Zhodnoťte stupeň obmedzenia prúdenia vzduchu
2. Posúdiť riziko exacerbácií počtom exacerbácií v predchádzajúcom roku.
3. So stupňom obmedzenia prúdenia vzduchu 1 alebo 2 stupne a počtom exacerbácií v roku 0 alebo 1 by mal byť pacient umiestnený do stratum AB
4. Ak je stupeň obmedzenia prietoku vzduchu 3 alebo 4 stupne a počet exacerbácií v predchádzajúcom roku je viac ako 2, zaradte pacienta do vrstvy C-D 5. Pomocou závažného dotazníka CAT vyhodnotte závažnosť príznakov CHOCHP
6. Vyhodnoťte závažnosť dyspnoe na dotazníku mMRC
7. Priraďte pacienta ku klinickej kategórii A, B, C alebo D

Rozsah obmedzenia prúdenia vzduchu:
1 stupeň: FEV1 / FZHEL

diagnostika

Zoznam diagnostických štúdií:
kľúč:
- RTG hrudníka
- Spirograph
- ECG
- Ultrazvuk srdca
- bronchoskopia
- Všeobecný krvný test, moč
- Všeobecná analýza spúta
- Cytologické vyšetrenie spúta
- Test spúta pre CUB (BC)
- Test citlivosti na antibiotiká
- Konzultácia pulmonológa
dodatočný
- Počítačová tomografia pľúc
- Ultrazvuk pleurálnej dutiny

Diagnostické kritériá pre CHOCHP:
Sťažnosti a anamnéza
- Chronický kašeľ (najmenej 3 po sebe idúce mesiace ročne počas 2 po sebe nasledujúcich rokov)
- Chronická produkcia spúta
- Prítomnosť exacerbácií
- Dýchavičnosť
- Anamnéza, ktorá poukazuje na prítomnosť rizikových faktorov:
- fajčenie
- Výrobné činnosti spojené s inhalačnou expozíciou dráždivých látok: prach, plyny, výpary, chemické aerosóly.
- Znečistenie ovzdušia v obytných priestoroch z produktov spaľovania organických palív - pri varení a ohrievaní v zle vetraných priestoroch
- Znečistenie okolitého ovzdušia v obytných oblastiach (nepriaznivé environmentálne podmienky) ako rizikový faktor CHOCHP sa v plnej miere neskúmalo.
Fyzikálne vyšetrenie
- cyanóza (v prítomnosti hypoxémie),
- príznaky nam
- hlaveň hrudníka
- tónový tón perkusie
- suchý výdych, v niektorých prípadoch inšpiratívne, sipot, vlhké ralesky)
Laboratórne testy
- Žiadne špecifické zmeny
Inštrumentálne štúdie
Spirografické údaje potvrdzujúce bronchiálnu obštrukciu:
- Zníženie FZHEL
- Zníženie pomeru FEV1 / FZHEL
- Redukcia FEV1
- Depresia exspiračného fragmentu slučky "prietokový objem"
- Redukcia okamžitých objemových výdychových pomerov MOS25, MOS50, MOS75)
- Nedostatok reverzibility obštrukcie alebo jej čiastočnej reverzibility vo vzorkách s bronchodilatátormi
Poradenstvo odborníkov v oblasti indikácií
- kardiológ,
- otolaryngologist,
- onkológ,
- TB špecialista
- iných odborníkov

ICD 10. Trieda X (J00-J99)

ICD 10. Trieda X. Ochorenia dýchacích ciest (J00-J99)

Poznámka • Ak sa vyskytne viac ako jedno poškodenie dýchacích ciest
anatomická oblasť, ktorá nie je špecificky určená, jej
by mala byť kvalifikovaná pre anatomicky nižšiu lokalizáciu (napríklad kódovaná tracheobronchitída
ako bronchitída v rubrike J40).
Vylúčené: samostatné stavy vyskytujúce sa počas perinatálneho obdobia (P00-P96)
niektoré infekčné a parazitárne ochorenia (A00-B99)
komplikácie tehotenstva, pôrodu a obdobia po pôrode (O00-O99)
vrodené chyby, deformity a chromozomálne abnormality (Q00-Q99)
endokrinné, nutričné ​​a metabolické ochorenia (E00-E90)
zranenia, otravy a niektoré ďalšie následky vonkajších príčin (S00-T98)
neoplazmy (C00-D48)
príznaky, znaky, abnormality, identifikované v klinických a laboratórnych štúdiách, nezatriedené inde (R00-R99)

Táto trieda obsahuje nasledujúce bloky:
J00-J06 Akútne infekcie horných dýchacích ciest
J10-J18 Chrípka a pneumónia

J20-J22 Iné akútne respiračné infekcie dolných dýchacích ciest
J30-J39 Iné ochorenia horných dýchacích ciest
J40-J47 Chronické ochorenie dolných dýchacích ciest
J60-J70 Pľúcna choroba spôsobená externými látkami
J80-J84 Iné respiračné ochorenia postihujúce najmä intersticiálne tkanivo
J85-J86 Purulentné a nekrotické stavy dolných dýchacích ciest
J90-J94 Iné choroby pohrudnice
J95-J99 Iné ochorenia dýchacích ciest

Nasledujúce kategórie sú označené hviezdičkou:
J17 * Zápal pľúc pri chorobách zatriedených inde
J91 * Pleurálny výpotok v podmienkach klasifikovaných inde
J99 * ​​Poruchy dýchania pri chorobách zatriedených inde

AKÚTNE RESPIRAČNÉ VPLYVY HORNÝCH RESPIRAČNÝCH SPÔSOBOV (J00-J06)

Vylúčené: chronická obštrukčná choroba pľúc s exacerbáciou NOS (J44.1)

J00 Akútna nazofaryngitída (nádcha)

Výtok z nosa (akútny)
Akútny katar nosa
zápal nosohltana:
• BDU
• infekčné BDI
nádcha:
• ostré
• infekčné
Vylúčené: chronická nazofaryngitída (J31.1)
zápal hltanu:
• NDB (J02.9)
• akútne (J02. -)
• chronický (J31.2)
nádcha:
• BDU (J31.0)
• alergickí (J30.1-J30.4)
• chronický (J31.0)
• vazomotorický (J30.0)

J01 Akútna sinusitída

Patria sem:
absces>
empyém> akútny (y), sínus
infekcia> (adnexal) (nazálna)
zápal>
prepuknutie>
V prípade potreby identifikujte infekčného agens.
použite dodatočný kód (B95-B97).
Vylúčené: chronická sinusitída alebo NOS (J32. -)

J01.0 Akútna maxilárna sinusitída. Akútna antritída
J01.1 Akútna čelná sinusitída
J01.2 Akútna etmoidná sinusitída
J01.3 Akútna sfenoidná sinusitída
J01.4 Akútna paninusitída
J01.8 Iná akútna sinusitída. Akútna sinusitída zahŕňajúca viac ako jednu sínus, ale nie panvu
J01.9 Nešpecifikovaná akútna sinusitída

J02 Faryngitída

Zahrnuté: Akútne bolesť v krku

Vylúčené: absces:
• peritonsillar (J36)
• hltana (J39.1)
• retrofaryngeálny (J39.0)
akútna laryngofaryngitída (J06.0)
chronická faryngitída (J31.2)

J02.0 Streptokoková faryngitída. Bolesti hrdla Streptococcale
Vylúčené: šarlach (A38)
J02.8 Akútna faryngitída spôsobená inými špecifikovanými patogénmi
Ak je to potrebné, identifikujte infekčné činidlo pomocou dodatočného kódu (B95-B97).
Vylúčené: volané (kedy):
• infekčná mononukleóza (B27. -)
• vírus chrípky:
• identifikované (J10.1)
• neidentifikovaný (J11.1)
zápal hltanu:
• vezikulárny enterovírus (B08.5)
• spôsobené vírusom herpes simplex [herpes simplex] (B00.2)
J02.9 Nešpecifikovaná faryngitída
Faryngitída (akútna):
• BDU
• gangrenózny
• infekčné BDI
• hnisavý
• ulcerózne
• Bolesť v krku (akútna) BDU

J03 Akútna angína

Vylúčené: peritonsilárny absces (J36)
Bolesti v krku:
• NDB (J02.9)
• akútne (J02. -)
• streptokoka (J02.0)

J03.0 Streptokoková tonzilitída
J03.8 Akútna angína spôsobená inými špecifikovanými patogénmi
Ak je to potrebné, identifikujte infekčné činidlo pomocou dodatočného kódu (B95-B97).
Vylúčené: faryngotonsilitída spôsobená vírusom herpes simplex (B00.2)
J03.9 Nešpecifikovaná akútna angína
Tonzilitída (akútna):
• BDU
• folikulárne
• gangrenózny
• infekčné
• ulcerózne

J04 Akútna laryngitída a tracheitída

Ak je to potrebné, identifikujte infekčné činidlo pomocou dodatočného kódu (B95-B97).
Vylúčené: akútna obštrukčná laryngitída [záď] a epiglotitída (J05. -)
laryngizmus (stridor) (J38.5)

J04.0 Akútna laryngitída
Laryngitída (akútna):
• BDU
• opuchnuté
• pod samotným hlasovým zariadením
• hnisavý
• ulcerózne
Vylúčené: chronická laryngitída (J37.0)
chrípková laryngitída, vírus chrípky:
• identifikované (J10.1)
• neidentifikované (J11.1)
J04.1 Akútna tracheitída
Tracheitída (akútna):
• BDU
• katarálny
Vylúčené: chronická tracheitída (J42)
J04.2 Akútna laryngotracheitída. laryngotracheitíde
Tracheitída (akútna) s laryngitídou (akútna)
Vylúčené: chronická laryngotracheitída (J37.1)

J05 Akútna obštrukčná laryngitída [záď] a epiglotitída

V prípade potreby identifikujte infekčného agens.
použite dodatočný kód (B95-B97).

J05.0 Akútna obštrukčná laryngitída [záď]. Obštrukčná laryngitída NOS
J05.1 Akútna epiglotitída. Epiglotitis BDU

J06 Akútne infekcie horných dýchacích ciest viacnásobnej a nešpecifikovanej lokalizácie

Vylúčené: akútna respiračná infekcia NOS (J22)
vírus chrípky:
• identifikované (J10.1)
• neidentifikované (J11.1)

J06.0 Akútna laryngofaryngitída
J06.8 Iné akútne infekcie viacerých horných dýchacích ciest
J06.9 Nešpecifikovaná akútna infekcia horných dýchacích ciest
Horné dýchacie cesty:
• akútne ochorenie
• infekcia NOS

FLU A PNEUMONIA (J10-J18)

J10 Chrípka spôsobená identifikovaným vírusom chrípky

Vylúčené: spôsobené haemophilus influenzae
[Afanasyev-Pfeifferova tyč]:
• infekcia s NOS (А49.2)
• meningitída (G00.0)
• pneumónia (J14)

J10.0 Chrípka s pneumóniou, identifikovaný vírus chrípky. Chrípková (broncho) pneumónia, identifikovaný vírus chrípky
J10.1 Chrípka s inými respiračnými prejavmi, identifikovaný vírus chrípky
chrípky>
Chrípka (prvé):>
Akútna respiračná infekcia> vírus chrípky
horné dýchacie cesty> identifikované
• laryngitída>
• faryngitída>
• pleurálny výpotok>
J10.8 Chrípka s inými prejavmi, identifikovaný vírus chrípky
Encefalopatia spôsobená>
chrípky>
Chrípka:> vírus chrípky
• identifikovaná gastroenteritída
• myokarditída (akútna)>

J11 Chrípka, vírus nebol identifikovaný

Zahrnuté: chrípka> identifikácia
vírus chrípky> žiadny vírus
Vylúčené: spôsobené haemophilus influenzae [tyčinka
Afanasyeva-Pfeiffer]
• infekcia s NOS (А49.2)
• meningitída (G00.0)
• pneumónia (J14)

J11.0 Chrípka s pneumóniou, vírus nebol identifikovaný
Nešpecifikovaná alebo bez identifikácie vírusu pneumónia súvisiaca s chrípkou (broncho)
J11.1 Chrípka s inými respiračnými prejavmi, vírus nebol identifikovaný. Influenza BDU
Chrípka (prvé):>
• akútna respiračná infekcia> nešpecifikovaná
horných dýchacích ciest> alebo vírus nie
• identifikovaná laryngitída
• faryngitída>
• pleurálny výpotok>
J11.8 Chrípka s inými prejavmi, vírus nebol identifikovaný
Chrípková encefalopatia>
Chrípka:> nešpecifikované
• gastroenteritída alebo vírus
• identifikovaná myokarditída (akútna)

J12 Vírusová pneumónia nezatriedená inde

Zahrnuté: bronchopneumónia spôsobená inými vírusmi ako vírusom chrípky
Vylúčené: vrodená rubeola pneumonitída (P35.0)
pneumónia:
• aspirácia:
• BDU (J69.0)
počas anestézie:
• pri pôrode a pôrode (O74.0)
• počas tehotenstva (O29.0)
• v období po pôrode (O89.0)
• novorodenec (P24.9)
• inhaláciou tuhých a kvapalných látok (J69. -)
• vrodený (P23.0)
• s chrípkou (J10.0, J11.0)
• intersticiálna BDI (J84.9)
• mastné (J69.1)

J12.0 Adenovírusová pneumónia
J12.1 Zápal pľúc spôsobený respiračným syncyciálnym vírusom
J12.2 Pneumónia spôsobená vírusom parainfluenza
J12.8 Iná vírusová pneumónia
J12.9 Nešpecifikovaná vírusová pneumónia

J13 Streptococcus pneumonia spôsobená Streptococcus pneumoniae

Bronchopneumónia spôsobená S • pneumoniae
Vylúčené: vrodená pneumónia spôsobená S. pneumoniae (P23.6)
pneumónia spôsobená inými streptokokmi (J15.3-J15.4)

J14 Pneumónia spôsobená Haemophilus influenzae [s Afanasyev-Pfeifferovou tyčinkou]

Bronchopneumónia spôsobená H • influenzae
Vylúčené: vrodená pneumónia spôsobená H. influenzae (P23.6)

J15 Bakteriálna pneumónia nezatriedená inde

Zahrnuté: bronchopneumónia spôsobená inými ako
Baktérie S.pneumoniae a H.influenzae
Chlamydia pneumonia (J16.0) vylúčené
vrodená pneumónia (p23. -)
Legionárska choroba (A48.1)

J15.0 Pneumónia spôsobená Klebsiell pneumoniae
J15.1 Pneumónia spôsobená Pseudomonas (Pseudomonas aeruginosa)
J15.2 Pneumónia spôsobená stafylokokom
J15.3 Pneumónia spôsobená streptokokmi skupiny B
J15.4 Pneumónia spôsobená inými streptokokmi
Vylúčené: pneumónia spôsobená:
• skupina streptokokov B (J15.3)
• Streptococcus pneumoniae (J13)
J15.5 Escherichia coli Pneumónia
J15.6 Pneumónia spôsobená inými aeróbnymi gramnegatívnymi baktériami. Pneumónia spôsobená Serratia mārcescens
J15.7 Pneumónia spôsobená Mycoplasma pneumoniae
J15.8 Iná bakteriálna pneumónia
J15.9 Nešpecifikovaná bakteriálna pneumónia

J16 Zápal pľúc spôsobený inými infekčnými patogénmi, nezatriedený inde

Vylúčené: ornitóza (A70)
pneumocystóza (B59)
pneumónia:
• NDB (J18.9)
• vrodený (P23. -)
J16.0 Chlamydia pneumónia
J16.8 Pneumónia spôsobená inými špecifikovanými infekčnými patogénmi

J17 * Zápal pľúc pri chorobách zatriedených inde

J17.0 * Zápal pľúc pri bakteriálnych chorobách zatriedených inde
Pneumónia s:
• aktinomykóza (A42.0 +)
• antrax (А22.1 ​​+)
• kvapavka (A54.8 +)
• nocardiosis (A43.0 +)
• salmonelóza (А02.2 +)
• tularémia (A21.2 +)
• týfus (A01.0 +)
• čierny kašeľ (A37. - +)
J17.1 * Zápal pľúc pri vírusových ochoreniach klasifikovaných inde
Pneumónia s:
• cytomegalovírusové ochorenie (B25.0 +)
• Osýpky (B05.2 +)
• rubeola (B06.8 +)
• ovčie kiahne (B01.2 +)
J17.2 * Zápal pľúc s mykózami
Pneumónia s:
• aspergilóza (B44.0-B44.1 +)
• kandidóza (B37.1 +)
• kokcidioidomykóza (B38.0-B38.2 +)
• histoplazmóza (B39. - +)
J17.3 * Zápal pľúc pri parazitických ochoreniach
Pneumónia s:
• ascariasis (B77.8 +)
• schistosomiáza (B65. - +)
• toxoplazmóza (B58.3 +)
J17.8 * Zápal pľúc pre iné choroby klasifikované inde
Pneumónia s:
• ornitóza (A70 +)
• Q horúčka (A78 +)
• reumatická horúčka (I00 +)
• spirochetóza, nezatriedená inde (А69.8 +)

J18 Pneumónia bez špecifikovania patogénu

Vylúčené: pľúcny absces s pneumóniou (J85.1)
liečivé intersticiálne pľúcne ochorenia (J70.2-J70.4)
pneumónia:
• aspirácia:
• BDU (J69.0)
• pod anestéziou:
• pri pôrode a pôrode (O74.0)
• počas tehotenstva (O29.0)
• v období po pôrode (O89.0)
• novorodenec (P24.9)
• inhaláciou tuhých a kvapalných látok (J69. -)
• vrodený (P23.9)
• intersticiálna BDI (J84.9)
• mastné (J69.1)
pneumonitída spôsobená externými látkami (J67-J70)

J18.0 Bronchopneumónia, nešpecifikovaná
Vylúčené: bronchiolitída (J21. -)
J18.1 Nešpecifikovaná Lobarova pneumónia
J18.2 Nešpecifikovaná hypostatická pneumónia
J18.8 Iná pneumónia, pôvodca nešpecifikovaný
J18.9 Nešpecifikovaná pneumónia

ĎALŠIE INFÚZIE AKÚTNYCH RESPIRAČNÝCH
NÍZKÁ RESPIRAČNÁ TRAKT (J20-J22)

Vylúčené: chronická obštrukčná choroba pľúc s:
• exacerbácia BDU (J44.1)
• akútna infekcia dolných dýchacích ciest (J44.0)

J20 Akútna bronchitída

Zahrnuté: bronchitída:
• NOS osôb mladších ako 15 rokov
• akútne a subakútne ©:
• bronchospazmus
• fibrinózny
• filmy
• hnisavý
• septický
• tracheitída
akútnej tracheobronchitídy
Vylúčené: bronchitída:
• BDU u osôb vo veku 15 rokov a starších (J40)
• alergické NOS (J45.0)
• chronické:
• IED (J42)
• mukopurulentné (J41.1)
• obštrukčné (J44. -)
• jednoduché (J41.0)
tracheobronchitída:
• IED (J40)
• chronický (J42)
• obštrukčné (J44. -)

J20.0 Akútna bronchitída spôsobená Mycoplasma pneumoniae
J20.1 Akútna bronchitída spôsobená Haemophilus influenzae [s Afanasyev-Pfeifferovou tyčinkou]
J20.2 Akútna bronchitída spôsobená streptokokom
J20.3 Akútna bronchitída spôsobená vírusom Coxsackie
J20.4 Akútna bronchitída spôsobená vírusom parainfluenza
J20.5 Akútna bronchitída spôsobená respiračným syncyciálnym vírusom
J20.6 Akútna bronchitída spôsobená rinovírusom
J20.7 Akútna bronchitída spôsobená echovírusom
J20.8 Akútna bronchitída spôsobená inými špecifikovanými látkami
J20.9 Nešpecifikovaná akútna bronchitída

J21 Akútna bronchiolitída

Zahrnuté: s bronchospazmom
J21.0 Akútna bronchiolitída spôsobená respiračným syncyciálnym vírusom
J21.8 Akútna bronchiolitída spôsobená inými špecifikovanými látkami.
J21.9 Nešpecifikovaná akútna bronchiolitída. Bronchiolitída (akútna)

J22 Nešpecifikovaná akútna infekcia dolných dýchacích ciest

Akútna respiračná infekcia (dolná) (respiračná) NOS
Vylúčené: infekcia horných dýchacích ciest (akútna) (J06.9)

OSTATNÉ CHOROBY HORNÝCH ODPADOVÝCH SPÔSOBOV (J30-J39)

J30 Vasomotorická a alergická rinitída

Zahrnuté: spazmodická rinitída
Vylúčené: alergická rinitída s astmou (J45.0)
BDU rinitídy (J31.0)

J30.0 Vazomotorická rinitída
J30.1 Alergická rinitída spôsobená peľom. Alergia BDU spôsobená peľom
Horúčka sena. peľ choroba
J30.2 Iná sezónna alergická rinitída
J30.3 Iná alergická rinitída. Celoročná alergická rinitída
J30.4 Nešpecifikovaná alergická rinitída

J31 Chronická rinitída, nazofaryngitída a faryngitída

J31.0 Chronická rinitída. ožení
Rinitída (chronická):
• BDU
• atrofický
• granulomatózne
• hypertrofia
• upchatie
• hnisavý
• ulcerózne
Vylúčené: rinitída:
• alergickí (J30.1-J30.4)
• vazomotorický (J30.0)
J31.1 Chronická nazofaryngitída
Vylúčené: akútna nazofaryngitída alebo BDI (J00)
J31.2 Chronická faryngitída. Chronické boľavé hrdlo
Faryngitída (chronická):
• atrofický
• granulované
• hypertrofia
Vylúčené: akútna faryngitída alebo NOS (J02.9)

J32 Chronická sinusitída

Zahrnuté: absces>
Empyém> Chronický sinus
infekcia> (adnexal) (nazálna)
prepuknutie>
Ak je to potrebné, identifikujte infekčné činidlo pomocou dodatočného kódu (B95-B97).
Vylúčené: akútna sinusitída (J01. -)

J32.0 Chronická maxilárna sinusitída. Antritída (chronická). Maxilárna sinusitída NOS
J32.1 Chronická predná sinusitída. Frontálna sinusitída NOS
J32.2 Chronická etmoidná sinusitída. Etmoidálna sinusitída NOS
J32.3 Chronická senoidná sinusitída. Sfenoidná sinusitída NOS
J32.4 Chronická pansinusitída. Pansinusit BDU
J32.8 Iná chronická sinusitída. Sinusitída (chronická) zahŕňajúca viac ako jednu sínusovú dutinu, ale nie pansinusitídu
J32.9 Nešpecifikovaná chronická sinusitída. Sinusitída (chronická) NOS

J33 Nose Polyp

Vylúčené: adenomatózne polypy (D14.0)

J33.0 Nosový Polyp
polyp:
• choanal
• nosohltana
J33.1 Degenerácia polypous sinus. Wakes syndróm alebo etmoiditída
J33.8 Iné sínusové polypy
Sinusové polypy:
• podriadený
• etmoid
• čeľuste
• sfenoid
J33.9 Nosový polyp, nešpecifikovaný

J34 Iné ochorenia nosa a nosových dutín

Vylúčené: kŕčové vredy nosovej priehradky (I86.8)

J34.0 Absces, furuncle a nos carbuncle
celulitída>
Nekróza> Nos (septum)
vredov>
J34.1 Cysta alebo mukokál nosového sínusu
J34.2 Ofsetová nosová priehradka. Zakrivenie alebo posunutie septa (nazálne) (získané)
J34.3 Hypertrofia turbinátu
J34.8 Iné špecifikované ochorenia nosa a nosových dutín. Perforácia nosovej priehradky. rhinolith

J35 Chronické ochorenia mandlí a adenoidov

J35.0 Chronická angína
Vylúčené: tonzilitída:
• NDB (J03.9)
• akútne (J03. -)
J35.1 Hypertrofia mandlí. Zväčšené mandle
J35.2 Hypertrofia adenoidov. Zväčšené adenoidy
J35.3 Hypertrofia mandlí s hypertrofiou adenoidov
J35.8 Iné chronické ochorenia mandlí a adenoidov
Adenoidné výrastky. Amigdalolit. Jazva tonzily (a adenoidu). Tonzilárne "značky". Tonzilný vred
J35.9 Nešpecifikované chronické ochorenie mandlí a adenoidov. Choroby (chronické) mandle a adenoidy NOS

J36 Peritonsilárny absces

Absencia mandlí. Peritonsilárna celulitída. Queens
Ak je to potrebné, identifikujte infekčné činidlo pomocou dodatočného kódu (B95-B97).
Vylúčené: retrofaryngeálny absces (J39.0)
angína:
• NDB (J03.9)
• akútne (J03. -)
• chronický (J35.0)

J37 Chronická laryngitída a laryngotracheitída

Ak je to potrebné, identifikujte infekčné činidlo pomocou dodatočného kódu (B95-B97).

J37.0 Chronická laryngitída
laryngitída:
• katarálny
• hypertrofia
• suché
Vylúčené: laryngitída:
• NDB (J04.0)
• akútne (J04.0)
• obštrukčné (akútne) (J05.0)
J37.1 Chronická laryngotracheitída. Chronická laryngitída s tracheitídou (chronická). Chronická tracheitída s laryngitídou
Vylúčené: laryngotracheitída:
• NDB (J04.2)
• akútne (J04.2)
priedušnice:
• NDB (J04.1)
• akútne (J04.1)
• chronický (J42)

J38 Choroby hlasiviek a hrtanu, nezatriedené inde

Vylúčené: vrodený hrtanový stridor (Q31.4)
laryngitída:
• obštrukčné (akútne) (J05.0)
• ulcerózny (J04.0)
postprocedurálna stenóza hrtanu pod vlastným vokálnym aparátom (J95.5)
stridor (R06.1)

J38.0 Paralýza hlasiviek a hrtanu. Laringoplegiya. Paralýza samotného hlasového zariadenia
J38.1 Polyp hlasivky a hrtan
Vylúčené: adenomatózne polypy (D14.1)
J38.2 hlasové záhyby
Chordit (vláknitý) (nodulárny) (lumpy). Uzly spevákov. Učiteľove uzly
J38.3 Iné ochorenia vokálneho vredu
absces>
celulitída>
Granuloma> vokálny záhyb (ok)
Leykokeratoz>
leukoplakia>
J38.4 Laryngeálny edém
edém:
• správne hlasové zariadenie
• pod samotným hlasovým zariadením
• nad samotným hlasovým zariadením
Vylúčené: laryngitída:
• akútna obštrukčná [záď] (J05.0)
• edematózny (J04.0)

J38.5 Spazmus hrtanu. Laryngizmus (stridor)
J38.6 Stenóza hrtana
J38.7 Iné ochorenia hrtanu
absces>
celulitída>
Choroba BDU>
Nekróza> hrtan
pachydermia>
perichondrium>

J39 Iné ochorenia horných dýchacích ciest

Vylúčené: akútna respiračná infekcia NOS (J22)
• horné dýchacie cesty (J06.9)
zápal horných dýchacích ciest spôsobený chemickými zásahmi, plynmi, parami a výparmi (J68.2)

J39.0 Retrofaryngeálny a parafaryngeálny absces. Perifaryngeálny absces
Vylúčené: peritonsilárny absces (J36)
J39.1 Ďalší hltanový absces. Celulitídny hltan. Nosohltanový absces
J39.2 Iné ochorenia hltanu
Cysta> hltan alebo
Edém> Nosohltan
Vylúčené: faryngitída:
• chronický (J31.2)
• ulcerózny (J02.9)
J39.3 Reakcia precitlivenosti horných dýchacích ciest, lokalizácia nie je špecifikovaná
J39.8 Iné špecifikované ochorenia horných dýchacích ciest
Nešpecifikované ochorenie horných dýchacích ciest

CHRONICKÉ CHOROBY SPODNÝCH ODPADOVÝCH SPÔSOBOV (J40-J47)

Vylúčené: cystická fibróza (E84.)

J40 Bronchitída nie je špecifikovaná ako akútna alebo chronická

Poznámka • Bronchitída, ktorá nie je špecifikovaná ako akútna alebo chronická, sa môže považovať za akútnu u ľudí mladších ako 15 rokov a má sa zvážiť.
pod hlavičkou J20. bronchitída:
• BDU
• katarálny
• s tracheitídou BDU
Tracheobronchitis BDU
Vylúčené: bronchitída:
• alergické NOS (J45.0)
• astmatický NOS (J45.9)
• spôsobené chemickými látkami (akútnymi) (J68.0)

J41 Jednoduchá a mukopurulentná chronická bronchitída

Vylúčené: chronická bronchitída:
• IED (J42)
• obštrukčné (J44. -)
J41.0 Jednoduchá chronická bronchitída
J41.1 Muco-hnisavá chronická bronchitída
J41.8 Kombinovaná, jednoduchá a mukopurulentná chronická bronchitída

J42 Nešpecifikovaná chronická bronchitída

chronická:
• bronchitída BDU
• tracheitída
• tracheobronchitída
Vylúčené: Chronické:
• astmatická bronchitída (J44. -)
• bronchitída:
• jednoduché a mukopurulentné (J41. -)
• s blokádou dýchacích ciest (J44. -)
• emfyzematózna bronchitída (J44. -)
• obštrukčné pľúcne ochorenie NOS (J44.9)

J43 Emfyzém

Vylúčené: emfyzém:
• kompenzačné (J98.3)
• spôsobené chemikáliami, plynmi, parami a výparmi (J68.4)
• intersticiálna (J98.2)
• novorodenec (P25,0)
• mediastinal (J98.2)
• chirurgické (subkutánne) (T81.8)
• traumatická subkutánna (T79.7)
• s chronickou (obštrukčnou) bronchitídou (J44. -)
• emfyzematózna (obštrukčná) bronchitída (J44. -)

J43.0 MacLeodov syndróm
Jednosmerne:
• emfyzém
• priehľadnosť pľúc
J43.1 emfyzém panlobulov. Panacinárny emfyzém
J43.2 Centrómový emfyzém
J43.8 Iný emfyzém
J43.9 Emfyzém (pľúca) (pľúcne):
• BDU
• bulózne
• vezikulárna
Emfyzematická liekovka

J44 Iné chronické obštrukčné pľúcne ochorenie

Zahrnuté: Chronické:
• bronchitída:
• astmatický (obštrukčný)
• emfyzematózne
• z:
• blokáda dýchacích ciest
• emfyzém
• obštrukčné:
• astma
• bronchitída
• tracheobronchitída
Astma je vylúčená (J45. -)
astmatická bronchitída BDU (J45.9)
bronchiektázia (J47)
chronická:
• bronchitída:
• IED (J42)
• jednoduché a mukopurulentné (J41. -)
• tracheitída (J42)
• tracheobronchitída (J42)
emfyzém (J43. -)
ochorenia pľúc spôsobené externými látkami (J60-J70)

J44.0 Chronická obštrukčná choroba pľúc s akútnou respiračnou infekciou dolných dýchacích ciest
Vylúčené: s chrípkou (J10-J11)
J44.1 Chronická obštrukčná choroba pľúc s exacerbáciou, nešpecifikovaná
J44.8 Iné špecifikované chronické obštrukčné pľúcne ochorenie
Chronická bronchitída:
• astmatické (obštrukčné) NOS
• emfyzematózna BDU
• obštrukčná BDU
J44.9 Chronická obštrukčná choroba pľúc, nešpecifikovaná
Chronická obštrukcia:
• ochorenie dýchacích ciest
• ochorenie pľúc NOS

J45 Astma

Vylúčené: akútna ťažká astma (J46)
chronická astmatická (obštrukčná) bronchitída (J44. -)
chronická obštrukčná astma (J44. -)
eozinofilná astma (J82)
ochorenia pľúc spôsobené externými látkami (J60-J70)
astmatický stav (J46)

J45.0 Astma s prevahou alergickej zložky
alergický:
• bronchitída BDU
• nádcha s astmou
Atopická astma. Exogénna alergická astma. Horúčka s astmou
J45.1 Nealergická astma. Idiosynkratická astma. Endogénna nealergická astma
J45.8 Zmiešaná astma. Kombinácia stavov uvedených v rubrikách J45.0 a J45.1
J45.9 Nešpecifikovaná astma. Astmatická bronchitída Neskorý nástup astmy

J46 Astmatický stav [Status asthmaticus]

Akútna ťažká astma

J47 Bronchiectasis

Bronhiolektazy
Vylúčené: vrodená bronchiektáza (Q33.4)
tuberkulózna bronchiektáza (súčasné ochorenie) (A15-A16)

CHOROBY PÔDY, KTORÉ MAJÚ EXTERNÉ AGENTÚRY (J60-J70)

Vylúčené: astma, klasifikovaná pod J45.

J60 pneumokonióza uhlia

Anthracosilicosis. Antrakóze. Ľahší uhoľný baník
Vylúčené: s tuberkulózou (J65)

J61 Pneumokonióza spôsobená azbestom a inými minerálmi.

azbestóza
Vylúčené: pleurálny plak s azbestózou (J92.0) s tuberkulózou (J65)

J62 Pneumokonióza obsahujúca kremík

Zahrnuté: silikátová fibróza (extenzívna) pľúc
Vylúčené: pneumokonióza s tuberkulózou (J65)

J62.0 Pneumokonióza spôsobená mastencom
J62.8 Pneumokonióza spôsobená iným prachom obsahujúcim kremík. Silikóza NOS

J63 Pneumokonióza spôsobená iným anorganickým prachom

Vylúčené: s tuberkulózou (J65)

J63.0 Aluminóza (pľúca)
J63.1 Fibróza bauxitu (pľúca)
J63.2 Berylliosis
J63.3 Grafitová fibróza (pľúca)
J63.4 Sideros
J63.5 Stannoz
J63.8 Pneumokonióza spôsobená iným špecifikovaným anorganickým prachom

J64 Nešpecifikovaná pneumokonióza

Vylúčené: s tuberkulózou (J65)

J65 Tuberkulóza Pneumokonióza

Akákoľvek podmienka uvedená v J60-J64 v kombinácii s tuberkulózou zaradenou pod A15-A16

J66 Ochorenie dýchacích ciest spôsobené špecifickým organickým prachom

Vylúčené: Bagassoz (J67.1)
farmárove pľúca (J67.0)
hypersenzitívna pneumonitída spôsobená organickým prachom (J67. -)
syndróm reaktívnej dysfunkcie dýchacích ciest (J68.3)

J66.0 Byssinóza. Vzdušná choroba spôsobená bavlnou
J66.1 Ochorenie ľanu
J66.2 Cannabinoz
J66.8 Ochorenie dýchacích ciest spôsobené iným špecifikovaným organickým prachom

J67 Hypersenzitívna pneumonitída spôsobená organickým prachom

Zahrnuté: alergická alveolitída a pneumonitída spôsobená inhaláciou organického prachu a častíc húb,
aktinomycety alebo častice iného pôvodu
Vylúčené: pneumonitída spôsobená inhaláciou chemikálií, plynov, výparov a pár (J68.0)

J67.0 Poľnohospodárov pľúca [poľnohospodársky pracovník]. Žací stroj. Ľahká kosačka. Plesňové ochorenie sena
J67.1 Bagassoz (z prachu z cukrovej trstiny)
Bagassoznaya (th):
• choroba
• pneumonitída
J67.2 Chov hydiny pľúca
Choroba, alebo pľúca, milenec papagájov. Choroba alebo pľúca, milenci holuby
J67.3 Suberóza. Choroba, alebo pľúca, obsluha korku. Choroba alebo pľúca pracujúca v korkovej výrobe
J67.4 Slad funguje jednoducho. Alveolitída spôsobená Aspergillus clavatus
J67.5 Hubové pľúca
J67.6 Jednoduchý zberač javorovej kôry. Alveolitída spôsobená Cryptostroma corticale. Kriptostromoz
J67.7 Ľahký kontakt s klimatizáciou a zvlhčovačmi
Alergická alveolitída spôsobená plesňovou plesňou, termofilnými aktinomycetami a inými mikroorganizmami, ktoré sa množia vo ventilačných systémoch [klimatizácia]
J67.8 Hypersenzitívna pneumonitída spôsobená iným organickým prachom
Syrová podložka na pľúca. Ľahký mlynček na kávu. Pľúcny zamestnanec rybomuchnogo podniku. Furrier's Lung [Furry]
Jednoduchá práca so sekvenoiou
J67.9 Hypersenzitívna pneumonitída spôsobená nešpecifikovaným organickým prachom
Alveolitída alergická (exogénna) NOS. Hypersenzitívna pneumonitída BDU

J68 Dýchacie podmienky spôsobené vdýchnutím chemikálií, plynov, výparov a pár

Na identifikáciu príčiny sa používa dodatočný kód vonkajších príčin (trieda XX).

J68.0 Bronchitída a pneumonitída spôsobená chemikáliami, plynmi, parami a výparmi
Chemická bronchitída (akútna)
J68.1 Akútny pľúcny edém spôsobený chemikáliami, plynmi, parami a výparmi
Chemický pľúcny edém (akútny)
J68.2 Zápal horných dýchacích ciest spôsobený chemikáliami, plynmi, parami a výparmi, inde neklasifikovaný.
J68.3 Iné akútne a subakútne respiračné stavy spôsobené chemikáliami, plynmi, parami a výparmi
Syndróm reaktívnej dysfunkcie dýchacích ciest

J68.4 Chemické respiračné stavy spôsobené chemickými látkami, plynmi, parami a výparmi. Emfyzém (difúzny) (chronický)> indukovaná inhalácia Obliterujúca bronchitída (chronická> chemická) (subakútna)> látky, plyny. Pľúcna fibróza (chronická)> výpary a pary
J68.8 Iné respiračné stavy spôsobené chemikáliami, plynmi, parami a výparmi
J68.9 Nešpecifikované respiračné stavy spôsobené chemikáliami, plynmi, parami a výparmi

J69 Pneumonitída spôsobená pevnými látkami a kvapalinami

Na identifikáciu príčiny sa používa dodatočný kód vonkajších príčin (trieda XX).
Vylúčené: syndróm novorodeneckej aspirácie (P24. -)

J69.0 Pneumonitída spôsobená jedlom a zvracaním
Aspiračná pneumónia (spôsobená):
• BDU
• potraviny (s regurgitáciou)
• žalúdočná šťava
• mlieko
• zvracanie
Vylúčené: Mendelssohnov syndróm (J95.4)
J69.1 Pneumonitída spôsobená inhaláciou olejov a esencií. Mastná pneumónia
J69.8 Pneumonitída spôsobená inými pevnými látkami a kvapalinami. Pneumonitída spôsobená odsávaním krvi

J70 Dýchacie stavy spôsobené inými externými látkami.

Na identifikáciu príčiny sa používa dodatočný kód vonkajších príčin (trieda XX).

J70.0 Akútne pľúcne prejavy spôsobené žiarením. Radiačná pneumonitída
J70.1 Chronické a iné pľúcne prejavy spôsobené žiarením. Pľúcna fibróza spôsobená žiarením
J70.2 Akútne intersticiálne pľúcne ochorenia spôsobené liekmi
J70.3 Chronické intersticiálne pľúcne ochorenia spôsobené liekmi
J70.4 Nešpecifikované intersticiálne pľúcne poruchy indukované liečivom
J70.8 Respiračné podmienky spôsobené inými špecifikovanými externými látkami
J70.9 Respiračné stavy spôsobené nešpecifikovanými externými látkami.

INÉ RESPIRAČNÉ CHOROBY PO HLAVNÝCH OBRAZOCH
ZÁKLADNÁ TLAČKA (J80-J84)

J80 Syndróm respiračnej tiesne u dospelých [distres]

Membránová choroba u dospelých

J81 Pľúcny edém

Akútny edém pľúc. Preťaženie pľúc (pasívne)
Vylúčené: hypostatická pneumónia (J18.2)
pľúcny edém:
• chemická (akútna) (J68.1)
• spôsobené externými agentmi (J60-J70)
• so zmienkou o srdcovom ochorení alebo srdcovom zlyhaní (I50.1)

J82 Pľúcna eozinofília nezatriedená inde

Eozinofilná astma. Pneumonia leffler. Tropická (pľúcna) eozinofília BDU
Vylúčené: spôsobené:
• aspergilóza (B44. -)
• lieky (J70.2-J70.4)
• rafinovaná parazitická infekcia (B50-B83)
• systémové lézie spojivového tkaniva (M30-M36)

J84 Iné intersticiálne pľúcne ochorenia

Lieky vyvolané intersticiálne pľúcne ochorenia (J70.2-J70.4)
intersticiálny emfyzém (J98.2)
ochorenia pľúc spôsobené externými látkami (J60-J70)
lymfoidná intersticiálna pneumonitída spôsobená vírusom ľudskej imunodeficiencie [HIV] (B22.1)

J84.0 Alveolárne a parietho-alveolárne poruchy. Alveolárna proteinóza. Pľúcna alveolárna mikrolitiáza
J84.1 Iné intersticiálne pľúcne ochorenia s fibrózou
Difúzna pľúcna fibróza. Fibrózna alveolitída (kryptogénna). Hammen-Rich syndróm
Idiopatická pľúcna fibróza
Vylúčené: pľúcna fibróza (chronická):
• spôsobené inhaláciou chemikálií,
plyny, dym alebo výpary (J68.4)
• spôsobené žiarením (J70.1)
J84.8 Iné špecifikované intersticiálne pľúcne ochorenia
Nešpecifikované intersticiálne pľúcne ochorenie. Intersticiálna pneumónia NOS

Purulentné a nekrotické stavy dolných dýchacích ciest (J85-J86)

J85 Absces pľúc a mediastina

J85.0 Gangréna a nekróza pľúc
J85.1 Absces pľúc so zápalom pľúc
Vylúčené: s pneumóniou spôsobenou špecifikovaným excitačným lemom (J10-J16)
J85.2 Absces pľúc bez zápalu pľúc. Absces pľúc
J85.3 Mediastinal Abscess

J86 Piothorax

Zahrnuté: absces:
• pleura
• hrudník
empyém
pneumoempyema
V prípade potreby identifikujte patogén pomocou dodatočného kódu (B95-B97).
Vylúčené: kvôli tuberkulóze (A15-A16)

J86.0 Piotrax s fistulou
J86.9 Pyothorax bez fistuly

OSTATNÉ PORUCHY (J90-J94)

J90 ​​Pleurálny výpotok, nezatriedený inde.

Pleurizmus s výpotkom
Vylúčené: efúzia hilus (pleurálna) (J94.0)
pohrudnica BDU (R09.1)
tuberkulóza (A15-A16)

J91 * Pleurálny výpotok v podmienkach klasifikovaných inde

J92 Pleurálny plak

Zahrnuté: pleurálne zahusťovanie

J92.0 Pleurálny plak s azbestózou
J92.9 Pleurálny plak bez azbestózy. Pleurálny plak NOS

J93 Pneumothorax

Vylúčené: pneumotorax:
• vrodené alebo perinatálne (P25.1)
• traumatický (S27.0)
• tuberkulózny (súčasný prípad) (A15-A16) pyopneumotorax (J86. -)

J93.0 Spontánne pneumotoraxové napätie
J93.1 Iné spontánne pneumotoraxy
J93.8 Iné pneumotorax
J93.9 Pneumotorax, nešpecifikovaný

J94 Iné pleurálne lézie

Vylúčené: pleurizmus NOS (R09.1)
traumatický:
• hemopneumotorax (S27.2)
• hemotorax (S27.1)
tuberkulózna lézia pohrudnice (súčasný prípad) (A15-A16)

J94.0 Hilus efúzia. Ostnatý exsudát
J94.1 Fibrotorax
J94.2 Hemothorax. Gemopnevmotoraks
J94.8 Iné špecifikované pleurálne stavy. pleurorrhea
J94.9 Pleurálna lézia, nešpecifikovaná

INÉ RESPIRAČNÉ CHOROBY (J95-J99)

J95 Ochorenia dýchacích ciest po lekárskych zákrokoch, inde nezaradené

Vylúčené: emfyzém (subkutánne) po zákroku (T81.8)
pľúcne prejavy spôsobené žiarením (J70.0-J70.1)

J95.0 Tracheostómová dysfunkcia
Tracheostomické krvácanie. Uzatvorenie tracheostomických dýchacích ciest. Tracheostomická sepsa
Tracheoezofageálna fistula spôsobená tracheostómiou
J95.1 Akútne zlyhanie pľúc po operácii hrudníka
J95.2 Akútne pľúcne ochorenie po neorakálnej chirurgii
J95.3 Chronická pľúcna insuficiencia v dôsledku chirurgického zákroku
J95.4 Mendelssohnov syndróm
Vylúčené: komplikujúce:
• pôrod a pôrod (O74.0)
• tehotenstvo (O29,0)
• obdobie po pôrode (O89.0)
J95.5 Stenóza pod aktuálnym hlasovým aparátom po lekárskych zákrokoch
J95.8 Iné ochorenia dýchacích ciest po lekárskych zákrokoch
J95.9 Respiračná porucha po lekárskych zákrokoch nešpecifikovaná

J96 Respiračná porucha, inde nezaradená

Vylúčené: kardio-respiračné zlyhanie (R09.2)
pooperačné zlyhanie dýchania (J95. -)
• zastavenie dýchania (R09.2)
• syndróm respiračnej tiesne [distres]:
• dospelý (J80)
• u novorodencov (P22.0)

J96.0 Akútne zlyhanie dýchania
J96.1 Chronické zlyhanie dýchania
Nešpecifikovaná respiračná nedostatočnosť

J98 Iné respiračné poruchy

Vylúčené: apnoe:
• NDB (R06.8)
• u novorodencov (P28.4)
• počas spánku (G47.3)
• u novorodencov (P28.3)

J98.0 Choroby priedušiek nezatriedené inde
Bronholitiaz>
Kalcifikácia> bronchus
stenóza>
vred>
Tracheobronchial (th):
• kolaps
• dyskinéza
J98.1 Pľúcny kolaps. Atelektáza. Pľúcny kolaps
Vylúčené: atelektáza (y):
• novorodenec (P28.0-P28.1)
• tuberkulózne (súčasné ochorenie) (A15-A16)
J98.2 Intersticiálny emfyzém. Mediastinálny emfyzém
Vylúčené: emfyzém:
• NDB (J43.9)
• u plodu a novorodenca (P25,0)
• chirurgické (subkutánne) (T81.8)
• traumatická subkutánna (T79.7)
J98.3 Kompenzačný emfyzém
J98.4 Iné pľúcne lézie
Kalcifikácia pľúc. Cystická choroba pľúc (získaná). Pľúcne ochorenie Pulmolitiaz
J98.5 Choroby mediastina nezaradené v iných
nadpisy
fibróza>
Hernia> Mediastinum
offset>
mediastinitida
Vylúčené: mediastinálny absces (J85.3)
J98.6 Choroby membrány. Aperture. Paralýza membrány. Relaxácia clony
Vylúčené: vrodená porucha membrány NKDR (Q79.1)
diafragmatická prietrž (K44. -)
• vrodený (Q79.0)
J98.8 Iné špecifikované respiračné poruchy
J98.9 Nešpecifikovaná respiračná porucha. Respiračné ochorenia (chronické) NOS

J99 * ​​Poruchy dýchania pri chorobách zatriedených inde

J99.0 * Reumatoidné ochorenie pľúc (M05.1 +)
J99.1 * Poruchy dýchania pri iných poruchách difúzneho spojivového tkaniva
Ochorenia dýchacích ciest pri:
• dermatomyozitída (M33.0-M33.1 +)
• polymyozitída (M33.2 +)
• syndróm suchosti [Shegren] (M35.0 +)
• systém (ohm):
• lupus erythematosus (M32.1 +)
• skleróza (M34,8 +)
• Wegenerova granulomatóza (M31.3 +)
J99.8 * Poruchy dýchania pri iných chorobách zatriedených inde
Ochorenia dýchacích ciest pri:
• amebiáza (A06.5 +)
• ankylozujúca spondylitída (M45 +)
• kryoglobulinémia (D89.1 +)
• sporotrichóza (B42.0 +)
• syfilis (A52.7 +)